Šiesta choroba: Ako pomôcť dieťaťu pri exantéma subitum?
maminky, ktoré ste sa s tou diagnozou stretli alebo počuli, prosím vás skúste poradiť čo a ako alebo ak vite niekto niečo bližšie. Ja som hladala ale bez úspechu. Moje bábo nou asi trpí a chcem vedieť či mu to nemôže ublížiť... dakujem
Stručné zhrnutie
- Šiesta choroba (exanthema subitum, roseola infantum) spôsobujú Herpesvirus Typ 6 (HHV-6) alebo Typ 7 (HHV-7) a typicky sa prejavuje 2–3 dňami vysokých horúčok 38–40 °C nasledovanými náhlym výsevom drobných ružových fľakov na trupe, krku a končatinách.
- Liečba je zväčša symptomatická: antipyretiká (Panadol, Paralen, Panadol Baby, Nurofen, Brufen, Ibalgin), Fenistil na svrbenie, infúzie pri dehydratácii a hospitalizácia pri nezvládnuteľnej horúčke; antibiotiká (napr. Penbenne) nie sú indikované bez dôkazu bakteriálneho zápalu.
- Diagnóza sa zvyčajne robí klinicky pri objavení vyrážky po poklese horúčky; CRP a krvný obraz sa používajú na vylúčenie bakteriálnej infekcie a vírus možno potvrdiť z krvi, avšak rutinne sa to nerobí.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa šiesta choroba typicky prejavuje?
A: Typický priebeh je 2–3 dni vysokých horúčok (často 38–40 °C) bez iných výrazných príznakov a náhly výsev drobných ružových fľakov na trupe, krku a končatinách po ustúpení horúčky; vyrážky zvyčajne vymiznú za 1–3 dní.
Q: Ako sa šiesta choroba lieči doma a aké prípravky použiť?
A: Liečba je symptomatická: antipyretiká ako Panadol, Paralen, Panadol Baby alebo striedanie Paralen/Panadol s Nurofen/Brufen/Ibalgin každé 3–4 hodiny na zrazenie teploty; pri svrbení alebo nepokoji Fenistil kvapky alebo gel a pri dehydratácii hospitalizácia a infúzie.
Q: Kedy má rodič ísť k lekárovi alebo do nemocnice pri podozrení na šiatu chorobu?
A: Ísť k lekárovi pri horúčke pretrvávajúcej viac ako 48 hodín, pri teplote 39–40 °C neznižujúcej sa liekmi, pri zníženom príjme tekutín alebo známkach dehydratácie, pri febrilných kŕčoch (niekde v diskusii použili diazepam pri kŕčoch) alebo pri dýchacích ťažkostiach; v niektorých prípadoch dali infúzie a hospitalizovali.
Q: Ako sa odlišuje potreba antibiotík pri tejto chorobe?
A: Šiatu chorobu spôsobuje vírus, antibiotiká nie sú indikované bez bakteriálneho zápalu; v diskusii pediatri niekedy predpisovali Penbenne pri zapálenom hrdle, ale mnohé mamičky hlásili, že ATB boli zbytočné a neskôr ich vysadili.
Q: Čo ukazujú krvné testy pri šiestej chorobe a kedy robiť CRP?
A: CRP a krvný obraz sa používajú na vylúčenie bakteriálnej infekcie; v diskusii uvádzali hodnoty CRP okolo 9 a 13 alebo pod 8 pri viroze, zatiaľ čo pri bakteriálnej komplikácii zaznamenali aj CRP 135 v minulosti.
Q: Získava sa po prekonaní šiestej choroby doživotná imunita a môže sa ochorenie opakovať?
A: Niektoré zdroje v diskusii (kniha Penelope Leach) uvádzajú predpoklad doživotnej imunity, ale viaceré mamičky v diskusii hlásili, že ochorenie sa u ich dieťaťa objavilo opakovane, takže opakované ochorenie bolo v praxi zaznamenané.
Q: Je šiesta choroba nákazlivá a môže ju chytiť súrodenec?
A: V diskusii sa uvádza, že ide o vírusovú infekciu, ktorá sa môže šíriť vzduchom a súrodenci sa môžu nakaziť; niektoré príspevky však uvádzali neistotu ohľadom presnej nákazlivosti.
Q: Ako zistiť, či ide o šiatu chorobu alebo alergiu na antibiotiká či inú infekciu?
A: Diagnóza je najčastejšie klinická pri objavení vyrážky po poklese horúčky; CRP, krvný obraz, ster z krku alebo nosa a vyšetrenie moču sa robia na vylúčenie bakteriálnej infekcie a pri nejasnostiach môže lekár rozhodnúť o ďalších vyšetreniach.
