Pravidelné zvracanie 6 ročného synčeka
Ahojte vsetky mamicky
Mam 6r. synceka , ktory uz 2 rok my kazde rano pravidelne na prazdny zaludok zvracia alebo ho strasne napina 😒 a nieje to len rano napr. obedujeme a po 2 lyzic ho strasne napne , rychlo sa napije a po dalsiej lyzicke us to wsetko zo seba da von .... kedze uz je skolak tak sa stalo uz viackrat ze to tam vsetko pozvracial a museli sme utekat ponho. Dneska sme snim boli u obvodneho lekara ktory ho vysetril , a hned nas poslal do nemocnice na pediatriu , tam mu zrobili vsetky potrebne vysetrenia ( moc,krw,tlak... ) .
Kedze uz predtym stym lezal 2 dni na infuziach , tak nam lekari povedali ze to asi nieje v poriadku , ze zajtra rano nam zavolaju a daju podrobnejsie vediet.
Som strasne zufala a bojim sa , co to moze byt , preto si idem k vam po radu ci nahodou stym nemate niektora z vas skusenosti a , ci my aspon neviete povedat zcoho to moze byt . Za kazdu radu vopred Dakujem. ☹
Stručné zhrnutie
- Pravidelné ranné zvracanie u školského dieťaťa môže byť spôsobené gastroezofageálnym refluxom a vyžaduje gastroenterologické vyšetrenie vrátane gastroskopie (žalúdočnej sondy), ultrazvuku a testov na Helicobacter pylori.
- Diskutované diagnostické príčiny zahŕňajú potravinové intolerancie (laktóza, histamín), celiakiu, Helicobacter pylori, zápal pažeráka, a zriedkavo neurologické ochorenia, preto sú v odporúčanom workupe aj testy na celiakiu, testy laktózy, ultrazvuk obličiek a CT/MR hlavy.
- Akútna starostlivosť pri opakovanom zvracaní zahŕňa infúzne podanie pri dehydratácii, medikamentóznu liečbu (v diskusii spomenutý Helicid a antacida, pri H. pylori aj antibiotiká), dietné opatrenia a podľa potreby konzultáciu s psychológom alebo vyhľadanie urgentnej/privátnej starostlivosti.
Najčastejšie otázky
Q: Aké gastroenterologické vyšetrenia sú odporúčané pri opakovanom rannom zvracaní u dieťaťa?
A: Odporúčané vyšetrenia v diskusii sú gastroskopia so vzorkovaním (žalúdočná sonda), ultrazvuk brušnej dutiny a obličiek, testy na Helicobacter pylori, testy na celiakiu a testy laktózovej intolerancie.
Q: Môže reflux u 6‑ročného dieťaťa spôsobovať chronické ranné zvracanie?
A: Áno; v diskusii bolo uvedené, že u dieťaťa bol diagnostikovaný reflux, ktorý môže spôsobiť zápal pažeráka a opakované zvracanie, a liečba zahŕňa diétu a lieky na zníženie kyseliny (v diskusii spomenutý Helicid).
Q: Kedy zvážiť testovanie na Helicobacter pylori a aká liečba sa spomínala?
A: Testovanie na H. pylori sa odporúča pri podozrení pri gastroskopii so vzorkami; v diskusii sa spomínala liečba antacidami (Helicid) a pri potvrdení H. pylori kombinácia antibiotík a antacid.
Q: Kedy objednať neurologické vyšetrenie (CT/MR) pri opakovanom rannom zvracaní?
A: Diskutujúci odporúčali zvážiť CT alebo magnetickú rezonanciu hlavy pri pretrvávajúcom rannom zvracaní alebo pri pridruženej poruche rovnováhy, pretože v jednom príklade nádor v mozočku prejavoval dlhodobo aj ranné zvracanie.
Q: Kedy navštíviť psychológa pri chronickom zvracaní u dieťaťa?
A: Ak interné a gastroenterologické vyšetrenia neodhalia príčinu, v diskusii odporúčali psychologické vyšetrenie pre možnú žalúdočnú neurozu alebo stres zo školy, vrátane riešení ako zmena triedy alebo intervencia učiteľa.
Q: Čo robiť pri dehydratácii spôsobenej opakovaným zvracaním?
A: V diskusii uviedli hospitalizáciu na pediatrii a podanie infúzií na doplnenie tekutín ako štandardný postup pri dehydratácii.
