Prestane kašeľ sám u škôlkara?
Ahojte, mame doma skolkara, uz kašle vkuse 6 týždňov, stále sme doma. Uz vyskúšal mnoho sirupov a kvapiek od vlhkého kasla. Prestane ten kašeľ sám? Aj doktorka vravela ze mu nemáme nič dávať aj ho kontrolovala, má čisté dýchanie. Moc tomu neverím ze to samé prejde. Prosím poraďte mi, je to vecne zúfalstvo. Ďakujem moc
Stručné zhrnutie
- Vlhký alebo nočný kašeľ u predškoláka môže pretrvávať niekoľko týždňov až 6 týždňov a vyžaduje vylúčenie infekcií či iných príčin pomocou testov ako RTG hrudníka, CRP, odbery krvi a výtery z nosa/hrdla.
- Ak laboratórne alebo zobrazovacie vyšetrenia odhalia bakteriálny nález, v diskusii sa uviedlo nasadenie antibiotík (ATB) ako štandardný postup, hoci auskultačne môže byť dýchanie „čisté“.
- Diskutované liečebné možnosti zahŕňali inhalácie Vincentkou a Yabrom (s poznámkou o kompatibilite s typom inhalátora), mukolytiká Mucosolvan, Solmucol, Bromhexin, lokálny Pamycon a domáce cibuľové sirupy; účinnosť niektorých postupov je v diskusii kontroverzná.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho môže po respiračnej infekcii pretrvávať kašeľ u dieťaťa?
A: Rodičia v diskusii uviedli, že kašeľ môže pretrvávať niekoľko týždňov až 6 týždňov alebo dlhšie, pričom pediatri poznamenali, že telo sa môže „dočisťovať“ niekoľko týždňov.
Q: Kedy žiadať RTG hrudníka a CRP pri pretrvávajúcom kašli?
A: V diskusii odporúčali žiadať RTG a CRP ak kašeľ trvá 2–3 týždne bez zlepšenia alebo sa zhoršuje; jeden rodič uviedol CRP okolo 90, čo viedlo lekárku k RTG a následnej ATB liečbe.
Q: Aké vyšetrenia by mal pediater urobiť pri 6-týždňovom kašli?
A: Odbery krvi, CRP, výter z nosa/hrdla, prípadné RTG hrudníka a ORL vyšetrenie sú v diskusii uvádzané ako štandardné kroky pri dlhodobom kašli.
Q: Pomáhajú inhalácie Vincentkou a Yabrom?
A: Niektorí rodičia hlásili zlepšenie po inhalácii Vincentkou a uviedli úplné vyliečenie po približne 8 ampulkách Yabro, iní však nevideli žiaden efekt; zároveň sa v diskusii spomínalo, že Yabro by sa nemal používať v ultrazvukových inhalátoroch.
Q: Aké lieky alebo sirupy sú spomínané pri vlhkom kašli u detí?
A: V diskusii sa spomínali Mucosolvan, Solmucol, Bromhexin, Pamycon a domáci cibuľový sirup; niektorí účastníci odporúčali vysadiť voľnopredajné sirupy kvôli možnému dráždeniu sliznice.
Q: Môže reflux spôsobovať nočný kašeľ u staršieho dieťaťa a aké opatrenia pomáhajú?
A: Reflux bol v diskusii uvádzaný ako možná príčina nočného zahlienenia a zachrípnutia; odporúčané opatrenia zahŕňali vyvýšené spanie, nejesť pred spaním a obmedziť čokoládu a sladkosti.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kašeľ u dieťaťa môže pretrvávať týždne a pri dlhom trvaní treba vylúčiť infekčné alebo iné organické príčiny.
- Pri dlhodobom kašli sú odporúčané vyšetrenia: RTG hrudníka, CRP, odber krvi a výter z nosa/hrdla; ORL vyšetrenie sa uvádza pri pretrvávajúcich problémoch.
- Inhalácie a v niektorých prípadoch antibiotická liečba priniesli zlepšenie u niektorých detí.
