Zaslzené očko u bábätka: Skúsenosti a rady
Ahojte, máte prosím niekto skúsenosť so zaslzeným očkom u 4 mesačného bábätka? Malý má zaslzené očko a v kútiku hnis. Prvýkrat sme na to dostali kvapky, ktoré hneď zabrali, ale pár dní po vysadení sa nám očko zaslzilo opäť. Som z toho nešťastná, doktorka povedala, že pravdepodobne budeme musieť ísť na preplachovanie slzného kanálika ... bojím sa však toho, lebo vraj je to veľmi bolestivé. Ak máte s tým dakto skúsenosť, poraďte prosím. Ďakujem!!!
PS. Ak sa to tu už diskutovalo, prosím dajte mi odkaz na diskusiu. Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Upchatý alebo čiastočne nepriechodný slzný kanálik u dojčaťa sa prejavuje opakovaným slzením a žltým alebo bielym hnisavým výtokom, a prvou líniou liečby sú pravidelné masáže slzného kanálika a čistenie kútika oka.
- Pri neúspechu konzervatívnej liečby (masáže, čistenie, lokálne antibiotiká ako Pamycon, Tobrex, Uniflox, Ophtalmoseptonex) sa odporúča ambulantné preplachovanie/sondáž slzných kanálikov; u starších dojčiat alebo pri opakovaných neúspechoch sa v diskusii spomína výkon v celkovej anestézii a použitie silikonovej trubičky.
- Rodičia v diskusii uviedli viacero domácej pomoci (materské mlieko, repík, harmanček, borová voda, Vincentka, nosné spreje/Physiomer) ako doplnky k liečbe, pričom niektorí pediatri/rodičia ich považujú za účinné a iní upozorňujú na riziko dráždenia alebo zhoršenia pri nepriechodnom kanáliku.
Najčastejšie otázky
Q: Čo spôsobuje opakované slzenie a hnisanie očiek u dojčiat?
A: Najčastejšou príčinou je čiastočne alebo úplne nepriechodný slzný kanálik (kongenitálna nepriechodnosť), pričom diskusia spomína aj sekundárne infekcie so zistením zlatého stafylokoka; výtery z oka sú v praxi odporované na identifikáciu baktérie.
Q: Ako a ako často treba masírovať slzný kanálik?
A: Masírovať sa odporúča niekoľkokrát denne, napríklad pri každom prebalení alebo pred každým kŕmením; technika z diskusie: malíčkom krúživé pohyby v kútiku oka proti smeru hodinových ručičiek a následné zatlačenie v kútiku a plynulé prechádzanie po okraji nošteka až nad nosnú dierku.
Q: Ktoré očné kvapky a masti rodičia v diskusii najčastejšie uvádzali?
A: V diskusii sa opakovane uvádzali Pamycon, Tobrex, Uniflox, Kanamycin, Ophtalmoseptonex, Septonex, Ophthalmo-Framykoin a OCU Flash ako používané lokálne antibiotiká alebo antiseptiká.
Q: Kedy indikovať preplach/sondáž slzných kanálikov u dieťaťa?
A: Diskusia uvádza, že ak konzervatívna liečba (masáže, čistenie, opakované lokálne kvapky) nevedie k zlepšeniu v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov, očný lekár často indikuje ambulantný preplach alebo sondáž; niektorí lekári robia preplach do ~6 mesiacov, u starších dojčiat sa v diskusii spomína operačné riešenie v celkovej anestézii.
Q: Pomáha materské mlieko na hnisavé očko?
A: Viaceré rodičky v diskusii uviedli, že nakvapkanie materského mlieka do očka prinieslo zlepšenie do 2–3 dní; zároveň sa v diskusii objavili varovania, že pri nepriechodnom kanáliku môže zvyšovanie sekrecia/produkcie viesť k podráždeniu alebo pretrvávajúcej infekcii.
Q: Je sondáž/preplach bolestivý a potrebuje dieťa narkózu?
A: Viacerí rodičia popisovali silný plač dieťaťa počas preplachu; diskusia uvádza, že pri ambulantnom preplachu sa často podávajú znecitlivujúce očné kvapky a zákrok býva bez celkovej anestézie u mladších dojčiat, ale pri starších alebo pri opakovaných zákrokoch môže byť potrebná celková anestézia.
