Slabinový pruh u bábätka
Prosim vas malo niektorej z vas babatko slabinovy pruh?ako sa to riesilo?dakujem
Stručné zhrnutie
- Slabinový pruh u bábätiek sa zvyčajne rieši chirurgicky; plánované operácie sa často odkladajú približne do 1 roku veku kvôli rizikám anestézie.
- Ak sa pruh zasekne (inkarceruje) alebo padne do mieška so známkami bolesti, odporúča sa urgentné riešenie a hospitalizácia, pričom v praxi sa operovalo už vo veku 3 mesiacov, 5 mesiacov alebo 10 mesiacov.
- Chirurgické prístupy v diskusii zahŕňali otvorenú operáciu (laparotomia, približne hodinový zákrok) aj laparoskopiu (často po 1. roku), pričom pri niektorých deťoch chirurgovia použili sietku a inokedy len zašitie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké chirurgické metódy sa používajú pri liečbe slabinového pruhu u detí?
A: V diskusii sa uvádzali dve hlavné metódy: otvorená operácia (laparotomia, spomenutá ako ~hodinová operácia) a laparoskopická operácia (uvádzaná ako možná obvykle po 1. roku veku), pričom niekedy sa pri menších zásahoch len zašíva brušná stena a v iných prípadoch sa vkladá sietka.
Q: Prečo sa často čaká s operáciou do 1 roka veku?
A: Viacerí diskutujúci uviedli, že odklad do približne 1 roka je z dôvodu zníženia rizika anestézie u malých bábätiek; výnimkou sú prípady, keď sa pruh zasekne a je potrebná urgentná operácia.
Q: Kedy je potrebné ísť na pohotovosť pri slabinovom pruhu?
A: Pohotovosť alebo urgentné prijatie sa odporúča pri nemožnosti zatlačenia pruhu späť, pri padnutí do mieška (viditeľné v miešku) alebo pri silnom plači a bolesti, pretože môže dôjsť k začerveniu a odkrveniu čreva.
Q: Ako sa dá doma do príchodu lekára dočasne pomôcť pri vyklenutí pruhu?
A: Diskutujúci odporúčajú teplý kúpeľ, ktorý môže uvoľniť svalstvo a pomôcť pri zatlačení späť do brušnej dutiny; nie vždy sa to podarí a niektoré prípady dokáže zatlačiť len chirurg.
Q: Čo možno očakávať pri pooperačnom priebehu a hospitalizácii?
A: V skúsenostiach z diskusie deti často rýchlo regenerujú, niektoré prípady išli domov na tretí deň, pri inom dieťati už na druhý deň "ani nevedeli, že mu niečo robili"; po operácii obvykle nasleduje krátke hladovanie, podanie analgetík v nemocnici a zavedenie kanyly pri indukcii anestézie.
Q: Pomáhajú náplaste alebo iné nekirurgické pomôcky pri slabinovom pruhu?
A: V diskusii bola zmienka o tzv. "špeciálnej náplasti", ktorú niekedy predpisuje chirurg, ale táto možnosť bola v diskusii spochybnená a nepovažuje sa za trvalé riešenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Slabinový pruh u detí sa štandardne rieši chirurgicky.
- Pri zaseknutí pruhu (padnutie do mieška, bolesť, nemožnosť redukcie) je potrebné urgentné riešenie alebo hospitalizácia.
- Odklad plánovanej operácie do približne 1 roka je bežná prax kvôli anesteziologickým rizikám, ak nehrozia komplikácie.
Sporné názory
- Čakať do 1 roka kvôli anestézii versus operovať skôr pri opakovaných výbehoch alebo pri riziku zaseknutia.
- Použitie sietky pri uzávere defektu versus len zašitie brušnej steny.
Otvorené otázky
- Kedy presne treba okamžite ísť na urgent a kedy je bezpečné čakať na plánovanú operáciu?
- Kedy je u bábätka vhodná laparoskopická operácia oproti otvorenej (laparotomii) vzhľadom na vek a stav?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, BA
Spomenuté produkty a metódy
laparotomia, laparoskopia, sietka, zašitie brušnej steny, špeciálna náplasť, teplý kúpeľ, zatlačiť späť do brušnej dutiny, anestézia, kanyla, jednodňová chirurgia
Miesta a osoby
Kramáre, Bratislava
mala som ja , pred 30 rokmi síce, ale pruh sa stále riesi iba chirurgicky. Terau som mala repete s pupocnym. Tiez len operacne. Niekedy na to chirurug predpise specialnu náplast babatkam, ale to zabrani iba zvacseniu v niektorych pripadoch. Konecna liecba je vzdy operacna.
Chcem sa opytat preco sa musi cakat s operaciou po jednom roku?ked je to nebezpecne.
