Zaslzené očko u bábätka: Skúsenosti a rady
Ahojte, máte prosím niekto skúsenosť so zaslzeným očkom u 4 mesačného bábätka? Malý má zaslzené očko a v kútiku hnis. Prvýkrat sme na to dostali kvapky, ktoré hneď zabrali, ale pár dní po vysadení sa nám očko zaslzilo opäť. Som z toho nešťastná, doktorka povedala, že pravdepodobne budeme musieť ísť na preplachovanie slzného kanálika ... bojím sa však toho, lebo vraj je to veľmi bolestivé. Ak máte s tým dakto skúsenosť, poraďte prosím. Ďakujem!!!
PS. Ak sa to tu už diskutovalo, prosím dajte mi odkaz na diskusiu. Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Upchatý alebo čiastočne nepriechodný slzný kanálik u dojčaťa sa prejavuje opakovaným slzením a žltým alebo bielym hnisavým výtokom, a prvou líniou liečby sú pravidelné masáže slzného kanálika a čistenie kútika oka.
- Pri neúspechu konzervatívnej liečby (masáže, čistenie, lokálne antibiotiká ako Pamycon, Tobrex, Uniflox, Ophtalmoseptonex) sa odporúča ambulantné preplachovanie/sondáž slzných kanálikov; u starších dojčiat alebo pri opakovaných neúspechoch sa v diskusii spomína výkon v celkovej anestézii a použitie silikonovej trubičky.
- Rodičia v diskusii uviedli viacero domácej pomoci (materské mlieko, repík, harmanček, borová voda, Vincentka, nosné spreje/Physiomer) ako doplnky k liečbe, pričom niektorí pediatri/rodičia ich považujú za účinné a iní upozorňujú na riziko dráždenia alebo zhoršenia pri nepriechodnom kanáliku.
Najčastejšie otázky
Q: Čo spôsobuje opakované slzenie a hnisanie očiek u dojčiat?
A: Najčastejšou príčinou je čiastočne alebo úplne nepriechodný slzný kanálik (kongenitálna nepriechodnosť), pričom diskusia spomína aj sekundárne infekcie so zistením zlatého stafylokoka; výtery z oka sú v praxi odporované na identifikáciu baktérie.
Q: Ako a ako často treba masírovať slzný kanálik?
A: Masírovať sa odporúča niekoľkokrát denne, napríklad pri každom prebalení alebo pred každým kŕmením; technika z diskusie: malíčkom krúživé pohyby v kútiku oka proti smeru hodinových ručičiek a následné zatlačenie v kútiku a plynulé prechádzanie po okraji nošteka až nad nosnú dierku.
Q: Ktoré očné kvapky a masti rodičia v diskusii najčastejšie uvádzali?
A: V diskusii sa opakovane uvádzali Pamycon, Tobrex, Uniflox, Kanamycin, Ophtalmoseptonex, Septonex, Ophthalmo-Framykoin a OCU Flash ako používané lokálne antibiotiká alebo antiseptiká.
Q: Kedy indikovať preplach/sondáž slzných kanálikov u dieťaťa?
A: Diskusia uvádza, že ak konzervatívna liečba (masáže, čistenie, opakované lokálne kvapky) nevedie k zlepšeniu v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov, očný lekár často indikuje ambulantný preplach alebo sondáž; niektorí lekári robia preplach do ~6 mesiacov, u starších dojčiat sa v diskusii spomína operačné riešenie v celkovej anestézii.
Q: Pomáha materské mlieko na hnisavé očko?
A: Viaceré rodičky v diskusii uviedli, že nakvapkanie materského mlieka do očka prinieslo zlepšenie do 2–3 dní; zároveň sa v diskusii objavili varovania, že pri nepriechodnom kanáliku môže zvyšovanie sekrecia/produkcie viesť k podráždeniu alebo pretrvávajúcej infekcii.
Q: Je sondáž/preplach bolestivý a potrebuje dieťa narkózu?
A: Viacerí rodičia popisovali silný plač dieťaťa počas preplachu; diskusia uvádza, že pri ambulantnom preplachu sa často podávajú znecitlivujúce očné kvapky a zákrok býva bez celkovej anestézie u mladších dojčiat, ale pri starších alebo pri opakovaných zákrokoch môže byť potrebná celková anestézia.
