Zaslzené očko u bábätka: Skúsenosti a rady
Ahojte, máte prosím niekto skúsenosť so zaslzeným očkom u 4 mesačného bábätka? Malý má zaslzené očko a v kútiku hnis. Prvýkrat sme na to dostali kvapky, ktoré hneď zabrali, ale pár dní po vysadení sa nám očko zaslzilo opäť. Som z toho nešťastná, doktorka povedala, že pravdepodobne budeme musieť ísť na preplachovanie slzného kanálika ... bojím sa však toho, lebo vraj je to veľmi bolestivé. Ak máte s tým dakto skúsenosť, poraďte prosím. Ďakujem!!!
PS. Ak sa to tu už diskutovalo, prosím dajte mi odkaz na diskusiu. Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Upchatý alebo čiastočne nepriechodný slzný kanálik u dojčaťa sa prejavuje opakovaným slzením a žltým alebo bielym hnisavým výtokom, a prvou líniou liečby sú pravidelné masáže slzného kanálika a čistenie kútika oka.
- Pri neúspechu konzervatívnej liečby (masáže, čistenie, lokálne antibiotiká ako Pamycon, Tobrex, Uniflox, Ophtalmoseptonex) sa odporúča ambulantné preplachovanie/sondáž slzných kanálikov; u starších dojčiat alebo pri opakovaných neúspechoch sa v diskusii spomína výkon v celkovej anestézii a použitie silikonovej trubičky.
- Rodičia v diskusii uviedli viacero domácej pomoci (materské mlieko, repík, harmanček, borová voda, Vincentka, nosné spreje/Physiomer) ako doplnky k liečbe, pričom niektorí pediatri/rodičia ich považujú za účinné a iní upozorňujú na riziko dráždenia alebo zhoršenia pri nepriechodnom kanáliku.
Najčastejšie otázky
Q: Čo spôsobuje opakované slzenie a hnisanie očiek u dojčiat?
A: Najčastejšou príčinou je čiastočne alebo úplne nepriechodný slzný kanálik (kongenitálna nepriechodnosť), pričom diskusia spomína aj sekundárne infekcie so zistením zlatého stafylokoka; výtery z oka sú v praxi odporované na identifikáciu baktérie.
Q: Ako a ako často treba masírovať slzný kanálik?
A: Masírovať sa odporúča niekoľkokrát denne, napríklad pri každom prebalení alebo pred každým kŕmením; technika z diskusie: malíčkom krúživé pohyby v kútiku oka proti smeru hodinových ručičiek a následné zatlačenie v kútiku a plynulé prechádzanie po okraji nošteka až nad nosnú dierku.
Q: Ktoré očné kvapky a masti rodičia v diskusii najčastejšie uvádzali?
A: V diskusii sa opakovane uvádzali Pamycon, Tobrex, Uniflox, Kanamycin, Ophtalmoseptonex, Septonex, Ophthalmo-Framykoin a OCU Flash ako používané lokálne antibiotiká alebo antiseptiká.
Q: Kedy indikovať preplach/sondáž slzných kanálikov u dieťaťa?
A: Diskusia uvádza, že ak konzervatívna liečba (masáže, čistenie, opakované lokálne kvapky) nevedie k zlepšeniu v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov, očný lekár často indikuje ambulantný preplach alebo sondáž; niektorí lekári robia preplach do ~6 mesiacov, u starších dojčiat sa v diskusii spomína operačné riešenie v celkovej anestézii.
Q: Pomáha materské mlieko na hnisavé očko?
A: Viaceré rodičky v diskusii uviedli, že nakvapkanie materského mlieka do očka prinieslo zlepšenie do 2–3 dní; zároveň sa v diskusii objavili varovania, že pri nepriechodnom kanáliku môže zvyšovanie sekrecia/produkcie viesť k podráždeniu alebo pretrvávajúcej infekcii.
Q: Je sondáž/preplach bolestivý a potrebuje dieťa narkózu?
A: Viacerí rodičia popisovali silný plač dieťaťa počas preplachu; diskusia uvádza, že pri ambulantnom preplachu sa často podávajú znecitlivujúce očné kvapky a zákrok býva bez celkovej anestézie u mladších dojčiat, ale pri starších alebo pri opakovaných zákrokoch môže byť potrebná celková anestézia.
Q: Čo robiť pri opakovanom návrate hnisania po preplachu?
A: Diskusné skúsenosti uvádzajú riešenia: opakovať výter z oka na identifikáciu baktérie (napr. zlatý stafylokok), upraviť ATB liečbu (Uniflox, iné), zvážiť opakovaný preplach, sondáž, prípadne vloženie silikonovej trubičky pri anatomických zrastoch.
