Výber mandlí - skúsenosti z nemocníc na Slovensku
Maminky, budem vdačná za referencie a skusenosti z vybavovania a pobytu v nemocnici ohladne vyberu mandli vaších detí. Hladám referencie na nemocnice v ktorých by nas na 100% vzali, skôr ako je október2013.Môžu byť aj súkromné. Dnes sme boli na Kramároch a dali nám termin až na 23.10.2013, čo je pre mňa nepochopitelné, nakoľko ma dcéerka obrovské nosné mandle a bez liekov nedokaže existovat. Sami uznali, že to s ňou už nie je dobre a povedali,ze oni proste nemaju miesto a mame ist do sukromnej, ktoru oni zriadili. Prišlo mi to, ze si chcu zarobit a boli si vedomi, že ju s mužom do oktobra určite nenecháme v takom štádiu v akom je momentálne. Budem vďačna za každe jedno info a ak nahodou niekto bol na Antolskej v BA na výbere a ma odtial skusenosti, popripadne tel.č. velmi by pomohlo 🙂. Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Čakacie doby na výber mandlí v štátnych centrách môžu byť aj niekoľko mesiacov (príklad termín na Kramároch 23.10.), zatiaľ čo súkromné kliniky a jednodňové centrá hlásia vo viacerých prípadoch termíny v rozsahu 2–6 týždňov.
- Vyber mandlí u malých detí sa vo väčšine pracovísk vykonáva v celkovej anestéze ako jednodňový zákrok, pričom niektoré centrá ponechávajú dieťa na pozorovaní na noc podľa rozsahu zákroku.
- Sú informované priebežné doplatky a služby: doplatky v súkromných centrách uvádzané v diskusii boli približne 100–105 EUR za zákrok, anestezia 150 EUR a nadštandardná izba okolo 30 EUR za noc.
Q: Ktoré súkromné kliniky na Slovensku majú krátke čakacie doby na výber mandlí?
A: Mediklinik Levice udáva termín do 3 týždňov, Medicon Malacky poskytol termín v približne 2 týždňoch a v diskusii boli spomínané aj jednodňové centrá v Piešťanoch s čakacou dobou okolo 1 mesiaca.
Q: Koľko sa dopláca za výber mandlí v súkromnom zariadení?
A: V diskusii boli uvedené doplatky cca 100 EUR (súkromné jednodňové centrá, Sereď, Piešťany) a špecificky 105 EUR v Piešťanoch; anestezia na jednom pracovisku bola uvedená ako 150 EUR; nadštandardná izba sa spomínala okolo 30 EUR/noc.
Q: Kde robia výber mandlí laserom a aký je minimálny vek dieťaťa?
A: Banská Bystrica (BB, „Rooseveltka“) bola spomenutá ako pracovisko vykonávajúce zákroky laserom a údajne pracujú aj s jednoročnými deťmi podľa jednej informácie v diskusii.
Q: Robia sa zákroky u malých detí v celkovej anestéze a môže byť rodič pri uspávaní?
A: Áno, väčšina pracovísk v diskusii uviedla celkovú anestézu pre malé deti; niektoré súkromné kliniky (napr. Mediklinik Levice) umožnili rodičovi byť pri dieťati až kým ho neuspia.
Q: Kedy je možné ísť domov po jednodňovej tonzilektómii/adenotómii?
A: Väčšina rodičov bola prepustená v ten istý deň po niekoľkých hodinách (príklady: prepustenie okolo 12:30–16:00), niektoré prípady zostali na pozorovanie na 1 noc podľa rozsahu zákroku (napr. pri súbežnom zákroku na krčných mandliach alebo pri komplikáciách).
Q: Musí byť dieťa pred operáciou úplne bez antibiotík?
A: Podľa skúseností v diskusii lekárka požadovala u jedného pacienta minimálne tri týždne bez antibiotík pred zákrokom; prax sa líši podľa pracoviska a predoperačného vyšetrenia.
Q: Ktoré štátne nemocnice mali v diskusii kratšie čakacie doby a dobré skúsenosti?
A: Liptovský Mikuláš hlásil termín do 3 týždňov s dobrou skúsenosťou, Prešov a Humenné boli spomínané ako dostupné s dobrou starostlivosťou a kratšími čakacími dobami v konkrétnych prípadoch.
Q: Čo robiť, ak dieťa veľmi zle dýcha v noci kvôli veľkým nosným mandliam?
