Zubná poradňa
skusme iný názov témy na detské zuby ale cloveka to prestaa bavit
Stručné zhrnutie
- Preventívna starostlivosť od prvého zúbka vrátane pravidelného čistenia, kontroly stravovacích návykov (obmedziť nočné mlieko a sladené nápoje) a včasných prehliadok znižuje riziko zubného kazu u detí.
- Lokálna fluoridácia (zubné pasty, Elmex gel, fluoridové laky) a pečatenie ryhín šestiek sú v diskusii vykazované ako účinné preventívne opatrenia proti kazu pri prerezávaní trvalých šestiek.
- Správna diagnostika zahŕňa periodické röntgenové snímky (bitewing, panoramatický), pomocné metódy ako Diagnodent alebo laserový detektor a následné rozhodnutie medzi pečatením, plombou alebo extrakciou podľa rozsahu kazu.
Najčastejšie otázky
Q: Od akého veku a v akých dávkach sa odporúčajú fluoridové tabletky pre deti?
A: V diskusii niektorí stomatológovia fluoridové tablety bežne nepredpisujú a uprednostňujú lokálnu aplikáciu fluoridov z pasty (Elmex junior uvádzaný ako ~500 ppm) a gélu; dospelé pasty majú približne 1400 ppm a tabletky sa v diskusii považovali za indikované len v špecifických ťažších prípadoch.
Q: Kedy absolvovať prvú zubnú prehliadku u dieťaťa?
A: Odporúčaná preventívna prehliadka je do dvoch rokov veku dieťaťa; cieľom návštevy je edukácia rodiča o rizikách, nie len vizuálna kontrola zubov.
Q: Môže prerezávanie zubov spôsobovať horúčku a hnačky?
A: Tvrdenie je sporné; niektorí lekári a rodičia pripúšťajú mierne oslabenie imunity počas prerezávania, iní poukazujú, že literatúra priama príčinná väzba nepreukazuje.
Q: Sú gely a homeopatika na boľavé ďasná účinné?
A: V diskusii boli gely a homeopatika považované za kontroverzné; niektorí rodičia používajú Elmex gel lokálne ako doplnok, zatiaľ čo iní označujú komerčné gely za placebo alebo marketingový ťah.
Q: Ako účinné je pečatenie (sealants) a aké sú ceny?
A: Pečatenie sa odporučilo ako účinný doplnok pri dobrej hygiene, pečatenie často obsahuje fluoridy a môže zastaviť alebo spomaliť kaz; v diskusii sa spomínali ceny približne 5–15 EUR za zub u bežných zubárov a až 20 EUR za zub v niektorých súkromných centrách, niektorí zubári uvádzali aj 2‑ročnú záruku.
Q: Kedy robiť röntgenové snímky a akú úlohu má Diagnodent?
A: Bitewing snímky sa v diskusii odporúčajú z hľadiska preventívnej diagnostiky každé 1–2 roky; Diagnodent a laserový detektor sú zmieňované ako pomocné nástroje pri odhalení kazov v ryhách a pri rozhodovaní o pečatení, panoramatický snímok sa odporúča pri komplexnej diagnostike kostí a koreňov.
Q: Čo robiť pri bielych škvrnách na mliečnych zuboch?
A: Biele škvrny môžu predstavovať demineralizáciu; podľa diskusie ich možno v počiatočnom štádiu ovplyvniť zmenou výživy a zlepšenou starostlivosťou a lokálnou fluoridáciou, pričom niektorí odborníci upozorňujú, že niektoré fľaky sa úplne nezmiznú.
Q: Ako efektívne umyť zuby 15‑mesačnému dieťaťu, ktoré nespolupracuje?
A: Odporúčané praktiky v diskusii zahŕňali modelovanie (rodič si najprv umyje zuby), umývanie pred obľúbenou rozprávkou alebo kúpeľom, zatvorené umývanie „na rýchlo“, používanie obľúbenej kefky/pasty a postupné zvykávanie; dentálna hygienička môže poskytnúť praktické návody.
Závery z diskusie
Zhoda
- Starostlivosť o mliečny chrup od prvého zúbka vrátane pravidelného čistenia a obmedzenia cukrov výrazne znižuje riziko skorého kazu.
- Pečatenie ryhín šestiek a lokálna fluoridácia (pasty, gély, laky) sú považované za účinné preventívne postupy pri prerezávaní trvalých zubov.
- Röntgenové snímky a doplnkové detekčné metódy (Diagnodent, laser) zlepšujú diagnostiku kazov medzi zubami.
