Zubná poradňa
skusme iný názov témy na detské zuby ale cloveka to prestaa bavit
Stručné zhrnutie
- Preventívna starostlivosť od prvého zúbka vrátane pravidelného čistenia, kontroly stravovacích návykov (obmedziť nočné mlieko a sladené nápoje) a včasných prehliadok znižuje riziko zubného kazu u detí.
- Lokálna fluoridácia (zubné pasty, Elmex gel, fluoridové laky) a pečatenie ryhín šestiek sú v diskusii vykazované ako účinné preventívne opatrenia proti kazu pri prerezávaní trvalých šestiek.
- Správna diagnostika zahŕňa periodické röntgenové snímky (bitewing, panoramatický), pomocné metódy ako Diagnodent alebo laserový detektor a následné rozhodnutie medzi pečatením, plombou alebo extrakciou podľa rozsahu kazu.
Najčastejšie otázky
Q: Od akého veku a v akých dávkach sa odporúčajú fluoridové tabletky pre deti?
A: V diskusii niektorí stomatológovia fluoridové tablety bežne nepredpisujú a uprednostňujú lokálnu aplikáciu fluoridov z pasty (Elmex junior uvádzaný ako ~500 ppm) a gélu; dospelé pasty majú približne 1400 ppm a tabletky sa v diskusii považovali za indikované len v špecifických ťažších prípadoch.
Q: Kedy absolvovať prvú zubnú prehliadku u dieťaťa?
A: Odporúčaná preventívna prehliadka je do dvoch rokov veku dieťaťa; cieľom návštevy je edukácia rodiča o rizikách, nie len vizuálna kontrola zubov.
Q: Môže prerezávanie zubov spôsobovať horúčku a hnačky?
A: Tvrdenie je sporné; niektorí lekári a rodičia pripúšťajú mierne oslabenie imunity počas prerezávania, iní poukazujú, že literatúra priama príčinná väzba nepreukazuje.
Q: Sú gely a homeopatika na boľavé ďasná účinné?
A: V diskusii boli gely a homeopatika považované za kontroverzné; niektorí rodičia používajú Elmex gel lokálne ako doplnok, zatiaľ čo iní označujú komerčné gely za placebo alebo marketingový ťah.
Q: Ako účinné je pečatenie (sealants) a aké sú ceny?
A: Pečatenie sa odporučilo ako účinný doplnok pri dobrej hygiene, pečatenie často obsahuje fluoridy a môže zastaviť alebo spomaliť kaz; v diskusii sa spomínali ceny približne 5–15 EUR za zub u bežných zubárov a až 20 EUR za zub v niektorých súkromných centrách, niektorí zubári uvádzali aj 2‑ročnú záruku.
Q: Kedy robiť röntgenové snímky a akú úlohu má Diagnodent?
A: Bitewing snímky sa v diskusii odporúčajú z hľadiska preventívnej diagnostiky každé 1–2 roky; Diagnodent a laserový detektor sú zmieňované ako pomocné nástroje pri odhalení kazov v ryhách a pri rozhodovaní o pečatení, panoramatický snímok sa odporúča pri komplexnej diagnostike kostí a koreňov.
Q: Čo robiť pri bielych škvrnách na mliečnych zuboch?
A: Biele škvrny môžu predstavovať demineralizáciu; podľa diskusie ich možno v počiatočnom štádiu ovplyvniť zmenou výživy a zlepšenou starostlivosťou a lokálnou fluoridáciou, pričom niektorí odborníci upozorňujú, že niektoré fľaky sa úplne nezmiznú.
Q: Ako efektívne umyť zuby 15‑mesačnému dieťaťu, ktoré nespolupracuje?
A: Odporúčané praktiky v diskusii zahŕňali modelovanie (rodič si najprv umyje zuby), umývanie pred obľúbenou rozprávkou alebo kúpeľom, zatvorené umývanie „na rýchlo“, používanie obľúbenej kefky/pasty a postupné zvykávanie; dentálna hygienička môže poskytnúť praktické návody.
Závery z diskusie
Zhoda
- Starostlivosť o mliečny chrup od prvého zúbka vrátane pravidelného čistenia a obmedzenia cukrov výrazne znižuje riziko skorého kazu.
- Pečatenie ryhín šestiek a lokálna fluoridácia (pasty, gély, laky) sú považované za účinné preventívne postupy pri prerezávaní trvalých zubov.
- Röntgenové snímky a doplnkové detekčné metódy (Diagnodent, laser) zlepšujú diagnostiku kazov medzi zubami.
Sporné názory
- Príčinná súvislosť medzi prerezávaním zubov a systémovými príznakmi (horúčka, hnačka) je vykladaná rôzne: buď prerezávanie priamo nespôsobuje tieto príznaky, alebo ich spôsobuje oslabená imunita počas prerezávania.
