Zelenožltý výtok u 9 ročnej dcéry
Ahojte,u dcéry(9 a pol roka) sa pred 2 mesiacmi objavil zelenožltý výtok.Pediatrička cez telefón poradila skúsiť Canesten,no nepomohlo.Nepáli ju to,ani nesvrbí a dokonca ani nohavičky nemáva mokré,iba "zašpinené".Poradila som sa aj s endokrinologičkou,keďze je u nej sledovaná kvôli predčasnej puberte,ktorá potvrdená nebola.Naposledy sme u nej boli v začiatkom marca,výsledky z odberu krvi mala v poriadku(sleduje jej hormóny).Potom týždeň a pol na to sa pbjavil ten výtok.Preto endokrinologička si nemyslí,že ten výtok súvisí s tym.zobrala k svojmu gynekológovi,keďže som netušila,že existuje aj detský.Dal jej antibiotiká,no nepomohlo to.Potom som našla detskú gynekologičku,tá jej tiež brala výter a že je všetko v poriadku.Výtok trvá už 2 mesiace,neviem si rady,z čoho to je,keď je všetko v poriadku.Mal niekto podobný problém,viete poradiť?Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Zelenožltý vaginálny výtok u predpubertálnych dievčat môže byť spôsobený bakteriálnou infekciou, kvasinkovou infekciou (Candida), parazitmi (enterobióza) alebo hormonálnymi zmenami pred menarché; diagnostika zahŕňa výter z pošvy, kultiváciu, močový rozbor a krvné odbery hormónov.
- Liečba uvádzaná v diskusii zahŕňa lokálne antimykotiká ako Canesten, antibiotiká ako Augmentin alebo Unasyn, antiparazitikum Vermox, dlhšie kurzy Biseptolu, probiotiká, topické gély Multi-Gyn ActiGel a umývacie prípravky Multi-Gyn femiwash, a prípravky pre intímnu hygienu Saforelle alebo Lactacyd.
- Nefarmakologické opatrenia odporúčané v diskusii zahŕňajú pranie nohavičiek pri 60 °C, vyžehlenie spodnej bielizne, umývanie len čistou vodou bez parfumovaných gélov, vynechanie penových kúpeľov a dočasné obmedzenie cukru v strave ako súčasť protikvasinkovej stratégie.
Q: Ako sa diagnostikuje príčina vaginálneho výtoku u dievčat do 10 rokov?
A: Diagnostika zahŕňa výter z pošvy s kultiváciou, močový rozbor, krvné odbery na hormóny a vyšetrenie u detskej gynekologičky alebo pediatra; v diskusii bola spomenutá aj konzultácia s endokrinológom pri podozrení na hormonálny problém.
Q: Kedy sú antibiotiká indikované a ktoré sa v praxi používajú?
A: Antibiotiká sa predpisujú pri bakteriálnej infekcii potvrdenej vyšetrením; v diskusii boli uvedené Augmentin a Unasyn ako často zvažované, a Biseptol použitý dlhodobo u niektorých rodín (uvádzané až 48 tabliet v kurze).
Q: Ako sa rieši podozrenie na kvasinkovú infekciu u dieťaťa?
A: Na lokálnu liečbu kvasiniek sa v diskusii spomínal Canesten; zároveň bola odporúčaná protikvasinková diéta (obmedzenie sladkostí), probiotiká a niekedy aj miestna liečba Multi-Gyn ActiGel.
Q: Aké hygienické opatrenia môžu pomôcť pri chronickom výtoku?
A: Odporúčané opatrenia zahŕňajú pranie nohavičiek pri 60 °C, vyžehlenie spodnej bielizne, pranie spodnej bielizne oddelene bez aviváže, umývanie len čistou vodou, vynechanie parfumovaných papierov a vyhýbanie sa penovým kúpeľom.
Q: Existujú detské intímne gély vhodné pre citlivú pokožku?
A: V diskusii boli spomenuté Saforelle a Lactacyd ako prípravky odporúčané pre deti a odporúčalo sa kupovať ich v lekárni, nie v drogérii.
Q: Kedy zvážiť vyšetrenie u imunológa alebo doplnkové vyšetrenia?
A: Ak sa výtok opakuje napriek lokálnej a systémovej liečbe, alebo ak sú pridružené chronické infekcie, v diskusii bola skúsenosť so zaslaním k imunológovi kvôli zisteniu systémovej kandidy a alergie na Candida.
Závery z diskusie
Zhoda
- Diagnostika by mala zahŕňať výter/kultiváciu, močový rozbor a vyšetrenie u detskej gynekologičky alebo pediatra.
- Hygiena spodnej bielizne (pranie pri 60 °C, žehlenie, pranie oddelene, bez aviváže) a umývanie len čistou vodou sú odporúčané opatrenia.
- Dočasné obmedzenie cukru v strave a zvýšená pozornosť na ovocné a mliečne cukry sa v diskusii uviedli ako užitočné pri podozrení na kvasinkovú etiológiu.
Sporné názory
- Antibiotiká: niektorí odporúčajú Augmentin/Unasyn alebo Biseptol pri bakteriálnom pôvode, iní považujú antibiotiká za zbytočné, ak výter nepreukáže bakteriálnu infekciu.
- Intímne gély: niektorí odporúčajú prípravky Saforelle alebo Lactacyd, iní varujú, že intenzívne používanie intímnych gélov môže podráždiť a zhoršiť stav.
