Máte hypotonické dieťa? Podeľte sa o rady a skúsenosti
je tu niekto s hypotonickým dieťatkom? rada by som si vymenila pár rád infošiek a tiež zdieľala trápenia a radosti z pokrokov
Stručné zhrnutie
- Hypotonia u dojčiat je znížené svalové napätie, ktoré sa najčastejšie rieši rehabilitáciou vrátane Vojtovej metódy, Bobathovej metódy, cvičení na fit lopte, masáží a dojčenského plávania.
- Rehabilitačné pobyty a špecializované rehabilitačné centrá (príkladne Martin, NsP, Euromedix/PRO CARE) dokázali v diskusii ukázať viditeľné zlepšenia už za týždeň až niekoľko týždňov cvičenia.
- Diagnostika zahŕňa sledovanie neurologom, sonografiu mozgu a prípadné genetické vyšetrenie (odporúčane poslať do Bratislavy), pričom včasné začatie cvičenia bolo viacerými rodičmi považované za dôležité pre lepší motorický vývin.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa lieči hypotonia u dojčiat?
A: Liečba zahŕňa fyzioterapiu ako Vojtova metóda alebo Bobathova metóda, doplnkové cvičenia na fit lopte, zdravotné masáže a dojčenské plávanie; rodičia v diskusii uvádzali dennú frekvenciu cvičenia aj 3× denne a rehabilitačné pobyty v centrách (Martin) s rýchlym efektom.
Q: Kedy začať s Vojtovou alebo Bobathovou metódou?
A: Rodičia a fyzioterapeuti v diskusii odporúčali začať čo najskôr po identifikovaní hypotónie; niektoré matky začali Vojtovku už od 2. mesiaca, iné prešli na Bobath neskôr; vo viacerých prípadoch rehabilitačné oddelenia ukázali zlepšenie po týždni až mesiacoch cvičenia.
Q: Kde nájdem Bobath terapiu alebo rehabilitačné centrá na Slovensku?
A: V diskusii bolo spomenuté, že najbližšia Bobath terapia bola v Žiline; ako rehabilitačné lokality sa uvádzali Martin, NsP a súkromné zariadenia ako Euromedix / PRO CARE; rodičia tiež odporučili zisťovať možnosti cez miestne rehabilitačné oddelenia a pediatrovské odporúčania.
Q: Ako riešiť problémy s dojčením u hypotonického a veľmi spavého novorodenca?
A: Rady z diskusie: zobúdzať dieťa najneskôr po 2–3 hodinách, skúšať dojčenie s klobúčikom (nipple shield) a postupne odkladať klobúčik, pomôcť odsávačkou a kŕmiť odsátym mliekom striekačkou alebo lyžičkou; upozornenie, že fľaša môže ľahšie narušiť dojčenie a že meranie prírastku vážením pred a po dojčení je vo výpovedi lekárky spôsob, ako odhadnúť príjem.
Q: Kedy posielať dieťa na genetiku?
A: V diskusii pediatri a neurológovia odporúčali posielať na genetické vyšetrenie do Bratislavy (BA) pri neurčitých alebo pretrvávajúcich neurologických nálezoch z pôrodnice; termín vybavenia výsledkov býval udávaný ako niekoľko týždňov až mesiacov.
Q: Aké doplnkové procedúry a pomôcky rodičia používali pri hypotonii?
A: Rodičia uvádzali použitie fit lôpt (príkladne priemer 65 cm), pumpy/odsávačky na materské mlieko, klobúčiky na dojčenie, plávanie, masáže podľa kníh a videí (Nivea baby) a rehabilitačné procedúry ako laser alebo parafín v rámci pobytov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Včasná diagnostika neurologom a včasné začatie cvičenia a rehabilitácie sú v diskusii považované za dôležité pre lepší motorický vývin pri hypotónii.
- Vojtova metóda a Bobathova metóda sú v praxi často používané a dopĺňané masážami, cvičením na fit lopte a dojčenským plávaním.
- Kontrola prírastku hmotnosti a aktívne riešenie problémov s kŕmením (zobúdanie, odsávanie, alternatívne kŕmenie striekačkou/lyžičkou) sú bežné odporúčania pri spavých hypotonických novorodencoch.