A: Rýchle riešenia v diskusii zahŕňali urgentné objednanie do súkromného centra (termín v týždňoch), hľadanie štátneho pracoviska s rezervou na akútne prípady (niektoré nemocnice majú rezervy) alebo konzultáciu s ORL špecialistom o dočasnej liečbe a indikácii na prednostný termín.
Závery z diskusie
Zhoda
- Súkromné kliniky a jednodňové centrá často ponúkajú kratšie čakacie doby (typicky 2–4 týždne) výmenou za doplatok okolo 100 EUR.
- U malých detí sa výber nosných aj krčných mandlí najčastejšie vykonáva v celkovej anestéze a často ako jednodňová chirurgia s možnosťou krátkeho pozorovania na noc.
- Po zákroku sú bežné obmedzenia: týždeň bez umývania hlavy, diétna strava prvé dni, zákaz namáhania a kontrola u ORL lekára v priebehu 1–2 týždňov.
Sporné názory
- Niektorí odborníci v diskusii odporúčali radšej vybrať krčné mandle (tonzilektómia) než ich len zmenšovať, zatiaľ čo iní preferovali zmenšenie ako menej invazívnu možnosť.
- Rôzne názory boli na efektívnosť alternatívnej liečby (homeopatia), pričom niekoľko rodičov uviedlo nedostatok účinku a preferenciu chirurgického riešenia.
Otvorené otázky
- Presné pravidlá a minimálne váhové limity pre celkovú anestézu v jednotlivých pracoviskách (v diskusii bolo spomenuté „niekde nepod 15 kg“).
- Jednotné pokyny k tomu, ako dlho musí byť dieťa bez antibiotík pred operáciou (v diskusii sa spomínali rôzne odporúčania, napr. 3 týždne).
- Štandardné krytie nákladov poisťovňami pri zákroku v súkromnom sektore (v diskusii sa spomínali rozdiely podľa poisťovne: Dôvera, VSZP).
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, Antolská (BA), Medicon (Malacky), Mediklinik Levice, Medicentre Piešťany, Medissimo, Centrum Kramáre, Nemocnica Liptovský Mikuláš, Nemocnica Humenné, Nemocnica Prešov, Nemocnica Považská Bystrica, Roosevelt (BB), Nemocnica Zvolen, Súkromné centrum Sereď, Ružomberok, Piešťany Medicentre, Dôvera, Všeobecná zdravotná poisťovňa (VSZP)
Spomenuté produkty a metódy
celková anestéza, lokálna anestéza, jednodňová chirurgia, laserová tonsilektómia, ventilacné trubičky (tympanostómia), odsávanie tekutiny z ucha, ASLO test, antibiotická liečba (ATB), homeopatia, plastika jazykovej uzdičky, nadštandardná izba
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Kramáre, Malacky, Levice, Piešťany, Považská Bystrica, Liptovský Mikuláš, Humenné, Prešov, Banská Bystrica, Zvolen, Sereď, Ružomberok, dr. Zdrazil, MUDr. Nechojdomová, MUDr. Rac, MUDr. Orišek, MUDr. Jokelová, Zuzana Tomová (anesteziologička)
Nas zobrali do HE do mesiaca...aj to preto,lebo som najprv vahala či íst alebo nie..inak by to bolo možno aj skor..To máš ty ale velmi daleko..
my sme boli vo februari na operacii nosnej mandle v pov bystrici a myslim ze termin sme mali asi 6 tyz predtym, ale chodili sme na usne k mudr Racovi ktory ju aj potom operoval. robia to v celkovej anesteze ale v ramci jednodnovej chirurgie (ak sa nevyskytnu problemy). Ale Pov. Bystrica je asi tiez daleko pre Teba.
6-rocnej dcerke mojej kamosky vyberali nosne mandle na Antolskej, vraj uplne v pohode vsetko, ani necakali velmi dlho na termin. Kamoska bola spokojna s Antolskou.