Q: Čo robiť pri opakovanom návrate hnisania po preplachu?
A: Diskusné skúsenosti uvádzajú riešenia: opakovať výter z oka na identifikáciu baktérie (napr. zlatý stafylokok), upraviť ATB liečbu (Uniflox, iné), zvážiť opakovaný preplach, sondáž, prípadne vloženie silikonovej trubičky pri anatomických zrastoch.
Q: Ktoré doplnkové metódy rodičia skúšali doma a s akým efektom?
A: Rodičia uvádzali repík, harmanček, borovú vodu, borovú/borovú vodu, Vincentku, Physiomer do nosa, Očianka bylinné kvapky a homeopatiu (Echinacea Augentropfen WALA) ako doplnky; niektoré rodiny hlásili zlepšenie, iné bez efektu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Masírovanie slzného kanálika a pravidelné čistenie kútika oka sú prvým odporúčaným krokom pred invazívnym zákrokom.
- Ak konzervatívne metódy (masáže, hygiena, lokálne ATB kvapky) nezaberajú, preplachovanie alebo sondáž slzných kanálikov je bežný ďalší krok, ktorý u mnohých detí problém vyriešil.
- Pri starších dojčiatách alebo pri opakovaných neúspechoch sa v diskusii spomína vykonanie zákroku v celkovej anestézii a možnosť nasadenia silikonovej trubičky.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári odporúčajú čakať (a podporovať spontánne otvorenie kanálika do 9–15 mesiacov), zatiaľ čo iní odporúčajú skorý preplach už do ~3–6 mesiacov, ak sa stav nelepí.
- Domáce prostriedky (materské mlieko, repík, harmanček, borová voda, Vincentka, homeopatia) sú v diskusii prezentované ako účinné u niektorých rodičov, pričom iní varujú, že môžu dráždiť alebo byť nevhodné pri úplnej nepriechodnosti kanálika.
Otvorené otázky
- Presný časový limit a kritériá pre prechod z konzervatívnej liečby na sondáž/preplach v pediatrickej praxi na Slovensku a v zahraničí zostávajú nejednoznačné.
- Aké sú dlhodobé riziká a miery recidívy po opakovaných preplachoch alebo po zavedení silikonovej trubičky nie sú v diskusii jednotne zodpovedané.
- Ktoré domáce prostriedky (materské mlieko, repík, harmanček) majú klinicky preukázateľný prínos a pri akých indikáciách môžu byť kontraindikované, zostáva predmetom protichodných skúseností.
Spomenuté značky a firmy
modrykonik.sk, ORL-LFUK, WALA, Physiomer, Vincentka
Spomenuté produkty a metódy
Pamycon, Tobrex, Uniflox, Kanamycin, Ophtalmoseptonex, Septonex, Ophthalmo-Framykoin, OCU Flash, Očianka, Ophthalmo-framykoin, Nasivin, Sanorin, Physiomer (morská voda), Vincentka, materské mlieko, repík, harmanček, borová voda, OCUflash, homeopatia (Echinacea Augentropfen WALA), masírovanie slzného kanálika, preplachovanie/sondáž slzných kanálikov, sondáž, vyšetrenie a výter z oka, vloženie silikonovej trubičky, celková anestézia
Miesta a osoby
Bojnice, Ostrava, Karviná, Švajčiarsko, UK, USA
ahojte kocky, nam sa po masticke ocko na chvilu zahojilo asi na mesiac, resp, rano ho nemal uz zalepene a ked som ocko masirovala aj tak stale vytekal hnis taky redsi...teraz sa to opat zhorsilo, rano troska zalepene, cez den malicko vyteka hnis a slzicky ale ked ocko masirujem pravidelne tak vzdy vytecie redsi hnis,tak o par dni ideme do poradne tak som zvedava co dalej...