Sporné názory
- Niektorí odborníci a zariadenia v diskusii odporúčajú Vojtovu metódu ako účinnú rehabilitáciu, zatiaľ čo iné pracoviská (príkladne v Rakúsku) ju odmietajú z dôvodu psychického zaťaženia dieťaťa a matky a uprednostňujú Bobath alebo iné šetrnejšie metódy.
- Neurológovia sa v niektorých prípadoch rozchádzali v odporúčaní cvičiť od narodenia versus čakať do stanovenia presnej diagnózy a výsledkov zobrazovacích či genetických vyšetrení.
Otvorené otázky
- Nie je jednotný konsenzus, kedy presne je Vojtova metóda kontraindikovaná vzhľadom na možnosť poškodenia mozgu; praktické rozhodnutia sa robia individuálne podľa vyšetrení.
- Dlhodobý dopad ľahkej hypotónie do školského veku a konkrétne rozdiely v kvalite života pri rôznych rehabilitačných stratégiách zostávajú v diskusii otvorené.
Spomenuté značky a firmy
mamaaja.sk,dieta.sk,modrykonik.sk,rehabilitace.org,Euromedix,PRO CARE,Nivea,Dráčik,Tesco,Baumax,Portal,kojeni.net
Spomenuté produkty a metódy
Vojtova metóda,Vojtovka,Bobathova metóda,Bobath,Bobathovka,fit lopta (65 cm),klobúčik (nipple shield),elektrická odsávačka,Nutrilon Pepti,reflexné cviky,masáže dojčiat,dojčenské plávanie,parafín,laser,bazén,„Cvičíme s kojenci a batolatami“ (Iva Dolinková),meranie dojčenia vážením pred a po dojčení
Miesta a osoby
Žilina,Bratislava (BA),Martin (Mt),Banská Bystrica (BB),Košice (KE),Viedeň (Viedeň),NsP,Roosveltka,Iva Dolinková,Mama a ja (časopis)
ahojte,
chcela by som sa len pripojiť k tomu kúpeľu. My chodíme od 4 mes. do špeciálneho rehabilitačného bazénika, kde mu za 20 min. sestrička dva krát pustí bublinky 🙂 Malý to miluje a ja vidím, že mu to naozaj pomáha. Vďaka bazéniku začal aj chodiť, lebo síce nevládal normálne, ale v bazéne behal ako drak 🙂 No a teraz už behá popri nábytku a pritom mesiac dozadu sa sám ani len nepostavil.
Pokiaľ ide o dvíhanie hlavičky, keď som ho ako 3 mes. dvíhala do sedu, tak mal hlavičku zaklonenú dozadu, ale ako 4 mes. sa mi sám začal otáčať s chrbta na bok a copať si palce na nohách - a ževraj to robia až pol ročné detičky. Takže aj naši hypotonici môžu byť v niečom napred 🙂
Tiež sa všade píše, že hypotonické deti majú zlú jemnú motoriku. No môj malý sa od malička strašne rád hrá s nitkami a keď nájde na zemi vlas, tak má o zábavu postarané na dobrú hodinu 🙂
lovula- tak to si ma potešila, že perličky malému pomohli. A koľkokrát týždenne chodíte do bazénika? Ozaj , a ako to časujšeš s Vojtovkou, cvičíte pred alebo po kúpeli ?
čo sa týka tej jemnej motoriky, aj mne sa to u môjho Peťka nezdá zatiaľ najhoršie, tak uvidím, čo bude neskôr.
monnaa, my chodíme do bazénika raz - dva krát do týždňa, ono je to tam dobrovoľném takže ako stíhame. Vojtovku necvičíme od kedy začal štvornožkovať, vtedy nás vyradili - našťastie 🙂. To bolo asi v jeho 11 mes., ale chodíme cvičiť do detského centra na fit lopty a aj doma s ním tak cvičím, vždy pred kúpaním večer. Ale veľa mamičiek chodí do bazénika po cvičení vojtovkou a rehabilitačné o tom vedia a nikdy nikomu nič nepovedali.
lovula- díky za odpoveď, ja som sa bála, či ten bazénik po cvičení Vojtovkou nezruší nastimulované svaly. My skúsime perličky asi až od budúceho týždňa, malý je teraz nachladnutý a aj to počasie je katastrofálne. Doma tiež cvičíme na fit lopte, škoda, že u nás nie je to detské centrum :(, aj ja by som chodila....