Závery z diskusie
Zhoda
- Šiesta choroba (exanthema subitum, roseola) je vírusové ochorenie spôsobené HHV-6 alebo HHV-7 s priebehom vysokých horúčok 2–3 dni a následným výsevom ružových fľakov.
- Liečba je prevažne symptomatická: antipyretiká (Panadol, Paralen, Nurofen/Brufen/Ibalgin), Fenistil na svrbenie a infúzie pri dehydratácii alebo nezvládnuteľnej horúčke.
- Diagnóza sa často robí klinicky pri objavení vyrážky; CRP a krvný obraz sa používajú na vylúčenie bakteriálneho zápalu.
Sporné názory
- Niektorí pediatri predpisovali antibiotiká (Penbenne) pri začínajúcom zápale hrdla, zatiaľ čo iné príklady v diskusii ukazujú, že ATB boli zbytočné a mali byť vynechané.
- Kniha a niektorí odborníci uvádzajú predpoklad doživotnej imunity po prekonaní, ale v diskusii boli opísané prípady opakovanej infekcie, takže opakovanie je v praxi zaznamenané.
- Prenosnosť: niektoré príspevky tvrdia šírenie vzduchom a nákazlivosť medzi súrodencami, iné mamičky uviedli, že nikoho ďalšieho nenakazili.
Otvorené otázky
- Do akej miery je opätovné ochorenie na HHV-6/HHV-7 bežné u ľudí, ktorí už prekonali šiatu chorobu?
- Aký je presný vzťah medzi prerezávaním zubov a zvýšenou náchylnosťou na šiatu chorobu?
- Kedy presne je potrebné rutinne testovať vírus z krvi namiesto len klinickej diagnostiky?
- Je bezpečné ísť von s dieťaťom, ktoré má vyrážku po ústupe horúčky, keď vyrážka sama o sebe neznamená aktívnu infekčnosť?
Spomenuté značky a firmy
Fenistil, Panadol, Panadol Baby, Paralen, Paralen Sus, Nurofen, Brufen, Ibalgin, Penbenne, Modrý koník, paediatrie-in-bildern.de, zena.centrum.sk, zdravie.pluska.sk, Priorix
Spomenuté produkty a metódy
Fenistil kvapky, Fenistil gel, Panadol, Panadol Baby, Paralen, Paralen Sus, Nurofen, Brufen, Ibalgin sirup, Penbenne, hydrokortizol injekcia, Diazepam, entonox, infúzie, CRP, krvný obraz (odber z prsta), ster z krku, ster z nosa, vyšetrenie moču, vyšetrenie vírusu z krvi, zábaly, vlažný kúpeľ, MMR (Priorix očkovanie)
Miesta a osoby
Penelope Leach, Infekčná klinika, Modrý koník
stonozka, preco si vlastne myslis, ze ma Kubko tuto chorobu? este stale je taky placlivy?
ahoj peti, no je to už lepšie, no to mi dnes povedala jeho Dr, nič mu nebolo a zrazu 39 teploty a potom zas nič a tak dalej, takpovedala že by to mohlo buť niečo podobné, lebo iné príznaky ochorenia nemá...
My sme ju mali v septembri, boli sme aj na infekcnej klinike. Jedna sa o herpes siesteho radu, preto siesta choroba. Babu neublizi, nam sa to skomplikovalo hnackou, tak dostavala infuzky. Prve dni mala horucku, ale nic ine, potom asi o tri styri dni sa jej na trupe postupne vyhodilo strasne vela vyrazok a tie postupovali z trupu na koncatiny. O par dni to zmizlo, malu to nesvrbelo. Mala to aj na hlavke. O tyzden bolo dobre, nasledky nie su. Ak ma babo ine priznaky, tak to nie je siesta choroba. Daj si to do vyhladavaca a vyhodi ti to tam, ok?
dakujem, no práve, ma príznaky ktoré sa na to hodia, aj na trupe a ručičkách ma drobné vyražtičky, teraz sme už bez teploty. Snad sa to už nebude opakovať, bol toriadny šok
stonozka aj my ten sok prezivame, akurat ze nevieme ci je to siesta choroba alebo alergia, ale priznaky uplne ukazkove podla tejto choroby
vocko3 • 1d • Dnes o 11:17
ahojte, mate niekto skusenost s touto chorobou? moja mala to ma teraz. zacalo to horuckami a ked po troch dnoch ustupili, tak sa cela vyhadzala. vraj sa to prenasa vzduchom.
