Problém so sťahovaním predkožky u detí: Čo robiť?
Ahojte všetky mamičky, ja mám taký obrovský problém a súrne potrebujem poradit. Dnes sme boli s našim malým u pediatričky a hned nás odporučila na urologiu s pipíkom. Nejde mu stiahnút úplne predkožka. Má niečo cez dva roky a velmi sa toho bojím, viem aký je moj viktorko citlivý na bolest a este mu to budem musiet stahovat po zákroku. Poradte co mám robit?
Stručné zhrnutie
- Zúžená alebo neprieťahovateľná predkožka (fimoza) u chlapcov sa v diskusii najčastejšie odporúča neriešiť násilne a čakať na prirodzené uvoľnenie do 3 rokov; niektoré zdroje a rodičia uvádzali čakať až do 5 rokov alebo puberty (časopisy Dieťa, Mama a ja).
- Pri opakovaných zápaloch, hnisaní alebo problémoch s močením pediater alebo urológ odporúča intervenovať — možnosti sú ambulantné uvoľnenie predkožky, pravidelné jemné preťahovanie vo vode, alebo chirurgický zákrok (obriezka) vykonaný v celkovej anestéze.
- Domáce postupy, ktoré rodičia a niektorí lekári v diskusii používali, zahŕňali každodenné jemné preťahovanie počas kúpeľa, kúpania v harmančeku alebo repíkovom odvare a lokálnu aplikáciu mastí ako Framykoin alebo Bactroban; lokálne anestetikum Mesocain gel a olej s Avirilom‑azulénom boli spomínané ako pomôcky pri preťahovaní.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám čakať, že sa predkožka u dieťaťa prirodzene uvoľní?
A: Pediatričky v diskusii najčastejšie uvádzali čakať do 3 rokov; niektoré články a rodičia spomínali odporúčanie čakať do 5 rokov alebo až do puberty (publikácie Dieťa, Mama a ja).
Q: Kedy treba navštíviť urológa?
A: Navštíviť urológa odporúčali pri častých zápaloch predkožky, hnisaní, začervenaní alebo ak predkožka bráni normálnemu močeniu (tvorí „balón“ pri močení) — tieto stavy v diskusii uvádzali ako indikáciu na odborné vyšetrenie.
Q: Ako vyzerá ambulantné uvoľnenie predkožky a čo očakávať pri operácii?
A: Niektorí urológovia dokážu ambulantne rýchlo pretiahnuť predkožku „za pár sekúnd“, iné prípady končia obriezkou pod celkovou anestézou; v jednej skúsenosti dieťa prijali vo štvrtok, operovali v piatok a prepustili v pondelok, s následným používaním Framykoinu a kúpeľmi v harmančeku alebo repíku.
Q: Aké domáce liečby a prípravky rodičia spomínali?
A: V diskusii rodičia používali repíkový čaj (repík), harmančekové kúpele, Mesocain gel ako lokálne anestetikum, mastiach Framykoin alebo Bactroban, olej s Avirilom‑azulénom na zmäkčenie a každodenné jemné preťahovanie počas kúpeľa.
Q: Aké sú možné pooperačné komplikácie a starostlivosť?
A: Po zákroku v diskusii rodičia popisovali opuch alebo prechodné krvácanie, problém s preväzmi (prischnuté obväzy), potrebu analgézie ako Tramal u niektorých detí, natieranie Framykoinom pri zlepovaní okrajov močovej rúry a niekoľkodňovú bolesť pri močení.
Q: Kedy je obriezka odporúčaná namiesto konzervatívnej liečby?
A: Obriezka bola v diskusii uvádzaná pri opakovaných zápaloch, pri úplnom prirastení predkožky blokujúcom močenie alebo ak konzervatívne postupy a preťahovanie nepriniesli zlepšenie; obriezka sa často vykonáva v celkovej anestéze.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nasilné preťahovanie predkožky sa vo väčšine príspevkov považovalo za nevhodné a potenciálne škodlivé.
- Pri prítomnosti zápalu, hnisania alebo ťažkostí s močením treba vyhľadať pediatra alebo urológa.
- Jemné preťahovanie vo vode počas kúpeľa a starostlivosť (repík, harmanček, Framykoin) sú bežné domácie prístupy, ktoré niektorým deťom pomohli.
Sporné názory
- Jedna možnosť: čakať na spontánne uvoľnenie predkožky až do 3–5 rokov alebo puberty bez zásahu.
- Proti tomu druhá možnosť: včasné preťahovanie alebo skorá ambulantná intervencia/obriezka pri 1–3 rokoch, aby sa predišlo budúcim komplikáciám a traume v dospelosti.
Otvorené otázky
- Ktoré urologické pracoviská a konkrétni urológovia ponúkajú „šetrnejšie“ ambulantné metódy pre deti a aké sú ich výsledky?
- Čo presne spôsobuje opakované zahnisanie predkožky u niektorých detí napriek každodennej hygiene a preťahovaniu?