Sporné názory
- Príčinná súvislosť medzi prerezávaním zubov a systémovými príznakmi (horúčka, hnačka) je vykladaná rôzne: buď prerezávanie priamo nespôsobuje tieto príznaky, alebo ich spôsobuje oslabená imunita počas prerezávania.
- Účinnosť tehotenských/poradenských gelov a homeopatík pri bolestiach ďasien je vnímaná buď ako užitočný doplnok, alebo len ako placebo/marketing.
- Potreba a frekvencia röntgenových snímok sa v diskusii líšia: niektorí odporúčajú ročne, iní každé 2 roky alebo len pri indikačnej potrebe.
Otvorené otázky
- Optimálna schéma systémovej fluoridácie (tablety alebo voda) v oblastiach s nízkym obsahom fluoridov vo vode zostáva neujednotená.
- Najlepší postup pri rozsiahlych kazoch u malých detí (všeobecná anestézia vs lokálna anestézia vs extrakcia vs konzervatívne ošetrenie) vyžaduje individuálne rozhodnutie a dostupnosť špecializovaných služieb.
- Dlhodobá trvácnosť pečatenia a štandardizované cenové hladiny medzi bežnými zubármi a súkromnými centrami ostávajú predmetom variability.
Spomenuté značky a firmy
Elmex, Lacalut, Curaprox, Dontodent, Meridol, Colgate, Sensodyne, Listerine, Diagnodent, Dentoreparátor, DM, toba.sk
Spomenuté produkty a metódy
fluoridové tabletky, Elmex gel, Elmex junior 500 ppm, zubné pasty 1400 ppm, Lacalut, pečatenie (sealants), fluoridové laky, Diagnodent, laserový detektor kazu, ozónová terapia, röntgen (bitewing, panoramatický), skloionomér, kompozit, amalgámové výplne, jednozväzková kefka, medzizubné nite s držadlom (dontodent), Curaprox kefka, Dentoreparátor žuvacie tablety, xylitol, remineralizácia, reendodoncia, resekcia, náhryzová dlaha (okluzívna dlaha), lokálna anestézia, dentálna hygiena, gely na ďasná, homeopatia
Miesta a osoby
Slovensko, UK, Anglicko, Čechy, Petržalka, DM, toba.sk, NMnV
@drzubok je to na jednickach, nie viditelne za kazdeho svetla (inak nieco podobne mal aj syn, jemu to casom zmizlo), no zubarka to bohuzial nevidela, pretoze mala sa na prehliadke zatala a nie a nie pusinku otvorit...ja som to pozerala na nete a som sa zlakla, ci som to nesposobila predavkovanim fluoru pocas tehotenstva a dojcenia (pouzivala som elmex gel..viem, pisu, ze sa nema, ale obcas som pouzila, nedalo sa inak, som trochu zavisla na cisteni zubov, este pred porodom na cakacke som si 3x umyla zuby, aby som sa ukludnila 😒 )..a a kedze som taka naozaj "trhla" v tejto oblasti, tak som si myslela, ci som to nepokaslala...zubarka mi povedala, ze pokracovat v doterajsej starostlivosti (pozna ma, vie aky som do zubov blazon)...umyvam zuby detom 3x denne, detskou elmexkou..piju vodu, iba pocas chorob dzusiky, sladke cajiky, vacsinou k jedlu...v noci nekojim, po vecernom umyti zubov len vodicku, ak este nakojim, tak zuby prebehnem este kefkou...snazim sa aj cez den, aby jedli 5x denne, medzi jedlami nedavat pochutiny..ale ci zabranim tomu, aby sa jej tie jednicky pokazili neviem...
@danu urcite. sestky po prerezaním su velmi náchylné. jednak mamicky ani nevedia ze sa prerezu- za poslednými mlecnakmi- plus sklovina je nevyzretá- plak posobí extradestruktíne a v v takom zubé sa kaz rozsiruje velmi rýchlo. pecatidlo má obycajne fluoridy- ktoré skutocne lokálne to tak vytvrdia ze by si sa divila.ů dokonca casto dochádza ku zastaveniu kazu. a inac sa kaz robí u sestrocného ako neskor u 11 rocného sa to pecatenie prerobí na plombu- po kontrole snímkom.. iste
@drzubok - k tym prehliadkam...mam 3-rocnu dceru, poctivo teda zubky umyvame, napriek tomu, ma velikaaaansku dieru na stolicke (cislo neviem). Bola som u zubarky a ta jednoducho povedala - kym neboli, nic sa s tym nerobi....na prehliadku zubkov az pri trvalych zubkoch....co sa mne zda teda na hlavu...to mam cakat, kym ju ten zubok bude poriadne boliet???