- Príčina výtoku: názory sa rôznia medzi bakteriálnou infekciou, kvasinkou spojenou so zvýšeným príjmom cukru a hormonálnymi zmenami pred menarché.
Otvorené otázky
- Aká je presná príčina pretrvávajúceho zelenožltého výtoku, keď sú výsledky krvi, moču a štandardných výterov v poriadku?
- Ktorý konkrétny liečebný režim (typ antibiotika, dĺžka liečby, alebo kombinácia lokálnej a perorálnej liečby) je najefektívnejší pri recidivujúcom výtoku u predpubertálnych dievčat?
- Kedy indikovať imunologické vyšetrenie pri opakovaných alebo rezistentných vaginálnych infekciách?
Spomenuté značky a firmy
Canesten,Augmentin,Unasyn,Biseptol,Vermox,Saforelle,Lactacyd,Urinal,Multi-Gyn femiwash,Multi-Gyn ActiGel,Batole,Nesquik,Brumík,Modrykonik
Spomenuté produkty a metódy
výter z pošvy,kultivácia,močový rozbor,krvné odbery (hormóny),Canesten,Augmentin,Unasyn,Biseptol,Vermox,protikvasinková diéta,probiotiká,Multi-Gyn femiwash,Multi-Gyn ActiGel,Saforelle,Lactacyd,Urinal (sirup z brusníc),pranie nohavičiek pri 60 °C,žehlenie spodnej bielizne,výmena intimných gélov,umývanie len čistou vodou,vynechanie penových kúpeľov,sedacie kúpele,vyšetrenie imunológom,výter z nosa a hrdla
Miesta a osoby
žiadne
@lubiss nechodíme často,možno 3x do roka
@maminatimka no môj gynekológ vyšetroval ten moč,vraj aj tam mala baktérie,tak preto dal antibiotiká,ale nepomohlo to....
@jaroska my sme mali kvôli moču aj vytoky, mala tak také zle vysledky , brali sme biseptol až 48ks kym klesli vysledky na minimum a mame požívať intimny gel rano aj večer saforelle
@maminatimka no Vy aspoň viete z čoho to máte...Ja si neviem predstaviť z čoho to máme.Keď som volala kvôli výsledkom k detskej gynek.tak mi sestrička povedala,že možno jej to prestane samé,no neviem....podľa mňa neprestane.
@maminatimka Augmentin.Potom ten môj gynekológ chcel dať aj Unasyn,no endokrinologička hovorila,že to je v podstate to isté.
neviem skuste ten Biseptol to je hlane na to tam dole ked je prechladnuta a tak, skuste sa spýtať doktorky..
a aj nohavičky vždy vyžehliť... no proste môže to byť hocičo, niečo to robí...
@maminatimka existuje aj nejaký gél pre deti?...poslednú dobu sa umýva tam dole len čistou vodou.
@jaroska ano je 🙂 my máme saforelle, je to aj pre deti a su aj ine, nám kazal tuto kupiť doktor..
@jaroska pytalasom sa preto ze v dnesnej dobe nie je nic vynimocne ze aj deti maju chlamydie prave z tychto kadejakych atrakcii s teplou vodou-rec urologa, taky vytok je vacsonou bakterialneho povodu, mali by zabrat atb plus samozrejme je nutne aj na vyssom stupni povypierat nohavicky a jej uterak poriadne prezehlit, a ked je doma najlepsie byt na "volno" ja som sa kedysi napriklad dlhodobe nevedela zbavit kvasiniek az ked som na 90 vsetko vyprala a prestala doma nosit nohavicky a na spanie tak som po liecbe konecne mala pokoj..inac sa to stale vracalo
@jaroska pravdupovediac ten atb čo ste brali nám sme zvykli brať ked máme zapal hrdla alebo horúčku :-/ ešte ma napadlo som jej dala aj každy deň jednu lyžičku urinal sirup tiež z lekarne , je to taká štava z brusníc aj to môžete skúsiť , aj toto mi odporučili..to je od 1.roka
@jaroska vytok u dievcatiek zacina cca 1-1,5 pred menstruaciou. ja som tak tiez mala. ked ju to nesvrbi, nepachne to, tak ju netlacte atb. jasne, hygiena nech je, davaj jej probiotika. a intimne gely nemusi 2x denne. narobi to viac skody ako osohu. ak uz gel, tak nejaky prirodny, s co najmenej drazdivymi latkami. pozri na eshopoch s prirodnou kozmetikou.
@iluviel o tom som počula,že to môže byť z toho....No ak mám pravdu povedať,každé ráno má buď croissant,brumíka s kakaom alebo koláč a máva aj Nesquik cerealie s mliekom.Potom počas dňa už ani nie,sem-tam poobede keksík alebo malú čokoládu.Ale skúsime úplne na pár dní vynechať😊Ďakujem😊
@jaroska treba preliečiť mrlu detskú napr. s Vermox predpíše obvodný lekár, a spraviť výter z nosa a hrdla a preliečiť podľa kultivácie. Väčšinou spôsobuje výtok u detí buď mrla alebo nejaká baktéria ktorá môže byť v hrdle alebo v nose. Na hygienu používať Multi-gyn femiwash a na natieranie Multi-Gyn ActiGel.
napiste aj sem do skupiny je tam aj gyn janulka257 https://www.modrykonik.sk/group/6796/