Sporné názory
- Používanie voľnopredajných sirupov: jeden názor tvrdí, že sirupy tkanivo dráždia a treba ich vysadiť; opačný názor je, že mukolytiká ako Mucosolvan, Solmucol alebo Bromhexin priniesli úľavu.
- Typ inhalátora: niektorí odporúčajú kompresorový inhalátor pre aplikáciu Yabro, iní používali ultrazvukový inhalátor napriek upozorneniam, že Yabro do ultrazvuku nepatrí.
Otvorené otázky
- Je príčinou pretrvávajúceho kašľa v konkrétnych prípadoch reflux, mykoplazma, plesne alebo iná infekcia?
- Malo by sa pri každom 6-týždňovom kašli bez zlepšenia vykonať RTG a CRP ako štandard?
- Je Yabro bezpečný a účinný v ultrazvukových inhalátoroch alebo je nevyhnutný kompresorový inhalátor?
Spomenuté značky a firmy
Vincentka, Yabro, Mucosolvan, Solmucol, Bromhexin, Pamycon
Spomenuté produkty a metódy
ultrazvukový inhalátor, kompresorový inhalátor, inhalovať Vincentku, inhalovať Yabro, vyvýšené spanie, antirefluxný režim, RTG hrudníka, CRP, odber krvi, výter z nosa/hrdla, antibiotiká (ATB), Mucosolvan, Solmucol, Bromhexin, Pamycon, domáci cibuľový sirup, ORL vyšetrenie
Miesta a osoby
žiadne
@mimi2018 to sú len vytery a odbery, len to musí dr do tej žiadanky zaznacit, ale to by mala sama vedieť pri tak dlhom kašli, čo má spraviť 😐 Naša na to tiež prdela, až ORL nám pomohla. Čo sa týka refluxu, antirefluxny režim môžete vyskúšať hneď od teraz, skus poguglit a niečo vyskúšajte, napríklad vyvýšené spanie a nejesť pred spaním
@mimi2018 no, a to je obrovska chyba. Ako bez vyterov a odberu krvi chces vediet co mu je? To ako prve mala spravit... tak to ziadaj a potom napis vysledky... som velmi zvedava... urcite ma nejaku bakteriu, dlhotrvajuci kasel nie je len tak
@mimi2018 zavisi od toho ako kasle. A co uzival predtym. Bo ak mal doteraz napr. nevhodne kvapky a nedostali sa von vsetky hlieny tak samozrejme ze telo sa ich chce zbavit. Nam lekarka hovorila ze dieta moze kaslat aj niekolko tyzdnov ked sa telo docistuje. Ale samozrejme treba vylucit dalsie diagnozy. A to samozrejme uz musi pediatricka.
No chudak 6 tyzdnov kaslat to mate co za mimo doktorku, hadam mu spravila vyter z hrdla, a pamycon do nosa mal ten vzdy zabera? Vsetko volnopredajne su kraviny a tak isto domace recepty, vzdy som vsetko testovala co existovalo ale bez pamyconu nepreslo zatekanie
Kašeľ nikdy nie je bez príčiny. 100% ma v sebe nejaký patogen ktorý to spôsobuje. Bez vyteru a odberu krvi to nezistia. Dýchanie môže mat čisté, to s tým nemá nič spoločne.
Často sa prejavujú takto pľúcne chlamýdie, mykoplazma, stereptokok, stafylokok, difteria… no je toho veľa čo môže mat…
@mimi2018 u nas presne to iste, začalo to soplikom na konci septembra, nasledne nato kašel ktory trva doteraz. Hlavne v noci sa rozkasle a rano, je pocut ze je zahlienena, cez den skoro vobec. Sirupov co popila za tie dva mesiace ani nepocitam 🤦♀️ urcite sa to ale zlepsuje tym ze je to uz v podstate iba raz dvakrat v noci a rano, predtym kaslala cele dni, len to ide strasne pomaly. Vsetky vysledky a vytery mame negativne, caka nas este vysetrenie na orl tak uvidime co z toho.
@nikpa jaj tak