- Účinnosť tehotenských/poradenských gelov a homeopatík pri bolestiach ďasien je vnímaná buď ako užitočný doplnok, alebo len ako placebo/marketing.
- Potreba a frekvencia röntgenových snímok sa v diskusii líšia: niektorí odporúčajú ročne, iní každé 2 roky alebo len pri indikačnej potrebe.
Otvorené otázky
- Optimálna schéma systémovej fluoridácie (tablety alebo voda) v oblastiach s nízkym obsahom fluoridov vo vode zostáva neujednotená.
- Najlepší postup pri rozsiahlych kazoch u malých detí (všeobecná anestézia vs lokálna anestézia vs extrakcia vs konzervatívne ošetrenie) vyžaduje individuálne rozhodnutie a dostupnosť špecializovaných služieb.
- Dlhodobá trvácnosť pečatenia a štandardizované cenové hladiny medzi bežnými zubármi a súkromnými centrami ostávajú predmetom variability.
Spomenuté značky a firmy
Elmex, Lacalut, Curaprox, Dontodent, Meridol, Colgate, Sensodyne, Listerine, Diagnodent, Dentoreparátor, DM, toba.sk
Spomenuté produkty a metódy
fluoridové tabletky, Elmex gel, Elmex junior 500 ppm, zubné pasty 1400 ppm, Lacalut, pečatenie (sealants), fluoridové laky, Diagnodent, laserový detektor kazu, ozónová terapia, röntgen (bitewing, panoramatický), skloionomér, kompozit, amalgámové výplne, jednozväzková kefka, medzizubné nite s držadlom (dontodent), Curaprox kefka, Dentoreparátor žuvacie tablety, xylitol, remineralizácia, reendodoncia, resekcia, náhryzová dlaha (okluzívna dlaha), lokálna anestézia, dentálna hygiena, gely na ďasná, homeopatia
Miesta a osoby
Slovensko, UK, Anglicko, Čechy, Petržalka, DM, toba.sk, NMnV
Chcem sa spytat, ak su mlicne zubky narastene velmi riedko od seba, je nejaka sanca, ze trvale zubky narastu hustejsie? Dieta nema ziadnu deformitu tvare ani celuste, len ma velmi malicke a riedke zubky, vyzera zo velmi nepekne
ahojte chcem sa opytat mam syna skoro rok a pol ma zatial 8 rezakov a tlacia sa mu 4 stolicky ..je uz na mieste objednat sa k zubarovi na preventivku ? ..neviem si predstavit ako bude vysetrovat take male dieta ..dakujem za odpoved
@maribell preventivka ma vyzerať tak, že si pozrie rezáky či na nich nie je vidno začiatok demineralizacie - rozumej zač. št.kazu. rodič je inštruovaný ako čistit a ako vyčistit.
Práve preto že začiatok kazu je bežnym okom ťažko postrehnutelný má to vidiet niekto kto tomu rozumie. V tomto štádiu sa stav dá zvrátit
Chcem sa spýtať, ročnému dievčatku sa na hornej jednotke urobila taký sivý oblúčik, ako keby jej niekto obkreslil ďasienko ceruzkou, ma to v strede, na krajoch výraznejšie, v prostriedku takmer nič, nie je to veľmi vidno, ale nevieme, či to je začínajúci kaz, alebo len dôsledok užívania železa /Maltofer v gtt./, teda či to po ukončení liečby vymizne. K zubárke sme objednané o týždeň ale zaujía aj váš názor. Zúbky riadne čistíme, pochutiny ani sladkosti nepapáme, pijeme len čistú vodu a materské mlieko. Ďakujem
@mahulenka 87 @levandullka Chcem sa spýtať, ročnému dievčatku sa na hornej jednotke urobila taký sivý oblúčik, ako keby jej niekto obkreslil ďasienko ceruzkou, ma to v strede, na krajoch výraznejšie, v prostriedku takmer nič, nie je to veľmi vidno, ale nevieme, či to je začínajúci kaz, alebo len dôsledok užívania železa /Maltofer v gtt./, teda či to po ukončení liečby vymizne. K zubárke sme objednané o týždeň ale zaujía aj váš názor. Zúbky riadne čistíme, pochutiny ani sladkosti nepapáme, pijeme len čistú vodu a materské mlieko. Ďakujem
ahojte ..volala som svojmu zubarovi ohladom mojho syna a preventivnej prehliadky ale zubar mi oznamil ze preventivky robia az od 4 rokov.. nieje to neskoro? ..ja som v televiznych novinach videla reportaz ako zubari pozeraju uz prve zubky a ze je to velmi dolezite... mam teda vyhladat ineho lekara? alebo pockat do 4rokov?
@drzubok chcem sa opýtať na predkus u dvojročného syna, dá sa to nejako ovplyvniť?bude mať predkus aj na trvalých ?
