Plač dieťaťa pri polohe na chrbte: Čo robiť?
Ahojte, môj syn má 3 mesiace a 12 dní. Od malička sa mu nepáči keď ho položím na chrbát. Väčšinou vždy začne plakať ale nebolo to také hrozné ale videla som že to není v poriadku, na poslednej poradni som sa pýtala doktorky že čím to môže byť a povedala že asi ho ťaží bruško keďže ho má väčšie a aktuálne váži 9 Kilo. Vždy keď ho položím na chrbát začne plakať a hneď sa otočí na bruško a už je spokojný. Lenže za posledné 3 dni hrozne plače ked ho položím na chrbát, nedá sa ho ani prebaliť. Doteraz sa mu vždy páčilo v sedačke lenže teraz tam tiež strašne plače a strašne sa vykrúca do boku, najradšej by vyskočil z nej.. prosím nemáte niekto podobnú skúsenosť? Ešte ma napadlo či to nemôže byť tým že sme mali pred týždňom prvé očkovanie ale to si moc nemyslím keďže to má od malička len doteraz to bolo celkom v pohode a zrazu strašne plače na chrbáte. Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Plač dieťaťa pri polohe na chrbte môže byť príznakom gastroezofageálneho refluxu, ktorému pomáhajú antirefluxné pomôcky (antirefluxné podložky, klinový vankúš, vyvýšená postieľka) a konzultácia s gastroenterológom.
- Prekŕmenie alebo časté dojčenie môže viesť k častému grckaniu a preferencii vzpriamenej polohy, preto pediater môže odporučiť úpravu kŕmenia alebo prejsť na AR mlieko.
- Iné možné príčiny odmietania ležať na chrbte sú muskuloskeletálne problémy (skrátené svaly), bolesť obličiek alebo potreba fyzioterapeutického vyšetrenia (napr. Vojtova terapia alebo fyzioterapia), preto sa odporúča multidisciplinárne vyšetrenie pediatrom, fyzioterapeutom a špecialistami.
Najčastejšie otázky
Q: Prečo dieťa plače, keď ho položím na chrbát?
A: Medzi popisované príčiny patria reflux so zápalom a pálením záhy pri ľahu na chrbte, grckanie po jedle spôsobené prejedaním, muskuloskeletálne sťaženie (skrátené svaly) a zriedkavo bolesť z obličiek; odporúča sa vyšetrenie u pediatra a prípadne gastroenterológa alebo fyzioterapeuta.
Q: Ako doma zmierniť príznaky, ak dieťa odmieta ležať na chrbte?
A: V diskusii pomáhali antirefluxné podložky, klinový vankúš pod matrac, vyvýšená postieľka, vyvýšená poloha v kočíku a nosenie dieťaťa; niektorí rodičia odporúčajú tiež skúsiť AR mlieko.
Q: Kedy treba navštíviť gastroenterológa alebo iného špecialistu?
A: Vyšetrenie gastroenterológom sa odporúča pri pretrvávajúcom pálení záhy, opakovanom grckaní po kŕmení a ak pediater neposkytne riešenie; pri rýchlom nadmernom priberaní (napr. 9 kg vo veku niekoľkých mesiacov) diskutujúci odporúčajú aj vyšetrenie endokrinológom.
Q: Pomôže fyzioterapia pri tom, že dieťa nechce ležať na chrbte?
A: Áno, fyzioterapeutka môže skontrolovať skrátené svaly a odporučiť cvičenia alebo Vojtovu terapiu, ak je problém muskuloskeletálny.
Q: Môže bolesť obličiek spôsobiť, že dieťa neznáša ležať na chrbte?
A: Áno, v diskusii sa uviedol príklad dieťaťa s problémom obličky, ktorý spôsoboval bolesť pri ležaní na chrbte, preto sa odporúča vyšetrenie obličiek pri podozrení na bolesť.
Q: Ako upraviť kŕmenie, ak má dieťa po kŕmení ťažkosti v polohe na chrbte?
A: Rodičia v diskusii radili znížiť objem alebo intervaly kŕmenia, dávať menšie dávky častejšie, prípadne skúsiť AR mlieko, a pri pochybnostiach konzultovať pediatra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Reflux (pálenie záhy, grckanie) je častá úvaha pri plači v polohe na chrbte a antirefluxné pomôcky často prinášajú úľavu.
- Pri pretrvávajúcich príznakoch sa odporúča konzultácia s pediatrom a prípadne so špecialistami (gastroenterológ, fyzioterapeut).
