Nočný des u 8-ročného, resp. niečo nepomenovateľné
Dobrý deň chcela by som poprosiť o radu ohľadom syna 8 ročného. Keď bol menší tak sa nám sem tam dvakrát do roka stalo že mal Niečo akoby nočný des. Do 2 h od zaspatia sa zobudil A hrozné sa bál triasol nevedel o sebe a Nespoznával ma. Sťažoval sa na bolesť hlavy na čele a nato sa riadne pozvracal. A vždy keď mal tento nočný des tak jednoducho vyzeral akoby pomäteny A mal halucinácie a následne sa vždy nato pozvracal.
Dlhšiu dobu nič. Potom sa to opäť vrátilo asi pred pol rokom. To bolo ešte tiež také že sa Bal, Halucinácie a zvracanie. Odvtedy nič a teraz viac ako týždeň noc čo noc do 2 h od zaspatia Sa zobudí, úplne pomäteny Vždy ho bolí tá hlava, pozvracia sa len sem tam.
Ale už je to trochu iné lebo sa nebojí ale behá po byte ako Splašený, do toho dosť nadáva, hrozné kričí a včera večer dokonca rozbil v kuchyni kávovar a vravel že vyskočí von balkónom. A celkovo už má aj spoznáva, už si niektoré veci aj pamätá nie ako predtým. Vždy tak vraví že ho čo si ťahá že niečo vidí že čosi počuje. Boli sme aj detského lekára ale tento zatiaľ nerieši. Neviem čo mám robiť lebo je to dosť nebezpečne pre neho aj pre nás trvá to tak 5 minut Tento jeho stav. Len je to stále horšie a horšie. Ako píšem on už si to aj celkom pamätá čo robil a keď mu to skončí po tých 5 min. tak je z toto ho dosť nešťastný.
Poprosila by som niekoho ak má s týmto skúsenosti že ako mám postupovať. Či si mám vyhľadať nejakoho psychológa alebo nechať odporucit k neurológovi,.... Ďakujem za odpovede
Stručné zhrnutie
- Nočné desy/somnabulizmus u školákov sa môžu prejavovať do 2 hodín od zaspania panikou, halucináciami, trasom a niekedy zvracaním, a epizódy väčšinou trvajú niekoľko minút (okolo 5 minút).
- V diskusii odporúčali najprv vyšetrenie u detského lekára vrátane krvných testov, následné vylúčenie epilepsie u neurológa a pri potrebe polysomnografiu v spánkovom laboratóriu (polysomnografia obsahuje aj EEG).
- Liečba zahŕňa psychologickú/psychiatrickú terapiu, behaviorálne postupy (jemné prebudenie cca 30 minút po zaspatí), a v ťažších prípadoch lieky na predpis; rodičia spomínali aj homeopatiká a sirup "radepur" bez konzistentného efektu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako mám postupovať pri opakovaných nočných desoch u dieťaťa?
A: Najprv navštívte detského lekára kvôli fyzickému vyšetreniu a krvným testom, potom konzultujte neurológa na vylúčenie epilepsie a zvážte psychológa alebo psychiatra; pri podozrení sa vykonáva polysomnografia v spánkovom laboratóriu.
Q: Kedy treba ísť s dieťaťom k neurológovi?
A: K neurológovi sa odporúča ísť pri epizódach s nereagovaním, pamäťovou stratou, dennými záchvatmi alebo ak pediater určí potrebu vylúčiť epilepsiu; polysomnografia zahŕňa EEG a môže odhaliť epileptiformné nálezy.
Q: Čo je polysomnografia a kde sa dá spraviť na Slovensku?
A: Polysomnografia je spánkové vyšetrenie, ktoré zaznamenáva spánkové fázy a zahŕňa aj EEG; spánkové laboratóriá sú na Slovensku, avšak nie všetky prijímajú deti a v diskusii bolo spomenuté spánkové centrum pre deti v Martine.
Q: Existujú lieky na nočné desy?
A: Áno, v diskusii uviedli, že existujú lieky na predpis pre časté alebo ťažké prípady; jeden rodič uviedol, že lieky brali približne pol roka a lekár vybral preparáty bez laktózy, ak bola intolerancia problém.
Q: Pomáhajú homeopatiká alebo voľnopredajné sirupy?
A: Rodičia v diskusii skúšali homeopatiká bez jasného zlepšenia a jeden rodič uviedol použitie sirupu "radepur", ktoré raz pomohlo tej noci, avšak dôkazy z diskusie sú nepravidelné.
Q: Ako môžem zabezpečiť bezpečie dieťaťa počas epizódy?
A: Počas epizódy, ktorá môže trvať okolo 5 minút, odporúčali držať dieťa pri sebe, zabezpečiť balkóny/okná a vystavené spotrebiče, aby sa zabránilo úrazu alebo pádu.
Q: Existuje domáca metóda na prerušenie nočného desu?
A: Jeden rodič odporúča jemné prebudenie alebo potriasanie približne pol hodiny po zaspávaní (keď epizóda často nastáva), čo podľa ich skúsenosti prerušilo nočný des.
Závery z diskusie
Zhoda
- Odporúča sa začať u detského lekára s potrebnými krvnými vyšetreniami a pri pochybnostiach konzultovať neurológa na vylúčenie epilepsie.
- Polysomnografia v spánkovom laboratóriu zahŕňa aj EEG a je diagnostickým krokom pri podozrení na spánkové poruchy alebo epilepsiu.
- Psychologická terapia a behaviorálne prístupy (napr. cieľované prebúdzanie) sú bežné kroky pri opakovaných nočných desoch.
Sporné názory
- Niektorí odporúčali ísť najprv k psychológovi, iní odporúčali najprv neurologické vyšetrenie na vylúčenie organickej príčiny.
- Niektorí považujú epizódy za somnabulizmus/nočný des, iní naznačovali, že by to mohla byť epilepsia, pokiaľ sa nájdu príslušné EEG zmeny.
Otvorené otázky
- Vyrastie dieťa z týchto nočných desov automaticky a kedy možno očakávať zlepšenie?
- Ktoré spánkové centrá na Slovensku prijímajú deti a aké sú čakacie doby na polysomnografiu?
- Aké konkrétne lieky a dávkovania sú najefektívnejšie pri opakovaných nočných desoch u detí?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
somnabulizmus, nočný des, polysomnografia, EEG, spánkové laboratóriá, spánkové centrum, sirup radepur, homeopatiká, kvapky, lieky na predpis, lieky bez laktózy, prebúdzanie/prerušovanie epizódy (jemné potriasanie), psychologická terapia (hra, rozprávanie, kreslenie), vylúčenie epilepsie
Miesta a osoby
Martin
@melonik7 dakujem za radu áno aj ja som to uz niekde citala ...dnes v noci to bolo uz lepsie dali sme pred spanim sirup radepur ..presne v ten cas ked sa budi sa zacal trochu triast alé hned to preslo a spal uz kludne do rána..