Pomohlo vášmu dieťatku vybratie nosnej mandle?
Dobry den,
Prosim aku mate skusenost - pomohlo vybratie nosnych mandli Vasmu dietatku?
Maly ma 3r, v noci a vlastne uz ani cez den nevue dychat nosom. Zatial mam nazory 2 ORL lekarov, ze vybrat, ale ja s tym velmi vaham. Hlavne sa bojim, ze ak to vyberieme, co bude potom zadrziavat pripadne bacile, ak tam uz nebude mandla?
Vopred dakujen za Vase skusenosti
Stručné zhrnutie
- Vybratie nosnej mandle (adenoidectomia) často zlepšuje nosné dýchanie, znižuje chrápanie a upravuje spánok u detí vo veku okolo 3–4 rokov, podľa viacerých rodičov v diskusii.
- Pred operáciou sa bežne skúšajú intranazálne kortikosteroidy a antihistaminiká, konkrétne Nasonex (na predpis), Mometastone a Aerius, a rodičia spomínali aj probiotiká od Andreja medveďa a homeopatiká.
- Zákrok je často realizovaný ako jednodňová operácia („jednodňovka“), s uvedenými čakacími lehotami približne 6 mesiacov v štátnej nemocnici alebo 3 mesiace v súkromnej nemocnici za približne 300 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Pomôže vybratie nosnej mandle dieťaťu s chronickým upchatím nosa a chrápaním?
A: Viacerí rodičia uviedli, že po vybratí nosnej mandle u detí vo veku 3–4 roky sa výrazne zlepšilo nosné dýchanie, chrápanie prestalo a spánok sa zlepšil.
Q: Aké lieky a metódy sa skúšajú pred rozhodnutím o operácii?
A: Diskutujúci spomínali intranazálne kortikosteroidy Nasonex (na predpis) a Mometastone, antihistaminikum Aerius, probiotiká od Andreja medveďa, homeopatiká a krátkodobé podávanie kortikoidov.
Q: Znižuje odstránenie nosnej mandle frekvenciu zápalov stredného ucha a potrebu antibiotík?
A: Viacerí rodičia hlásili ústup častých zápalov ucha a výrazné zníženie potreby antibiotík po vybratí mandlí, avšak niektorí rodičia uviedli, že chorobnosť sa nezmenila; názor je teda rozdelený.
Q: Ako prebieha rekonvalescencia po zákroku a koľko času zaberie?
A: Diskutujúci opisovali zákrok ako jednodňovú operáciu; dieťa býva operované doobeda a poobede domov, pričom niektoré deti boli po návrate aktívne.
Q: Aké sú typické čakacie doby a cena v štátnej a súkromnej nemocnici?
A: V diskusii bola uvedená čakacia doba približne 6 mesiacov v štátnej nemocnici a približne 3 mesiace v súkromnej nemocnici s cenou približne 300 EUR.
Q: Môže odstránenie nosnej mandle zhoršiť imunitu dieťaťa alebo „zadržiavať baktérie“?
A: V diskusii rodičia vyjadrovali obavy, že odstránenie mandlí môže zhoršiť odolnosť voči infekciám, zatiaľ čo iní rodičia hlásili, že ich deti neboli po zákroku chorľavejšie; žiadna z diskusií neposkytla medicínsku konsenzuálnu odpoveď.
Q: Kedy je indikácia na vybratie nosnej mandle napriek nízkej frekvencii chorôb?
A: Diskutujúci uviedli indikácie ako ťažké denné a nočné upchávanie nosa, neschopnosť vysmrkať sa, výrazné chrápanie, opakované zápaly stredného ucha alebo zhoršený vývoj reči či spánku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vybratie nosnej mandle často zlepšuje nosné dýchanie, znižuje chrápanie a upravuje spánok u detí, podľa viacerých skúseností rodičov.
- Zákrok sa v praxi často vykonáva ako jednodňová operácia („jednodňovka“) s rýchlou domáckou rekonvalescenciou.
- Pred operáciou sa bežne skúšajú intranazálne kortikosteroidy (Nasonex, Mometastone) a antihistaminiká (Aerius).
Sporné názory
- Vybratie nosnej mandle výrazne znižuje chorobnosť a potrebu antibiotík vs. odstránenie nemá vplyv na frekvenciu chorôb.
- Odstránenie mandlí môže oslabiť lokálnu obranyschopnosť a zvýšiť náchylnosť na infekcie vs. odstránenie nie je spojené so zvýšenou chorobnosťou podľa niektorých rodičov.
Otvorené otázky
- Dlhodobý vplyv vybratia nosnej mandle na systémovú imunitu dieťaťa zostáva z diskusie nejasný.
- Optimálny vek a časovanie zákroku pri miernych symptómoch nie je v diskusii jednoznačne určené.
Spomenuté značky a firmy
Nasonex,Mometastone,Aerius,Andreja medveďa
Spomenuté produkty a metódy
vybratie nosnej mandle (adenoidectomia),vybratie krčných mandlí (tonsilektómia),Nasonex,Mometastone,Aerius,probiotiká od Andreja medveďa,homeopatiká,kortikoidy,antibiotiká,striekanie sprejom,jednodňovka,imuno-alergo
Miesta a osoby
BA
@letfenixa ahoj, pomohol vam ten Mometasone? My ho mame teraz od ORL + Aerius. Nasim problemom nie je ani chrapanie ani dychanie ustami, ale vysoka chorobnost. Mala je v skolke kazdu chvilu chora, stale sople dookola uz druhy rok. Mometasone jej mam striekat 2 mesiace a teraz cakam na vysledky odberov od pediatricky, ci nas neposle na imuno-alergo. Ako ste na tom po roku?
@scorpionflower1 vieš čo, striekala som mu to cca pol roka, ale keďže je to kortikosteroid a v pribalovom letáky je uvedené, že treba u detí sledovať rast, a syn je podmierecny na svoj vek, tak som prestala.
Pozrela som sa, že kedy som to tu písala, a chrcal stále, teraz od leta mu dávam homeopatiká a tie pomohli s mandlou.
@letfenixa no som zvedava ako to u nas dopadne, dnes som volala ako dopadli vysledky na alergie a nejake zakladne markery imunity, co brala nasa pediatricka a vraj ma vsetko uplne ok, ze nas ani netreba posielat na alergo, imunitu ma super, krvny obraz, pecenove testy, vsetko dobre. Asi to robi teda ta mandla, lebo dcera je velmi casto chora, teraz mala dokonca zapal prinosovych dutin, ak nepomoze ten Aerius s Mometasone, bude musiet mandla von.
@letfenixa presne ako my. Lenze mi vadi to hrozne chrapcanie v noci. A nedokaze sa poriadne vysmrkat, cize mu to vsetko aj tak steka dolu