Spavé 9 dňové bábo a jeho nepriberanie
Ahojte, mam chlapceka ma 9 dni. Snazim sa ho kojit, ale neustale mi zaspava pri kojeni. Budim ho stipkam ho a nic. Sme teraz v nemocnici s zltackou takze ho krmim kazde 3 hodiny a i vazim pri kazdom kojeni a od vcera mi schudol. Plienok mokrych ma dost. Najprv mu dat sat a potom aj dokrmujem. Prsnika vytiahne po 20 minutach tak 20-40 ml... A potom flaska je uuuplny boj... Neviete mi poradit? Uz som zufala z toho ako o mam prinutit jest a bojim sa ze i ked budu uz zajtra vysledky v pohode kvoli tomu nepriberaniu nas nepustia domov.....
Stručné zhrnutie
- Novorodenci so novorodeneckou žltačkou bývajú spavší; prebúdzať ich každú 1–2 hodiny na prikladanie alebo kŕmenie pomáha odbúravať bilirubín a podporuje priberanie.
- Fototerapia (modré svetlo, Billybed / bilidebe, lampa, inkubátor) je bežná liečba žltačky; niektoré deti boli v diskusii pod lampou 9+16 hodín alebo ~15 hodín.
- Konzultácia s laktačnou poradkyňou, odsávanie mlieka, vyhýbanie sa fľaške ak chcete pokračovať v dojčení a dokrmovanie striekačkou alebo lyžičkou sú opakované odporúčania; kontakt a návody sú dostupné na www.mamila.sk.
Q: Ako často prebúdzať novorodenca so žltačkou na kŕmenie?
A: Diskusia odporučila prebúdzať každé 1–2 hodiny; niektorí rodičia uviedli aj kŕmenie každú hodinu a nočné prikladanie je podľa nich pre priberanie dôležité kvôli vyšším hladinám prolaktínu.
Q: Pomáha fototerapia pri odbúravaní bilirubínu a aké sú bežné dĺžky liečby?
A: Áno, fototerapia (modré svetlo, Billybed alebo lampa) sa používa na zníženie bilirubínu; v diskusii sa spomínali sedenia okolo 9+16 hodín alebo jednorazovo ~15 hodín.
Q: Prečo môže dieťa počas žltačky spať a nepriberať?
A: Žltačka môže spôsobiť zvýšenú spavosť novorodenca, čo znižuje frekvenciu prisatie; častejšie prikladanie a prebúdzaie môže zvýšiť príjem a tým urýchliť odbúranie bilirubínu.
Q: Kedy je pokles pôrodnej hmotnosti u novorodenca stále považovaný za normálny?
A: Novorodenec môže v prvých dňoch stratiť až do 10 % pôrodnej hmotnosti; v diskusii bol uvedený príklad 340 g úbytku z pôrodnej váhy 3 370 g ako hranica 10 %.
Q: Ktoré lieky môžu u novorodenca spôsobovať ospalosť?
A: Vo vlákne sa uvádza, že Fenistil spôsobuje ospalosť a že fenobarbital sa používa na odbúravanie bilirubínu, ale tiež má vedľajší účinok spavosť.
Q: Ako chrániť dojčenie pri potrebnom dokrmovaní?
A: Odporúčané kroky boli prestať ponúkať fľašku ak chcete pokračovať v dojčení, odsávať mlieko a dokrmovať striekačkou alebo lyžičkou, prípadne kontaktovať laktacnú poradkyňu cez www.mamila.sk.
Q: Môže fototerapia alebo lieky meniť farbu stolice dieťaťa?
A: Áno, aktivované živočíšne uhlie sa v diskusii uvádza ako príčina čiernej stolice; niektorí pridali, že aj po fototerapii sa stolica môže dočasne líšiť.
Q: Aké domáce opatrenia môžem skúsiť podporiť tok mlieka pred dojčením?
A: V diskusii rodičky odporúčali piť teplú tekutinu pred dojčením (spomenuté Caro, biela káva, Melta), kontakt koža na kožu (koža na kožu v plienke) a striedanie prsníkov každých ~10 minút.
Závery z diskusie
Zhoda
- Časté prikladanie (každé 1–2 hodiny) a prebúdzaie dieťaťa zlepšuje príjem a odbúravanie bilirubínu.
- Fototerapia (lampa, Billybed / bilidebe) je štandardný spôsob liečby novorodeneckej žltačky.
- Laktacná poradkyňa a zdroj www.mamila.sk sú odporúčaným kontaktom pre techniku priloženia a podporu dojčenia.
