Našli ste aj vy krv v stolici 2,5 ročného dieťaťa?
Chcem sa opýtať, či ste sa niekto stretli s krvou v stolici 2,5 ročného dieťaťa. Našla som tu diskusie o krvi v stolici bábätiek, ale nič o starších deťoch. Môjmu synčekovi som spozorovala asi pred mesiacom v stolici krv. Nebola to vôbec nejaká tvrdá stolici, naopak, bola taká "mäkká" ale na konci bola krvička. A dnes tam už bolo tej krvičky viac, dokonca aj na papieri bola................hemoroidy vraj takéto malé detičky nemávajú, nemáte niekto podobnú skúsenosť??????
Stručné zhrnutie
- Krv v stolici u 2–3 ročných detí môže mať príčiny ako fisúra (trhlinka) konečníka po silnom tlačení, rektálny prolaps, polypy, infekcia (napr. campylobactera) alebo potravinová intolerancia/alergia (laktózová intolerancia, alergia na bielkovinu kravského mlieka - BKM).
- V diagnostike sa v diskusii opakovane uvádzali test na okultné krvácanie, vyšetrenie stolice na patogény, odbery krvi, ultrazvuk brucha (sono) a vyšetrenie na gastroenterológii vrátane gastroskopie podľa potreby.
- Uvedené liečby a opatrenia zahrňali eliminačnú diétu (vylúčenie mlieka/laktózy alebo BKM), zvýšený príjem tekutín, harmančekový čaj, vodu z ovsených vločiek, slivkový kompót, lokálne prostriedky (cipky, krém faktu, Framykoin, gél z dubovej kôry), kúpele z repíka a dubovej kôry, antibiotiká pri bakteriálnej infekcii a chirurgické odstránenie polypov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú najčastejšie príčiny krvi v stolici u 2–3 ročného dieťaťa?
A: Diskusia uvádza ako časté príčiny fisúru (trhlinku) konečníka z dôvodu silného tlačenia alebo zápchy, polypy, rektálny prolaps, infekcie ako campylobactera a potravinové intolerancie alebo alergie vrátane laktózovej intolerancie a alergie na BKM.
Q: Aké vyšetrenia má pediater spraviť pri krvácaní zo stolice u malého dieťaťa?
A: V praxi sa robí test na okultné krvácanie, vyšetrenie stolice na patogény, odbery krvi, ultrazvuk (sono) brucha a podľa výsledkov odporúčanie na gastroenterológiu alebo chirurgiu; pri opakovanom krvácaní niekedy aj hospitalizácia.
Q: Kedy treba vyhľadať chirurgické vyšetrenie alebo hospitalizáciu?
A: Ak je krv v stolici opakovane deň za dňom (napr. „dnes, zajtra, pozajtra“) alebo je množstvo krvi výrazné, pediatri a diskutujúci odporúčajú urgentné vyšetrenie chirurgom alebo hospitalizáciu v centre so špecializáciou.
Q: Ako postupovať pri podozrení na intoleranciu alebo alergiu (laktóza, BKM)?
A: Odporúčané kroky zahŕňajú eliminačnú diétu (vylúčenie mlieka alebo prechod na mlieko bez laktózy), sledovanie zmien v stolici a laboratórne testy; jedna prax zo diskusie uviedla zlepšenie po mesiaci rastlinnej stravy a následný návrat krvi po opätovnom zaradení mliečnych výrobkov.
Q: Aké domáce alebo podporné liečby boli účinné podľa skúseností rodičov?
A: Rodičia spomínali harmančekový čaj, vodu z varených ovsených vločiek, slivkový kompót na uvoľnenie stolice, zvýšený príjem tekutín, kúpele v repíku a dubovej kôre, lokálne cipky a krémy (v diskusii „krem faktu“ a Framykoin) a gél z dubovej kôry.
Q: Akú úlohu majú infekcie ako campylobactera a aká je liečba?
A: Campylobactera bola v diskusii spomenutá ako príčina krvavej stolice u dieťaťa a na ňu sa podľa príspevku podávajú antibiotiká po potvrdení vyšetrením stolice.
Q: Môžu malé deti mať hemoroidy?
A: V diskusii sa názory líšili; niektoré príspevky tvrdili, že malé deti hemoroidy môžu mať, ale väčšina prípadov krvných príznakov sa viazala skôr na fisúru, zápchu, polypy alebo iné príčiny než klasické hemoroidy u dospelých.
Závery z diskusie
Zhoda
- Treba vyhľadať lekára a spraviť vyšetrenia (test stolice, test na okultné krvácanie, odbery krvi, ultrazvuk, prípadne gastroenterológia alebo chirurgia).