My sme boli vo februári na Antolskej, na termín sme čakali 2 týždne, bolo to tam úplne super, boli sme u MUDr. Nechojdomová. Pozri http://www.zzz.sk/?profil=339
@janinah dakujem za odpoved je mi jasne, ze podla lekarov nosne mandle nie su akutny pripad, ale ak uz musite dietatu volat sanitku alebo utekat s nou na pohotovost, ze sa nedokaze prestat dusit. S malou sme pohotovost absolvovali behom 3týždnov už 2krát, menili nám liečbu a lieky prestávajú zaberať, nakoľko v noci má apnoe spánok a velmi dlho nám zadržiava dýchanie.Musíme ju preberať aby sa nám vôbec nadýchla. Deformuje sa jej hrudník kvôli tomu a poviem vám pravdu, že ak by som tušila, že nám dajú termín až na október, tak sa na celú štátnu nemocnicu rovno vykašlem a už skôr riešim súkromnú. Dokonca nám postupne prichádza o sluch, najprv pravé uško a teraz sa k tomu pridalo aj lavé. Keď som sa spýtala či sa jej vráti sluch ako predtým, tak sa zatvarili a povedali,že sa uvidí po operácií. Viete, ste radi,že dieťa počuje a zrazu kvôli takejto veci, pride už o to čo malo. Len neviem čo rodičia čo také možnosti nemajú, aby to deťom zaplatili!
@zlato mne povedali, že spadám po Kramáre s malou, ale chcem tam zbehnúť osobne 🙂 Ak sa smiem spýtať ako ste sa k pani doktorke dostali 🙂 a či to robili lokálne alebo v anestéze. Malú mi musia operovať v celkovej anestéze nakoľko má vodu v uškách a zle nám počuje. Na Kramároch mi tvrdili,že také malé deti ako je ona mi tam nebudú operovať.
@hella23 tak to presne je aj my sme takto cakali na vyber nosne a krcne, plus moja mala pod mandlami loziska hnisu a streptokoka... tiez sme sli na kramare tiez sme sa takto objednavali v maji a termin na konci oktobra.... pritom my sme mali ASLO to je z toho streptokoka uplne sialene vysoke hodnoty, 9 mesiacov ATB liecba, uz jej to napadlo klby, ladviny a aj tak to nebol akutny stav....
ked sme to konzultovali s poistovnou tak akuny stav by bol ak by jej streptokok napadol srdcovy sval .. takze asi tak ... ak pojdes na antolsku tak musis to zrusit tu objednavku na kramaroch
inak nosne mandle su v pohode nam robili ak krcne a cistenie hnisovych lozisk ... v klasickej narkoze a teraz to vyzera po vyse roku ze tam ostalo este nejake lozisko ... tak uvidime .... ale teraz to uz planujem riesit na orl inde nie na kramaroch ak bude teda treba znova cistit v narkoze
podotykam ze poistovnu drahsie vyslo to nase pol rocne cakanie pocas ktoreho neustale ATB liecba, vysetrenia na nefrologii, ortopedia kvoli klbom , kazde tri tyzdne odbery krvi a vytery stale pozitivita streptokoka...
nas na antolsku vziat nechceli .... jednak sme boli aj komplikovany pripad a jednak sme patrili pod kramare ...
Máme za sebou výber nosnej mandle na Mediklinik Levice (je aj v BA - je to súkromná klinika). termín sme mali do 3 týždňov od vyšetrenia (aj na vyšetrení sme boli v LV). Boli sme tam len jeden deň a môžem kliniku len a len chváliť! prístup, ochota, starostlivosť a čo je na nezaplatenie možnosť byť s dieťaťom - išla som aj na sálu, až kým ju neuspali.. takže jednoznačne odporúčam! ešte aj po zákroku prišiel skontrolovať dcérku anesteziológ, doktor ktorý operoval prišiel 2x a sestry chodili tiež. Proste naozaj staroslivosť na úrovni! držím palce!
@maznacik007 práve, že sa toho bojím, že sa to zhorší ešte viac, čo je aj isté 😒 CRPcko jej obvodna kontroluje, ma ho nastastie nizke...musim povedat, ze sa o malu stara viac ako by mala, tak sa nam snazi davat alternativnu liecbu..
chcem ist na Antoslku si pozistovat ci by mi ju vobec zobrali,nakolko na Kramaroch mi tvrdili, ze take male deti tam v uplnej narkoze neoperuju,takze potrebujem info odtial, aby som potom riesila uz sukromnu. Mojej budu vyberat len nosne, ale ma tekutinu v usku, tak ju bude treba odsat a pripadne potreby vlozit tie kanaliky, ci co to je. 🙂zabudla som ako sa tomu presne hovori.
