Môže 5-ročné dieťa lieky od bolesti? Ak áno, aké?
Dcerku boli zubok, ma tam kaz (to, ze ho zubar ked tam bola bodocka odmietol opravit - vraj je to male a na druhy raz len zoskriabol a zablomboval a zas je to tam po 6 tyzdnoch - to radsej nebudem komentovat). Kazdopadne je to teraz velke a ju to boli.
Co jej na to mozem dat? Zubna pohotovost netusim, kde tu je a ani by som tam male dieta nebrala. Takze zajtra rano budeme operativne riesit - ineho - zubara. Ako sa jej da dovtedy pomoct?
Stručné zhrnutie
- Pre dočasnú úľavu pri bolení zuba u 5-ročného dieťaťa sa v diskusii uvádzali analgetiká vhodné pre deti: Panadol Baby, Nurofen pre deti, ibuprofen a paracetamol, lokálne chladenie (ľad na bolavú stranu) a obviazanie tváre ako domáce opatrenia.
- Definitívne riešenia zubného kazu zahŕňajú výplň (plomba), prevŕtanie a v niektorých prípadoch endodonciu alebo extrakciu; endodoncia mliečnych zubov sa podľa diskusie na Slovensku robí zriedka (uvádzali sa asi traja zubári) a ponechanie zuba otvoreného môže viesť k hnisaniu a opuchu.
- Prevencia zahŕňa pečatenie stoličiek vykonané včas na čistý zub a dôkladnú dentálnu hygienu vrátane čistenia kefkou a nitky; v UK existuje zubná starostlivosť v rámci NHS (s Tax Credit Exemption Certificate), zatiaľ čo v SR bola v diskusii zmienka, že poisťovňa hradí len cca 6 eur za ošetrenie mliečneho zuba a rodičia preto často volia súkromnú starostlivosť (príklad príplatku 50 eur).
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky môžem dať 5‑ročnému dieťaťu pri zubnej bolesti?
A: V diskusii rodičia uviedli použitie Panadol Baby, Nurofen pre deti, ibuprofenu alebo paracetamolu podľa veku a hmotnostnej kategórie; jeden rodič opísal, že podal polku bežnej tablety Valetol expres.
Q: Ako dočasne zmierniť bolesť zuba doma pred návštevou zubára?
A: Odporúčané opatrenia v diskusii boli analgetikum vhodné pre vek (Panadol Baby, Nurofen), prikladanie ľadu na bolavú stranu a obviazanie líca; v ordinácii môže zubár použiť lokálne postriekanie anestetikom.
Q: Aké zubné vyšetrenia a snímky sú vhodné pri podozrení na hlboký kaz?
A: V diskusii odporúčali urobiť bite‑wing (zahryzové) snímky na zobrazenie medzizubných kazov a na diagnostiku rozsahu poškodenia.
Q: Kedy má zmysel pečatenie stoličiek u dieťaťa?
A: Pečatenie stoličiek má podľa diskusie význam, ak sa urobí včas na dôkladne očistený zub; nie je však náhradou za pravidelnú dentálnu hygienu.
Q: Robia sa endodontické (koreňové) ošetrenia na mliečnych zuboch na Slovensku?
A: V diskusii sa uviedlo, že endodoncia mliečnych zubov sa na Slovensku robí len zriedka a údajne iba u „možno troch zubárov“, preto sa často volí iný postup alebo extrakcia.
Q: Ako funguje bezplatná zubná starostlivosť v UK pre rodiny?
A: V diskusii rodičia spomínali, že v UK sú dostupné služby v rámci NHS a že deti aj rodičia môžu mať nárok na bezplatnú starostlivosť pri predložení NHS Tax Credit Exemption Certificate.
Q: Môžu lieky v detstve zmeniť farbu zubov alebo stav ďasien?
A: V diskusii zubár uviedol, že antikonvulzívne lieky ako kyselina valproová môžu vyvolať skôr hyperpláziu gingívy (zväčšenie ďasien) a že zafarbenie/praskanie môže mať rôzne príčiny, ktoré si vyžadujú vyšetrenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Analgetiká určené pre deti (Panadol Baby, Nurofen/ibuprofen, paracetamol) sú akceptované ako dočasná pomoc pri zubnej bolesti u malých detí.
- Potrebné je odborné stomatologické riešenie (výplň, prevŕtanie, prípadne extrakcia), ak je na zube hlboký kaz.
- Prevencia cez dentálnu hygienu a včasné pečatenie stoličiek má význam pri znižovaní rizika kazu.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že zubári odmietajú ošetriť mliečne zuby alebo odflákajú prácu kvôli nízkym úhradám od poisťovní; iní tvrdia, že hlboké alebo medzizubné kazy sú technicky náročné a nie vždy sa dajú riešiť štandardnou výplňou.
- Časť diskusie pripisuje vznik kazu zodpovednosti rodičov (hygiena, strava), iní pripomínajú zlyhanie včasného alebo kvalitného ošetrenia zo strany zubára.
Otvorené otázky
- Dá sa konkrétny poškodený mliečny zub udržať a ošetriť tak, aby sa vyhol extrakcii, alebo bude potrebná extrakcia?
- Má rodič reálne právne možnosti voči zubárovi za údajne nekvalitné ošetrenie mliečneho zuba?
- Aký je optimálny čas a indikácia pre aplikáciu pečatenia stoličiek u dieťaťa, ktoré už vykazuje počiatočné zmeny skloviny?