@danielaviki ja uz malemu velmi nemasirujem, lebo sa pritom vrti a uz sa mi aj stalo, ze som mu nechtiac pichla do ocka. Ked bol mensi, tak sa mu to dalo, ale teraz len malu chvilku a aj to je boj ☹
@teuska ved aj Viki je uz na to alergicky, len co zbada vaticku alebo moj prst ze sa mu blizi k oku,tak aj "zakrici"alebo sa robi, ze kasle...je to maly betar 🙂 ale vzdy sa mi aspon 2-3x na chvilinku podari a vide hnis, som zvedava, co povie doktor...
Ahoj Kejtty,ta doktorka je v Košiciach? Dnes som bola u takej pretože tiež nám slzí očko a keď to neprejde do pondelka (predpísala nám kvapky) tak ideme na preplach. No ale ste ma vystrašili aký je pri tom postup.
ahojte, mojej 4 mesačnej dcérke robili prepichovanie slzneho kanálika. stále sa jej robila karpinka, slzilo jej očko, mala ho také dolepené. tiež sme to najskôr skúšali kvapkami liečiť, lebo niekedy to môže byť len nejaký bacil v očko. trošku sa to zlepšilo, ale stále to nebolo ono, tak nás poslali do nemocky a tam zistili, že má upchatý kanálik. je to veľmi nebezpečné, keď sa to nelieči. tri krát jej to prepichovali a bolo dobre. ale poviem vám, ani ma s ňou dnu nepustili, ale bolo ju počuť plakať až za dvoma dverami. ale zvládli sme to.
@animam nam tiez hrozil preplach, ale nakoniec sa nam to podarilo rozmasirovat. normalne s ukazovakom som mu masirovala ten kanalik. my sme sa s tym zaslzenym ockom dost dlho trapili, ale nakoniec to preslo, tak este skuste 😉
@animam ahoj aj my sme boli s malou u tej p.Dr..Fejkovej ako Kejtty je v to v KE v starej nemocke.Nasa malicka tiez mala zaslzene a zalepene ocko uz v porodnici.Najprv nam dala kvapky ale nakoniec sme s nou boli na sondaz,mala to uplne neprechodne a kopu hnisu ale pomohla jej p.Dr.teraz je to uz ok,tiez vela pri tom plakala treba na to pevne nervy ale ked to pomoze radsej teraz ako neskor a viac problemov.Drzim palce aby bolo vsetko ok 🙂
Ahoj mamičky chcem sa spýtať, ze ked ste chodievali k Dr. najprv vám robili rentgen alebo ako ... :::????? nasa malá bude mat teraz 5 mesiace a ráno ma na ocku také tie biele ja neviem co to je .... vraj hnis ... ??? a taktiez jej slzaveje ocko ako sa pri tom postupuje ??? dakujem za odpovede
My jsme byli napřed u pediatričky, dala nám kapky, nelepšilo se, pak u oční, další kapky, zase nic, pak na očním na poliklinice, tam se zjistilo, že má jeden kanálek zavřený (káplo se mu do očiček trochu takového oranž roztoku a po chvíli se zjistilo, jestli má kanálky uzavřené nebo jak), máme ještě masírovat, ale vypadá to, že 20.10. půjdem na průplach 😒
@janinah prosim ta obis na ocnom,je mozne ze dieta ma pri odchode ocne pozadie v poriadku a o mesiac na to uz nie?a o 2 mesiace sa to zlepsilo len o nieco?teraz ideme zajtra,no a jedno ocko mu zlzavie,ale myslim ze to ktore ma v poriadku,tusim len jedno ocko ma horsie,ale keby to slzave bolo nahodou to ktore je aj horsie,ma to suvis s tym ocnym pozadim?