Q: Čo robiť pri opakovanom návrate hnisania po preplachu?
A: Diskusné skúsenosti uvádzajú riešenia: opakovať výter z oka na identifikáciu baktérie (napr. zlatý stafylokok), upraviť ATB liečbu (Uniflox, iné), zvážiť opakovaný preplach, sondáž, prípadne vloženie silikonovej trubičky pri anatomických zrastoch.
Q: Ktoré doplnkové metódy rodičia skúšali doma a s akým efektom?
A: Rodičia uvádzali repík, harmanček, borovú vodu, borovú/borovú vodu, Vincentku, Physiomer do nosa, Očianka bylinné kvapky a homeopatiu (Echinacea Augentropfen WALA) ako doplnky; niektoré rodiny hlásili zlepšenie, iné bez efektu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Masírovanie slzného kanálika a pravidelné čistenie kútika oka sú prvým odporúčaným krokom pred invazívnym zákrokom.
- Ak konzervatívne metódy (masáže, hygiena, lokálne ATB kvapky) nezaberajú, preplachovanie alebo sondáž slzných kanálikov je bežný ďalší krok, ktorý u mnohých detí problém vyriešil.
- Pri starších dojčiatách alebo pri opakovaných neúspechoch sa v diskusii spomína vykonanie zákroku v celkovej anestézii a možnosť nasadenia silikonovej trubičky.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári odporúčajú čakať (a podporovať spontánne otvorenie kanálika do 9–15 mesiacov), zatiaľ čo iní odporúčajú skorý preplach už do ~3–6 mesiacov, ak sa stav nelepí.
- Domáce prostriedky (materské mlieko, repík, harmanček, borová voda, Vincentka, homeopatia) sú v diskusii prezentované ako účinné u niektorých rodičov, pričom iní varujú, že môžu dráždiť alebo byť nevhodné pri úplnej nepriechodnosti kanálika.
Otvorené otázky
- Presný časový limit a kritériá pre prechod z konzervatívnej liečby na sondáž/preplach v pediatrickej praxi na Slovensku a v zahraničí zostávajú nejednoznačné.
- Aké sú dlhodobé riziká a miery recidívy po opakovaných preplachoch alebo po zavedení silikonovej trubičky nie sú v diskusii jednotne zodpovedané.
- Ktoré domáce prostriedky (materské mlieko, repík, harmanček) majú klinicky preukázateľný prínos a pri akých indikáciách môžu byť kontraindikované, zostáva predmetom protichodných skúseností.
Spomenuté značky a firmy
modrykonik.sk, ORL-LFUK, WALA, Physiomer, Vincentka
Spomenuté produkty a metódy
Pamycon, Tobrex, Uniflox, Kanamycin, Ophtalmoseptonex, Septonex, Ophthalmo-Framykoin, OCU Flash, Očianka, Ophthalmo-framykoin, Nasivin, Sanorin, Physiomer (morská voda), Vincentka, materské mlieko, repík, harmanček, borová voda, OCUflash, homeopatia (Echinacea Augentropfen WALA), masírovanie slzného kanálika, preplachovanie/sondáž slzných kanálikov, sondáž, vyšetrenie a výter z oka, vloženie silikonovej trubičky, celková anestézia
Miesta a osoby
Bojnice, Ostrava, Karviná, Švajčiarsko, UK, USA
ahojte mi mame taky isty problem uz od narodenia,najprv lekary hovorili ze je to infekcia a potom ze je to nepriechodny kanalik,vykvapkali sme kopu kvapiek ale nic nepomohlo,ocka mal stale lepkave...no ale po case je to uz lepsie a to nam kazala lekarka umyvat ocka prevarenou vlaznou vodou od kutika smerom von a masirovat pri koreni nosa a myslim ze je to lepsie....vzhladom na to ze som v UK tak takym malickym detom s tym nic nerobia do roka takze len masirovat rano a vecer a ocka stale vytierat aby boli ciste.... 😉 vyskusaj to mozno nebudete musiet absolvovat to premyvanie.... 😉
Ahojte, aj my sm tým prešli. Malý to mal tiež od narodenia a do 3 mesiacov sme brali najprv septonex a potom rôzne antibiotiká. Očná nám robila raz aj preplach, ale nepomohlo, poslala nás do nemocky na "prerazenie nejakou sondou". Tam sme už nešli a začali sme s homeopatiou. Pomohla.Trvalo to síce 1,5 mesiaca, ale už máme očko čisté. A ešte sme striekali Vincentku do nosa.