Sporné názory
- Niektoré zdroje radia dieťa zobudiť na kŕmenie každé 2 hodiny, zatiaľ čo iní tvrdia, že dieťa so žltačkou samo určí, kedy má hlad.
- Niektorí rodičia uviedli, že nemocnice podávajú živočíšne uhlie alebo iné lieky bez informovania rodičov; iní tvrdia, že im nič podobné nedávali.
Otvorené otázky
- Kedy presne nasadiť fenobarbital pri vysokom bilirubíne a aké sú kritériá jeho použitia u konkrétneho dieťaťa?
- Kedy je nevyhnutné začať trvalé dokrmovanie umelým mliekom namiesto snahy o výlučné dojčenie?
- Ako dlho typicky trvá, kým sa po fototerapii normalizuje príjem a priberanie u jednotlivých novorodencov?
Spomenuté značky a firmy
www.mamila.sk, Kramáre, ruzinovska nemocka, detska fakultna, oddelenie patologických novorodencov
Spomenuté produkty a metódy
Fenistil, fenobarbital, živočíšne uhlie, Billybed, bilidebe, fototerapia (lampa), inkubátor, odsávanie mlieka, kontakt koža na kožu, striekačka (dokrmovanie), lyžička, klobúčiky (breast shields), Caro, Melta, ricinus comunis (homeopatia), striedanie prsníkov každých 10 minút, dokrmovanie fľaškou, váženie pri každom kŕmení, pravidlo 10 % úbytku pôrodnej hmotnosti
Miesta a osoby
Kramáre, ruzinovska nemocka, detska fakultna, oddelenie patologických novorodencov
@anika159 v prvom rade zahoď fľašku, si na najlepšej ceste skončiť s kojením. Skús dávať častejšie, niekedy aj každú hodinu môže papať bábo. najlepšie zobudíš malého, keď ho vyzlečieš do plienočky, ty si dáš dole tričko a tvoje bruško o jeho bruško oprieš, robí to zázraky. Skús si zavolať laktačnú poradkyňu do nemocnice, budú na teba škaredo pozerať, ale vôbec nerieš, ide ti o kojenie a o synčeka. tu nájdeš kontakty aj videá so správnym priložením. www.mamila.sk Váženie pri každom kojení nerob, zbytočne ťa to stresuje. moja najstaršia vyrovnala pôrodnú hmotnosť až ako 3-týždňová, našťastie som natrafila na fajn doktorku, čo z toho nerobila vedu, kojila som ju rok!
precitaj si toto: http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojcen... a spoj sa s nejakou laktacnou poradkynou, ta ti pomoze najlepsie 😅
@anika159 ešte som chcela, že čím viac dáš z fľašky, tým menej mliečka sa urobí tebe, takže vlastne si prikrmovaním zastavuješ laktáciu. Určite cítiš ten spúšťací reflex v prsiach (let down reflex), vtedy bábo získa najviac mliečka, preto má význam dávať striedavo pravý-ľavý-pravý-ľavý, napr. každých 10min striedať prsníky dokola, ja som mala rekord takto 4h vkuse (najmladšia dcéra).
@anika159 a kto ti to bude zakazovať, veď je to tvoje dieťa, jedine to pomôže ked ho budeš častejšie kojiť, lebo takto ani mlieko nebudeš mať a aj tvoje dieťa schudne ešte viac a predpokladam že to nepotrebuješ, ak chceš kojiť tak nedávaj flašu ale musis kojiť častejšie, ak chceš dať flašu tak nechaj kojenie. podla mna nemáš ešte tolko mlieka aby ti s tým vydržalo 3 hodiny, takže povedz kludne sestričkám že chceš kojiť častejšie oni ti to zakázať nemôžu.
@anika159 aké nedovolia??? si vo väzení??? je to tvoje dieťa, ty si zaňho zodpovedná, jednoducho sa bude robiť, čo ty povieš. ak chodí pod lampu, tak sa dohodni s dr. (určite s dr., nie so sestričkou), že si ho budeš chodiť kŕmiť každé 2 hodiny. keď povieš, že bude s tebou v posteli, tak bude, keď povieš, že nebude v perinke, tak nebude, nie je vojak, aby nosil uniformu, perinka je zabijak kojenia
@veronika1610 ja som si flasky a um ani nekupila lebo som si povedla ze budem kojit a basta...ale ked vam i napriek neustalemu prikladaniu dieta chudne tak co narobite? Prikladala som prakticjy kazu hodinu tych prvych 7 dni predtym ako sme prisli na kramare a napriek tomu schudol....
@veronika1610 skusim... Len neiem ako sa k tomu postavia... No uvidime....
