Pomôže odstránenie krčných mandlí u detí?
Dobrý deň dcérka má stále zápal v hrdle
Stále
Dr odporučila výber mandlí pomohlo vám to keď vám vybrali mandle ? Dcérka má 3 roky
Stručné zhrnutie
- Opakované hnisavé zápaly hrdla a prítomnosť streptokoka sú v diskusii uvedené ako časté indikácie na konzultáciu u ORL a zváženie odstránenia krčných mandlí.
- Diskutované možnosti liečby zahŕňali konzervatívne postupy (spreje, antibiotická liečba 10 dní alebo dlhodobá antibioterapia až 3 mesiace) a chirurgické riešenia (odstránenie krčných mandlí, zrezanie krčných mandlí, odstránenie nosných mandlí) vykonávané v narkóze.
- Rodičia v diskusii hlásili po operácii zlepšenie nočného dýchania a chrápania, zníženie počtu infekcií a v jednom prípade nárast hmotnosti o 5 kg za 3,5 mesiaca po zákroku u dieťaťa takmer 8 rokov.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by som mala ísť s dieťaťom na ORL kvôli opakovaným zápalom hrdla?
A: Konzultácia u ORL sa odporúča pri opakovaných hnisavých angínach, opakovanom náleze streptokoka, chronickom hlienení alebo pri problémoch ako chrápanie, dýchanie ústami alebo spánkové apnoe; v diskusii niektorí ORL navrhli operáciu, iní najprv odporúčali liečbu sprejmi.
Q: Pomôže odstránenie krčných mandlí proti opakovaným angínam?
A: Nároky sú rozporuplné: niektorí rodičia uviedli výrazné zníženie infekcií po odstránení krčných mandlí a ústup hnisu, iní rodičia uviedli, že deti zostali aj po operácii často choré; tvrdenie je v diskusii sporné.
Q: Aké sú alternatívy k chirurgickému odstráneniu mandlí?
A: Alternatívy zahŕňajú lokálne spreje, krátkodobú antibiotickú liečbu (napr. 10 dní) alebo dlhodobé preliečenie ATB (v diskusii spomenuté až 3 mesiace) a sledovanie stavu s opakovanými vyšetreniami u pediatra a ORL.
Q: Ako prebieha zákrok a pooperačná starostlivosť pri vybratí mandlí u detí?
A: Rodičia popisovali, že dieťa dostane narkózu, ide na operačnú sálu a vráti sa po približne hodine; po prepustení domov býva nasadená antibiotická liečba a u viacerých rodičov prebehlo zotavenie bez komplikácií.
Q: Sú nosné mandle (adenoidy) riešené inak než krčné mandle?
A: V diskusii niektorí rodičia považovali odstránenie nosných mandlí za menej kontroverzné a „bez problémov“, zatiaľ čo odstránenie krčných mandlí bolo vnímavé kvôli obavám o imunitnú funkciu krčných mandlí.
Q: Ako riešiť obavy z anestézie u menších detí (napr. ~13–14 kg)?
A: V diskusii rodičia vyjadrovali obavy pri deťoch ~13–14 kg, ale rodičia, ktorých deti zákrok podstúpili, uviedli, že narkózu dieťa zvládlo a neboli komplikácie; konkrétne rozhodnutie a rizikový profil posúdi anestéziológ.
Závery z diskusie
Zhoda
- Konzultácia u ORL pri opakovaných angínach a chronických problémoch s dýchaním je potrebná.
- Pred rozhodnutím o chirurgii sa v diskusii často skúšali konzervatívne metódy: spreje alebo antibiotická liečba.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že odstránenie krčných mandlí znižuje počet infekcií a zlepšuje nočné dýchanie, zatiaľ čo iní tvrdia, že po vybratí mandlí deti ostávajú rovnako choré alebo že infekcie sa „presunú“ na priedušky a pľúca.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálny vek alebo presné klinické kritériá na odstránenie krčných mandlí u trojročného dieťaťa s opakovanými angínami?