Ja by som už na preplach nešla.
ahojte, aj my sme mali problem s ockami, nakoniec nam ocna lekarka predpisala kvapky garasone a vyplachovali sme ocka vodou Opthal a zabralo to, zatial sa nam to nevratilo a su to uz 3 tyzdne, tak hadam ani nevrati. Vodou opthal jemnucko vyplachujem pre istotu kazde rano, pouzivame male striekacky, su sterilne a ciste 🙂
martina46, nie je dovod na plac, nic to nie je, len treba ocka denne cistit a prejde to...neboj, problemy s ockami ma skoro kazde babo
tak tak, neplač, čisti, ak je to len taká slabé a nevinné prejde to isto, a ak nie, budete preliečovať
neboj sa, ničomu tak nepomôžeš
Tak sme včera začali s repíkom, v noci, keď som išla kojiť, mala očko dosť zalepené a ráno čisté!! Po plači máva ešte trochu slzičky ale už nie hnis. Super! Repík je skvelý! 🙂
Ale aj tak som volala doktorke a predpísala nejaké antibiotické kvapky a ophtalmoseptonex najskôr. Ten teraz kombinujem s repíkom, snáď sa to spraví úplne. A ešte máme masírovať. 🙂
maťa, no vidíš, aj som si myslela, že to tak bude...
to by jej tieklo to oko veľa...a repíkuj stále 😉
ahoj , aj nam slzilo ocko , a tak sme isli k ocnej lekarke a robili na prepichovanie slzneho kanalika , a predpisala kvapky kanamycin , na opatovnej kontrole nam opat robili vyplach a kedze stale slzilo dali na dalsie kvaplky uniflox , a po nich opat preplachovanie a kedze kvapky nezabrali a ocko hnisalo ,pretierala som ho materskym mlieckom a ocko mame krasne ciste..
zuzi, no kanáliky už museli potom byť priechodné, lebo keby to bolo upchaté, tak to slzí a hnisá ďalej
ono aj po tom prepláchnutí u lekára trvá nejaký čas, kým to prestane, pravé oko maťkovi prešlo hneď, noto ľavé robili pred týždňom a ešte trochu zahnisáva, no je to zo dňa na deň lepšie
no to MM je na to super
ano boli uz ciste ale stale tam mala nejaku infekciu a kedze ociarka si chcela byt ista tak je stale robila kontrolny preplacha a predpisovala ine kvapky
ach, ked to citam, az mi je smutno..aj nasa mala ma hnisave a uslzene ocka, zacali sme ju liecit Ophtalmoseptonexom kvapkami a ked nezaberali tak aj mastickou ophtalmo framikoinom...zabralo,ale len asi na tyzden.
Potom sa jej to vratilo a lekarka nas poslala k ocnej.
Ta jej predpisala dalsie antibiotika, kvapky a masticku a aj kvapky ocianku a o 2 tyzdne mame ist na kontrolu.
Trosku jej to ustupuje ale mam strach,ze ked skoncime s liekmi vrati sa to...
O tom masirovani som nevedela, vdaka za tip a vsetkym drzim palce.
Ahoj, na¨ší dceru to také hodně trápilo. Byly to slzné kanálky. Chtěla jsem se vyhnout proplachování a masírovala jsem cca 6x denně. Ustouoilo to samo. Chce to namasírovat, vytlačit a nakapat.
Nam tie zapalene ocka neustupili, len na chvilu pocas kvapkani antibiotik...su to jasne kanaliky a v piatok ideme na prestrek. Uz som s tym zmierena, asi je pre dieta lepsia jednorazova bolest, lebo takto jej ocka aj 30x za den utieram gazickou, skusali sme vsetko...kvapky, masticky, ocianku, obklady, materske mlieko, repik, masaze...nech to uz mame za sebou.
