Môže leukémia spôsobiť bolesti nôh u detí?
Ahojte, dcéru mesiac bolia nohy. Ale každý deň, stále sa sťažuje, niekedy strašne plače, niekedy sa pýta na ruky čo nevládze. Teraz je aj chorá. Čítala som a môže to byť aj leukémia? Doktorka odmieta zobrať krv a ja sa fakt bojím. Vraj rastové bolesti. Čo robiť?
Stručné zhrnutie
- Bolesti nôh u detí majú široké diferencované príčiny vrátane rastových bolestí, deficitu vitamínu D, celiakie, infekcií (streptokok, chlamýdie), reumatických ochorení a zriedkavo hematologických nádorov ako leukémia.
- Základné vyšetrenia odporúčané pri pretrvávajúcich bolestiach zahŕňajú krvný obraz, CRP, vyšetrenie protilátok pri celiakii, RTG končatín, USG kĺbov a podľa výsledkov konzultáciu s gastroenterológom alebo hematológom.
- Akútna symptomatická liečba v diskusii zahŕňala ibuprofén (Nurofen) s úľavou v približne 1 hodine, antibiotiká pri výrazne zvýšenom CRP (v jednom prípade CRP 96) a suplementy ako vitamín D alebo magnézium (prípravok Kidimag) podľa zistení.
Q: Kedy treba spraviť krvné vyšetrenia pri dieťati s opakujúcimi sa bolesťami nôh?
A: Indikácia na krvné vyšetrenia zahŕňa pretrvávajúce alebo denné bolesti, celkovú slabosť, nejasnú horúčku alebo abnormality pri prvom vyšetrení; v diskusii rodičia žiadali krvný obraz a CRP, a pri CRP 96 bola dieťaťu nasadená antibiotická liečba.
Q: Ktoré vyšetrenia vylúčia alebo potvrdia celiakiu ako príčinu bolestí nôh?
A: Diagnostika celiakie zahŕňa sérologické vyšetrenie protilátok (protilátky proti tTG), následné gastroenterologické vyšetrenia vrátane gastroskopie a eventuálnej biopsie sliznice tenkého čreva; biopsia nie je vždy nevyhnutná pri jasných serologických nálezoch, podľa diskusie sa používa podľa celkového obrazu.
Q: Aké klinické znaky by pri dieťati navodili vyšetrovanie na leukémiu?
A: V diskusii sa uviedlo tvrdenie, že leukémia sa spravidla prejavuje aj modrinami a výraznou chronickou únavou; toto tvrdenie bolo prezentované ako lekárska poznámka v diskusii, nie ako nový medicínsky dôkaz priamo v téme.
Q: Aké lieky a doplnky sa v diskusii odporúčali na zmiernenie bolesti nôh?
A: Na akútnu úľavu sa spomínal Nurofen (ibuprofén) s účinkom približne za 1 hodinu, na protizápalovú liečbu sa v jednom prípade nasadzovali aj antibiotiká pri vysokom CRP, a ako doplnky sa spomínal vitamín D (D‑ko) a magnézium v prípravku Naturprodukt Kidimag 20 vrecúšok.
Q: Kedy odporučiť RTG alebo USG pri bolestiach nôh u dieťaťa?
A: RTG oboch nôh odporučili niektorí lekári pri pretrvávajúcich bolestiach na vylúčenie kostných lézií, a USG bolo v jednom prípade použité na potvrdenie zápalu kĺbu; RTG a USG sa v diskusii uvádzali ako štandardné zobrazovacie vyšetrenia podľa klinického obrazu.
Q: Kedy poslať dieťa k hematológovi alebo gastroenterológovi?
A: Konzultáciu s gastroenterológom odporúčali pri pozitívnych protilátkach na celiakiu alebo pri typických tráviacich symptómoch, a hematológia bola spomínaná pri abnormalitách v krvnom obraze; v diskusii sa tiež spomínalo, že hematologické odbery je možné urobiť aj samoplatne v nemocnici.
Q: Môže celiakia spôsobovať bolesti nôh u detí?
