Oprava zubov 5 ročnej dcérke v narkóze
Dobry den,
Mate skusenosti s opravou zubkov v narkoze? Boli sme z zubara a dcerka ma dost kazov a absolutne nespolupracuje tak nam navrhli celkovu anastezu na cca 2-3 hodiny pricom jej spravia vsetky zubky naraz. Robia to bezne ale ja mam celkom strach ci to nemoze mat nejake nasledky, vedlajsie ucinky alebo co kedze sa hovori ze jedna anasteza -10 rokov zivota. Ako to zvladli vase deti? Dakujem
Stručné zhrnutie
- Deti s viacerými hlbokými kazmi, ktoré absolútne nespolupracujú, sa často liečia v celkovej anestéze v špecializovaných pracoviskách (príklady v diskusii: Stomahol Nitra, klinika Schill v Žiline, Starú Turu), kde sa v jednom sedení môžu robiť extrakcie aj opravy zubov.
- Alternatívy k celkovej narkóze uvedené v diskusii zahŕňajú sedáciu (sedací sirup), midazolam (v diskusii písané „mizadolam“), rajský plyn (dusík), postupy „bezbolestného“ odstránenia kazov ako Brix 3000 a hľadanie špecializovaného zubára s pediatrickým prístupom.
- Ceny a podmienky výrazne kolíšu: v diskusii sú uvedené príklady 120 € za sedáciu s opravou zubu, približne 500 € za samotnú narkózu, komplet zákrok 1 100–1 300 €, požiadavky na minimálnu hmotnosť (v diskusii uvádzané 15 kg) a nutnosť predoperačného vyšetrenia.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je indikovaná celková anestéza pri ošetrení mliečnych zubov?
A: Indikácia je typicky pri dieťati, ktoré absolútne nespolupracuje a je potrebné ošetriť viac zubov naraz; niektoré pracoviská vyžadujú lekárske potvrdenie, že ide o zdravotný dôvod (v diskusii zmienka o diagnóze „PAS“).
Q: Aké sú praktické alternatívy k celkovej narkóze pre nespolupracujúce dieťa?
A: V diskusii sa uvádza sedací sirup (lokálne „oblbovák“), midazolam (písané „mizadolam“), rajský plyn (dusík), použitie Brix 3000 enzýmového gélu na odstránenie kazov a zmena zubára na špecialistu, ktorý vie pracovať s deťmi.
Q: Ako prebieha pooperačné obdobie po zubnom zákroku v narkóze a aké sú časté vedľajšie účinky?
A: Po zákroku býva dieťa na klinike zvyčajne 1–2 hodiny na dohľad, bežná je niekoľkohodinová ospalosť, niektoré deti mali po narkóze nočné horúčky alebo potrebovali niekoľko dní kašovitú stravu a analgetiká; v jednom prípade bola dočasná infúzia a pár dní znížený príjem potravy.
Q: Koľko približne stojí ošetrenie zubov v celkovej anestéze?
A: V diskusii sú uvádzané konkrétne sumy: sedácia s opravou ~120 € za návštevu, samostatná narkóza približne 500 €, kompletné ošetrenie v narkóze 1 100–1 300 €; iný príklad: za 4 zuby celkovo cca 1 200 € s rozpočtom na anesteziológa ~250 € za 2 hodiny plus príplatky.
Q: Ktoré pracoviská na Slovensku v diskusii spomínali, že robia ošetrenia v sedácii alebo narkóze?
A: V diskusii boli spomenuté: Stomahol Nitra, klinika Schill (Shill) v Žiline, UNM (spomínané v kontexte do 6 rokov), Starú Turu, Belan Dental Clinic, a lokality Bratislava a Košice.
Q: Existuje dohoda o dlhodobých rizikách jednej anestézy v ranom detstve?
