Zápal stredného ucha
Dcerka mala v mesiaci april uz dvakrat zapal stredneho uska....ake mate skusenosti s liecbou? treba na to hned ATB ? lebo my uz tyzden chodime po lekaroch, stale teploty, boolestil, dvakrat nam to prepichovali..uz sa na to utrpenie nemozem ani pozerat... ☹ 😢
Stručné zhrnutie
- Ak sa v strednom uchu hromadí hnis, ORL bežne vykoná prepichnutie (tympanocentézu) na odvedenie hnisu, čo podľa skúseností v diskusii spôsobí okamžitú úľavu od bolesti.
- Väčšina rodičov v diskusii uviedla, že akútne zápaly stredného ucha vyžadovali systémové antibiotiká (per os alebo intravenózne), často v kombinácii s lokálnymi kvapkami (napr. Uniflox).
- Pri opakujúcich sa zápaloch ORL odporúča vyšetriť nosnú mandľu a zvážiť vybratie mandlí alebo zavedenie drenážnych trubičiek (grommets) ako preventívne riešenie.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je potrebné nasadiť antibiotiká pri zápale stredného ucha u dieťaťa?
A: Diskusia uvádza, že antibiotiká sú často potrebné pri hnisavom zápale stredného ucha; v hospitalizovaných prípadoch bola podávaná aj intravenózna ATB a ambulantne sa ATB podávali per os na 10 dní.
Q: Kedy sa ucho prepichuje (tympanocentéza) a aký je jej účinok?
A: Prepichnutie sa robí pri nahromadení hnisu na bubienku a podľa skúseností v diskusii vytekajúci hnis spôsobí okamžitú úľavu od bolesti.
Q: Sú lokálne antibiotické kvapky do ucha (Uniflox, Tobradex) dostatočné samé o sebe?
A: Viacerí rodičia tvrdia, že lokálne kvapky (napr. Uniflox, Tobradex) sú používané spolu so systémovými ATB; niekoľko príspevkov naznačilo, že kvapky samé často nestačia.
Q: Kedy zvážiť vybratie nosnej mandle alebo zavedenie drenážnych trubičiek?
A: Diskusia odporúča zvážiť vybratie nosnej mandle alebo drenážne trubičky pri opakovaných zápaloch a pri nahromadenej tekutine v uchu; kontrola nosnej mandle sa má vykonať ideálne, keď je dieťa zdravé, napr. približne dva týždne po ochorení.
Q: Ako rýchlo sa zápal stredného ucha môže zhoršiť a aké vyšetrenia sledovať?
A: Príspevky uvádzajú, že zápal sa môže zhoršiť zo dňa na deň; CRP prípadne stúplo z 44 na skoro 150 za ~24 hodín v jednom popise, preto sa odporúča sledovať horúčku, bolesť ucha a CRP pri podozrení na rýchle zhoršenie.
Q: Pomáhajú probiotiká pri prevencii opakovaných zápalov uší?
A: Rodičia v diskusii spomínali produkty Actibax, Bactoral a "detské žuvacie probiotiká pre zdravé ušká a krk" (ponuka na Modrykonik), pričom účinnosť bola hlásená ako pozitívna skôr ako osobná skúsenosť a nie ako overený medicínsky dôkaz.
Q: Aké symptomatické lieky a miestne prípravky boli v diskusii odporúčané pri bolesti ucha?
A: V diskusii sa uvádzajú analgetiká ako Nurofen alebo Brufen a lokálne prípravky Burow (kvapky/kompresy) podľa ORL odporúčania; Akútne stav treba kontrolovať do ~48 hodín podľa ORL odporúčania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prepichnutie bubienka pri hnisavom zápale stredného ucha umožňuje vytečenie hnisu a vedie k rýchlej úľave od bolesti.
- Systémové antibiotiká sú v praxi často považované za základnú liečbu hnisavého zápalu stredného ucha, často v kombinácii s lokálnymi kvapkami.
- Pri opakujúcich sa zápaloch sa odporúča vyšetriť nosnú mandľu a zvážiť vybratie mandlí alebo zavedenie drenážnych trubičiek.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári preferujú skoré nasadenie antibiotík pri prvom zápaľnom prejave, zatiaľ čo iní prípady bez hustého hnisu pozorujú a liečia najprv lokálne a symptomaticky.
- Niektoré skúsenosti uvádzajú, že vybratie nosnej mandle výrazne pomohlo, zatiaľ čo iné názory tvrdia, že problémy môžu vymiznúť s rastom dieťaťa a vybratie mandlí nemusí vždy pomôcť.
Otvorené otázky
- Kedy presne začať systémovú antibiotickú liečbu pri prvom prejave bolesti ucha u malého dieťaťa bez jasného hnisu?