A: Áno, v diskusii rodičia a skúsené matky popisovali prípady, kde celiakia spôsobovala bolesti končatín v dôsledku malabsorpcie vitamínu D a vápnika, a bolesti sa objavovali najmä doobedu a večer.
Q: Ktoré infekcie môžu spôsobovať bolesti kĺbov alebo nôh u detí?
A: V diskusii sa spomínali streptokokové infekcie a chlamýdie ako možné príčiny zápalov kĺbov, pričom odporúčané vyšetrenia zahŕňali sérologiu a CRP.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri pretrvávajúcich alebo výrazne bolestivých príznakoch treba trvať na vyšetreniach vrátane krvného obrazu, CRP a prípadne zobrazovacích vyšetrení.
- Diferenciálna diagnostika zahŕňa rastové bolesti, deficit vitamínu D, celiakiu, infekcie (streptokok, chlamýdie), reumatické zápaly a zriedkavo hematologické ochorenia.
- Akútna liečba môže obsahovať analgetiká/antipyretiká (Nurofen), antibiotiká pri bakteriálnom zápale a suplementáciu vitamínom D alebo magnéziom podľa nálezu.
Sporné názory
- Niektorí považujú bolesť za najpravdepodobnejšie rastové bolesti, najmä ak sú prevažne v noci; iní trvajú na okamžitom odbere krvi a ďalšom vyšetrení, ak sú bolesti časté aj cez deň alebo sprevádzané inými symptómami.
- V diskusii sa objavilo tvrdenie, že leukémia by sa spravidla prejavila aj modrinami a výraznou únavou, zatiaľ čo iní účastníci považujú takéto závery za dôvod dôkladného skríningu; ide o protichodné názory týkajúce sa alarmizácie vs. potreby rýchleho vyšetrenia.
Otvorené otázky
- Pri akých presných laboratórnych výsledkoch (konkrétne hodnoty v krvnom obraze a CRP) je potrebné okamžite odoslať dieťa na hematologické vyšetrenie?
- Aké sú optimálne cieľové hladiny vitamínu D pri deťoch so svalovo-kostnými ťažkosťami, ktoré by špecificky zmiernili bolesti nôh?
Spomenuté značky a firmy
Benulekaren, Dôvera, Nurofen, Naturprodukt (Kidimag)
Spomenuté produkty a metódy
Nurofen, Naturprodukt Kidimag 20 vrecúšok, magnézium, vitamín D (D‑ko), injekcie vitamínu D, CRP, krvný obraz, protilátky pri celiakii, gastroskopia, biopsia sliznice, RTG oboch nôh, USG kĺbov, antibiotiká, testy na streptokoka, testy na chlamýdie, vyšetrenie u hematológa, vyšetrenie u gastroenterológa, rastové bolesti, reumatické vyšetrenia, psychoterapia
Miesta a osoby
žiadne
Tvoja obvodná za poplatok neodoberie krv? U mojej sa dá dohodnúť, ked bola pediatricka na dovolenke, zobrala synovi ona. Potrebuješ len niečo, od čoho sa odrazis akým smerom sa uberať,aby ste pomohli.
urcite to treba preverit, ale je tu skor pravdepodobnost, ze to budu rastove bolesti, ma to mnoho deti.
moja dcera to mavala tiez. uz ju nebolievaju.
ak sa to vyskytuje teraz pri chorobe, tak dovodom moze byt aj ochorenie.
@majamat mala to aj mimo choroby ja som to lekárke tri krát spomínala a aj som kvôli bolestiam noh k nej išla kázala dať nurofen vraj rast ale ja sa bojím strašne tej leukémie
Nebolia ju nohy hlavne vecer a v noci? Aj z choroby moze prejst zapal do klbov...nasad jej magnezko https://www.benulekaren.sk/naturprodukt-kidimag... a od bolesti nurofen,kt je aj protizapalovy
Dcera ma 11 a od malicka (cca 3.r.)ma s bolestami problem...ale nasa dr porobila aj odbery a boli sme aj na neurologii
@jarmila2010 ja zajtra idem zase k dr a tie odbery si vydupem lebo ten strach je proste strašný vidieť svoje dieťa ako ho noc nebaví lebo ju bolia nohy. Ako teraz viem že to je aj zchoroby ale aj tak sa bojím strašne
veru, nech jej skontroluje krv, aj na streptokoka. tie tiez dokazu vselico narobit.