@hella23 inak aku mas poistovnu, my sme mali Doveru, zevraj aj to bolo na pricine... ze to tolko trvalo ... 😒
@maznacik007 chcem zbehnut v ponvelok na Antolsku,ci by mi ju zobrali. Ak nie tak to budem riesit cez sukromnu, lebo na Kramare cakat nemienim. Ake dakujem za skusenost, ktoru ste mali s Kramarmi, vidim, ze sa chovaju k ludom ako k zbytocnostiam. ☹ Dcera po narodeni lezala na JISke, som im vdacna, za to, ze mi ju zachranili, ale to bolo pred 3 rokmi, odvtedy to tam ide dolu vodou ☹
@maznacik007 my mame VSZP, ale zas Dovera vela ukonov preplaca aj v sukromnej klinike, co ta moja vobec.
@hella23 no uplne ma tato tema dobehla .. dnes som bola prvy krat s malym na ORL vysetreni a hned lekarka treba von nosne mandle a krcne orezat... maly bude mat v lete pat rokov... on je silny alergik, ma imunoporuchu a ine.
takze bud sme dostali na vyber statna nemocka s cakackou ... alebo sukromne jednodnove centrum v seredi ... cena 100 eur ... termin nam dali na 29.5.
takze ideme tam... aj tak keby som si platila ubytko na kramaroch .. sameho ho tam nedam ... stravu a vsetko okolo ... nie som niekolko dni doma... tak sa mi to neoplati ...
a okrem toho mam skusenosti s dcerou ... takze radsej takto ...
V piestanoch je sukromna klinika,velmi dobra aj kamaratkinej dcerke tam brali nosne mandle,doplacali iba za anestezu
boli ste niekto v Medissime v BA? tak tiez vyberaju mandle ... chcela by som vedieť viac
Ahojte moja dcerka ma 4 roky a od polovice novembra az doteraz ma uz 3 ANTIBIOTIKA, 2x jej dr dala tie iste mala anginu a teraz jej dala uz ine.Ma zasa to iste zapalene v krku,zdurene uzliny.Neviem co spravit potrebujem radu ci jej mam dat von mandle alebo nie.dakujem Veronika
ja by som chcela tiez info,ci bol niekto v BB v detskej fakultnej nemocnici na vybere nosnych mandli.Chcela by som ist tam,pretoze tam to robia laserom a aj 1 rocnym,lebo potrebujeme vybrat mandle nosne aj malinkej 1 rocnej a aj 3 rocnej.Mate niekto skusenosti? Resp kde robia aj taketo malinke deticky?V BB je to bezplatne,volala som tam.Prijala by som akekolvek recenzie k BB a takisto k zakroku laserom.
Nemate prosim vas niekto skusenosti s vyberom krcnych mandli v BB roosveltka, alebo aj vo Zvolene nemocka? hlavne co sa dospelych tyka..ak ste niekto boli osobne alebo aj vasi znami. Rozhodujem sa medzi tymi dvoma variantami a neviem kde je lepsie ist. Na roosveltku som nasla par reakcii od ludi, ze boli spokojni s pristupom, ale o ZV nikde ani zmienka. Ak mate nejake info o tom, tak prosim poradte.
@emka13 juuuj vobec si už nepamatam kto operoval..ale bolo tam v pohode..rano nas zobrali,dali nas na izbu,dali mu taky sirup (naladovku 😀) dokonca ked ho brali na sal,tak nam s usmevom kyval 🙂 do pol hodky bol naspat...išlo to tam ako na bežiacom pase.. Ale to prebudzanie bolo hrozne..som plakala s ním.. potom ked sa celkom prebral tak to bolo v pohode..jemu najviac vadila kanyla v ruke..toto si pamata doteraz že ho to velmi bolelo..ostatne nič.. Sestričky boli mile, boli sme tam s ním cca do 16.00, dostal na obed polievku,aby videli či pekne hlta, a aby sa počkalo či nekrvaca a potom nas pustili domov..boli sme s ním na izbe ja s mm sami, takže to bolo super... nemam čo vytknút...
bohužiaľ,tak to funguje 😒 robím na pracovisku,kde sa objednáva na operácie/nie orl/ a dávame dátumy na oktober s tým,že ak to niekomu nevyhovuje,nech ide inam..a to inam je do rúk súkromníkov...št..pracoviská sú limitované poisťovňami ,ale vždy je aj rezerva na akútne prípady,čo však nos.mandle nie sú