A: V diskusii sa objavili protichodné názory: jedna zmienka uvádzala, že anestézia môže poškodiť mozog a ovplyvniť neskoršie schopnosti, zatiaľ čo iné príspevky tvrdili, že 2–3 hodinová narkóza nie je katastrofická a pred zákrokom sa vykonáva kompletné predoperačné vyšetrenie; otázka dlhodobého vplyvu tak zostáva sporná.
Závery z diskusie
Zhoda
- Celková anestéza je v praxi už používaná riešiť viacero kazov naraz u nespolupracujúcich detí v špecializovaných ambulanciách.
- Alternatívy ako rajský plyn, sedácia sirupom alebo midazolamom a hľadanie špecialistu schopného pracovať s deťmi sa bežne skúšajú pred rozhodnutím o narkóze.
- Po zákroku sa očakáva krátkodobá ospalosť, potreba dohľadu na klinike a niekedy analgetiká a kašovitá strava niekoľko dní.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že anestézia môže mať dlhodobé negatívne účinky na mozog a neskoršie schopnosti dieťaťa, zatiaľ čo iní zdôrazňujú, že krátkodobá (2–3 h) narkóza je bežná, bezpečná pri predoperačnom vyšetrení a nepredstavuje celoživotné poškodenie.
- Niektorí odporúčajú hľadať trpezlivého zubára a riešiť ošetrenia bez narkózy, iní uvádzajú, že pri hlbokých kazoch a odmietaní spolupráce je narkóza často jediná možnosť.
Otvorené otázky
- Aké sú presné kritériá a minimálna hmotnosť pre vykonanie celkovej narkózy u rôznych pracovísk (v diskusii je zmienka o 15 kg, ale nie je jednotné pravidlo)?
- Aký je vedecký dôkaz o dlhodobých neurokognitívnych následkoch jednej alebo viacerých anestézií v skorom detstve, keď je potrebná zubná liečba?
Spomenuté značky a firmy
Stomahol Nitra, Schill (Shill) v Žiline, UNM, Belan Dental Clinic, MedPlus, klinika v Starej Ture
Spomenuté produkty a metódy
celková anestéza, sedácia (sedací sirup), mizadolam (písané v diskusii), midazolam (variant názvu), rajský plyn (dusík), Brix 3000 (enzymatické odstránenie kazov), korunky, čistenie kanálikov, pečatenie, extrakcie, kanyla, dentálna hygiena
Miesta a osoby
Nitra, Žilina, Stará Turá, Bratislava, Košice, Banská Bystrica (BB), Martin (MT), Džafičová, Dr. Belan
@zdenka111 ahoj, mohla by si kompilát bližšie info o tom ako ti prebiehalo, čo nás čaká? My mame termín o necelé 2 mesiace a mám z toho paniku. Aj synček má medové zúbky a do toho kaziky. Ďakujem
@dada0902 prosím a to ste mali akú narkozu?normálnu či len ten utlmujuci sirup? ďakujem
@jankaeliska sedaciu to bol taky oblbovak dala nám to do striekačky a rýchlo som mu to striekla do hubky bolo to horké a za par minút bol taky vysmiaty malatny
Nas to čaká teraz v novembri.... Dcera ma zlych 8 zubov boli sme na súkromnej klinike kde jej mali dat oblbovak ani za svet vypit vsetko vyplula.... Pobehali sme 3 zubárov každý z nich stratil trpezlivosť nakoľko ma kazy hlbšie neda si to urobiť.... Takze uz zo zúfalstva ideme do celkovej narkozy a dufam ze bude mat pokoj 🤦🏻♀️ kto to absolvoval mozete mi povedať ako to prebieha?