Môj syn sa takto rok sťažoval, že ho bolia kĺby, nakoniec to bola celiakia. Boleli ho hlavne doobedu a večer. Až potom to dávalo všetko zmysel. Vždy keď jedol pečivo, prebiehali trávenie a telo malo akútny nedostatok D a Ca, čo si bralo z kostí. Vtedy ho to veľmi bolelo.
Aj ja som sa bala,lebo po chorobe sa ,ani na nohy postavit nemohla...bude dobre,uvidis...inak,v nemocnici na hematologii by sa mali dat urobit odbery,ako samoplatca...skus sa niekde na pokladni/recepcii informovat
Ja som dr hovorila že sa bojím proste tej leukémie a ona že to by mala modriny ktoré teda dcéra nemá a ako nebýva unavená len teraz ako je chorá ... No neviem... Ešte možno chlamýdie ale tak tam tiež treba krv brat ... Ona si stále ide svoje že nebudeme stresovať odbermi malé deti ... Ona vôbec neberie krv
Možno vydupat aj rtg ... môže to byť reumatického pôvodu...
Po nurofene sa jej uľaví?
Chod k lekarke... s tym ze proste chces krvny rozbor... hlavne nestrielaj hned pred nou diagnozy ako leukemia a podobne lebo pri takych mamickach skor lekarky prekrucaju oci ze aha dalsia google mama doktorka ci mama z konika...
Normalne povedz ze sa ti to uz nezda a ze by si chcela rozbor... Ze ak bude vsetko ok budes len rada a ked nie aspon mozete riesit a pomoct dietatu nakolko podavat neustale nurofen dlhodobo sa ti nezda ako vhodne riesenie...
Vitamin D, bez neho su rastove bolesti... syn mal uplne nizke hodnoty, ked mal rastove bolesti, ale ze fest... a to bolo leto a nic s toho...berie d-ko od tych 4 rokov celorocne, uz ma 14... odkedy berie, bolesti nema... ma autoimunny defekt, ale s tym to vraj nesuvisi, ale je to tak zriedkavy defekt, ze aj boh vie...
@anjelicek26 ale boleli ho nohy aj cez deň? Moju bolievaju aj cez deň aj ráno aj večer niekedy týždeň nič a potom zase bolesti ale dnes aj včera až také že vrieska ako ju to boli strašne ale mala aj teploty od včera. Preto sa bojím strašne že čo ak to bude leukémia 🙁 rastové bývajú v noci
ano aj cez den, plus bol dost casto unaveny, nezvladal chodit dlhsie trasy...
@anjelicek26 tak toto je aj u nás. Trošku si ma teraz ukludnila ❤️ budem zajtra pýtať aj na D vitamín. Ďakujem ti
mojej dcere sa pravdepodobne takto rozbiehala celiakia.
nevladala chodit, do 4r som ju vozila v kociku. ie uplne stale, ale vozila sa pomerne dlho.
nohy ju boleli od 1,5r.
Mojho syna stale bolievali nohy cez den. Mal malo Dcka. Davali mu injekcie. Aj teraz ho este obcas pobolievaju.
najskor boli pozitivne protilatky u pediny, potom sme boli na gastre a po dalsich vysetreniach bola diagnostikovana celiakia.
robi sa aj biopsia ( nie vzd yje nevyhnutna ), dcera mala ale slabe poskodenie creva, no diagnostika tak prebieha, ze sa porobia vsetky dostupne vysetrenia apokial tp ostatne nasvedcuje celiakii, potom sa takato d. uzavrie, aj napriek slabsiemu poskodeniu creva.
Ak máš poisťovňu Dôvera tak skús nahodit jej symptómy sem: https://www.dovera.sk/poistenec/benefity/vsetky...
Tak zmeňte pediatra.. moze to byť čokoľvek od obyčajného nedostatku vitamínu D a vápnika až po detskú reumu. Bez krvného obrazu len strácate čas.