silvinka • 2d, 17tt • Dnes o 11:28
vocko ahoj, nasa to mala zhruba v 7 mesiaci, tie zhorucky 3 dni potom 3 dni bola vyhadzana potom bol pokoj... dr. nam na to nic nedala ze to same prejde ale ze ak by sa moc skrabala mame dat fenistil kvapky, a ano je to virusova chorobka a siri sa vzduchom ale nie je to naozaj nic hrozne pokial ustriehnete teploty
Ahoj, aj my sme to mali nedávno, začalo to horúčkami/39,3/, tie trvali 3 dni a potom sa vyhádzal postupne na celom tele. Po 2 dňoch, možno necelých 3 mu to zmizlo. Tiež mi dr hovorila, že sa na to nedávajú žiadne lieky, ako choroba príde, tak aj odíde, len sme najprv nevedeli, z čoho sú horúčky, až keď sa vyhádzal, tak to bolo jasné.
stonozka aj moje dievcence presli touto chorobou, pred mesiacom a pol ju mala Heidi a teraz pred tyzdnom Mendy
s Heidi som bola na pohotovosti lebo to som 1x zazila vysoke teploty nad 39 co horko tazko sli dolu, tam jej vzali krvny obraz a ukazalo sa ze ma nejaky virus...po 3 dnoch horucky zmizli a vyhadzala sa takisto najprv na trupe,chrbatiku pak koncatiny a tvaricka no za 2,3dni to bolo fuc a taky isty priebeh bol pri Mendy to som sla k detskemu a ten povedal ze ak ma dieta teploty 3 dni treba urobit krvny obraz a CRP ukazalo ze je tam virus
zdravím, my sme to mali tento víkend, tiež 3 dni vysoké horúčky na 4 sme sa vyhádzali vyrážky a zmizli za dva dni, ale že vraj ten vírus môžu dostať babätká znova
osobne povazujem tuto siestu chorobu za jednu z tych prijemnejsich... fakt treba ustriehnut len tu teplotu, ale ani nam na to doktorka nic nedavala.
Pre lepsiu predstavivost posielam obrazky
siesta choroba - exanthema subitum
Sposobuju ju Herpesvirus Typ 6 (HHV-6) alebo Typ 7 (HHV-7). Prejavom je vysoka horucka 38-40 stupnov, moze pretrvavat aj viac ako 3 dni. Po ustupeni s objavia male flaky na bruchu, chrbate az ku krku, zriedka aj na tvari.
Po prekonani sa predpoklada dozivotna imunita. Avsak vo velmi zriedkavych pripadoch sa moze znova objavit, napr. pri strese, co je pri herpes virusoch typicke .
http://paediatrie-in-bildern.de/modules.php?op=...
piata choroba - erythema infectiosum
http://paediatrie-in-bildern.de/modules.php?op=...
ostatne styri choroby su Osypky, Sarlach, Ruzienka, Rubeola scarlatina (nie je to iste ako Rubeola).
tak nasjkor som si myslela, ze su to zuby...ale ked nam vybehla vyrazka, bolo mi to uz jasnejsie...uz je pohoda
ale tie teploty boli teda dost lakajuce. aspon sa mlady naucil pit cajik. dovtedy ani kvapku a teraz 3 dni 120 ml
Ahojte,
my sme minuly vikend tiez mali "siestu chorobu"... ale chvalobohu uz je po nej! akosi je toho vela v mojom okoli, aj co citam tu... dost sme sa prelakli, ale ako hovoris fifla, ked sa objavila vyrazka a klesla teplota hned mi bolo jasne "vo co go"... tiez som pripisovala najprv zubkom tie teploty, ale nakoniec zuby este ostali tam kde su a chvalabou choroba odisla 🙂
Tak aj my sme mali tuto chorobu pred 1,5 tyzdnom len mi nepovedali ze je to 6 choroba, ale herp angina. Ale priznaky tie iste. Akurat, ze vyrazky mal aj v puse a dali nam 1 inj. B12 a bolo to ok. Na ukludnenie sme brali fenistil kvapky a na znizenie teploty sirupy panadol a brufen.
my sme tiez brali od teploty panadol baby a na ukludnenie fenistil kvapky 🙂 ale kvapky uz az ked sa vyhadzal, asi ho to svrbelo ☹
ahojte, my sme mali od piatku 3 dni teploty, v pondelok rano sa vyhadzala, ale ma to aj na tvari.... MA to dost skarede a bojim sa ci to zmizne ☹
dufam ze ao pisete, na treti den to bude ok....
ozaj mala je dost nervozna, podrazdena, bez nalady a uplakana - to je normalne?
