Mám ísť s dcérkou znovu na pohotovosť?
Ahojte , chcem sa poradiť … s malou som bola v nedeľu na pohotovosti , zapal priedušiek .. od soboty ma teploty , aj v noci , sople stále , nechce jesť ani piť , nasilu jej všetko dávam len aby niečo prejedla ked ma antibiotiká .. piť vypije možno pól litra , ani liter caju za cely deň , to je malo nie ? Od horúčky mi tabletku nezje , jedine sirup a ten mi v noci tiež nechce .. čo mám robiť ? Ist znova na pohotovosť ? Dnes hovorila večer že ju na hrudníku boli .. bojím sa o ňu normálne
Stručné zhrnutie
- Zápal priedušiek u dieťaťa sa v diskusii liečil antibiotikom Cefzil (cefixime), pri alergii na penicilín sa Amoksiklav neodporúčal a bol spomenutý aj Summamed ako alternatíva, ktorá bola v lekárňach nedostupná.
- Antibiotiká môžu začať účinkovať približne za 3 dni, úplná rekonvalescencia po zápale priedušiek môže trvať aj do 3 týždňov.
- Pri obmedzenom dýchaní a upchatom nosa odporúčali kombináciu nosných prípravkov (Olynth, Nasivin), hypertonickej morskej vody, Uniflox do nosa, inhalácií bylinkami, naparovania, mokrých zábalov a zvýšenej polohy hlavy.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ísť s dieťaťom so zápalom priedušiek na pohotovosť a kedy konzultovať pediatra?
A: V diskusii odporúčali ísť na pohotovosť pri zhoršenom dýchaní alebo výraznom zhoršení stavu; počas ordinačných hodín riešiť problém so svojím alebo zastupujúcim pediatrom.
Q: Aké antibiotiká boli v diskusii použité pri zápale priedušiek a čo pri alergii na penicilín?
A: V diskusii bola predpísaná Cefzil (cefixime); Amoksiklav sa nespájal pri pacientovi s uvedenou alergiou na penicilín, a Summamed (azithromycin) bol spomenutý ako alternatíva, ktorá však bola často nedostupná.
Q: Ako zabezpečiť dostatočný príjem tekutín u chorého dieťaťa, ktoré nechce piť?
A: Odporúčali dávať tekutiny po malých dávkach po lyžičkách každých ~15 minút, používať veľkú injekčnú striekačku, podávať cez tenkú slamku alebo nechať piť zo striekačky, a sledovať farbu moču ako indikátor hydratácie; v diskusii bolo uvedené, že pol litra až liter za deň môže byť prijateľné podľa stavu dieťaťa.
Q: Aké nosné prípravky a domáce metódy pomôžu pri upchanom nose a zahlienení?
A: Diskutujúce matky odporúčali Olynth alebo Nasivin na odpuchnutie sliznice, hypertonickú morskú vodu na prečistenie, Uniflox do nosa ako lokálne antibiotikum, Sinupret, inhalácie bylinkami, naparovanie a mokré zábaly na ruky/nohy; jedna rada bola použiť najprv dekongestantný sprej a až potom Uniflox.
Q: Ako dlho čakať na účinok antibiotík pri zápale priedušiek?
A: Viaceré príspevky uviedli, že antibiotiká je vhodné pozorovať približne 3 dni na nástup účinku, pričom úplné zlepšenie môže trvať aj niekoľko týždňov.
Q: Kedy žiadať CRP vyšetrenie alebo ďalšie vyšetrenia?
A: V diskusii sa uviedlo, že na požiadanie môže zastupujúci pediater vykonať CRP test a posluchať pľúca; niektorí diskutujúci radili požiadať o CRP, ak horečka alebo dýchanie pretrváva.
Závery z diskusie
Zhoda
- Antibiotiká (napr. Cefzil) sú bežná liečba pri zápale priedušiek a účinok treba sledovať niekoľko dní.
- Pri ťažkostiach s dýchaním alebo zhoršení stavu treba kontaktovať svojho alebo zastupujúceho pediatra alebo ísť na pohotovosť.