- Fisúra konečníka z dôvodu silného tlačenia alebo zápchy a potravinové intolerancie/alergie (laktóza, BKM) sa v diskusii považovali za bežné príčiny krvácania u malých detí.
- Pri potvrdení bakteriálnej infekcie (napr. campylobactera) sa ako liečba uvádzajú antibiotiká.
Sporné názory
- Hemoroidy u malých detí: niektoré príspevky tvrdili, že aj 2–3 ročné deti môžu mať hemoroidy, iné ich považovali za málo pravdepodobné a za príčinu skôr označovali fisúru alebo iné stavy.
- Hodnotenie ultrazvuku: niektorí diskutujúci hlásili rozdielne výsledky medzi rôznymi sonografmi a spochybňovali spoľahlivosť vyšetrenia vykonaného rôznymi lekármi.
Otvorené otázky
- Ktoré ďalšie špecializované vyšetrenia (napr. koloskopia u malých detí) sú potrebné pri pretrvávajúcom krvácaní a kedy ich indikovať?
- Ako dlho vyskúšať eliminačnú diétu (vylúčenie mlieka/BKM alebo laktózy) pri podozrení na potravinovú príčinu pred rozhodnutím o ďalších krokoch?
Spomenuté značky a firmy
Nutrilon, Kanavit, Framykoin, krem faktu
Spomenuté produkty a metódy
cipky, gel z dubovej kôry, harmančekový čaj, voda z ovsených vločiek, slivkový kompót, kúpele v repíku a dubovej kôre, ultrazvuk (sono), gastroskopia, test na okultné krvácanie, vyšetrenie stolice na patogény, odbery krvi, hospitalizácia, antibiotiká (pri Campylobacter), chirurgické odstránenie polypov, rektálny prolaps (rechtálny prolaps), fisúra konečníka, polypy, intolerancia laktózy, alergia na BKM (bielkovinu kravského mlieka), celiakia, Crohnova choroba, kvasinky, genetické vyšetrenie, eliminačná diéta, Kanavit
Miesta a osoby
žiadne
@murka2222 dobry den, moj syn 2,5 roka tiez jasne cervena krv v stolici. Mame sa objednat na sono a gastro. Pediatricka zistila z krvi intoleranciu na laktozu. Mesiac mal rastlinnu stravu krv predtym bola skor hlienovita, po mesiaci som zaradila mlieko bez laktozove a jogurty a opet krv jasne cervena na konci stolice.
U nás to tak bolo. Syn síce 8r, ale problém rovnaký. Po odberoch, sono, gastroskopii, zistená alergia na BKM, vajecny bielok, soju, plesne. Mal volnu tekutinu v brusnej dutine, zdureny lymfaticky systém. Dlhé roky prísna dieta, keďže jeho aj bolelo bruško, ked zjedol nevhodné jedlo, ale teraz uz je ok. Ma 14, zje vsetko, aj klince pomaly 😅
@ivuska027 my máme tak isto v ľavom epigastriu zvýšený meteorizmus,od narodenia sa dá povedať . Ale nič mu nikdy neukázalo v odberoch, na pohmat reaguje bolestivo na tom mieste.Na prvom ultrazvuku v nemocnici mal zdurene uzliny v brušku. Druhý ultrazvuk mu robila doktorka ktorá asi nevie ako sa vyšetruje brucho,takže neviem či sa niečo zmenilo. V manželovej rodine je celiakia aj crohnova choroba. V nemocnici s krvi bola celiakia negatívna, teraz mu brali aj na genetiku. Zatiaľ vysledky z odberov nemáme, tak uvidím či sa niečo ukáže.
@freeeya v nemocnici sme boli dva krát, veľmi mu vyšetrenia nerobili. Stolica bola negatívna, krv v poriadku. Druhý ultrazvuk radšej nebudem komentovať pretože iná doktorka ho robila. Po brušku neprešla, priložila sondu na chrbát q napísala ,že sono brucha v poriadku. Krv v stolici ma stále ale už je to skôr vlások nie také množstvo. Včera sme boli konečne na gastro vyšetrenie, nie v PP ambulancii. Brali mu krv zase ,stolicu tak uvidíme či niečo ukáže. Jediné čo sa v stolici ukázali boli kvasinky ale zatiaľ to nikto nerieši. Tak snažím sa ja aspoň nejaké obmedzenia v strave mu nastaviť. Synček ma od vtedy okovy pod očkami, je unavený viac a nervózny .