Q: Ktoré doplnkové metódy rodičia skúšali doma a s akým efektom?
A: Rodičia uvádzali repík, harmanček, borovú vodu, borovú/borovú vodu, Vincentku, Physiomer do nosa, Očianka bylinné kvapky a homeopatiu (Echinacea Augentropfen WALA) ako doplnky; niektoré rodiny hlásili zlepšenie, iné bez efektu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Masírovanie slzného kanálika a pravidelné čistenie kútika oka sú prvým odporúčaným krokom pred invazívnym zákrokom.
- Ak konzervatívne metódy (masáže, hygiena, lokálne ATB kvapky) nezaberajú, preplachovanie alebo sondáž slzných kanálikov je bežný ďalší krok, ktorý u mnohých detí problém vyriešil.
- Pri starších dojčiatách alebo pri opakovaných neúspechoch sa v diskusii spomína vykonanie zákroku v celkovej anestézii a možnosť nasadenia silikonovej trubičky.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári odporúčajú čakať (a podporovať spontánne otvorenie kanálika do 9–15 mesiacov), zatiaľ čo iní odporúčajú skorý preplach už do ~3–6 mesiacov, ak sa stav nelepí.
- Domáce prostriedky (materské mlieko, repík, harmanček, borová voda, Vincentka, homeopatia) sú v diskusii prezentované ako účinné u niektorých rodičov, pričom iní varujú, že môžu dráždiť alebo byť nevhodné pri úplnej nepriechodnosti kanálika.
Otvorené otázky
- Presný časový limit a kritériá pre prechod z konzervatívnej liečby na sondáž/preplach v pediatrickej praxi na Slovensku a v zahraničí zostávajú nejednoznačné.
- Aké sú dlhodobé riziká a miery recidívy po opakovaných preplachoch alebo po zavedení silikonovej trubičky nie sú v diskusii jednotne zodpovedané.
- Ktoré domáce prostriedky (materské mlieko, repík, harmanček) majú klinicky preukázateľný prínos a pri akých indikáciách môžu byť kontraindikované, zostáva predmetom protichodných skúseností.
Spomenuté značky a firmy
modrykonik.sk, ORL-LFUK, WALA, Physiomer, Vincentka
Spomenuté produkty a metódy
Pamycon, Tobrex, Uniflox, Kanamycin, Ophtalmoseptonex, Septonex, Ophthalmo-Framykoin, OCU Flash, Očianka, Ophthalmo-framykoin, Nasivin, Sanorin, Physiomer (morská voda), Vincentka, materské mlieko, repík, harmanček, borová voda, OCUflash, homeopatia (Echinacea Augentropfen WALA), masírovanie slzného kanálika, preplachovanie/sondáž slzných kanálikov, sondáž, vyšetrenie a výter z oka, vloženie silikonovej trubičky, celková anestézia
Miesta a osoby
Bojnice, Ostrava, Karviná, Švajčiarsko, UK, USA
ja teda po vlastni zkusenosti bych co nejdrive sla na ocni nas doktorka porad uklidnovala ze to do pul roku prejde a nic a nakonec jsme v 8 mesicich absolvovaly 2x sondaz a 2x pruplach protoze to mela srostle takze my bysme mohly kapat a potirat porad dokola a stejne by se nic nelepsilo a cim je dite mensi tim lepsi pac u nas ten prvni pruplach byl desnej na to kdyz si vzpomenu beha mi mraz po zadech ale to bylo hlavne naprostou nezkusenosti doktorky
My sme boli na preplachu ociek pri oboch deticiek, so syncekom dokonca minuly tyzden a odvtedy mame pokoj...odporucam navstivit ocneho lekara co najskor, pri slzeni a najma pri hnisani ociek...
caute , potrebuvala by som od vas povzbudenie. My sme boli na prieplach ociek v piatok. Bola som sice na chodbe, ale aj tak to bol pre mna hrozostrasny zazitok. Malemu museli robit aj sondaz. Povedali mi, ze sa nepodarila a mame prist o 2 tyzdne znova. Ja sa toho strasne bojim, stale na to musim mysliet.
teus, to chce kľud, malej sondovali prvýkrát v troch mesiacoch, dokonca som ju pri tom držala a dívala sa, ako to robia.
a potom ešte 2x v Bratislave, a ideme zas. Je to nepríjemné, človeka to trápi, keď mimi plače, ale zas ber to tak, že pokiaľ to pomôže a nie je nič horšie tým našim deťúrencom, tak nech robia lekári, čo musia.