@mmama ja veru tiez.ono to hlavne dost boli,ked sa to zasekne.vtedy je najlepsie babo dat do tepleho kupela,tam sa uvolni a zatlacit mu to naspat.mne sa urobil pupocny v tehotenstve,2 roky som s tym chodila,striedavo s bolestami.nechceli mi to operovat pre ine vaznejsie veci.nakoniec sa mi tiez tak zasekol,ze uz nesiel zatlacit a musela som aj ja akutne na operaciu
@mmama aha,uz teraz som pochopila otazku (tie preklepy sa zle citali).pupocny mu jasne vybehol,to som vedela uz aj podla seba,ze ho ma,vyzeralo to rovnako.ten slabinovy sa prejavil tak,ze jemu to hlavne pri placi vybiehalo do...hmm...do praveho vajka.vtedy ho mal velke ako dospely chlap.a ked sme to ukazali pediatricke,hned vravela,ze pruh
Ahoj, mojho syna operovali ked mal mesiac, od narodenia mal asi 1 cm dieru a padalo mu to do semenikov. Viac krat sa nam to podarilo dat spat, ale potom to uz neslo a museli ho operovat- Laparotomia, do roka sa sa neda robit laparoskopia. Ale nie je to nic hrozne. Zasiju brusnu stenu a je to. Hodinova operacia. Ono super ak sa podari vydrzat do roka, potom sa to uz da riesit aj na jednodnovej chirurgii laparoskopicky. Pokial vam to nevyskakuje casto- prebrat s chirurgom. My sme uz nemali na vyber, stacil plac alebo silnejsie tlacenie a uz mal crevo v miesku. Slabinovy pruh sa nezrastie, pupocny je nieco ine. Tam nie je take riziko ze sa to crevo zasekne a odkrvi. Treba to pozorovat. Drzim palce
@mmama lebo sa mu to zväčšovalo. Všimli sme mu to keď mal 6 týždňov, a potom to čoraz bolo väčšie už mu to padlo do semenníkov. Aj vela plakal. A to sa samo neupraví, naopak, skôr či neskôr sa nastanú komplikacie. Poslali nás do BA na operáciu. Ze bábätká v našom okrese neoperujú. Dcéra mala 4 roky, keď som jej umývala vlásky, silno plakala, histerčila, vtedy jej to bolo vidno v slabinach. Odfotila som jej to a keď sme išli k doktorovi ukázala som na fotke. Lebo keď neplakala, nebolo vidno. Chirurg povedal ze netreba čakať kým sa jej to zväčší, ze z operujú ju. Poviem ti, na druhý deň už behala, chcela dvíhať stoličku, musela som ju strážiť nieže niečo vyvedie.
@mmama Nie nemal bolesti, len mu to tam padalo do mieska, ze to bolo viditelne, a tam je to riziko ze sa crevo priskrti a odumrie. Boli sme asi 3 x na pohotovosti, vzdy sa to podarilo zatlacit ale ten 4 ty to uz neslo, tak nas prijali a operovali.
Nebojte sa, babetka sa hoja strasne rychlo, este su vo vyvoji, vsetko sa hoji nielkokrat rychlejsie ako u dospeleho. Nemala som pocit, ze by ho to nejako bolelo po tej operacii. Mne robili 2x laparoskopiu a teda tie rezy ma vobec neboleli.
A hned po operacii nebude moct jest a v nemocnici mu vedia dat nieco na tu bolest brucha. Zasiju to poriadne, takze sa po par dnoch uz potom kludne moze pucit, a urcite mu to nepovoli. Kazda matka by najradsej taketo veci zobrala na seba, ale tie decka to zvladnu, naozaj este lepsie ako cakate, deti su velmi silne. Kvoli tomuto by som sa naozaj velmi nestresovala. Vydrzat zavedenie kanyly - to je asi najvacsi stres pre to dieta, lebo je hore, a snazia sa mu trafit zilu, ale potom uz nic neciti a ked sa zobudi ta bolest podla mne je nejaka vyrazna. Mozno prvy den moze byt podrazdene, to byva z anestezy, ale ten dalsi, ani nebudete vediet, ze mu nieco robili.
@ritta86
@tomika dakujem vam ...moj syncek ma 6 tyzdnov a objavila som to teraz.Do chirur. ambulancie ideme buduci tyzden tak sa bojim co do vtedy.Lebo ma to crievko v miesku.Pediatricka mu ho zatlacila do v nutra ale opat je v miesku.Ja to neviem zatlacit tak sa bojim co dalej.Sama pediatricka povedala ze sa caka do roka.Ale ja mam obavu kes to ma v miesku.
@mmama Nesmie to byt v miesku, to treba ist na pohotovost. Ja som mu to stale kontrolovala. Ked je to v miesku tak to nie je dobre. Prave tak moze dojst k zacviknutiu a odkrveniu. Ak mu to tam stale pada tak by som to riesila co najskor, vacsie riziko, ako strach z operacie. A pediatricka - no comment. Ano riesi sa to v roku, ak to stale nevyskakuje, dalsia velmi slaba Mudr.... Ak mate znameho chirurga tak volajte, ak to tam ma padnute, treba to urcite zatlacit spat do brusnej dutiny a nie cakat. Tym vas nechcem strasit, moze to tam mat aj padnute a crievko nemusi byt zacviknute, ale moze k tomu dojst, takto to netreba nechavat dlhdobo. A z mojej skusenosti, nie kazdy to vedel zatlacit, vacsinou len chirurgovia, takze mozno to vasa Mudr ani poriadne nezatlacila. Mojmu synovi to v nemocnici tiez robila taka "Mudra" dr a hned som videla ze to nedala cele, a ked vypadla tak som zohnala chirurga az ten mu to tam zatlacil. Ja uz som vedela podla pocitu v rukach ci to tam ma alebo nema. Urcite to rieste. Ak sa to nepodari zatlacit vam, bezte na urgent. Bud vam to zatlacia, a ked je to tak caste, riesila by som termin na operaciu. Lebo ja som malemu drzala slabinu, pri kazdom placi, kakani atd.
Ani ja som to nevedela zatlačiť, malý to mal v miešku. Podla mňa čím skôr operovať. My sme vtedy išli do BA, už nabalený, lebo známi nám povedali že keď tam bude miesto určite nás tam aj nechajú. A aj nechali. Na druhý deň operácia, a tretí deň domov.


moj syn mal. nakoniec mu ho museli v 10.mesiacoch akutne na Kramaroch zoperovat. chceli pockat aspon po 1.roku, co najneskor by slo. ale sa mu to zaseklo a muselo to byt skor. na druhy den ani nevedel, ze sa s nim nieco dialo