Keď je malý nachladnutý, tak tam určite nechoď, ale na počasie by som nehľadela. My sme chodili aj cez zimu, keď bolo -15 stupňov. Poriadne som ho vyutierala, naobliekala a pozakrývala a celú zimu nebol chorý a celkovo nevieme čo je to chrípka. Aj von chodíme dva krát denne za každého počasia.
Ahojte volam sa Sveta.Ja mam tiež Hypotonicke dieťa.Bude mať dva rôčiky.Začali sme chodiť po doktoroch od 9.mes.Ja som ho nemohla donutiť cvičiť.Chodili sme na Vojtu no nepomahal mi.Jednoducho nechcel vôbec cvičiť, nezapieral to svalstvo sa nemalo ako spevniť.Do 1.r.mi ani neplazil,neliezol,nekrôčkoval už som nevedela čo mam robiť.Doktor nas poslal na vyšetrenie do Bratislavi robili mu CTčko aj vyšet.svalu,anemiu mal všetko dobre.Tam mi povedali že to ma opak Hyperaktiviti. Potom som sa dozvedela od Doktorky o Rehabilitačnych jasli.To som vybavila ked mal 1.r.4.mes.Začal plaziť ako had potom sa staval na nožičky a začal krôčkovať.Ked mal 1.r.aj7mes.tak mi sam začal štvornošky a teraz sa aj pušťa sam chodiť ide to pomali ale pokročuje krasne.Tie jasle mu pomahaju su tam detičky ktore maju pohybove aj motoricke problemi.Su tam aj bazeni ,masirovanie,lampi jednoducho všetko aj doktorku a sestričky ktore sa o ne staraju som spokojna .Je to super aj tam papa mal tam aj spinkať ale bravam si ho o 11.30. Da sa dohodnuť ono to je podobne normalnej škôlke čaute
lovula mi chodime do TRNAVY neviem či su aj inde treba to zistiť.Nestoji to nič lebo to patrí pod nemocnicu tak to plati štat len musíš mať od doktora papier na doporučenie inak sama sa tam nedostaneš.Potom keď ho budeš mať treba tam zavolať a objednať sa.
tak zistím u našej Dr., že či nemáme niečo také nablízku. Ale aj tak ďakujem, aspoň viem, že niečo také existuje 🙂
lovula, kedy sa ti začal Adamko plaziť ? A boli ste aj na nejakom rehabilitačnom pobyte ?
Inak o tých jasliach aj ja počujem prvýkrát, zaujímavá myšlienka, len podľa mňa také čosi bude len vo väčších mestách.
ahojte žienky
mam na vás otazku, podľa čoho lekar stanovil diagnozu že je vaše dieťatko hypotonicke?
ja mam 3mesačneho synčeka, nedvíha hlavičku do sedu zato je veľmi živy na brušku krasne pasie koníčky tak nas lekarka poslala na neurologiu zatiaľ sme ostali tak bez liečby ale teraz na poradni už nam vytkla, že na kontrole na neurologii sa rehabilitacii nevyhneme lebo mame slabšiu hlavičku teda slabšie axialne svalstvo ak som dobre prečítala z papierov 🙂
veľa ľudí ma ubezpečuju tým, že bude všetko oki, len my sme sa narodili veľkí a sme aj ťažkí tak asi aj leniví
ahoj garonka- neurológovia majú presné testy , ktorými určia, či je dieťa hypotonické , respektíve má nejakú inú poruchu. Náš malý napríklad tiež nedoťahoval hlavičku pri trakčnej skúške, mal ( má ) chabé svaly na brušku, pri pasení koníkov nedvíhal dostatočne hrudníček a neopieral sa o lakte vo veku 3. mesiacov. V 3. mesiacoch by dieťa malo mať hlavičku v úrovni hrudníka, ak ho ťaháš do sedu. V 6. mesiacoch by ju malo už akoby predsúvať do predu.
Prajem veľa šťastia na neurológii 😉 . Niektoré deti sú len lenivé, to bude možno aj váš prípad.
monna, on sa neplazil. Keď sa chcel niekam dostať, tak sa tak všeliako prekotúľal. A predstav si, že neviem nikde na nete nájsť také jasle tu v BA.
lovula - a ako si Adamko sám sadol, z polohy na brušku ? A loziť začal tiež rovno z polohy na brušku ?
lovula našla som jednu adresu BA pozri si to na inter.Rehabilitačné centrum Harmony,n.o.
monnaa
Adam si sám sadol keď mal 9 mes. a sadol si tak, že už sa vedel dať na 4, ale išiel len dozadu. No a raz zistil, že keď bude dozadu pohybovať len rukami a nohami nie, tak sa vlastne poposúva tak, že si až sadne. Rehabilitačná mi povedala, že je to u hypotonických detí normálne. Od vtedy si tak sadá.
