Vyčnievajúce rebierko u dieťatka
Ahojte moj syncek ma jedno rebierko viac vycnievajuce ako to druhe.kvoli tomu cvicime vojtovku,robili mu aj rozbor krvi ci nahodou nema nedostatok vitaminu D.vsetko bolo v poriadku.uz sme boli aj na ortopedii.zatial mu usg,rontgen hrudnicka nerobili,na buduci tyzden ideme na vysetrenie,tak uvidime ze ako to dopadne.dnes mi terapeutka na rehabku povedala ze mozno bude musiet nosit korzet na hrudnicku.mate s tym nejake skusenosti?poradte mi nieco co sa este da robit.navrhli mi aj plavanie v ramci rehabilitacie.velmi pekne dakujem a prajem krasny den 🙂
Stručné zhrnutie
- Vyčnievajúce rebro u dojčiat a batoľat často predstavuje kozmetickú nesúmernosť hrudníka, ktorú ortopédi bežne odporúčajú sledovať a posilňovať brušné svaly namiesto okamžitej operácie.
- Bežné vyšetrenia pri podozrení zahŕňajú fyzikálne vyšetrenie pediatrom, rozbor krvi (vrátane alkalickej fosfatazy a hladiny vitamínu D), RTG (röntgen) alebo USG hrudníka podľa indikácie.
- Konzervatívne riešenia zahŕňajú Vojtovu terapiu (vojtovka), rehabilitáciu s dýchacími cvikmi, plávanie a pozorovanie; korzet alebo protetické pásy ortopédi zvyčajne neodporúčajú a chirurgická korekcia sa rieši až po ukončení rastu.
Najčastejšie otázky
Q: Čo môže spôsobovať vyčnievajúce rebierko u dojčaťa?
A: Môže ísť o kongenitálnu nesúmernosť, kde rebro rastie viac "rovno" namiesto oblúkovitého tvaru; na vylúčenie metabolických alebo iných príčin sa robí rozbor krvi vrátane alkalickej fosfatazy a vyšetrenie vitamínu D.
Q: Kedy vyhľadať ortopéda a aké vyšetrenia očakávať?
A: Ortopédi odporúčajú vyšetrenie pri pretrvávaní viditeľnej protrúzie; očakávajú fyzikálne vyšetrenie, prípadne RTG/USG hrudníka a laboratórne testy, a obvykle navrhujú kontrolu za približne rok, ak dieťa nemá bolestivosť ani funkčné ťažkosti.
Q: Pomáha Vojtova terapia alebo rehabilitácia pri vyčnievajúcom rebre?
A: Vojtova terapia a rehabilitácia s dýchacími cvikmi a posilňovaním brušných svalov sa používajú; rodičia hlásili mierne zlepšenie po niekoľkých mesiacoch, ale nie vždy úplné vymiznutie deformity.
Q: Kedy sa zváži korzet alebo protetické pásy?
A: Niektoré terapeutky spomenuli možnosť korzetu, ale ortopédi v diskusii väčšinou neodporúčali protetické pásy a preferovali pozorovanie a cvičenie; rozhodnutie závisí na ortopedickom posúdení.
Q: Má zmysel kontrolovať vitamín D, ak dieťa má vyčnievajúce rebierko?
A: Áno, rozbory krvi vrátane vitamínu D a alkalickej fosfatazy sa často robili na vylúčenie metabolických príčin; v mnohých prípadoch boli hodnoty v poriadku.
Q: Pomôže plávanie pri korekcii tvaru hrudníka?
A: Plávanie sa odporúča ako súčasť rehabilitačných aktivít; niektorí rodičia plánujú plávanie neskôr (trénerky berú deti od ~4 rokov), ale nehovorí sa o výraznej a rýchlej zmene tvaru len vďaka plávaniu.
Q: Kedy je potrebná chirurgická korekcia rebra?
A: Chirurgická plastika rebra je možná pri dospelosti po ukončení rastu; v jednom názore bolo spomenuté čakanie viac než 20 rokov do konca rastu pred prípadnou operáciou z estetických dôvodov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vyčnievajúce rebierko u detí je často považované za kozmetickú nesúmernosť, nie za akútny zdravotný problém.
- Odporúča sa pozorovanie, rehabilitácia (Vojtova terapia, dýchacie cviky, posilnenie brušných svalov) a opakovaná kontrola ortopédom.
- Laboratórne (vitamín D, alkalická fosfatáza) a zobrazovacie (RTG/USG) vyšetrenia sa používajú na vylúčenie iných príčin.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú zvážiť korzet na hrudník versus väčšina ortopédov, ktorí protetické pásy neodporúčajú a radia cvičenie a sledovanie.
- Niektorí rodičia hlásia, že s pribúdajúcim vekom a priberaním sa zmení viditeľnosť protrúzie, zatiaľ čo iní tvrdia, že bez chirurgického zásahu ostáva viditeľná.
Otvorené otázky
- Ako účinne a na aký časový horizont koriguje Vojtova terapia anatomickú protrúziu rebra v rôznych vekových skupinách?
- Kedy presne je indikovaná chirurgická korekcia z estetických dôvodov a aké sú štandardné chirurgické prístupy?
- Existujú štandardizované cvičebné protokoly (dýchanie, posilnenie) s preukázanou efektivitou pri zlepšení tvaru hrudníka u detí?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Vojtova terapia (vojtovka), korzet na hrudník, protetické pásy, plávanie, rehabilitácia, dýchacie cviky na hrudník, RTG (röntgen) hrudníka, USG, rozbor krvi, alkalická fosfataza, vitamín D kvapky, plastická operácia rebra
Miesta a osoby
žiadne
@dasulik123 ahoj, no boli sme a povedal, že je to v poriadku, že ked bude starší a bude vedieť opakovať cviky, tak na dýchanie a na hrudník nech cvičíme. dal kontrolu o rok, ale nebudu s nim nič robiť.
@dasulik123 http://laco.lead1.eu/index.php?include=cviky_hr... napr. ale ako píšem to až ked bude starší.
ahojte
mame ten isty problem nezijem na slovensku ale ja som zbadala na mladsiom problem asi ked uz mal 2 mesiace, hned som ukazala lekarke, a prva vec bola ci ho to neboli , neboli, druha bolo zistenie kolko ma vitaminu D v krvy vsetko ok takze to nie je degenerativne ked mal 6 mesiacov rtg, hrudnika a tam sa ukazalo ze to rebro mu proste rastie rovno a nie tak oblukovito ako by malo, s tym sa neda nic robit, ked je zobleceny vyzera torcha akoze na krivo aj ked nie je krivy ale to je tym ze mu mozem na rebrach hrat ked nema tricko 😀 😀 😀
nic sa s tym neda robit len ked bude dospely tak pockat viac ako 20 rokov koniec rastu a urobit plasticku peraciu toho rebra ak by mu to vadilo.... ina nic...
uz t neriesim neboli ho to a rastom to sa vazne zmenilo uz to nie je take okate ako ked mal rok dva.. 😉
@dasulik123 ahoj. Viem že je to už dávno, ale chcem sa spýtať na to rebierko ci sa to upravilo.
@stastickooo ahoj tak ako ste dopadli na vysetreniach s tym rebierkom?spominala si ze v decembri idete na vysetrenie ku ortopedovi.je to uz lepsie?my mame stale vystupene rebierko,ale nie je to uz take vyrazne.