Máte niekto dieťa operované na ploché nôžky?
Ahojte,
hoci je na nete popísané o plochých nohách množstvo informácii, predsa som len začala túto tému. Chcem sa spýtať, či má z Vás niekto dieťatko, ktoré bolo operované na ploché nôžky.
Náš 22 mesačný synček má ploché nôžky. Dnes mi už druhá rehabilitačná lekárka potvrdila, že operácia bude nutná a čím skôr tým lepšie (prvý ortopéd mi povedal, že v troch rokoch malého budú musieť operovať). Ešte chceme zájsť na ďalšiu ortopedickú pediatriu a počuť názor tretieho odborníka.
Chcem sa spýtať, operovali niekomu také malé dieťa na ploché nôžky? Viem, že zotavovanie je zdlhavé, no chcela by som vedieť čo všetko obnáša. prosím aj ip. ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Ploché nohy u detí sa liečia primárne konzervatívne: cvičením, rehabilitáciou, ortopedickými vložkami a ortopedickou obuvou na mieru; operácia sa v diskusii považuje za riešenie iba pre závažné/stabilné prípady (väčšinou IV. stupeň).
- V diagnostike a rozhodovaní sa často používa klinické vyšetrenie pri stoji a na špičkách, plantogram a RTG snímky; "redresovateľná" klenba pri výkone na špičky sa v diskusii uvádza ako pozitívny prognostický znak.
- Rodičia v diskusii uviedli konkrétne zdroje a pomôcky: weby khouri.sk a solen.sk, knihu Zdravá chůze pro vaše dítě, ortopedické pomôcky z Protetika, masážne pomôcky (pichľavé loptičky, masážny koberček), fitlopta 45 cm a domáce "nerovné" podložky (vrece plnené gaštanmi/korálkami/ryžou).
Q: Kedy sa u detí zvyčajne uvažuje o operačnom riešení plochých nôh?
A: V diskusii rodičov a odborníkov sa uvádza, že chirurgický zákrok je indikovaný najmä pri závažnom náleze (uvádzaný ako IV. stupeň); jedna informácia z konzultácie v ortopédii (MUDr. Popluhár) povedala, že III. stupeň oni neoperujú, operuje sa až IV.
Q: Aké konzervatívne metódy sa v diskusii najčastejšie odporúčali pre deti s plochými nohami?
A: Odporúčané sú ortopedické vložky na mieru a ortopedická obuv s pevnou pätou (predpisuje ortopéd), denné cvičenie (výpony na špičky, Khouri cviky z khouri.sk), rehabilitácie (vrátane vojtovky), masáže pichľavou loptičkou a chôdza po nerovnom povrchu (domáca podložka z gaštanov/korálok/ryže).
Q: Má zmysel operačný zásah u dvojročného dieťaťa?
A: Fyzioterapeut v diskusii odporučil neoperovať dieťa vo veku 22 mesiacov, pričom uviedol, že klenba sa formuje medzi 3. a 6.–7. rokom života a operácia môže spôsobiť nezvratné zmeny.
Q: Ako zistiť, či má noha "redresovateľnú" klenbu a prečo to záleží?
A: V diskusii rodičky uviedli, že ak sa klenba pri postavení na špičky znovu vytvorí (redresuje), ide o pozitívny znak; niekoľko príspevkov považovalo redresovateľnú klenbu za menej závažný nález.
Q: Kto predpisuje a aké sú praktické podmienky pre ortopedické vložky a topánky na mieru?
A: Ortopéd vystaví lekársky poukaz na vložky a topánky na mieru; v diskusii rodičia spomenuli doplatok za vložky približne 3,30 € a za lekársky poukaz 0,17 € a firmy typu Protetika sú používané na výrobu topánok bez poukazu (uvádzaná cena cca 200 € bez poukazu).
Q: Aké alternatívne terapie rodičia uvádzali a aké boli skúsenosti?
A: Rodičia spomínali chiropraktiku/chiropraxiu (link na meditacia.sk) a osteopatiu; niektorí hlásili zlepšenie po sérii návštev, iní považovali tieto metódy za sporné a odporúčali overiť špecializáciu terapeuta.
Q: Kedy sa odporúča RTG snímka pri hodnotení plochých nôh u detí?
A: V diskusii ortopédi a rodičia písali, že RTG sa robí pri podozrení na zlé postavenie kostí (napr. asymetria či iné abnormality) a pri rozhodovaní o ďalšom postupe; niektoré matky uviedli, že ortopéd poslal dieťa na RTG pri diagnostickej neistote.
Závery z diskusie
Zhoda
- Predoperačná liečba v diskusii zahŕňa cvičenie, rehabilitáciu, ortopedické vložky na mieru a ortopedickú obuv s pevnou pätou.
- Operácia je v diskusii považovaná za riešenie pre závažné a stabilné stavy (väčšinou IV. stupeň).
- Redresovateľná klenba pri postavení na špičky sa v diskusii uvádza ako pozitívny prognostický znak.
Sporné názory
- Niektorí ortopédi v diskusii naznačili skorú indikáciu operácie u malých detí, zatiaľ čo fyzioterapeut a viaceré matky odporúčali odložiť operáciu do veku 5–7 rokov.
