Pomôže odstránenie krčných mandlí u detí?
Dobrý deň dcérka má stále zápal v hrdle
Stále
Dr odporučila výber mandlí pomohlo vám to keď vám vybrali mandle ? Dcérka má 3 roky
Stručné zhrnutie
- Opakované hnisavé zápaly hrdla a prítomnosť streptokoka sú v diskusii uvedené ako časté indikácie na konzultáciu u ORL a zváženie odstránenia krčných mandlí.
- Diskutované možnosti liečby zahŕňali konzervatívne postupy (spreje, antibiotická liečba 10 dní alebo dlhodobá antibioterapia až 3 mesiace) a chirurgické riešenia (odstránenie krčných mandlí, zrezanie krčných mandlí, odstránenie nosných mandlí) vykonávané v narkóze.
- Rodičia v diskusii hlásili po operácii zlepšenie nočného dýchania a chrápania, zníženie počtu infekcií a v jednom prípade nárast hmotnosti o 5 kg za 3,5 mesiaca po zákroku u dieťaťa takmer 8 rokov.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by som mala ísť s dieťaťom na ORL kvôli opakovaným zápalom hrdla?
A: Konzultácia u ORL sa odporúča pri opakovaných hnisavých angínach, opakovanom náleze streptokoka, chronickom hlienení alebo pri problémoch ako chrápanie, dýchanie ústami alebo spánkové apnoe; v diskusii niektorí ORL navrhli operáciu, iní najprv odporúčali liečbu sprejmi.
Q: Pomôže odstránenie krčných mandlí proti opakovaným angínam?
A: Nároky sú rozporuplné: niektorí rodičia uviedli výrazné zníženie infekcií po odstránení krčných mandlí a ústup hnisu, iní rodičia uviedli, že deti zostali aj po operácii často choré; tvrdenie je v diskusii sporné.
Q: Aké sú alternatívy k chirurgickému odstráneniu mandlí?
A: Alternatívy zahŕňajú lokálne spreje, krátkodobú antibiotickú liečbu (napr. 10 dní) alebo dlhodobé preliečenie ATB (v diskusii spomenuté až 3 mesiace) a sledovanie stavu s opakovanými vyšetreniami u pediatra a ORL.
Q: Ako prebieha zákrok a pooperačná starostlivosť pri vybratí mandlí u detí?
A: Rodičia popisovali, že dieťa dostane narkózu, ide na operačnú sálu a vráti sa po približne hodine; po prepustení domov býva nasadená antibiotická liečba a u viacerých rodičov prebehlo zotavenie bez komplikácií.
Q: Sú nosné mandle (adenoidy) riešené inak než krčné mandle?
A: V diskusii niektorí rodičia považovali odstránenie nosných mandlí za menej kontroverzné a „bez problémov“, zatiaľ čo odstránenie krčných mandlí bolo vnímavé kvôli obavám o imunitnú funkciu krčných mandlí.
Q: Ako riešiť obavy z anestézie u menších detí (napr. ~13–14 kg)?
A: V diskusii rodičia vyjadrovali obavy pri deťoch ~13–14 kg, ale rodičia, ktorých deti zákrok podstúpili, uviedli, že narkózu dieťa zvládlo a neboli komplikácie; konkrétne rozhodnutie a rizikový profil posúdi anestéziológ.
Závery z diskusie
Zhoda
- Konzultácia u ORL pri opakovaných angínach a chronických problémoch s dýchaním je potrebná.
- Pred rozhodnutím o chirurgii sa v diskusii často skúšali konzervatívne metódy: spreje alebo antibiotická liečba.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že odstránenie krčných mandlí znižuje počet infekcií a zlepšuje nočné dýchanie, zatiaľ čo iní tvrdia, že po vybratí mandlí deti ostávajú rovnako choré alebo že infekcie sa „presunú“ na priedušky a pľúca.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálny vek alebo presné klinické kritériá na odstránenie krčných mandlí u trojročného dieťaťa s opakovanými angínami?
- Kedy radšej zvoliť dlhodobú antibioterapiu (napr. 3 mesiace) namiesto chirurgického riešenia?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
ATB, spreje, vybratie krčných mandlí, zrezanie krčných mandlí, odstránenie nosných mandlí (adenoidektómia), narkóza (inhalácia/indukcia), streptokok, hnisavá angína, dlhodobé užívanie ATB, antibiotická liečba 10 dní, antibiotická liečba 3 mesiace, chrápanie, spánkové apnoe, dýchanie ústami
Miesta a osoby
žiadne
@zelva123 dcérka ochorela pred nástupom do školky týždeň pred nástupom dostala infekciu afty do hrdla z hrdla potom do očí infekciu a z toho sa vyliecila o týždeň zas laryngitidu dostala a terás zas hrdlo má zahnisane a afty a od septembra chodí do škôlky
@1321987 osobne by som nedala vybrať krčné mandle. Nosné bez problémov, ale krčné nie. Majú dôležitú úlohu a po vybratí pôjdu choroby miesto hrdla na priedušky a pľúca
@1321987 osobne by som nedala vybrať krčné mandle. Nosné bez problémov, ale krčné nie. Majú dôležitú úlohu a po vybratí pôjdu choroby miesto hrdla na priedušky a pľúca
@anonym_57c1b7 ani ja nechcem dávať vyberať krčné ani naša pneumologička za to nie je ale aspoň orezat ich bude treba máme ich hrozne veľké
Mne brali az neskor ked som bola na strednej mojej mame dokonca az po druhom porode ale odvtedy klop klop chora skoro vobec nebyvam ked neratam sople co deti donesu.
Upravit stravu. Stravu taku dietnejsiu. Sestrinej znamej dcerke sa to pekne upravilo, aka strava to presne bola neviem, skus kuknut na nete. Ale.to dievca ma uz 7 rokov
@tinna22 dobrý deň, prosím vás ako sa držíte po zákroku?
@monjed
Dobrý deň,
dcérka odvtedy , je to skoro rok, nebrala žiadne ATB. Nemáva žiadne sople, ani kašeľ. V noci konečne dýcha nosom. Ľutujem,že som jej mandľu nedala vybrať už skôr. Jej to naozaj veľmi pomohlo. Tiež som dlho váhala, 2 roky sme to odkladali.