- Kedy radšej zvoliť dlhodobú antibioterapiu (napr. 3 mesiace) namiesto chirurgického riešenia?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
ATB, spreje, vybratie krčných mandlí, zrezanie krčných mandlí, odstránenie nosných mandlí (adenoidektómia), narkóza (inhalácia/indukcia), streptokok, hnisavá angína, dlhodobé užívanie ATB, antibiotická liečba 10 dní, antibiotická liečba 3 mesiace, chrápanie, spánkové apnoe, dýchanie ústami
Miesta a osoby
žiadne
@1321987 Jasné, že pomôže, keď odstránia ložisko zápalu. Verila by som doktorke
Ja mam v okolí vela deti ktorým rodicia dali vybrať mandle, no deti su aj tak stále choré a zápaly hrdla časté. Takze ja tomu uz neverím, ja by som to svojmu dieťaťu vybrať nedala
Ja mam v okolí vela deti ktorým rodicia dali vybrať mandle, no deti su aj tak stále choré a zápaly hrdla časté. Takze ja tomu uz neverím, ja by som to svojmu dieťaťu vybrať nedala
@zelva123 ani ked neprospieva, casto je chore, chrape, ma apnoe, dýcha len ústami, je zachripnute, ma krivy chrup? Ani vtedy nie? Lahko sa hovorí, ťažko sa rozhoduje
@zelva123 ani ked neprospieva, casto je chore, chrape, ma apnoe, dýcha len ústami, je zachripnute, ma krivy chrup? Ani vtedy nie? Lahko sa hovorí, ťažko sa rozhoduje
@pataja to autorka príspevku ale neudava, takže reagujem k tomu co je. A často choré je tiež diskutabilné. Ak má 3 roky a práve dieta nastúpilo do škôlky tak aj tie infekty su normálne
@pataja to autorka príspevku ale neudava, takže reagujem k tomu co je. A často choré je tiež diskutabilné. Ak má 3 roky a práve dieta nastúpilo do škôlky tak aj tie infekty su normálne
@zelva123 dcérka ochorela pred nástupom do školky týždeň pred nástupom dostala infekciu afty do hrdla z hrdla potom do očí infekciu a z toho sa vyliecila o týždeň zas laryngitidu dostala a terás zas hrdlo má zahnisane a afty a od septembra chodí do škôlky
Mandle vnímam ako vstupnú bránu do tela. Z nejakého dôvodu sú zapálené/zahnisané. Ak odstránite mandle, problém sa akurát posunie ďalej. Možno potom budete riešiť iné orgány. Skúste si hľadať aj iné možnosti okrem vybratia.
Mandle vnímam ako vstupnú bránu do tela. Z nejakého dôvodu sú zapálené/zahnisané. Ak odstránite mandle, problém sa akurát posunie ďalej. Možno potom budete riešiť iné orgány. Skúste si hľadať aj iné možnosti okrem vybratia.
@anonym_fdbc1c A aké napr? Po odstránení dieťa nesoplí, nekýcha, nechrápe. Mandle boli ložiskom stretokokov.
Synovi odstranili nosne mandle a zrezali krcne, mal ich trvale zväčšene tak, že sa dotýkali. Nonstop chorý, slabý, neprospievajuci. Po zákroku sto a 1.
@1321987 odporúčam ísť najskôr na orl, my sme boli u 3, jeden pred rokom chcel vyberať, síce nosné, ale nedala som, nemal žiadne príznaky okrem alergického sopla, v majú sme boli u 2. Ten odporučil skúsiť najskôr spreje, u tretieho sme boli tento mesiac, tiež sa priklonil k sprejom, prvý bol súkromný a hneď dal termín operácie, zvyšni dvaja boli za liečbu. Za ten rok od prvého vyšetrenia sa počet chorôb u dieťaťa zredukoval sj bez vyberania mandlí.
@1321987
My sme váhali 2 roky či vybrať alebo nevybrať . Stále jej zatekali sople, ale nič nevysmrkala, kašlala a neustále sme riešili nejaké infekty. Do toho už v noci dýchala len ústami, chrápala. Tiež som sa bála narkózy. Vybrali sme v apríli. Narkózu zvládla super. Nemali sme žiadne komplikácie. Mandla bola veľká, plná hnisu. Odvtedy dýcha v noci pekne nosom, nechrápe. Chorá nebola, uvidíme, ako zvládne teraz zimné obdobie. Ja som ľutovala ,že sme ju nechali tak dlho sa trápiť a dávali do nej stále nejaké ATB. U nás určite pomohlo.
@1321987 odporúčam ísť najskôr na orl, my sme boli u 3, jeden pred rokom chcel vyberať, síce nosné, ale nedala som, nemal žiadne príznaky okrem alergického sopla, v majú sme boli u 2. Ten odporučil skúsiť najskôr spreje, u tretieho sme boli tento mesiac, tiež sa priklonil k sprejom, prvý bol súkromný a hneď dal termín operácie, zvyšni dvaja boli za liečbu. Za ten rok od prvého vyšetrenia sa počet chorôb u dieťaťa zredukoval sj bez vyberania mandlí.
@janka_266 ale ísť keď je chorá na ORL vo keď je zdravá
@1321987 keď je zdravá ?