ahoj...my sme sa s tým stretávali celý prvý rok...robili nám 3x výter, 3x zistili pneumokoka, ktorý bol rezistentný voči všetkým kvapkám a mastičkám...až nakoniec prišla pani doktorka na to, že úplne postačí ophtalmo framykoin, ktorý sme vtierali 10 dní 5x denne...a je pokoj 🙂
no ja nie som schopna chodit nasej ocnej cely rok,ani ochotna,to je vedlajsie,ak si nerozumeju lekar a pacient,aj tak zmenim lekara,no ale my nemame ok ocne pozadie,to je nieco ine asi
Ahojte tak my dnes ideme s maličkou na preplach slzneho kanalika. Dievčata je bolestivy zakrok?,alebobabetka plaču preto lebo je toneprijemne. naša malička má zajtra 2mesiace.dakujem
Ahojte mamicky,
neda mi nenapisat k tejto teme, nakolko sme si s rovnakym problemom presli s nasim uz teraz skoro polrocnym syncekom...od narodenia mu slzilo lave ocko, taktiez hnisalo a uz som bola zufala a nevedela som, ako mu pomoct, aby nemusel ist na to prepichovanie....nakoniec sme sa tomu nevyhli ako trojmesacny, no na ten zazitok nezabudnem do smrti...som prvorodicka, no ked som pocula svojho drobca tak nariekat, ako keby ho drali z koze, stacilo mi....mozno ma to velmi zobralo, no nechcela som mu to uz viackrat dat urobit...po prichode domov mu ocko neslzilo asi tyzden a potom sa mu to opat vratilo....odhodlana neist ocnej som citala tu na nete hocake clanky, radila sa s inymi mamickami, skusala som aj bylinky, tie nam teda dopomohli tento problem prekonat...no chcem vam odporucit len jedno - ja som si povedala, ze mu to ocko budem kazdu chvilku masirovat, vzdy ked som ho uspala, tak som mu kanalik masirovala pri kutiku proti smeru hodinovych ruciciek, a potom zatlacila jemne a potiahla po okraji nosa k dierke....malemu ocko prestalo asi po mesiaci slzit, no hnis mal stale a zacala som kvapkat Ocu flash....a tie nam pomohli zbavit sa hnisu....dnes ma maly pomaly polrok a ocko ma nadherne (klop-klop-klop)...naozaj odporucam vsetkym mamickam, skuste najprv MASIROVAT pravidelne, ja som to teda malemu robila kazde dve hodinky, kedze cez den skoro kazde dve hodinky chodil spinkat, a naozaj to pomoze, a verim uz aj slovam, ze male deti z toho vyrastu, ten kanalik sa zvacsi a vsetko bude ok....nevzdavajte to, mna posmelilo to, ze som mu uz nechcela viac ublizovat navstevou u ocnej...VELA TRPEZLIVOSTI a vela stastia pri prekonavani takeho potvorskeho problemu..... 🙂
Ahoj Všem,
měli jsme od narození ucpané slzné kanálky, kapky nepomohly, kapala jsem MM, cca po 2 měsících se jedno oko úplně zlepšilo, druhé před 3.m, takže jsme na průplach nešli, ani jsem nechtěla..ale pak jsem si všimla, že když pláče, tak mu zůstávají slzy v oku a někdy měl i v koutku hnis..kapala jsem mu opthalmo, i MM, pak už nic..nakonec jsem se v 6.m rozhodla díky jedné mamince tady dojet si do Prahy na Bulovku přímo ke specialistovi na slzné cesty. Když mu to propláchl a pak si mě zavolal do ordinace a sdělil mi, že to měl čisté, ale má rýmu, tak jsem šla do kolen. Přitom jsme byli u dětské dr. a ta říkala, že to vidí na průplach. Máme odsávat odsávačkou hadičkovou a strčit mu to tak 2-3 cm do nosu. Což mi nejde..takže slzíme dál, odsávám odsávačkou na vysavač, ale to taky nejde, tak už nevím co..stříkám vincentku, sterimar, i nasivin jsem mu dala, ale pořád stejné..jsem zvědavá co mi na to dr. řekne, až jí poděkuju, že jsme na tom byly zbytečně..
PS: jinak ten průplach byl během minutky a ani moc neplakal
moj maly mal to iste, ocka mu zacali hnisat hned po narodeni, ja som to cistila len prevarenou vodou a do par mesiacov to zmizlo, ale zostalo slzenie. Tu u nas sa kanaliky neprepichuju, vraj sa to upravi samo a aj sa tak stalo, teraz ma maly 8 mesiacov a slzi len ked vonku strasne fuka. A sem tam ma v ocku taku malinku bielu gulicku, to mu zotriem a hotovo. Boli sme aj u ocneho specialistu a ziadne kvapky nam na to nedal. Podla mna, cim viac sa do toho zasahuje, tym horsie.