Bude mat po tom "zakroku" aj zalepene ocka?
my sme sa s tym tiez vytrapili 😒 od malicka mu slzili a hnisali ocka, rodila som mnou ocna lekarka a ta ma poslala za primarkou, kedze to neprechadzalo, nezaberal nam ani repik, ani Pamycon ☹
Tak som tam s malickym nabehla, este netusiac, co nas caka 😨 Mna poslali na chodbu, sama neviem, ci to bolo lepsie, lebo ked som pocula ten ukrutny narek, plakala som vonku ako dazd ☹ Maly este dlho potom vzlykal, kym zmordovany nezabuval 😔 Tiez nam dali kvapky, masirovali sme kutiky s nadejou, ze na druhy den nas pani doktorka potesi 😅 Zial, opakoval sa repertoar z minuleho dna, mama na chodbe, strasny narek.. ☹ Vystriedali sme aj kvapky, no nic nepomohlo, snad trosku 😒 Takto sme tam chodili 2 tyzdne 😠 Neuveritelne 2 tyzdne 😠 Okrem vikendov, za ktore som bola vdacna, lebo som uz nevladala pocuvat ten plac mojho babätka a hlavne, ked som mu nevedela pomoct.Naozaj sme poctivo masirovali, kvapkali a pani doktorka sa po 2 tyzdnoch vyjadrila, ze tomu museli trosku pomoct 😲
Teraz nam ocka nehnisaju, nastastie, vyzera to tak, ze to trapenie stalo za to 😉 No maly ma take citlive ocka, staci, ked mu zasvieti slniecko alebo zafuka vietor a uz mu tecu slzicky 😖 Neviem, ci to ma suvislost s tym preplachovanim, ale kolegyna ma rovnaku skusenost s dcerkou 😢
kika- nie, nebude mat zalepene ocka 😉
..no my sa trápime furt... asi 10 dní po narodení to začalo... najprv sme použili framykoin - zmizlo to, ale len pri používaní, tak sme išli k očnej - robila výter, ale nemal bacila, tak mu 3x preplachovali kanáliky, znášal to hrdinsky môj anjelik a kvapkali sme OCU Flash a ešte jedny kvapky... prečšlo to úplne, ale dva týždne od poslednej kontroly sa to vrátilo ☹ tak nám dr zas spravila výter a máme zlatého stafylokoka v očku ☹ takže malý dostal kvapky Uniflox a kvapkáme 4x denne... len pevne verím, že sa už z toho dostane a najmä že to nebude mať následky na jeho zraku 😔
to preplachovanie slz.kanalika nie je ani tak o bolesti ako o obrovskom strese, maly reval akoby ho z koze drali 😢 ale odvtedy mame so zaslzenym okom pokoj..
AHOJTE. mAMé 5 týždnov a nepriechodný kanalik. Už tretí den chodím na ambulanciu na preplach a nič. Stvrtok mame ísť do nemocnice ležať, mám z toho veľký strach. Ešteže ten drobec netuší o čom to je.
tiez mi tvrdili, ze to deticky neboli, ale ten hrozny narek hovoril o niecom inom ☹ netusim ako na to prisli, ze babo place, lebo ho silno drzia a nie ze ho to boli 😖
tomaskokat-neboj, urcite vam to tiez pomoze 😉 povedz si, ze cim skor, tym lepsie, nech to mate za sebou 😉 Ako som pisala, my sme tam chodili ako na klavir, cele 2 tyzdne, uz som bola fakt zufala, no nakoniec to zabralo 😅 Drzte sa a daj vediet ako sa vam dari 🙂
Tak nášmu drobcovi preplachovali slzné kanáliky asi pred 1,5 mesiacom (mal 2 mesiace). Straaaašne pri tom plakal. Len som počula hrozný rev z miestnosti kam nám ho odviedli. Až mi srdce trhalo 😢 Po zákroku mi zvlykal ešte 5 minút v náručí a tak silno sa ma držal ☹ Odvtedy mám problém s kvapkaním mu do očičiek, aj pri ich umývaní. Neuveriteľne pri tom plače, to predtým nerobil. Nemám pocit, že by ten zákrok pomohol. Očko má stále červené, aj keď mu už z neho netečie. Ako na potvoru mu začalo slziť to druhé. Ach jo, to je nekonečný príbeh.