No to mas pravdu, naozaj je dobre, ze mu nie je nic horsie. Len to ma trapi, ze preco to musia opakovat. Vy preco musite ist znova? Pozeram, ze ma uz skoro 9 mesiacov? Vratilo sa jej to? Citala som, ze tymto vacsim detickam to robia uz pod narkozou. Preco?
Ahojte.
Mám ročnu dcerku.Raz jej už robili sondáž s tým,že vraj je to OK,len má možno užší kanálik...
No stále jej slzia očká 😢 Doma vôbec.Len ako výjdeme von.Je jedno,či je zima,teplo,vietor,bezvetrie 🙄 Stále je uslzená.
Pediatrička káže len bylinky.(tie vobec nepomáhaju!),aj mastičky všeliake(no aj tie su nam na dve veci)
Co mám ešte robiť??? 😢
No neviem, ja som to citala tu na koniku. Tak to mozno nie je pravda. Nechcem ta strasit.
Pokiaľ je dieťa staršie,už sa to robí pod narkózou,nakoľko ho už neudržíte,aby sa nehýbalo,už má viac sily ako keď bolo maličké.My sme to síce neabsolvovali,ale uvidíme časom,lebo máme jeden kanálik zúžený,takže,ak budú problémy,asi nás to neminie.
Teuska-ono zase možno je tá narkoza aj lepšia,lebo také velké bábo zaživa trápiť a doslova s ním na stole bojovať...aj ked je zviazane,je hrozne 😔
Ved my ešte uvidíme.Nám vraveli,že po roku by to malo prejsť.Rok má za 15 dní 😒 a zatial žiadna zmena,žiadna sláva 😒
cikyta,keď to doma nemá ale vonku hej,nemôže to byť nejaká alergia?Aj mne vonku niekedy slzia oči,hlavne,keď fúka,ale nieje to časté.
Len nechápem,že ked nám to prepichovali,vraveli,že je to iba zužené a takže je to OK.
To som nevedela,že to bude furt slziť! Myslela som,že tým sondovaním sa to upraví.
Som z toho jelen.
Nechcem byť prehnane "dolepená",ale ani nič zanedbať!!!Oči su oči! 😢
Mysleli sme aj na alergiu,aj kled vyšetrenie sme na to nemali žiadne,no zaujímave,že jej to slzí na slniečku,v snehu,proste je jedno,aké je ročne obdobie a stačí,že len prejdem od vchodu do druhého po vonku nejakých 30m a už v nutry slzy...a červené okolo očiek.
Ahoj holky...chci se zeptat...jak se pozná, že je kanálek zúžený nebo ucpaný? Malej měl zatím dvakrát zahnisaný očičko...vždycky to přešlo do dvou dnů po kapání Kanamycinu. Ale když brečí tak mu z toho oka normálně tečou slzy...to by snad netekly kdyby byl ucpaný slzný kanálek, ne?
Kanálik býva upchatý väčšinou len u novorodencov,majú stále zahnisané očká.Vtedy sa kanáliky prepláchnu,niekomu stačí raz,niekomu treba viackrát.Potom ako dieťa rastie,rozširujú sa aj kanáliky,čiže pravdepodobnosť,že aj väčšie dieťa môže mať upchatý kanálik je skôr mizivá.Slzy stekajú cez kanálik do nosa stále,čiže pokiaľ by bol upchatý,zostávajú v kútiku a hnisá to.Pokiaľ je kanálik iba zúžený,môže to spôsobovať častejšie slzenie očka,napr. pri veternom počasí,pri nádche.Ale tiež ako dieťa rastie,by sa to malo časom vyriešiť aj samé.
Pokiaľ dieťa plače a stekajú mu slzy z oka,to je podľa mňa normálne,veď aj ja,keď plačem,tak mi tečú slzy,lebo ich je nadmerne veľa a všetky nestačia asi stekať cez kanálik 😀
Lin,pokiaľ vám kvapky zaberajú,tak to nieje upchatý kanálik,zrejme tam mal pomnožené baktérie a tie spôsobujú hnis.Doktori aj po preplachu naordinujú bábätku kvapky antibiotiká,lebo sú tam nejaké baktérie.
Holky děkuju za odpovědi a hlavně za uklidnění. Je pravda, že malej si občas při přebalování do očička načůrá...tak to má asi z toho 🙂. Já vím jak strašně řval při očkování a propichování kanálků bych asi psychicky neustála 🙂
holky my jsme mely ucpany slzny kanalek a kapky ATB nam vzydky pomohly jen na chvili a po nejake dobe se nam to vzdycky vratilo a nakonec jsme stejne musely na sondaz a pruplach ☹
viete co nechapem? Ked je ten kanalik upchany a sondaz a prieplach sa nepodaria, treba prist znova. Co sa v tom kanaliku zmeni, aby sa to podarilo? Upchany je podla mna stale rovnako.