Spomenuté značky a firmy
dieta.sk,babetko.sk,modrykonik.sk,zdravie.sk,DFNsP urológia,HERNIA fórum,časopisy Dieťa,Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,Bactroban,Mesocain gel,Tramal,Aviril (azulén),repíkový čaj,harmančekové kúpele,olej na zmäkčenie,preťahovanie predkožky (jemné počas kúpeľa),ambulantné uvoľnenie predkožky,obriezka (operácia),celková anestézia,fimoza,hypospadia,hydrokéla,inguinálna prietrž
Miesta a osoby
Bratislava (Blava),DFNsP urológia,prof. Dluholucky
@katecameron Já se toho právě taky lekla,ale zkoušíme přetahovat už dlouho a žádná trhlinka nebyla,tak snad to moc silou nedělám... 😔 Mně spíš přijde,že se to odlepilo a tím je to živější..Ale vzhledem k tomu,že ho to vůbec nebolí při čůrání,tak to asi není natržený... 😕 Uvidím,co mi pak řeknou v tý nemocnici..Každopádně je to lepší a lepší(původně byla vidět jen jedna půlka žaludíka a ta prasklinka je na té druhé straně a už je venku skoro i ta druhá půlka.. 😉 Tak uvidíme... 😉
Akoj vsem,myslite ze ma vliv pretahovani na velikost penisu v dospelosti a oplodneni budouci partnerky? ☹
ahojte baby riešim aj ja problem s pipikom.Maly ma 2 roky preč a predkožka sa od určiteho času nejak neposuva.Ked ju stiahnem tak vidím akurat močovu dierku a ešte nejake 3 mm čo naťiahnem,viac nejde.Na spodnej strane sa mu spravili 2 dierky,medzi blankou.Lenže dnes rano maly vstal s pipikom zapalenym zdurila sa mu predkožka na spodku a pri umyvani som mu predkožku trošku potiahla dole a vystrekol hnis,maly neplakal len povedal auu.aj poobede som mu to trošku postlačala a vyliezol hnis,myslim že je to zapaleny tuk ktory nevyšiel von ako pred tým,z ktorého mu zostali tie uvolnene dierky.Lenže mne sa zda že žaluď akoby mal potiahnutou blankou ktora je zrastena s predkožkou,neviem či som si toho nevšimla doteraz ale dnes som ho malemu poctivo študovala.Teraz neviem či mam sťahovať dalej alebo isť radšej k urologovi a nech povie čo dalej.
@ajka26 maly ma zapal predkozky a moj tym trpel urcite s tym chod na urologiu lebo sa mu to bude opakovat a toto je velmi nebezpecne tieto zapaly a este ked sme mali zapal tak sme to riesili repikom do striekacky sme dali repik a tak mu to vstrekovali pod predkozku take vyplachy na druhy den bolo dobre vzdy mu to pomohlo a popripade framikoinovu masticku potom dat ale ten repik je 100bodov len nestacia sedacie kupele vravim treba to vstrekovat pod predkozku
tot moja rada pre teba
tak ahojte !!!!!!
dnes po uspešnom poctivom mazani /už neviem ako dlho / som malemu pri mazani mastičkou stiahla pipika kráásne bez toho ,aby to vobec videl a vedel . takže . huráááá
tak dnes rano som zas stiahla a pozeral sa nato a kričí s usmevom - mamiii čo to tam mám , a ja že aha,drak vyšiel z dierky ..tak sa smial že večer ho ukáže aj tatikovi 😵
ja sa tak teším baby
nám to vôbec nejde ☹ doktor má dovču, tak čakáme do 25.-teho, predpokladám, že nás pošle k urológovi a do nemocky, lebo malý tam má len dieročku a nejde to stiahnuť ani o milimeter ☹ bojím sa aj za neho
@honzulka neviem teraz,klamala by som,ale asi 20dni? skus pozrieť par stran dozadu,písala som že ideme mazať. a bežne sa maže aj 4mesiace . ja domastim to balenie aj ked už ide stiahnut,aby sa to zas nezužilo
mastička je Triamcinolon ungventum 0,1% -ma 10g,je na predpis - možeš oklamať obvodačku že chceš ty na ekzem ako ja som teraz vravela,že mam na ruke ekzem. alebo ak maš znameho v lekarni tak neni problem bez rp. za 2,30€
@babatko88 určite odporučam tuto mast,poctivo mazať rano večer a skusiť stiahnuť až po 10dnoch !!!! viem o čom hovorim, trapime sa už 1,5roka
toto ma velku uspesnost.dokonca sa o tom pise v jednom mojom babskom bylinkovom receptary
Ahojky ted jsem si založila nové téma na tuto mastičku.Nám ji předepsal ted dr. a máme mazat 14 dní 3x denně 😕
A právě jsem se tam ptala zda někomu ta mast pomohla.Omlouvám se nemám moc času to vše číst a určo jste to tu psali....
ahojte mamicky 🙂 vidim,ze mate skusenosti co mam robit? Dr. mi na kontrole povedela,ze maly ma velmi malu dierocku,ale za sa to mozno upravi casom...tak som zacala pretahovat,ale absolut to nejde..dierocku vidno tak na mm.. poradte..maly ma 8mes.mam pretahovat a ako casto? dakujem
@denisocka gratulujeeeem k malemu 😵
Já věděla, že tu někde je! Ale nemohla jsem ho najít a ani vyhledávač ho nenašel... Asi proto, že je na slovenském koníkovi...
triamcinolon som používala, ked mi vypadali skoro všetky vlasy..., ozaj ju dávate bábätkám, je to silná hormonálna masť ...
tak už mažeme 4 den a myslím,že už se mu dírečka zvětšuje.Když mažu tak se snažím lehce přetahovat a opravdu je to lepší tak doufám,že to bude dobrý.
ahojte kocky,nemam casu nejak vela citat...ale odkedy sa odporuca stahovat predkozka...dakujem
@dadka28 mystahujeme prakticky od narození,vždycky večer po koupání
= to jepředkožka měkoučká a jde to moc pěkně.Je potřeba to dělat stylem,
jako bys rozbalovala bonbon = pomalý točiný pohyb.Až se předkožka
uvolní,tak potom můžeš pomalu klasicky...
honzulka na tie trhlinky si davaj pozor pretoze takto vznikaju zrasty tahaj iba tak aby nevznilkali trhlinky