@1321987 ja som bola so synom, ked bol chory. Poslala nas pediatricka pre neustale opakujuci sa streptkokovy zapal v hrdle. Na ORL mi povedali, ze vybrat mandle, lebo su loziskom streptokoka. Pediatricka bola prekvapena, ze az takto razne sa k tomu postavila, bez liecby. Samotna pediatricka chcela este pockat. Nappkon sme pockali, syn uzival 3 mesiace atb v kuse. A pomohlo to, streptokoka sa zbavil a na vyber mandli ist nemusel. Odvtedy uz ubehlo niekolko rokov a viac streptokoka nemal.
Synovi odstranili nosne mandle a zrezali krcne, mal ich trvale zväčšene tak, že sa dotýkali. Nonstop chorý, slabý, neprospievajuci. Po zákroku sto a 1.
@letfenixa prispievanie sa zlepšilo? Kolko mal rokov a váhu, keď bol na zákroku? Ja mam takú obavu, moja je malička ma 13,7kg a vyse 3 a pol r., vaha jej stoji
@1321987
My sme váhali 2 roky či vybrať alebo nevybrať . Stále jej zatekali sople, ale nič nevysmrkala, kašlala a neustále sme riešili nejaké infekty. Do toho už v noci dýchala len ústami, chrápala. Tiež som sa bála narkózy. Vybrali sme v apríli. Narkózu zvládla super. Nemali sme žiadne komplikácie. Mandla bola veľká, plná hnisu. Odvtedy dýcha v noci pekne nosom, nechrápe. Chorá nebola, uvidíme, ako zvládne teraz zimné obdobie. Ja som ľutovala ,že sme ju nechali tak dlho sa trápiť a dávali do nej stále nejaké ATB. U nás určite pomohlo.
@tinna22 kolko mala dcérka rokov a kg? Ja mam obavu z anestezy
@1321987 ja som bola so synom, ked bol chory. Poslala nas pediatricka pre neustale opakujuci sa streptkokovy zapal v hrdle. Na ORL mi povedali, ze vybrat mandle, lebo su loziskom streptokoka. Pediatricka bola prekvapena, ze az takto razne sa k tomu postavila, bez liecby. Samotna pediatricka chcela este pockat. Nappkon sme pockali, syn uzival 3 mesiace atb v kuse. A pomohlo to, streptokoka sa zbavil a na vyber mandli ist nemusel. Odvtedy uz ubehlo niekolko rokov a viac streptokoka nemal.
@sandri 3 mes.ATB fuha, ale super ze pomohlo, ako mal zvecsene ? Krcne ci nosné a okrem chorôb mal ešte iné ťažkosti?
@sandri 3 mes.ATB fuha, ale super ze pomohlo, ako mal zvecsene ? Krcne ci nosné a okrem chorôb mal ešte iné ťažkosti?
@pataja krcne. On ich nemal zvacsene, ale stale tam mal hnis. Ked sme to preliecili 10 dni atb, bol 2 tyzdne zdravy a zase hnisava angina... Vraj sa kedysi takto dlhodobo preliecovalo atb - uzival ich v mensej davke, ako pri standardnej chorobe, ale velmi dlho. A to 3 mesiace bolo minimum! Ale ja som za to rada, ze nemusel na operaciu.
@1321987
My sme váhali 2 roky či vybrať alebo nevybrať . Stále jej zatekali sople, ale nič nevysmrkala, kašlala a neustále sme riešili nejaké infekty. Do toho už v noci dýchala len ústami, chrápala. Tiež som sa bála narkózy. Vybrali sme v apríli. Narkózu zvládla super. Nemali sme žiadne komplikácie. Mandla bola veľká, plná hnisu. Odvtedy dýcha v noci pekne nosom, nechrápe. Chorá nebola, uvidíme, ako zvládne teraz zimné obdobie. Ja som ľutovala ,že sme ju nechali tak dlho sa trápiť a dávali do nej stále nejaké ATB. U nás určite pomohlo.
@tinna22 dobrý deň, prosím vás ako sa držíte po zákroku?
@letfenixa dobrý deň, chcem sa opýtať koľko mal váš syn keď bol na zákroku? A ako to prebiehalo ďakujem.
@monjed mal necelých 8 rokov. Celé to prebehlo úplne dobre. Dostal naladovku, zobrali ho na sál, po hodine bol späť, preberal sa úplne pokojne. Išli sme domov s antibiotikami, liečba úplne v poriadku.
@1321987 tiež toto veľmi zvažujeme ale bojím sa anestezy, dcéra ma len 13,5 kg a ma 3 a pol roka a pol kontrole vraj aj krčné sú velke