Ahoj dika,
a bola si u pediatra? moze ju to svrbiet, preto to podrazdenie. Nasmu malemu sme davali fenistil kvapky, a bolo to ok. 😉
z knižky Dieťa a ja od Penelope Leachovej:
Šiesta choroba /Roseola infantum/
prvé príznaky: nevysvetliteľná horúčka, ktorá trvá asi tri dni
jednoznačné príznaky: malé, nesplývajúce ružové škvrnky, ktoré sa objavia po celom tele, ale miznú tak rýchlo, že ich možno ľahko prehliadnuť
závažnosť ochorenia: závisí od výšky horúčky a reakcie dieťaťa na ňu. U vnímavého dieťaťa môže byť príčinou febrilných kŕčov. Len čo sa objaví vyrážka, dieťaťu sa uľaví.
možné komplikácie: žiadne
čo môže urobiť lekár: nič, ak jeho pomoc nepotrebujete na začiatku, keď má dieťa kŕče
čo môžete urobiť vy: okrem znižovania horúčky nie je nič iné potrebné
ahojte my sme to mali tiez nam detska pocedala,ze je to nejaky virzs chripky co sa nelieci antibiotikami len ked dtreba na znizenie horcky panadol a pri svrbeni fenistil kvapky
petulienka boli sme v sobotu na pohotovosti (tam nam povedali ze je to angina a predpisali antibiotika), v pondelok rano sme boli u nasej pediatricky a ta povedala ze ide o siestu chorobu. Fenistil kvapky davam, ale aj tak je mala velmi velmi nespokojna (este som ju taku nemala ☹
inak k veceru som pozorovala, ze flaky a vyrazky jej dost vyrazne ustupuju (tak sa tesim)....
ahojte. aj my sme to mali.nevysvetliteľná horúčka až skoro 39 a malá sa nahánala po byte ako keby jej nič nebolo.živá, čulá... až ked sa vysypala, som sa zlakla, čo to je a bola vtedy nedela, tak som letela na pohotovosť.vraj šiesta nemoc, alebo tiež weilova nemoc a o dva dni jej nič nebolo. ale vysypané mala len bruško , ale to bolo riadne a hlavičku a tváričku a chrbátik len trošku. a ustupilo to tak, že za 1,5 dna, nemala nič.a tvárička bola krajšia ako obvykle🙂)
ahojky, my sme to tiež dostali včera. najprv som si myslela že sú to obličky a utekali sme i s močom k dr. ale tiež nám povedala že je to 5., či 6 choroba. malý mal horúčky z ničoho nič 39, čo som sa zľakla.. a dnes už nič a pomaly sa vysypáva vyrážou 😒
ahojte. my sme to mali pred 3 mesiacmi. v noci mal malý teplotu 39 a o tri dni sa vysipal. (v den krstu) bol dost mrzuty, uplakany. doktorka nam poradila fenistil a po 4 dnoch to zmizlo.
Ahojte, tak mi sme to prekonali pred 4 dňami. Malá mala 3 dni horúčku okolo 38, včera sa osipala. Dnes ráno bola ešte osipaná, tak uvidíme kedy sa tej choroby zbavíme 😅 . pa
Ahojte. My sme túto chorobu mali už 2-krát. Tri dni teploty nad 39 a nechceli klesnúť, až nakoniec zabrala sprcha. Na tretí deň za vyhádzala. Najhoršie sú tie teploty. 😔 Dúfam, že ju už nebudeme mať.
prosim ako sa tato choroba prenasa? ak ju ma momentalne moj synovec moze to dostat aj moja dcera? s normalnym herpesom to asi nema nic spolocne vsak?
Adaa, to by zaujimalo aj mna, my sme ju cerstvo prekonali, uz nam aj tie fliacky skoro uplne zmizli, len mame ist zajtra na navstevu kde maju tiez babatko, tak neviem 😕
inak ako pisete, najhorsie su tie horucky ktore sa nam podarilo sice ciastocne zrazit, ale rychlo vystupili zase spat. Ale mala akoby ani 39 nemala, aj pekne papala, aj sa hrala... zvlastna choroba, ja kym sa nevyhadzala som myslela ze su to zuby...
Dievčatá, ako vyzerajú tie fľaky? Nám sa po 3dňoch s teplotami od 37 do 38,5 vyhodili akoby potničky. Nie veľa, ale ja som myslela, že to bude hádam z antibiotík. Nám ich doky nasadila, lebo mi máme aj stafylokoka(niekedy sa premnoží v nose a hrdle) Má ich pár na tváričke, krku na brušku hádem 3 a dosť rýchlo miznú. 😒
katka vyzerá to ako potničky alebo ako alergia na niečo. Niekde som čítala, že tie vyrážky môže mať dieťa hodinu alebo aj tri dní.
čo sa týka toho či je to nákazlivé tak to vôbec netuším, ale my sme nikoho nenakazili a máme doma aj malé bábo a bola v kontakte aj so sestrinými dievčatami.
tu o tom baby nieco pisali:
https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...