Opakované odbery u bábätiek: Čo očakávať?
Ahojte, dnes mi volala pediatrička, že malému musia zopakovať odbery z päticky, neviem dôvod, bola som v takom šoku, že som sa na nič nezmohla. Za dva dni máme termín..Povedala mi len, že niekedy sa to tak stáva, že je málo krvi a odbery nie sú dobré, neviem, či vyšlo niečo zvýšené alebo sa im nepodaril len odber.. Zajtra musím zavolať a spýtať sa lebo nevydržím do štvrtka. Máte niekto podobnú skúsenosť? 28.4 nás pustili z pôrodnice a dnes, 14.5 mi volali..Som z toho dosť na prášky. Je pravda, že sa ozvú po skríningu, iba keď sú zlé výsledky? Nechcem byť mesiac v strese, či jedného dňa nezavolajú..Ďakujem za všetky informácie
Stručné zhrnutie
- Opakovaný odber z päty sa robí najčastejšie, ak prvý vzorka nemala dostatok krvi alebo ak prvé výsledky boli hraničné či zvýšené, napríklad pri podozrení na cystickú fibrózu.
- Lieky užívané počas tehotenstva, ako kortikosteroidy (prednison) a Euthyrox, nízka pôrodná hmotnosť (<2,5 kg) a podanie infúzie novorodencovi boli v diskusii uvedené ako faktory, ktoré môžu skresliť výsledky skríningu.
- Rodičky v diskusii uviedli, že po reskríningu výsledky väčšinou dopadli v poriadku a že skríningové stredisko sa zvyčajne ozve, keď je potrebný kontrolný odber.
Najčastejšie otázky
Q: Prečo novorodencovi opakujú odber krvi z päty?
A: V diskusii boli uvedené dve hlavné príčiny: nedostatočne vyplnený "papierik" (kruhmi) pri prvom odbere a hraničné alebo zvýšené výsledky pri skríningu, ktoré vyžadujú reskríning napr. pri podozrení na cystickú fibrózu.
Q: Ktoré faktory vedia skresliť výsledky skríningu novorodenca?
A: V diskusii rodičky uviedli kortikosteroidy (prednison), liek Euthyrox, nízku pôrodnú hmotnosť pod 2,5 kg a podanie infúzie ako konkrétne faktory, ktoré môžu skresliť výsledky.
Q: Kto a kedy zvyčajne kontaktuje rodičov pri potrebe reskríningu?
A: Rodičky uviedli, že skríningové stredisko (v diskusii označované ako skríningové centrum v BB) alebo pediater volá, keď je potrebný reskríning; vo viacerých prípadoch prišla výzva cca do 2 týždňov, niektoré skúsenosti uvádzali aj 3 a viac týždňov alebo do 5 pracovných dní.
Q: Musí byť dieťa nalačno pri reskríningu?
A: Väčšina rodičiek uviedla, že v pôrodnici sa obyčajne nepýtajú, aby dieťa bolo nalačno, ale niektoré skríningové strediská môžu prosíť o prísnejšie podmienky pred reskrínom.
Q: Ovplyvňuje cisársky rez výsledky skríningu?
A: V diskusii sa spomínalo, že cisársky rez môže mať vplyv podľa niektorých príspevkov, no názor nebol jednotný a zostáva to sporné.
Q: Čo sa deje, ak je reskríning negatívny?
A: Rodičky uviedli, že po negatívnom reskríningu väčšinou nedostali ďalšie volanie a výsledok bol považovaný za uspokojivý; niektoré skúsenosti však uvádzali, že po reskríne už mali dostať informáciu o výsledku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Opakovaný odber sa robí pri nedostatočnej vzorke alebo pri hraničných/výrazných výsledkoch, najčastejšie kvôli podozreniu na cystickú fibrózu alebo iné metabolické abnormality.
- Faktory uvádzané ako schopné skresliť výsledky sú kortikosteroidy/prednison, Euthyrox, nízka pôrodná hmotnosť (<2,5 kg) a podanie infúzie.
- Väčšina rodičiek po opakovanom odbere dostala normálne výsledky.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že po reskríne skríningové stredisko rodičov informuje aj pri negatívnom výsledku, iní tvrdia, že ozývajú sa len pri potvrdenom probléme.
- Niektoré príspevky pripisujú vplyv na výsledky cisárskemu rezu, zatiaľ čo iné to nepotvrdzujú.
Otvorené otázky
- Aké sú presné komunikačné pravidlá konkrétneho skríningového centra (napr. v Banskej Bystrici) ohľadom oznamovania výsledkov po reskríne?
- Do akej miery a akým mechanizmom môže cisársky rez meniť vyšetrovacie parametre skríningu novorodencov?
Spomenuté značky a firmy
skríningové centrum v BB
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox, prednison, kortikosteroidy, reskríning, skríning novorodencov, odber z päty, "papierik" (vyplnenie kruhov), cystická fibróza, infúzia, nízka pôrodná hmotnosť pod 2,5 kg, nalačno
Miesta a osoby
Banská Bystrica (BB)
@lesiaoldi stalo sa mi to iste, bola som na nervy ako ty.
ale nepovedia ti nic (pediatricka) lebo nic nevedia, jedine ze by si zavolala do skriningoveho centra do BB aky je dovod na novy odber.
to oni pediatrom nehovoria, povedia len ze zopakovat.