Takze by som na mamicky az tak vsetko nehadzala, pretoze som bola uz u 2-och zubaroch a obaja mi malu odmietli...deti neberu, a hlasku - az pri trvalych zubkoch - a priamo od zubara...no, nebudem komentovat...Ale nevzdavam - hladam ...
a s prerezavanim .... hnacka teplota hrdielko nie je zapalen-- zubky- povie pediater- mamicka sa uspokoji
@jana776 ked sa to zavalí na zubky- vies vírusové ochorenie nedokazes- ale -------- idu zubky oni inu od cca 5-do 30 mesiaca-. a teraz sa podrz v 19. storocí bolo v Anglicku popísaných 5000 umrtní spojených s prerezávaním zubkov. Je to fakt - dojcata zomierali na x iných ochornení - bakt. vírusy- ale preco preboha zubky. Preco by mali len teplotu robit... inac podla praca- ktrej link nemozem nijak teraz najst- az 90 percent zdr. sestier 80 lekarov je stotožnených so symptomami ktoré spůsobuju prer. zubky- vollný preklad-- osprav.
@drzubok av ktorej casti BA pracujes, a kolko to stoji u teba? a kolko trva pecatenie jedneho zuba? ja som si uz teraz ista za sam detom pecatit zuby, ale najst k tomu naozaj relevantne info je tusim nemozne. pytala som sa aj mojej zubarky, no pozerali na mna ze co pytam. inde to iste, ze nech nevymyslam.
@drzubok no ja som svojim skromnym pozorovanim prisla k svojmu vlastnemu zaveru (ktory je tazko laicky), ze z akehosi dovodu to detsky organizmus pri prerezavani podlahne infekcii jednoduchsie (mozno castejsim vkladanim prstov a predmetov do ust,mrzutostou, horsim spankom a vsetkymi dokopy)...mozno zo stomatologickeho hladiska je prerezavanie zubov niekolkomesacny dej..no matky citia, ze nie vsetky zubky sa prerezu rovnako lahko ako dolne jednicky, ze napr. najviac sa moje deti "trapili" posledny den-dva pred prerezanim dasna, kedy skutocne aj navrelo a zacervenalo sa..boli evidentne nervoznejsie, nespavejsie, dcerka dokonca odmietala v tej dobe 1 prsnik...takze burat myty je pekna vec, druha vec je matka a jej pocity..
@jana776 a co by malo oslabit imunitu pri prerezavani zubkov???? asi tak:??? a kedy konkretne medzi 6-30 mesiacom??? spajat lahke vírusové ochorenia so zubkami je typické- ako vravim pediater aj mamicka su spokojné.- v konecnom dosledku sa nic nemení lebo pri vir. inf.- je terapia- ako pri prerezavani zubkov - len tie gely .. sa vam cudujem
@dadis mam taku kniknu- xx. omylov ci nejak tak. a tam.- v nemecku v rlku 1980 pozorovali extrémne množstvo bocianov, ktoré prileteli a zacali hniezdit- v tom istom roku dosiahla krivka porodnosti vrchol-- záver- ak dva javy su na vrchole krivky v tu istu dobu- nemozno z toho este usudzovat pricinnost
@drzubok chcela som sa spytat, ze z coho sa robia tie diery v mliecnych zubkoch. Dcerka mala zdrave zubky, bez kazov asi do 5 rokov a z nicoho nic sa jej zacali robit diery a uz jej museli 2 zubky vytrhnut lebo na nich mala hnisavy absces a ma este dalsie 2-3 derave zubky, ktore cakaju na opravu a ak to bude hlboke, pojdu tiez von. Som z toho velmi smutna a nechapem, ze z coho. nepapa vela sladkeho, pije iba cistu vodu a umyvame pravidelne.
A este som sa chcela spytat, zijeme v UK a tu sa neodporuca vyplachovat usta vodou po umyti zubkov, iba vyplut pastu, vraj aby fluor zostaval na zubkoch. Doteraz sme vyplachovali.
niekde robíte bola chyba urobná ale to chce podrobnejsiu debatu anamnezu¨. nuz co v skratke je to tak ze bakterie ktoré ma v puse v idealnom prostredí s dostatkom cukru tvoriakyseliny ktoré velmi rýchlo narusuju sklovinu. na stolickach zacinajuci kaz vidno po dobrom osuseni zubka co je pri malých detoch problém. preto to mnohý prehlidaju. len ze vsetko je od mamicky preto tie prehliadky v prvom roku prerto rodinný lekár a debatka v tehotenstve....
@danu ako genialny doplnok pri dobrej hygiene t sestky v siestich tak pol roka do prerezania.- ked maz diagnodent- laserový det. kazu aj neskor ale pecatili sme aj mliecnaky