@maribell preventívka sa robí pri prerezávaní prvých mliečnych zúbkov dvakrát do roka, aby si dieťa zvykalo na zubára. Ja som prvý krát šla s mojou malou k zubárovi, keď mala 2 roky, s prvou už na jeden rok. Na tvojom mieste by som preventívku neodkladala. Musíš sa rozhodnúť, či pôjdeš k svojmu zubárovi na silu alebo ho vymeníš.... 😀
@tortelinka nie so drzubok ale aj moj ma od narodenia predkus ... bola som s nim uz aj u celustneho ortopeda ... (chodim aj s N.) a povedal mi ze este pockame pravdepodobne nam budu trhat nejake zubky aby bolo viac miesta a strojcek nas neminie .... on ma taky system ze dava najprv ten vyberaci na noc ( este ked sa pretlacaju trvale ..a potom prejde na fixny ... mojho ze fixny neminie....
ja som sa pytala ze co s tym teraz tak teraz sa nic nerobi ... on ma taky ten vrodeny typ takze jedno ci cumel a tak ... neviem kam pojdete ale ak do BA tak ti potom poradim toho nasho...
aj náš 5-ročný má predkus od narodenia (má aj nadpočet zubov) a zubárka len sleduje (chodíme od jeho roka, vždy 2x/rok) a na ten zub navyše povedala, že nie vždy to znamená, že bude aj trvalých nadpočetný zub, ale predkus určite zostane a bude sa musieť riešiť (čo si u nášho autíka neviem vôbec predstaviť) 😒 😝
@maznacik007 ahoj, veď sa asi v dvoch rokoch s tým nič nerobí...inak cumeľ nemá, ale na zaspávanie má takú látkovú plienku, ktorú si trochu ožužláva, tak neviem či to má vplyv a kľudne pošli kontakt, uvidím kam pojdem
Dnes sme boli s 19 mesacnym synom v klinike Schill v Karlovke. Vyvrtali a opravili mu 3 kazy, samozrejme bez slz a drzania to nebolo ale mali dobry pristup a vedeli co robit s tak malym dietatom. Bala som sa ze sa mu na tie zubky uz nikto nepozrie lebo nespolupracoval ale tam to dokazali a este aj opravili. Tak ak by ste niekto nevedeli kam ist s tak malymi detmi, odporucam Schill. Kaz na prednych dvojkach nabuduce budeme riesit zoskrabanim, ozonom a fluorizaciou, vraj potom by sa to mohlo remineralizovat a uz to sice nikdy nebude biele ale mala by ustupit kazivost.
@mamainprogress tak to len pozerám a blahoželám 😉 Ako to prebiehalo? A neviete z čoho má také problémy so zúbkami?
@drzubok Dobrý deň, chcela by som vedieť váš názor..moja dcéra 6r. mala/má v úplnom poriadku. Bez kazu, bez zafarbenia. Ako troj, štvroročná však mala obdobie, kedy brala, bohužiaľ, každý mesiac antibiotiká. V jej piatom roku jej vypadol prvý zúbok, dolná jednotka a narástol jej nový, ktorý je krivý a už rástol žltý. Polovica zúbka zhora je žltá, alebo až priesvitná..akoby bez skloviny?
Moja doktorka vravela, že to zvykne byť dôsledok častého užívania antibiotík a že je predpoklad, že aj ostatné zúbky budú také nepekné..Som dosť sklamaná, nakoľko sme sa o mliečne zúbky dosť starali aj na stravu dávam pozor a všetka naša snaha sa nám takto zvrtne..? Čo s tým potom? To už bude mať navždy takýto chrup..? Alebo? Už má vypadnuté ďalšie dva zúbky, nové zatiaľ nie je vidieť..
@belasy_motylik priebeh bol ok, pri vrtani plac a drzali sme ho traja ale ked dr skoncil hned sa ukludnil a este mu aj zatlieskal. Maju tam hracky, aj to pomohlo sa odreagovat.
Kazivost vraj ma z toho, ze ma velmi makku sklovinu, dr povedal ze je sklovina na este len ciastocne prerezanych zubkoch prasknuta, vraj je to defekt. Neviem o tom nic viac, nebol cas sa pytat ked maly bol nespokojny, planujem nabuduce sa popytat viac ohladom tej popraskanej skloviny.
@mamainprogress mliečne štvorky aj patky sa pečatia, robí sa to ak si to morfolog.rýh vyžaduje, musí sa to urobit včas po prerezaní, čo vzhladom na vek môže byt technický problém.
bakterie sa odstranuju jednak mechanicky - dokonalým vyčisteným všetkých plôšok zuba /zdoraznujem dokonalým lebo je rozdiel čistit a vyčistit.
v prípade kazu ranneho detstva - čiže cirkularnych, deštruktívnych kazov do troch rokov sa odporuča aj vytieranie prípravkami s chlorhexidinom /curasept/