- Zlepšenie dýchania a nosovej priechodnosti sa dosahuje kombináciou nosných sprejov (Olynth, Nasivin), hypertonickej morskej vody, inhalácií a fyzikálnych opatrení (naparovanie, mokré zábaly, zvýšená poloha hlavy).
Sporné názory
- Nútiť dieťa piť po lyžičkách každých 15 minút versus nechať dieťa piť podľa chuti; obe stratégie boli odporúčané rôznymi diskutujúcimi.
- Ísť hneď na pohotovosť pri akútnej horúčke versus počkať a najprv kontaktovať zastupujúceho pediatra; niektorí odporúčali pohotovosť pri nočných komplikáciách, iní preferovali riešenie cez pediatra.
Otvorené otázky
- Koľko tekutín presne musí dieťa vypiť pri horúčke podľa hmotnosti, aby sa vyhli dehydratácii (diskusia ponúkala všeobecné odhady a odporúčala použíť kalkulačky).
- Je opakované nasadenie rovnakého antibiotika po krátkej pauze vhodné pri opakovaných infekciách, keď bola predtým krátka medzera medzi kúrami?
- Kedy presne indikovať CRP alebo hospitalizáciu pri pretrvávajúcej horúčke a zhoršenom stave dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
Nurofen,Sinupret,Uniflox,Ambrobene,Cefzil,Amoksiklav,Summamed,Olynth,Nasivin,Andrej Medveď,Andrej Medveď- moja cesta ku zdraviu
Spomenuté produkty a metódy
čípok (suppositorium),sirup Nurofen od 6 rokov,črevné probiotiká,Ambrobene,Uniflox,hypertonická morská voda,Olynth,Nasivin,Sinupret,naparovanie/inhalácie s bylinkami,mokré zábaly,zvýšená poloha hlavy (2 vankúše),podávanie tekutín po lyžičkách každých 15 minút,veľká injekčná striekačka,pitie cez tenkú slamku,silný slepačí vývar,sledovanie farby moču,CRP test,antibiotiká Cefzil (cefixime),Amoksiklav,Summamed,prípravky na nosnú dekongescenciu,lokálne nosné antibiotiká
Miesta a osoby
Andrej Medveď
Chodte k zastupujucej dr a pytaj crp a popocuvat..
Na pohotovosti jej kukol do hrdla a povedl zapal priedusiek?snad ju popocuval a tam to pocul nie? Na nos davate co?
Ako baby radia v noci nech spi ak vypije liter to je ok a chod k s nou k pedine pre istotu.
Nechcem ta strašiť, ale ak sa tebe niečo mepozdava- kontaktj lekára. Moja dcéra takto skončila v nemocnici so zápalom pluc- teploty sa síce zraziť dali, ale znovu vystúpili, zvracanie, sem tam zaksslala, papať jej nechutilo, píla menej ako inokedy.....toto trvalo 2 dní a na 3ti som tlačila na pediatra aby mi ju pozrel, lebo sa mi to nepáči....ako to dopadlo už vieš...
Do nosa jej treba dať aj olynth alebo nasivin (či niečo podobné) na odpuchnutie sliznice, aby vedela dýchať. Uniflox sú dobré kvapky, ale je to antibiotikum, takže jej nos neuvoľní. Čiže najprv dať riadne kvapky (sprej), počkať kým má voľný nos a potom uniflox.
@judit47 nepopocuval len jej do hrdla pozrel a povedal že nález na prieduskach , využíva antibiotiká pôjdeme k zastupujúcej na kontrolu …
Ale už dnes viac pojedla , aj caju viac popila len horúčku zas mala 38.9 , už sa aj pohrala , dúfam že už bude dobre
@pimpa12 chcel jej dať amoksiklav len z neho sa vysipala , dr jej do karty napísala že ma naňho alergiu .. na penicilín ktorý ten sirup obsahuje .. potom jej chcel dať summamed ale vravel že ten sa nedá zohnať .. strašne veľa liekov že ma výpadky , nemajú v lekárňach .. dúfam že antibiotiká jej záberu a už konečne bude dobre ..