A loziť začal tiež s polohy na brušku. Ale trvalo mu to. Asi dva mesiace sa vedel dať na 4, išiel do zadu, ale dopredu sa mu nedalo. No a keď mal cca 11 mes., spravil prvý krok za štyroch a do týždňa už štvornožkoval ako drak 🙂
Svetka, idem to hneď pozrieť, ďakujem
Baby, ja sa vam musim pochvalit...snad v tejto teme sa stretnem s pochopenim, Patko sa uz mesiac vie plazit dopredu, asi tyzden uz sa dava na styri a chvilocku vie ist aj po styroch, potom zase hop na brusko a vcera sa mi prvykrat sam posadil!!!!!! Tak sa tesim. Ma uz 16 mesiacov a vela cvicime, konecne prisli uspechy 😉
lovula - no to je zaujímavé že sa neplazil, ja som si myslela, že plazenie sa nedá pri cvičení vynechať . No každopádne každé dieťaťtko je iné.
pimpa- to je super správa, ja sa teším s tebou ! Viem si predstaviť, aké to je ,keď cvičíš a cvičíš a dieťa stagnuje a potom urobí taký obrovský pokrok ! Dúfam, že aj sa toho raz dožijem🙂. A môžem sa spýtať, aký máte stupeň hypotónie?
Dievčatá, chcem sa vás ešte spýtať, či vám niekedy neurológ doporučil odložiť nejaké očkovanie pre zaostávanie v psychomotorickm vývoji. My ideme v stredu na kontrolu a chcela by som o to neurologičku poprosiť.
monaa, my oficialne mame v naleze: psychomotorika na urovni širšej normy...ale....na rhb lekar povedal ze tam je hypotonia, spravu pisomnu mi nedal, takze neviem, aky stupen nameral. iste vsak je, ze Patka som musela vsetko ucit: pretacanie, udrzat sa na styroch, chrbatik cvicit, nohy atd. Takze podla mna tam nieco je, ale podstatne je, ze cvicenie mu pomaha a vidim pokroky 😉
baby kedy ste boli s detičkami prvý krát u neurológa?
My ideme teraz prvý krát a to vojtovku sme cvičili od 3 do 11 mes. Teraz už necvičíme, ale zrazu nás posielajú k neurológovi.
Ja som začala od 9.mes. potom nas poslal na vojtu to sa neboj to je len dobre on len skontroluje čo všetko vie a potom ťa pošlu na nejake vyšet. ktore nemalo spravene alebo doporuči Dunajsku Lužnu tam chodia skoro všetky deťičky aj mi sme tam mali isť čau
o tej Dunajskej Lužnej som už počula a samé chvály, tak tam by som s ním aj rada šla 🙂
My ideme do lužnej v júli, odporučenie nám dal neurológ. Na prvej prehliadke u neurológa sme boli v 6. mesiacoch , cvičíme od 4. mesiacov.
lovula,ked si podas ziadost do luznej tak to trva tak dva tri mesiace kym sa tam dostanes.
mi teraz 13ho juna nastupujeme a asi uz posledny krat,teraz trety krat
rohacka- dnes sme boli na kontrolnej rhb, tak som sa znova na to masírovanie pýtala. Vraj 2-3 hod. po cvičení je stále mozog akoby vystimulovaný a aktivujú sa tie správne svalové skupiny. Masírovaním sa tento celý jav ruší, preto mi rhb sstrička odporučila masírovať najskôr po 3 hodinách od cvičenia ( resp. 2,5 hod podľa režimu ). Masírovanie ráno pred cvičením je teda OK 😉
Díky za info o perličkovom kúpeli. My máme chodiť maximálne 2x týždenne, trvá to podľa tolerancie dieťaťa tak 10-20 minút. Rhb sestrička vravela, že mamičky si tu u nás bežne kupujú perličkový kúpeľ aj domov, aby nemuseli dochádzať do nemocnice. Pozerala som cez google ceny, stojí okolo 50-60 Eur, tak ak to malému bude vyhovovať, kúpim si asi aj ja.