no neviem ako u nas ale tu v UK take nieco ako preplachovanie kanalikov nerobia do roka a vobec ziadne zakroky....asi je to aj lepsie ak je dietatko mensie
nam zacalo slzit ocko vcera, pocula som ze treba striektnut materske mlieko, vraj to pomaha. dostali sme aj kvapky, tak uvidime...
Ahoj holky, jako by jste mluvily o nás. Štěpánek byl na průplachu ve 3, 5 měsících a už to nechci zažít. Nevěřím že by to nebolelo, protože než mě vyhodili za dveře, tak jsem viděla stříkačku na ten průplach, ale taky takovou jakoby pinzetu, která měla na obouch stranách jakoby háčky...tak jsem si ani raději nic nepředstavovala. Bylo to asi jako u ELIZE..ten pláč a pak to 5 - minutové utěšování v náručí..no už to nechci zažít..doktor říkal, že měl neprůchodné oba kanálky..tak to i trvalo než to udělali. Doktor mi ukázal jak masírovat slzné kanálky, kapky do očí po 14 dnů a hlavně dokonale odsávat jakýkoliv sekret a prostě všechno z nosánku, jinak prý se to vrátí a celá akce se opakuje...My byli zatím jednou, zatím očka netečeou (klep klep na dřevo) , ale co jsem s většinou holek bavila, tak na to šly dvakrát až třikrát a že až pak byl klid..tak uvidíme jak to půjde dál...držím palečky všem mimískům a jejich očkám..a taky pevné nervy maminkám při těchto zásazích..mě tekly samy od sebe slzy jak jsem ho slyšela a pak mi ho donesly...
tiez mi malicky este dlho vzlykal, trvalo kym som ho utisila a potom zmordovany zabuval v kociku ☹
ked by doslo k tomu, ze by chceli mojmu dietatu robit preplach, mozem odmietnut s tym, ze nech to radsej liecia inac, napr. kvapkami? ked tu toto citam... ☹ ale hlavne ma stev, ze vonku sa to nerobi a u nas takto deticky trapia.. 😠 😠
Andrea pekne si to napisala. Ano ja som to skratila, po porode sme zacali septonexom a nic, potom antibiotika od ocnej prvy druh, az potom preplach a druhy druh antibiotik. vraj sa u babatiek caka minimalne do 5-6 tyzdnov aby sa dalo zistit, ci su to slzne kanaliky. Mala strasne plakala, nastastie nam to robili v nemocnici na ocnom a bolo tam dost personalu tiez ju drzali dve sestricky a behali okolo nej dve doktorky nemohla sa ani pohnut, tak ju dobre drzali a slzne kanaliky mala tiez uplne nepriechodne. Preplachovali nam ich 4 dni po sebe. Bolo dobre, ze sa ma na nic nepytali ci chcem alebo nechcem aby jej to urobili. Lebo by som sa nevedela rozhodnut. Ak by som sa mala rozhodnut teraz tak urcite ano. Odvtedy sme mali pokoj desat dni, potom sa nam vratilo jedno ocko, rano mala drobny hnis v ocku a zhodou okolnosti sme isli doktorke. Ta jej nieco pri ocnom kutiku stlacila a ocko mala plne hnisu. Na ocnom nam dali uz len antibiotika, lebo doktor bol nazoru, ze sa to detom do urciteho veku nema robit. Ale myslim, ze len samotne antibiotika bez preplachu by nepomohli, lebo tie antibiotika sa potrebuju niekam dostat a ked sa nemozu do slzneho kanalika dostat, tak nemozu posobit.Stale preventivne kvapkam do ociek tie bylinkove kvapky OČIANKA obsahuju vela byliniek prospesnych pre ocka. Dufam, ze sa na to uz nevrati a pamiatkou na to vsetko bude len ten strasny druh placu, ktory sa Hanka naucila pri preplachu kanalikov 😀