takze odber zopakovala a vsetko bolo v poriadku
Ano, ozvu sa len ked nieco vyslo zvysene a vtedy sa robi kontrolny odber, aby sa vysetrenie zopakovalo a vysledok potvrdil alebo vyvyratil. Ak by sa potvrdil, tak potom budete riesit dalej. Malo krvicky byt podla mna nemohlo, krv sa odobera na papierik tak, ze musia byt vyplnene vsetky kruzky na papieriku, inak sa papierik poslat nemoze, opakuje sa vpich az kym nie je papierik plny, ak nahodou krv netecie ako ma. Vysledky skresluju lieky uzivane v tehotenstve, euthyrox, kortikoidy napr. A iste aj ine, tak isto napr. Romovia maju trochu ine tie hodnoty, ak neboli zapisane na papieri ktory sa posiela do BB, tak mohlo dojst k skresleniu Zatial sa nestresuj, treba zopakovat odber a snad to bola len chyba 🙂 drzim palce 🍀
@lesiaoldi neozvali sa, ako pises ozyvaju sa len ked su zle vysledky, ze cca do 2tyzdnov.
no nasa pediatricka je moja znama a hned povedala ze ona nevie ze im to nehovoria ak sa opakuje odber.
ak je nejaky vysledok zly vtedy to povedia pediatrovi.
neviem ci ti povedia v bb, ale je to jedina moznost, mozes skusit. drzim palce
@lesiaoldi ano, to iste sa mi stalo. Dva tyzdne po porode sa mi ozvali, nepovedali dovod. Bola som uplne na nervy, chvala bohu vsetko v poriadku, ale trvalo tusim aj 3 a viac tyzdne kym prisli vysledky 🤨 nestresuj vsetko bude v poriadku, casto je to potrebne zopakovat 😊😊
@lesiaoldi prvykrat posielaju vysledky resp. ohlasia sa len ak je potrebny reskrining. Po reskriningu uz by mali dat vediet ako dopadol, takze aj ked bude vysledok negativny, tak by mali dat vediet, ze je to ok. Ale je mozne aj ze aj vtedy to funguje tak, ze pri negativnom reskriningu uz sa neozvu a da sa to povazovat za “odpoved”. To ti povieda bud v BB alebo vasa pediatricka, ona vie, ako to funguje.
@lesiaoldi a o,mojej kamaratke,rodili ame spolu museli jej dcerke opakovat lebo neboli najlepaie vysledky a druhy odber vysiel uplne ok,dcera je tiez uplne zdrava.Neboj sa ,drzim palce.
Ahoj..ja som mala sekciu 2ičiek a s jednou dvojkou tiež kázali ísť na druhý odber u našej pediatricky, vraj skresluje to, že mal pod 2.5 kg.. išla som k pediatričke, vzali krv a musela som prísť aj tretíkrát na odber.. tiež som myslela že umriem od strachu.. a volala som aj do BB, tam bola jedna pani fakt nepríjemná, že na čo vyvolávam, že oni buď daju alebo nedajú vedieť 🫣🫣 našťastie všetko ok, neozvali sa.
U deti pod 2,5kg sa automaticky posiela na reskrining bez ohladu na vysledok prveho skriningu a napr. aj ak malo dieta infuziu tak sa to znaci a moze skreslit vysledok.
@lesiaoldi Zatial nic z toho nesedi na vas? Ziadne lieky, infuzie, nizka hmotnost..? Zisti si hlavne ci davaju alebo nedavaju vediet po reskriningu (zrejme teda nedavaju) a hlavne ze do kolkych dni, nech nie si v strese do neviem kedy… drzim palce🍀
@lesiaoldi ja to uplne chapem ze si vystresovana..tiez som citala ze co vsetko moze skreslit vysledok..ja som vobec nic nemala,ani lieky, ani infuzia ani nizka hmotnost..a napriek tomu bolo treba zopakovat..moj pediater povedal ze to je pomerne caste..dcera uz ma 2 roky, a je uplne zdrava 🙂 drzim ti palce bude to v poriadku 😊
Mne tiež volala pediatricka, že musia spraviť opakovaný odber, ale rovno mi povedala, že malemu vyšli hraničné výsledky na cysticku fibrozu, ale ja som v celom tehu užívala prednison. Ten to skreslil. Nakoniec sa to nepotvrdilo, keď mi potom pediatricka volala, že je všetko ok, tak som bola najšťastnejšia na svete, spadol mi balvan zo srdca. Ale bola som v strese celý čas, malého som oblizovala, lebo deti na CF bývajú slané. Malý sa mi aj zdal, že je slaný na čele najmä, ale bábätká sú normálne mierne slané, to by muselo byť dieťa fakt, že dost slané. Ono sa netreba stresovať hneď, ak ti povedali, že po sekcii to takto môže byť tak, by som to skôr pripisovala tej sekcii.
My sme tiež museli absolvovať opakovaný odber, vyšiel nám vraj nejasný výsledok, volala nám sestrička piatok po obede že mame prísť v pondelok, ja som bola sama s malým, nepýtala som sa nič lebo som nemala čas, tak som polovicu víkendu bola v nenormálnom strese a lustrovala všemožné diskusie, lebo veď cez víkend neporiešim nič. V pondelok nám vzali odber, všetko bolo v poriadku, doktorka mi povedala, že boli hraničné výsledky na cystickú fibrózu, ale že sa to stáva, že nemáme stresovať, samozrejme stres bol, pomedzi to bola Veľká Noc, ale výsledky boli v poriadku. A nemala som ani cisársky rez, ani nízka pôrodná hmotnosť bábätka nebola, žiadne kortikoidy v tehotenstve, proste len vyšli najskôr nejaké hraničné hodnoty, ktoré opakovaný odber vylúčil. Takže stáva sa to, verím, že aj vy budete v poriadku 🙂
Áno opakovali odber, keďže v tehotenstve mi pichli kortikoidy, zevraj to môže skreslit výsledok.