Spomenuté značky a firmy
NHS
Spomenuté produkty a metódy
Panadol Baby, Nurofen pre deti, ibuprofen, paracetamol, Valetol expres, pol tablety Valetol (uvádza sa ako rodičovské riešenie), elektrická kefka, zubná niť (nitka), pečatenie stoličiek, plomba/výplň, prevŕtanie zuba, endodoncia mliečneho zuba, extrakcia, bite‑wing snímky, RTG, lokálne postriekanie anestetikom, fluor lak, rajský plyn (dusný oxid), ATB (antibiotiká), kyselina valproová, NHS Tax Credit Exemption Certificate, poisťovateľská úhrada 6 eur, príplatok/súkromné ošetrenie 50 eur
Miesta a osoby
Anglicko, Nemecko, Slovensko, UK
@anjelicek26 s pravnikomby si velmi nepochodila ver mi. skus viac postudovat o dentalnej hygiene a na to sa zamerat
@anjelicek26 plak sa tvorí stále...aj keby si nic 2 dni nejedla ajtaksaplak vytvorí... je to tom že plak ma byt matkou odstranený.
@anjelicek26 a vermi že urcite ti nebudehovorit ze na druhej strane ma na stryri pat kaz....je to tak
@drzubok - no v anglicku je to s tou zodpovednostou lekarou brane trochu inak, aj co sa tyka schopnosti - moznosti pravnikov voci nim. Aj keby to nim malo len zatriast a postrasit ho, aby to pri dalsom dietati neodflakol, stalo by mi to za to 😉
@drzubok - takze sa ho mam spytat, ci tam ten kaz je? Vyslovne sa pytat? Ked mi to on nepovie? Boze kam sme sa to dopracovali :( Asi zoberiem nejakych 100-200 libier zajtra zo sebou a dam mu ich do ruky, nech to spravi poriadne ☹
@anjelicek26 tak daj si urobit btw bite-wing... snímky...zahryzové... robia sa aj u detí.. u niekoho iného kaz tam uvidís ajty 🙂 lentým postrasením unho skoncís a budeshladatiného
@drzubok - ja chcem ist strasit stareho, noveho idem hladat tak ci tak.
O tu snimku ho teda poziadam.
@anjelicek26 no ja si myslim, ze urcite to nie je v poriadku ked zubar takto odflakne svoju robotu
tiez nie je v poriadku, ze zubar odmietne osetrit mliecne zuby lebo sa mu "nechce" alebo malo na tom zarobi...
... to aby mali rodicia rtg oci aby vedeli vcas vsetko podchytit 😀 aj ked aj to by im bolo zbytocne kebyze ich nema chut potom nikto osetrit...
@drzubok a co ona s nim? @anjelicek26 len ho postras! 😉 aj zubar si ma vykonavat svoju robotu zodpovedne, tak ako je to v kazdom zamestani, ... a nie len tak odflaknut
@hajanka - tento zubar druhy je vraj skvely, otazne je, ci naz vezme, ze ano, ale hadam aj musi, pokial ju to boli 😖
@drzubok - o desat mesiacov sa stahujeme spät do nemecka, nejaky nepriatel v malom krtinci v anglicku mi moze byt dobre ukradnuty ;) Len proste nechcem, aby mu preslo, ze AJ vdaka nemu ma moja dcerka teraz problemy. Ked nic ineho, tak si to pojdem vydiskutovat za nim 😠 Proste ja nie som typ cloveka, co taketo veci necha len tak. Nie, ak v konecnom dosledku za to plati moje dieta. A boliet ju to v tomto pripade urcite bude :(
@anjelicek26 pozri... chybu urobiljedinu že neupozornil na cistenie nitkou ked mal.asi tak... ty mu nikdy nedokazes co tam bolo predtým...chapes...
@drzubok , môžem aj ja jeden dotaz? 😅 Malá berie dlhodobo lieky a začali jej zatiaľ 2 stoličky meniť farbu na takú žlto-hnedú, také mapy sa jej robia na nich. Nie je to bolestivé, myslím, že tam nie je dierka. K zubárovi ju asi nedostanem, bude mať 2 roky, takže spolupráca nulová 😒 Je mi jasné, že sa nedá povedať na 100%, ale môže to byť z tých liekov (kys. valproová) a dá sa urobiť niečo, aby to nešlo na ďalšie zúbky? Tá päťka jej vyrástla asi pred 3 mesiacmi a už ju má takú ☹
@drzubok hej vsimol ja som si to vsimla tiez pri cisteni. len to ze ju tam nemal od zaciatku. alebo je aj mozne ze som si ju nevsimla.
tak svojmu zubarovi doverujem. zatial viem posudit iba podla seba a jeho prace. tak snad sa rovnako zodpovedne sprava aj k detom
a dakujem za odpoved
@drzubok - ja mam tusim niekde fotku ako to vyzeralo na zaciatku. Len si nepamätam datum, to budem musiet pohladat.
@drzubok - no dost zubariny na dnes, som vyklepana az az co s nou bude. Dakujem za informacie, velmi si to cenim, aspon zajtra budem vediet, co chcem, a co nechcem, aby dcerke spravili. Cenim si to.
@drzubok - tak my chodievame a vzdy sme chodievali na prehliadky kazdeho pol roka. Vzdy bolo vsetucko v poriadku, krasne, zdrave, ciste zubky. Ale odkedy chodi na obedy v anglickej skole, tvori sa jej plak a teda po pol roku sa jej vytvoril aj ten kaz ☹