- Niektorí rodičia hlásili subjektívne zlepšenie po chiropraktike/osteopatii, zatiaľ čo iní tieto alternatívne metódy považovali za nevhodné alebo sporné.
- Existuje rozpor o tom, koľko a akých ortopedických pomôcok prepláca systém: v diskusii bolo spomenuté buď 1 pár topánok + vložky ročne, alebo interpretácia VZP ukazovala iné čísla (rozpor treba overiť u poisťovne).
Otvorené otázky
- Aké sú presné indikácie a dlhodobé výsledky operácií plochých nôh u detí operovaných pred 3. rokom života?
- Ako presne poisťovne (konkrétne VZP) riešia nárok na ortopedické topánky a vložky u rýchlo rastúcich detí (počet/podmienky/presné sumy)?
- Aké štandardizované kritériá (RTG alebo klinické) používajú jednotlivé ortopédske pracoviská pri rozhodovaní o operácii?
- Ako overiť kvalitu a skúsenosť konkrétnych chirurgov pri operáciách plochých nôh u detí?
Spomenuté značky a firmy
khouri.sk, solen.sk, meditacia.sk, VZP, Protetika, TESCO, Martinus, Elefanten, SNOPe v BA
Spomenuté produkty a metódy
ortopedické vložky na mieru, ortopedické topánky na mieru, pichľavá gulička, masážny koberček, balančný vankúš, fitlopta 45 cm, domáca podložka z gaštanov/korálok/ryže, chôdza naboso po nerovnom povrchu, výpony na špičky (pretahovanie klenby), khouri cviky, rehabilitácia, vojtovka, chiropraktika/chiropraxia, osteopatia, plantogram, röntgen (RTG), suchá a vodná masáž (foot spa), operácia pri IV. stupni plochonožia
Miesta a osoby
Bratislava, NZ, ZA, Žilina, Prievidza, MT, Martinus, VZP, Protetika, MUDr. Popluhár
@koniarova aha, foto zo včera. To cvičenie ma zmysel. Ako nema to takto ako na fotke, ale vie sa tak postaviť...snad poctivým cvičením si to takto zafixuje.
Prosim, mate niekto skusenosti s ortopedickym puzzle na podlahu? Ma to podla Vas nejaky efekt? Ak ano, odkial ste kupovali?
@ajja1 https://unizdrav.sk/tovar/2869/akupresurny-chod...
Mame taky isty doma.Kupovali sme priamov Po zdravotnicke potreby a name ten dlhy ako na foto
@janulik270 vyzera to super. Prosim a tie vystupky su plastove, ci aky material? Nie je to prilis tvrde?
@ajja1 chodime s dcerkou cvicit na rehabilitaciu a maju ten isty len kratky,Vystupky su plastove davaju par ks aj do rezervy,Je to take zo zaciatku neprijemne ale ak casto po tom chodi zvykne si.Moja v pohode 20krat po tom.prejde ma 6r ;)
Myslite na nás jedna poondiata skrutka a 6rokov trápenia Ďalšia operácia .Aj takto môžete dopadnúť 3krat rezana tá istá noha.Dakujeme Kramáre a zničený život dcerky
@koniarova strašná noc obrovské bolesti . Plakala chudatko prečo takto musí trpieť už roky .Strašne ako sa DA znehodnotiť život spackanou operáciou .
@katecameron och, až mi je do plaču. Deti by nikdy nemali trpieť, ani jedno si toto nezaslúži. Ona mala s tým problém hneď po operácii, či sa to začalo prejavovať neskôr?
@katka33 hneď po operácii takmer zomrela infekcia otrava krvi .A odvtedy už žije len v bolestiach .Kramáre milá pani doktorka to odignorovala keď uvidela MRko.skrutka sa v kĺbe rozpadla tie zvyšky vydali kĺb spôsobili ťažkú artrozu kĺbu s infekciou abejakou fustulou vo vnútri kosti.
To potom museli vyvrtat vyčistiť dať step z pistali do vyvrtanej kosti a spevniť kĺb titánovou sroubou.Nakolko srouba jej spôsobovala problémy teraz to museli prezmenu zas vybrať .
Ortopédi vravia že operácie kde zasahuje do kostí sú najhoršie najviac bolestivé.
Áno moje dieťa už nikdy nebude mať život ako predtým a nedá sa s tým zmieriť ani naučiť žiť .Stále bolesti bojím sa že naveky .Ich po*ebane skrutky .Koľkým z vás povedali o takomto RIZIKU.?Mám to pred operáciou NIKTO nepovedal a pochybujem že o našom prípade hovoria, keďže sa dištancovali od toho a Dr.da ani neozvala.
@koniarova
@katecameron baby my máme ísť v septembri na konzultáciu do BA ale keď To tu čítam... Neviem ako ďalej.. 😢😓
@katka33 mám operované priečne plochonozie v nohe 4 titanove šroby od operácie je 7r no bolesti každý deň prsty už nezohnem od operácie no podľa dr je všetko v poriadku už nikdy viac a to mi chceli robiť a druhu nohu. Nie ďakujem
@noelosopius ja som kupila original koberec v zdravotnyckych na prekrvenie a ploche nohy.Taky isty maju aj na rehabilitacii kde nam ukazuku cviky,mame doma aj bslancnu podlozku,lano atd ;)