Slabosť, triaška, zápach z úst
Dobrý večer. Chcela by som sa spýtať, či sa náhodou niektorá z Vás nestretla s niečím podobným. Dcérka (7 rokov) sa mi cez víkend zobudila s tým, že bola veľmi slabá, nevedela sa pohnúť a mala triašku, sucho v ústach a dosť silný acetónový zápach z úst. Myslela som si teda, že bude chorá. Ale ona vypila dva celé poháre vody a pohár mlieka a zrazu jej do pol hodinky nič nebolo ! Povedala som si super, ale stále mi to vŕta v hlave, lebo sa to zopakovalo za posledný pol rok už tretíkrát ! Slabosť v končatinách, až tak, že sa nevie ani hýbať, triaška, malátnosť a acetónový zápach z úst ... potom sa napije, naje a zrazu je všetko v poriadku ! Našla som si, že by to mohli byť symptómy na cukrovku, ale ona normálne pije veľmi málo, až tak, že ju veľakrát musím až nútiť, takže aj menej ciká.
Už som to spomínala aj pani doktorke, ale vtedy sme to pripísali vyčerpanosti, lebo deň predtým športovala, ale tentokrát sa to stalo po úplne kľudnom dni. Jasné, že ju už dám poriadne vyšetriť, ale zaujímalo by ma , či ste sa nestretli s niečím podobným. Ďakjem
Stručné zhrnutie
- Náhla slabosť, triaška, sucho v ústach a acetónový zápach z úst môžu signalizovať dehydratáciu, hypoglykémiu alebo rozbiehajúcu sa cukrovku a pri týchto symptómoch sa odporúča okamžité meranie glykémie a vyšetrenie moču na glukózu a ketóny.
- Rýchle vyšetrenia dostupné v praxi zahŕňajú meranie hladiny cukru z prstu glukometrom, testovacie prúžky na moč na glukózu a ketóny a klasický odber krvi; niektoré lekárne poskytujú meranie hladiny cukru na počkanie.
- Pri podozrení na hypoglykémiu sa v diskusii odporúčalo podať rýchly cukor (pohár džúsu, kus čokolády alebo Coca‑Cola), zatiaľ čo pri veľmi vysokých hodnotách cukru alebo strate vedomia je indikovaná urgentná hospitalizácia (v jednom prípade spomenutý nameraný cukor 32,2 a hospitalizácia na JIS s podaním inzulínu).
Najčastejšie otázky
Q: Aké testy urobiť, ak má dieťa acetónový zápach a náhlu slabosť?
A: Požiadajte pediatra o meranie glykémie (finger‑prick), odber krvi a vyšetrenie moču na prítomnosť glukózy a ketónov pomocou prúžkov.
Q: Môžem si hladinu cukru zmerať bez návštevy lekára?
A: Áno, niektoré lekárne poskytujú meranie hladiny cukru na počkanie a sú dostupné glukometre na domáce meranie.
Q: Čo podať dieťaťu okamžite pri podozrení na nízku hladinu cukru?
A: Podať rýchly zdroj cukru, napríklad pohár džúsu, kus čokolády alebo Coca‑Colu, a následne čo najskôr zmerať glykémiu.
Q: Kedy treba okamžite vyhľadať pohotovosť?
A: Ak dieťa upadne do hlbokého spánku alebo stratí vedomie, alebo ak sú namerané extrémne hodnoty (v diskusii spomenutá hodnota 32,2), treba ihneď ísť na pohotovosť; v takých prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia na JIS a liečba inzulínom.
Q: Môže sa cukrovka u detí prejaviť bez zvýšeného smädu?
A: Áno, v diskusii boli prípady, kde deti s diabetes typu 1 nemali zjavný nadmerný smäd, ale mali ketóny v moči alebo iné alarmujúce symptómy.
Q: Ako rozlíšiť dehydratáciu od začínajúcej cukrovky pri podobných symptómoch?
A: Dehydratácia môže spôsobiť slabosť a sucho v ústach, ale prítomnosť glukózy a ketónov v moči alebo vysoká glykémia v krvi potvrdia cukrovku; ak sa epizódy vyskytujú len príležitostne, odporúča sa vyšetriť krv a moč počas samotnej epizódy, lebo rutinné meranie „v pokoji“ môže byť negatívne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Náhla slabosť s acetónovým zápachom považujú účastníci diskusie za príznak, pri ktorom treba ihneď merať glykémiu a vyšetriť moč na glukózu a ketóny.
- Rýchle domáce alebo lekárenské merania (glukometer, prúžky na moč) sú odporúčané ako prvý krok a pri pochybnostiach treba robiť komplexný odber krvi.
- Pri podozrení na hypoglykémiu sa odporúča okamžitá konzumácia rýchleho cukru (džús, čokoláda, Coca‑Cola).
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že acetónový zápach jednoznačne poukazuje na cukrovku, zatiaľ čo iní pripomínajú, že acetón môže vzniknúť aj pri dehydratácii alebo pri „acetone“ spôsobenom poklesom cukru počas spánku.
- Niektorí odporúčajú podať sladké pri každej epizóde slabosti (predpoklad hypoglykémie), zatiaľ čo iní varujú, že pri neliečenej alebo rozbiehajúcej sa hyperglykémii by jedlo mohlo situáciu zhoršiť.
Otvorené otázky
- Môže bežný odber krvi v čase kľudu zlyhať v odhalení rozbiehajúcej sa cukrovky u dieťaťa, ktoré má epizodické stavy iba príležitostne?
- Prečo u niektorých detí s diagnostikovanou cukrovkou chýba pozorovateľný nadmerný smäd, ktorý sa klasicky uvádza ako príznak?
Spomenuté značky a firmy
Coca‑Cola
Spomenuté produkty a metódy
meranie glykémie z prstu (glukometer),prúžky na moč na glukózu a ketóny,odber krvi,glykemia,ketóny,inzulín,podanie rýchleho cukru (pohár džúsu,kus čokolády,Coca‑Cola),test na moč,mononukleóza,anémia,vitamín D,„acetone“ (acetón),hypoglykémia,hyperglykémia
Miesta a osoby
Taliansko
baby tak cukrovka sa našťastie z rýchleho testu nepotvrdila 🙂 Aj doktorka hovorla, že deti, ktoré dostanú cukrovku majú veľmi rýchly úbytok hmotnosti v krátkom čase a to náš prípad nebol. Ale dá dcérke pre istotu spraviť rozbor krvi na všetko možné, či niečo nevyskočí. Ja dúfam, že to teda naozaj bude len nejaký "acetone", ako písala pomarancu vyššie a ja budem vedieť rýchlejšie zareagovať 🙂 Ďakujem Vám veľmi pekne za pomoc 🙂
Hold, hoci je to naše tretie dieťa, človek sa stále stretáva s niečím iným a stále sa učí 🙂