Skrátená uzdička pod jazykom
Maminky absolvovalo Vase dieta plasticku operaciu prirastenej uzdicky pod jazykom?
Mojmu drobcovi ta operacia hrozi uz od narodenia ale vykonava sa az po dovrseni 3 rokov.
Poprosim o skusenosti,,
Dakujem
Stručné zhrnutie
- Krátka alebo prirastená uzdička pod jazykom (ankyloglossia) sa v praxi rieši buď ambulantným prestrihnutím bez narkózy v pôrodnici alebo ambulancii, alebo plastickou operáciou pod celkovou narkózou na ORL klinike pri hrubších/prirastených uzdičkách.
- U novorodencov a dojčiat sa zákrok často vykoná ešte v pôrodnici ako rýchla procedúra bez výraznej bolesti; u starších detí sa pri potrebanom rozsiahlejšom zákroku používa narkóza a zašívanie.
- Pooperačná starostlivosť zvyčajne zahŕňa kašovitú stravu, podávanie zmrzliny ako prvého jedla, lieky proti bolesti (detský Nurofen, sirup od bolesti), vyplachovanie úst a cvičenie vyplazovania jazyka; pri jednoduchom prestrihnutí hrozí zjazvenie a potreba opakovanej operácie.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa odporúča prestrihnutie uzdičky a kedy plastika pod narkózou?
A: V pôrodnici sa často robí prestrihnutie ihneď po zistení; plastika pod celkovou narkózou sa odporúča pri veľmi krátkej a hrubej uzdičke alebo ak ambulantné prestrihnutie zjazvilo a spôsobuje problém (v diskusii boli prípady plastiky pri 3–4 rokoch).
Q: Ako sa zákrok vykonáva technicky?
A: Popisované metódy zahŕňajú krátke ambulantné prestrihnutie bez zašívania, použitie lokálnej injekcie „ako u zubára“ a laserový rez, alebo plastiku v narkóze s prerezaním a zašitím rany (stehy).
Q: Kde sa zákrok vykonáva v praxi?
A: Zákroky sú vykonávané v pôrodniciach, na ORL klinikách, v niektorých prípadoch na zubnom oddelení (príklad: zubné v Martine) a v jednotlivých nemocniciach ako Motol.
Q: Ako dlho trvá zákrok a koľko dní sa zostáva v nemocnici?
A: Samotné zákroky popisovali 15–20 minút alebo cca 25–45 minút vrátane anestézie; prepustenie býva v ten istý deň po 3–5 hodinách, alebo pri rozsiahlejšom zákroku hospitalizácia na 1 noc (príjem vo štvrtok, operácia v piatok, prepustenie v sobotu ráno v jednom prípade).
Q: Aká je pooperačná starostlivosť a kŕmenie po zákroku?
A: Po operácii sa odporúčala kašovitá strava, prvé jedlo často zmrzlina, zákaz fľašového mlieka niektoré dni, vyplachovanie úst čistou vodou po jedle a podľa potreby podanie detského Nurofenu alebo sirupu proti bolesti; stehy v jednom prípade vypadli do 5 dní.
Q: Aké komplikácie môžu nastať po prestrihnutí?
A: Možné komplikácie v diskusii zahŕňali zjazvenie a zle zhojené miesto po ambulantnom prestrihnutí vyžadujúce opakovanú operáciu v narkóze s zašitím, výraznejšie krvácanie pri prítomnosti žilky v uzdičke a nevoľnosť alebo zvracanie po anestézii u niektorých detí.
Q: Pomôže zákrok na problémy s výslovnosťou?
A: Viaceré prípady uvádzali zlepšenie výslovnosti (najmä písmená „r“ a „l“) po operácii a doporučenie logopédie na doplnenie liečby.
Závery z diskusie
Zhoda
- Uzdičku možno riešiť ihneď v pôrodnici prestrihnutím alebo neskôr plastickým zákrokom na ORL klinike v narkóze podľa závažnosti.
- Pooperačne sa bežne používajú kašovitá strava, zmrzlina ako prvé jedlo a analgetiká (detský Nurofen, sirup od bolesti).
- Pri hrubých a veľmi krátkych uzdičkách je vyššie riziko krvácania a častejšie sa volí zákrok v narkóze so zašitím.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú vykonať zákrok čo najskôr (aj v pôrodnici), iní odporúčajú odložiť do 3 rokov; obe možnosti sú v diskusii uvádzané ako akceptovateľné v závislosti od klinického obrazu a rozhodnutia odborníka.
Otvorené otázky
- Bude potrebná opakovaná operácia v dospievaní, ak sa uzdička znovu skráti pri raste dieťaťa?
- Ako objektívne rozhodnúť medzi ambulantným prestrihnutím a plastickou operáciou v narkóze pri počiatočnom vyšetrení?
- Kedy presne začať logopedickú intervenciu po operácii na optimálne zlepšenie výslovnosti?
Spomenuté značky a firmy
ORL klinika, Motol, zubné v Martine
Spomenuté produkty a metódy
prestrihnutie uzdičky, plastika uzdičky, celková narkóza, lokálna injekcia „ako u zubára“, laserový rez, zašívanie (stehy), detský Nurofen, sirup od bolesti, zmrzlina ako prvé jedlo po operácii, kašovitá strava, vyplachovanie úst čistou vodou, cvičenie vyplazovania jazyka, vyberanie nosnej mandle
Miesta a osoby
ORL klinika, Motol, Martin, Košice
Ahoj, my sme to absolvovali 13. decembra a uplne super. Neviem ako sa to robi standardne, lebo syncekovyi 3 rocnemu to spravili na klinike ORL pri vybere nosnej mandle. Nic si nepamata a ani ho to nebolelo. Píse sa, zeby malo dietatko papat kasovitejsiu stravu, ale on hodinu po operaci zjedol balik piskotov a nic nehovoril zeby ho nieco bolelo.