- Fyzioterapeutické vyšetrenie sa odporúčalo pri podozrení na skrátené svaly alebo problém s chrbtom.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci považujú hmotnosť 9 kg v troch mesiacoch za alarmujúcu a navrhujú vyšetrenia rastových hormónov a štítnej žľazy; iní tvrdia, že môže ísť o normálnu genetickú variabilitu bez patológie.
- Niektorí pripisujú plač prekrmovaniu a odporúčajú obmedziť množstvo mlieka; iní poukazujú, že časté kŕmenie môže byť reakciou na pálenie záhy a nie príčinou.
Otvorené otázky
- Je primárnou príčinou plaču reflux, muskuloskeletálny problém alebo bolesť obličiek?
- Aké konkrétne vyšetrenia by sa mali urobiť pri dieťati s nadmerným prírastkom hmotnosti v prvých mesiacoch?
- Ktoré domáce opatrenia (AR podložky, klinový vankúš, zmena kŕmenia) sú najefektívnejšie pre jednotlivé diagnózy?
Spomenuté značky a firmy
Mayo Clinic, rastová klinika
Spomenuté produkty a metódy
antirefluxné podložky, klinový vankúš, vyvýšená postieľka, AR mlieko, Vojtova terapia, fyzioterapia, nosenie, vyvýšená poloha, podložka do kočíka
Miesta a osoby
Mayo Clinic, rastová klinika, pediatrička, lekárka, fyzioterapeutka, detský gastroenterológ, detský endokrinológ
@sss777 ano vzhladom na to, ze chodime na rastovu kliniku a rast nad 35cm v prvom roku zivota posielaju do radu na testy na rastove hormony a problemy zo stitnou zlazou... a ze si lekarka na profile vytetovane nemas a sama vies, ake zvlastne a neobvykle to je a nemyslim tym padom, ze je vhodne mamicke bez toho, aby si dala dieta vysetrit radit, ze je mat 9 kil v troch mesiach v poriadku... moze byt - nemusi, toto musi posudit lekar podla testov a nie podla toho, ze u vas je to unikatna genetika...a aj ty si u lekara zo synom bola a riesil to, nie? Neverim, ze nie.
@anjelicek26
Bola som so synom u pediatra ako asi chodíme všetky, nie? Taktiež pediater autorky posúdil celkový stav dieťaťa, my sme ho nevideli. Takže obe deti boli vyšetrené.
Ja si zase nemyslím, že je v poriadku dávať medicínske rady bez patričného vzdelania, ja tiež neradím ľuďom ako stavať strechy alebo konštruovať lietadlá.
Keďže chodíte na rastovú kliniku, asi máš sama neštandardné dieťa, ale netreba robiť z každého pacienta.
@sss777 pise,ze doktorka povedala *asi ho tazi brusko,kedze ho ma vacsie*.. to je taka diagnostika ze dovidenia. Sama mamicka vidi,ze to v poriadku nie je a dieta sa trapi. Tu je pytat sa na dalsie vysetrenia na mieste.
@anjelicek26
My nevieme ako ju vysetrila, nevieme koľko dieťa meria. Nemáme relevantnú anamnézu, ani fyzikálne vyšetrenie dieťaťa.
Kiežby to bolo také jednoduché.
Ale veď je to samozrejme autorkine dieťa a sama si vyberie, či bude jeho stav konzultovať s lekárom alebo užívateľkou anjelicek26.
Viac nemám k téme čo povedať, prajem pekný deň.
Ja ked sa prejem a lahnem na chrbat tak ma ide “odpalit”. Tiez si lahnem na inu stranu a podobne.
Toto je ozaj vela ☹
Ja som sice kojila. Prvy si pytal velmi casto. Bol nespokojny. Prebytok vzdy dal von. Mozno aj podrazdene hrdlo alebo reflux. Preslo to v pol roku kedy som zacala davat prikrmy.
Kazdopadne toto je ozaj vela. Znizila by som bud hodiny medzi mliekom. Alebo nizsiu davku. Alebo uplne ine mlieko ktore by bolo sytejsie. I ked by mal aj sa zacat viac pohybovat.
Kamaratka mala tak dcerku “prekrmenu” a mala porom problem s klbami. Chrbticou. Musela chodit s malou do vody. “Branili” jej v beznom pohybe. Aby nestavala na nohy. A podobne. Lebo bola prilis velka a tazka…. Aby si este viac tou vahou na klby neublizila.
Fakt toto by trebalo riesit. Nie je to sranda a hlavne do buducna.