@velrybous do nosa skus kupit homeopatikum Euphorbium compositum nosovy sprej, to urcite zabera, nedavaj nic ine, najma nie nasivin a ani neodsavaj, znicis mu uplne sliznicu.
@velrybous pozri si obrázok-anatomiu nosovej dutiny,lebo ak som dobre pochopila neide ti strčiť odsavačku dostatočne do nošteka,netreba strkať smerom hore k čelu ale akoby rovno dozadu k temenu...k MM do očka-je to mlieko,aj keď steriné /niekedy tak kvapky a lekár neboli,takže maminky si pomáhali s mm/ a ako každé mlieko aj toto "kysne" ,čiže v dnešnej dobe sú aj lepšie -vhodnejšie roztoky do očka 😉
k preplachu-podľa popisu očka aj ja si myslím,že bol vhodný,predpokladám,že odkedy dieťa videla detská lekárka po preplach u špecialistu uplynul nejaký čas a situácia sa mohla v oku zmeniť....oko je moja práca,teda nepíšem z pohľadu laika 😉
@aliza chápem,že niekto môže byť nadšenec pre homeopatiká,ale nedovolila by som si niekomu takto radiť,....ak nebude odsávať soplíky u malého dieťatka a ono bude mať opuchnutú nos. sliznicu,tak riskuje vznik zápalu stred.ucha /Eustachova tuba/a to už je zas o inom dg,čím menšie dieťa,tým je toto riziko väčšie
@janinah no ale ja som nezachytila, ze by syn velrybous mal sopliky a podla toho, co sama pise, ani vlastne nema co odsat. Ja nie som homeopatikovy nadsenec, ale ked tu citam, ako na kazdy sopel-nesopel sa dava nasivin a pamycon a potom sa mamicky cuduju, ze ich deti su stale chore, chodia zo sopla do sopla, tak sa ani necudujem, ked sa sliznica nici uz od narodenia. To by som napriklad ja neriskovala.
@janinah no nejde, já se bojím to tam strčit..mrknu na to určitě..a hlavně nevím jestli budu mít dostatek síly na to odsávání..mléko jsem stříkla párkrát když měl ucpané kanálky, teď rozhodně ne..ale četla jsem, že je prý dobré na rýmu, tak nevím 🙂 stříkat MM do nosu..
no o naší dětské bych se tady moc nebavila..ona ho viděla stylem, co jako otravuju a všechno je ok..to jsem si všechno zařídila sama..a to slzící nebylo jasně od kanálku, jsem si myslela, že to je od rýmy, ale ji to ani nenapadlo..
ahoj holky, nevim jestli jsem tu uz nepsala 😅
nasi dva prvni meli taky s ocickama problemy, s nejstarsim jsem byla ve 3 mesicich na pruplachu, ale oci hnisaly dal a ja se zarekla, ze uz mu to nenecham udelat. Na ocnim nas do toho docela tlacili, ale uz by musel pod narkozu a to jsem rekla, ze driv nez v roce ani za nic. V roce se mu ocicka samy nadherne spravily. Prostredni taky oci hnisaly od narozeni, ale uz jsem na ocni ani nesla a rozhodla se, ze to driv nez v roce resit nebudu. A kdyz mela pul roku, tak se ji ocicka opet samy nadherne vycistily a bez trapeni. Takze za me - uz bych na pruplach s miminem nesla a pockala minimalne rok jestli se to neupravi samo a teprve potom to resila. 🙂
ahojte, my sme mali ten isty problem od narodenia az do konca 3 mesiaca... skusali sme vsetky mozne kvapky, umyvali iba v prevarenej vode, atd... pomohlo az vyplach kanalikov.. zobrala ju pani doktorka, boli prec asi minutku a mala sa vratila uplne v pohode... odvtedy kanalik neslzi a ma krasne mihalnicky

@teuska aj nasej malej znovu trochu slzi ocko ,hlavne ked vela place,ale tiez nehnisa ,takze zatial to neriesim hadam z toho vyrastie