@31majka12 praveze cim skor sa to urobi, tym lepsie. mojmu drobcovi to robili, ked mal dva tyzdne. bola to rychlovka.
osobne skusenost nemam. ale ak ide o bezne "podstrihnutie" jazycka, vraj je to taka rychlovka pri ktorej udajne viac trpi rodic ako samotne dieta : 😀 a neviem, ci sa to robi, ze cim skor tym lepsie... pretoze ak uzdicka nie je prilis prirastenia, lekari to nechavaju zo zaciatku len tak... aj kvoli tomu, ze casom sa vie uvolnit - natiahnut - pri papani, rozpravani a pod. Samozrejme, ine je, ak je celkom prirastena a stazuje uz aj samotne pitie mliecka napriklad... nam to hrozilo, lekarke na pohotovosti sa zdala prikratka, no nasa osetrujuca lekarka to nechala tak, ze ak sa dobre prisava, netreba to riesit,... teraz je vsetko ok, povolila
aj nám to žiaľ hrozí no dr. vravela, že ešte uvidíme, už sme boli na podstrihnutie jazýčka (to bolo úplne v pohode,ja som sa viacej bála než malý 😅 ) ...no a teraz 7. februára ideme na opäť k tej dr. na kontrolu a že sa tam uvidí čo dalej...ale, že tú uzdičku má veľmi prirastenú a tam bude potrebná aj operácia lebo, že tam je po tom nastrihnutí potrebný aj steh ☹ som z toho nesvoja ale ked to ináč neide...normálne vidno, že mu tá uzdička ťahá jazýček...
@31majka12 @lejluska My sme to absolvovali. Najprv len prestrihnutie uzdičky u krčnej, synovi sa to ale zle zrástlo, zjazvilo, takže sme boli na operačnom prerezaní uzdičky, kde mu to aj pekne zašili. Celý zákrok trval necelú hodinku, rýchlo sa prebral z narkózy, prvé jedlo, ktoré dostal, bola zmrzlina 🙂 a na druhý deň po zákroku nás hneď pustili domov. Žiadne komplikácie, nič, úplne v poriadku. Najmladšiemu uzdičku prestrihli ešte v pôrodnici.
@josenka ved ide o to ,,ze mojmu sa to ako malinkemu vobec nedalo..lebo ta uzdicka bola akoby prisita k tomu jazyku...mame ist ku krcnej na kontrolu ked bude mat maly 2,5 roka ..a uz teraz mam z toho vsetkeho panicky strach...☹
Lebo od jeho narodenia som oboznamena z tym co nas caka... 😖
mojmu malemu prestrihli tu uzdicku este v porodnici.... prisla sestricka, ze mi ho prilozi na dojcenie, zistila, ze nevie sa prisat kvoli uzdicke prirastenej, vzala mi ho, prestrihla mu ju a o par minut mi ho doniesla naspat.....
@fopka ak by islo len o bezne prestrihnutie,,,tak to ma uz davno za sebou...len ta uzdicka vie narobit najviac sarapaty ked dieta zacne rozpravat...
ma ju prirastenu...az moc...a ked znova zacneme absovovat tie tortury od jedneho chirurga k druhemu..uz teraz sa toho vsetkeho bojim
@31majka12 hovorime o tom istom 😉 myslis uzdicku pod jazykom. moj maly mal uplne prirasteny jazyk. nevedel sa spravne prisat. tiez ma nasa detska nahovarala to odlozit az po 3tom roku, co je podla mna hovadina, lebo sa babo zle dojci a neskor, ked zacne rozpravat, mu to moze sposobovat problem (moja svokra je logopedicka, takze viem o com hovorim).
@31majka12 Nášmu to robili kvôli výslovnosti, odporučila nás logopedička. Neabsolvovali sme žiadne zdĺhavé vyšetrenia, predoperačné, vo štvrtok nás prijali na oddelenie, pozreli ho, v piatok operovali a v sobotu o 8.00 sme už kráčali domov 🙂 . Neboj sa, nie je to nič hrozné, malý to znášal veľmi dobre.
@31majka12 ja som bola ambulantne u chirurga a na "počkane" mu uzdičku pod jazýčkom nastrihol. Malý ani neplakal a skoro mu to vôbec nekrvácalo....potom šiel do jaslí a bol v pohode. Mal vtedy 1,5roka ...nevidím dôvod prečo to neurobiť bez narkózy.... radšej sa poraď s viacerými odborníkmi...viac hláv - viac nápadov a riešení 😉
@darina1952 Niekedy to bez narkózy nejde, viem, o čom hovorím, podstrihovali to všetkým mojim chalanom, ale najstaršiemu to zle zrástlo, museli mu to urobiť v narkóze a zašiť - to je rozdiel oproti podstrihnutie bez narkózy - tam sa to nezašíva. Samozrejme, pokiaľ to ide bez narkózy, je to fajn. 🙂
Mojej malickej to robili hned po narodeni, ak je to mozne,zakrok vykonat co najskor,tak nam povedala doktorka
@31majka12 ak myslíš zastrihnutie,tak my áno,nič hrozné to nebolo,nelinke pichli injekciu aká sa dáva u zubára,urobili rez laserom a bolo.žiadna krv ani nič a a ni potom ju nič nebolelo a celý deň jedla zmrzlinu,takže to bol pre ňu vlastne sviatok 🙂 alebo plastika je niečo iné?