@simona99687 moja dcéra (9r) bola v celkovej anestéze - boleli ju 3 zúbky mala hlboké kazy a dokonca niektoré jej už išli trvale a mliečne sa ešte nekyvali tlačilo jej to a bolelo, tiež neosetritelna boli sme v Shill v Žiline zubár ju hodinu trápil s jedným zubom na trhanie neskutočne potom mala vysoké horúčky nočné mory nechcela jesť bolo to strašne tsk sme nemali inú možnosť objednali sme ju na celkovú anestezu - treba predoperacne vyšetrenia, bol s ňou manžel dali jej rajský plyn ona už sa bála jasne ale že jej hneď dali kanylu a zaspala trvalo to cele hodinu a pol vytrhli jej nakoniec 8 zubov 4 vŕtali a 2 zapecatili. Potom bola ešte 2 hodiny na klinike a odniesli sme ju domov celý deň spala nakoľko jej dali aj nejaké infúzie, pár dni jedla kašovitú stravu brala lieky od bolesti a potom sme ju teda prehovorili že to už nechceme zažiť chodí pravidelná každý pol rok na dentálnu hygienu a keď ma aj maličký kaz nechá si ho hneď urobiť. Tu narkozu sme si celu platili sami. Ak sa niečo ešte chcete opýtať kľudne napíšte
@masha123 ahoj, mozte skusit este bezbolestne vrtanie https://www.medplus.sk/brix-3000-enzymaticke-od...
Nastuduj si, niektori zubari vo velkych mestach to pouzivaju, skus si obtelefonovat. Podla mna to za vyskusanie stoji, aj keby si si ten gel mala kupit sama.
@olivierko229 dakujem dcerka uz ma vsetky zubky krasne opravene nakoniec to zvladla uplne bez problemov robili jej to po dvoch zubkoch. Uz chodime len na dentalnu hygienu a ma vsetko v poriadku🙏
@snowflakenel No asi úplne normálne proste sa vytvori, j nás napríklad bol najväčší problém nočné kojenie do 2 rokov, skrátená uzdička a už to išlo na predných horných zubkoch sa urobili kazy ktoré sa rozšírili. Boli sme u zubára asi 8x a proste nebolo možné ani jeden opraviť ani to poriadne pozrieť tak sme nemali na výber. A to mal 3,5 roka keď bol uspaty a naraz ošetrení
@simona92101 dobry, mam brata s DMO, ma kaz na zube, nevie, nerozumie, sby vobec usta otvoril. Sme z BB, kde prosim ste tu, na akej klinike boli? Dakujem
@zdenka111 dobry den prosim kde ste boli s dcérkou ?? Naša ma tiez 4 horné medové zuby
@zdenka111 Dakujem nasa ma len 14 mesiacov to by jej asi nikto nespravil takej malej, asi pojdeme opat len na opravu
@patriciapatka dcerka mala 1 rok ked sa jej objavili biele fliaciky na prvych zubkoch...a asi od roka a pol sme riesili u dr uz operaciu...a 2 rocnej jej zubky urobili. Vydrzali jej az dokedy jej nezacali rast trvale..
@zdenka111 momentálne riešime tiež medove zúbky. Môžem sa spýtať, píšete, že jej opravovali zuby ako 2 ročnej, baby tu píšu o narkóze az od 15 kg, je to naozaj tak? My mame tiež dva roky a necelých 11kg, malý absolútne nespolupracuje, tak hľadám nejaké riešenie, keďže každé vyšetrenie je s plačom a krikom. Skúšala som dve kliniky, žiaľ ani jedna nerobí anestezu a poslali nás kade ľahšie, pri tých scénach 😬
@daom bohuzial si nepamatam kolko mala kil 😏 viem ze s dr sme neriesili kila..iba na predoperacnom vysetreni ju vazili koli narkoze..ako som pisala ...ked mala asi 13 mesiacov to zacalo...v marci mala 2 roky a v juli sme sli na operaciu...teraz ma 7 a min.rok cez leto jej vypadol posledny nadrobeny zubok..uz ma trvale ...takze jej vydrzali asi 4 roky..treba si asi len zavolat dr a presne sa popytat..ja som bola velmi spokojna..malej zubky vydrzali a s usmevom bola krasna ☺️ stoji to za to..
@hackarka UNM do 6 rokov aj zdravé deti - ale len extrakcie