- Koľko opakujúcich sa zápalov a aká frekvencia by mala viesť k rozhodnutiu o drenážnych trubičkách alebo adenoidectomii?
- Aké probiotické prípravky a v akom režime majú skutočne štatisticky znižovať riziko opakovaných zápalov stredného ucha?
Spomenuté značky a firmy
súkromná ambulancia Dr. Mazúra, Modrykonik, Uniflox, Tobradex, Trifed, Burow, Nurofen, Brufen, Actibax, Sinupret, Bactoral, Nature's Plus
Spomenuté produkty a metódy
prepichnutie ucha (tympanocentéza), drenážne trubičky (grommets), vybratie nosnej mandle (adenoidectomia), ATB per os, ATB intravenózne, Uniflox, Tobradex, Trifed, Burow kvapky/kompresy, Nurofen, Brufen, Actibax (probiotikum), Bactoral, Sinupret, detské žuvacie probiotiká pre zdravé ušká a krk (produkt na Modrykonik), Nature's Plus probiotiká, sprej z aloe vera, odsávanie nosa (odsávačka), lokálne antibiotické kvapky do ucha, RTG hlavy, CRP test
Miesta a osoby
ŽA, Dr. Mazúr, modrykonik.sk
mamicky, a riesili u niekoho z vasich deti zapal stredneho ucha iba lokalnymi antibiotickymi kvapkami do ucha? (Uniflox, Tobradex a pod.?)...my sme od soboty iba na kvapkach podobneho typu a neviem, ci to staci...
aj ja si myslim ze skor nie
Zdravím,tak my sme prekonali v priebehu dvoch mesiacov zápal stredného ucha.Prvý krát bol taký silný ,že vytvoril pluzgieriky na bubienku a vtedy je naozaj potrebné prepichnúť ich a keď hnis vytiekol, v momente prestali horúčky a bolesti,samozrejme k tomu treba dodržať ATB per os a takisto predpísaný Uniflox kvapky do ucha a k tomu ešte Trifed na uvolnenie dutín,perfektne to zaberá a všetko sa uvolní a vytečie lepšie aj nosíkom,ak dieťa nevie poriadne vyfúkať soplík.Ten druhýkrát to bolo tiež zo dňa na deň, horúčky,ale našťastie sa to už nemuselo prepichovať,takže ten istý proces s ATB na 10 dní a všetky tie ostatné lieky,hlavne ten uniflox do uška aj 4x denne kvapkať do každého. Po tom všetkom sa treba aspoň dva týždne vyvarovať infekciám a chrípkam,takže počkať aj so škôlkou treba,iná prevencia nie je,už len počkať,až dieťa vyrastie a vyvinie sa tá eustachova trubica, alebo ak sa to často opakuje,tak zvážiť pri zväčšenej nosnej mandle jej vybratie alebo inak tie drenážne trubičky...tak asi tak
a hlavne pri akútnom nečakať, neskúšať žiadne pochybné domáce recepty a nevkladať nič do uška...
Ja ako prevenciu používam probiotiká, zameraná na prospešné baktérie pre uši a hrdlo. Od kedy užívame, žiadne problémy neboli. Potlačie telu neprospešné baktérie a je to 🙂
Vrele odporúčam
ja asi ani nepoznam dieta ktore by si zapalom stredneho ucha nepreslo :(
Mozem vam odporučiť na zápal uši sprej z aloe vera je velmi účinný ja trpím zapalmi uši od narodenia a vzdy mi museli dat antibiotiká uz rok si striekam sprej z aloe vera a k usnej som ani nemusela ist co som tam posledné 3 roky chodila každé 3 mesiace . Ak by ste mali záujem o viac info o tom spreji kontaktujte ma na barpet@centrum.sk rada Vam pomôžem tak ako to pomohlo mne
Ahojte, nám pre opakované zápaly ušiek lekárka ORL odporučila probiotikum do pusy, ktoré zabíja zlé baktérie. Tie stále spôsobovali zápaly ušiek. Volá sa to Bactoral, kúpili sme v lekárni 🙂
@andreycaaa napísala by si mi prosím názov tých probiotik-viem,že stará téma...dakujem
@klaudi86 ahoj, mam tento link uz dlhsie, ale teda neskusali sme ich. Ani neviem, ci na slovensku ich dostat kupit. https://naturesplus.com/products/productdetail....
prekonali sme zapal stredneho uska a lekar to riesil s ATB, dvoje po sebe a vycistili nam ho, to bolo placu, v tej chvili som mala pocit, ze horsi problem neexistuje, vsetko ubolene, dieta podla mna ani nevie, ze co ho boli ale ze vsetko, ani po hlavicke som nemohla polaskat, polubit :(
hned ku druhym atb som nasadila probioka actibax, lebo z toho mozu byt zasa ine problemy, jedno sa vyriesi druhe nalepi