Závery z diskusie
Zhoda
- Reflux je relevantná a potvrdená príčina ranného zvracania a vyžaduje gastroenterologické vyšetrenie.
- Pri opakovanom zvracaní sa odporúčajú gastroskopia (žalúdočná sonda), ultrazvuk a testy na Helicobacter pylori, celiakiu a laktózovú intoleranciu.
- Pri dehydratácii spôsobenej zvracaním je štandardom infúzna liečba na pediatrii.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci uprednostňovali psychickú príčinu (žalúdočná neuroza, stres zo školy) ako vysvetlenie, zatiaľ čo iní trvali na organických príčinách (reflux, H. pylori, intolerancie, zriedkavo nádor).
- Niektorí odporúčali hľadať vyšetrenia v SR/ČR alebo súkromne kvôli čakacím dobám v zahraničí, zatiaľ čo iní zdôrazňovali dostupnosť urgentnej starostlivosti v mieste pobytu.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne vyšetrenia a v akom poradí sú najefektívnejšie pri dieťati s dlhodobým ranným zvracaním, ak základné testy sú v poriadku?
- Kedy je indikované vykonať CT alebo MR hlavy pri izolovanom rannom zvracaní bez jasných neurologických príznakov?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Helicid, infúzie (intravenózna liečba), antacida, antibiotiká, gastroskopia, žalúdočná sonda, ultrazvuk brušnej dutiny, ultrazvuk obličiek, testy na celiakiu, testy na laktózovú intoleranciu, histamínová intolerancia, Helicobacter pylori, reflux, zápal pažeráka, CT hlavy, magnetická rezonancia, psychologické vyšetrenie, dietné opatrenia
Miesta a osoby
Košice, Írsko, Británia, Slovensko, Česko
@silvikaaa ahoj, uz ste zistili co vam je?
Odporucam gastro vysetrenie, moj syn 6 rocny ma nieco podobne,len v lahsej forme asi...tiez ho dlho trapilo brusko, pri jedle ho napinalo, rano tiez ci na lacno, alebo ci nieco zjedol....aj pocas jedla,vobec sme to nevedeli odsledovat....vysledky mal OK, na gastre az zistili helikobaktera, odporucili zaludocnu sondu na zistenie vredov, zapalu. Zo sondy sa nastastie vredy nepotvrdili,ale zistili mu reflux a z toho dostal vlastne zapal pazeraka. Nevyrastol z refluxu ako mnoho deti....takze dostali sme lieky a dietu-ta je teda strasna, strasne vela veci nemoze-najma take co tvoria kyselinu a ta mu vybehuje....
Takze sa pytajte na gastro vysetrenie. drzim palce. 😉
aká je situácia u vás v rodine? medzi manželmi, medzi rodičmi a deťmi, medzi súrodencami, v škole, na krúžkoch...... z čoho mu je tak dlho na grcanie?
aha...no my sme zatial ATB nedostali, cakala na tu sondu ci sa potvrdi tam, takze uvidime az po tej kontrole....Teraz dostal Helicid na kyselinu a zatial OK, rano ho uz nenapina,ani nehovori,ze by ho brusko bolelo....
tak ako písala @borkavan, predsa len by som poradila pre istotu dať skontrolovať hlavu aj CTčkom (alebo magnet.), nechcem malovať čerta na stenu ale my sme v tomto veku (7r.) našli v hlave na mozočku nádor - príznakom môže byť dlhodobo "len" opakované ranné zvracanie (u nás bolo iba občas) a postupné zhoršovanie rovnováhy (aj pekne bicykloval, len občas "naširoko").. nikoho z nás by také niečo nenapadlo ani v zlom sne, ale neskôr keď sa to rozbehlo tak potom to šlo rýchlo a to už bolo zle. Takže pre istotu.
Vies co, ja napr ked rano vypijem hned vodu, je mi tazko,alebo ked velmi rychlo začnem jest, aj vtedy...takze to moze mat aj nieco s týmto...ja osobne si myslim, ze keby to bolo nieco vážne...tak za tie 2 roky by sa to velmi zhoršilo a ono to ma v podstate rovnaké......potom napis, ze co ukázali vyšetrenia, ma to zaujíma....a drzim palce, nech mu hlavne pomôžu!!!!
@andreablabla ano uz nam to zistili je to reflux ...