A čo je to vlastne tá sondáž?My sme boli iba na preplachu.A ja som bola pri tom.Ani mi nepovedali,že mám odísť a ani by som neodišla,dokonca naposledy,keď mu to robili,mal skoro 6 mesiacov a pridržať ho,to už bola fuška,takže som aj pomohla,aby sa ani nemykol.Neviem ako sondáž ale preplach podľa mňa nebolí.To je len dieťatko vystrašené,že sa nemôže hýbať a že mu svietia do oka.
nám dělali sondáž očního kanálku 3x, moje malá to měla hodně ucpané. Jednou dokonce doktorka na to musela volat primáře, protože jí to vůbec nešlo, jak to malá měla ucpané.
Sondáž je, že vezmou takovou jehličku a strčí jí do vnitřního koutku očička a jakoby ten kanálek prošťouchnou a pak tam stříknou takovou tekutinu, aby to propláchli.
Ahojte mamicky, takze zakrok mame za sebou, vcera sme boli u ocnej lekarky prepichnut , resp. precistit slzny kanalik, bola som pri tom , nebolo to nic pekne pre mna ako pre matku, maly trochu pistal, potom plakal a nakoniec z toho vsetkeho pekne zaspal, Dostali sme kvapky, o tyzden ideme na kontrolu, verim, ze sa to zlepsi. 😒
Stamion, prepac, ze som sa neozvala, akosi som dlhsie nebola pri pc. Takze maly mal skor stale zaslzene ocko, hnis bol iba po dlhsom spanku, alebo po placi. Ziadne opuchy, ani zapaly, chvalabohu. Ale uz to trvalo dlho a nepomahala ani borova voda, ani Oftalmo, ani antibiotika.
Sonadaza prieplach slzneho kanalik. Dieta najprv dostane kvapky na znecitlivenie (Benoxi), ako velmi pomozu to neviem, dietatu sa do slzneho kanalika vstrekne roztok (zvycajne klasik. fyziolog) a ak sa roztok vracia spat kanalikom, moze aj s hnisom je kanalik upchaty. Vtedy nastupuje na rad sondaz a to tak, ze do s. kanalika sa vpravi sonda (vyzera to ako dlho ch. ocelova tenucka spilka) a ta sa zasuva do kanalika aby sa chlopna otvorila, resp. prerazila. Potom sa opat vstrekne do kanalika roztok a skontroluje sa tym uspesnost. Ak je chlopna otvorena, voda nejde spat, ale dieta ju prehlata. Ak je zatvorena, pridete este na dalsi x a robi sa to este raz. A co najskor, chlopna je uz o nieco narazena aby opat uplne neuzatvorila. Mozno by sa to dalo vse na 1x, ale bolo by to velke trapenie pre babatko. U vacsich deti sa to robi pod narkozou, bo sa uz moc mikaju.
Samotny prieplach neboli, ale sondaz aj hej, ale trva to len chvilocku a hl. placu, lebu sa nemozu hybat.
iluss,to čo si Ty opisovala je preplach,to robili aj môjmu a keďže sa podaril,lekár napísal do karty "od sondáže upustené".
vichy77,ďakujem za info a dúfam,že my to nebudeme musieť absolvovať.
Ahoj holky,
našemu Davčovi slzelo očičko od porodnice, takže nám mudra dala kapky, kapala jsem mu tam asi troje, pak jsem zkoušela heřmánek, mateřské mléko...nic nepomáhalo. Když mu byl měsíc a dva týdny, absolvovali jsme průplach, ale za měsíc se to vrátilo, takže jsme šli na průplach a sondáž, dostali jsme atb kapky a udělali výtěr, kde zjistili zlatého stafylokoka, poslali nás k dětské, která udělala výtěr z nosánku a měl to od toho. Teď, když má rýmu, tak mu jedno očičko slzí a prý se to srovná až někdy v předškolním věku. Takže pokud máte s očičkama problém, doporučuji zjistit příčinu, tj. udělat výtěr, zda celý problém nepochází z nosánku.
Jinak ty, co čeká průplach, já z toho tři dny nespala, nakonec jsme to s malým oba dobře zvládli. Hlavně, že to pomůže.
Byli jsme v Praze 4 - Krči u paní dr. Pelikánové.
Hezký den
tak harmanček som doma nemala,ale mala som repík tak som uvarila čaj a tým mu očko potieram uvidím ako mu to zaberie, ďakujem vám babenky za vaše rady 😉