Ak mas prve dieta tak to chapem. ale určite maj odvahu a povedz sestričkam ze malo papal a ze ho chces kojit častejsie. Pri prvej dcere som bola ticho a počuvala tych o kt.som si myslela ze mi najlepsie poradia a kojila som necele dva mesiace. Pri druhej som počuvala spravnych ludí (kamaratky čo dlhodobo dojčili) a kojila som 15mes. Drž sa a nedaj sa : ))
ps. ja som mala prvu tiez spavu, nepriberala, preto mi poradili s prikromovanim. poradili v hrubých uvodzovkach. neťahala ani z flaše, takze zbytočne vydavky na umeliny, ale to zistíš az ked to spravis a cesty spat uz často niet. ja si myslim ze ked malo taha z prsnika bude malo aj z flase. je to len o tom kolko ty vydržíš, nakolko ta to bude vyčerpávať...ale si na začiatku tak ak sa dá, skus to este, ..pá
@kvetinkaaa ved to ja chcem kojit velmi... Uz som z toho zdeptana ked ho vzdy musim zobuit by sa najedol a potom ho nutit k tomu aby nieco zjedol...
Ahoj. Ak chceš kojiť aj nadalej, prestan dávať flašku. Môj bol kvôli žltačke prvých 10 dní spavý, odtvtedy nespal vôbec a kojila som ho aj každú hodinu, 😉 😉 😉
@anika159 držím ti palce, naozaj veľmi, úspešné kojenie je v prvom rade v tvojej hlave a v tvojom rozhodnutí, ak nie je zdravotná prekážka u teba alebo u malého, máte všetky predpoklady, že vyhráte 😉 daj vedieť, ako vám to ide, podávaj správy, 20-40ml na jeden šup vytiahnuť je super, moja najmladšia papala ešte mesačná 30ml každú hodinu. mliečko bude, uvidíš, si skvelá mama, že si sa rozhodla kojiť 😉
@veronika1610 dakujem len to nas najprv musia pustit z nemocnice bo byt na oddeleni patologickych novorodencov mi velmi na skvelej nalade nepridava....
@anika159 a v nemocke ste len kvôli chudnutiu? koľko vlastne chrobáčik váži a koľko mal pri pôrode?
@veronika1610 niekvoli zltacke uz nas pustili z nemocnice...ale pediatricka ked mu na druhy den brala krv tak nas hned poslala na kramare..... narodil sa ako 3370 a ked sme prisli v stredu mal 3130 potom stupol. Na 3170. Teraz zase siel dolu na 3150...
@anika159 zlatko, asi máš málo informácií o zdravotnom stave synčeka. hneď si zavolaj dr., nech ti povie a vysvetlí, prečo ste vlastne v nemocnici a čo také zlé bolo vo vyšetrení krvi. tie hmotnosti nie sú také zlé, novorodenec môže schudnúť 10% hmotnosti, teda v tvojom prípade 340g, takže to nie je nič strašné. zajtra bude mať určite cez 3200, uvidíš 😉
@anika159 hlavne pi vela bielej kávy (tá nemocničná z melty, je to super na mliečko), alebo Caro, vzdy pred dojčením sa veľa napi TEPLEJ tekutiny a to ti mliečko spustí viac, mne doslova tieklo samo, mozno ked mu bude lahsie tiecť bude viac jest. Moja druhorodena tak prvy mesiac pribrala 1700g 😎 ale samozrejme, je to o dieťati. drzim palce.
@veronika1610 mal vysoky bilirubin... V porodnici bol zvyseny ale este v norme...pediatricka mu pre istotu beala krv a z vysledkov vysli vysoke cisla... Dvakrat ho osvecovala kedze mu stupol i potom ako bol prvykrat pod lampou...tak ho dnes vybrali rano ( to druhe osvecovanie skoro 15h) a je na 24h pozorovani ci opat nestupne...
a stalo sa vam, ze vam babi v nemocnici spalo skoro stale a nepytalo jest? pyta si vlastne dieta krikom jest?
@veronika1610 a moze schdnut10% to viem ale ked som sa na to pytala tak povedali ze ano ale to v prvych troch ci styroch dnoch a potom by mal zacat priberat...
@kvetinkaaa to som neskusala... 🙂 dik za radu skusam aj tie homeopatika ricinus comunis om zvedva ci pomozu
@anika159 spavy je zo zltaky a budit ho asi budes musiet, lebo cim viac bude papat, tym rychlejsie sa bude odburavat bilirubin. Sleduj aku ma stolicu, pokial to nie je "prazenica" potial sa bilirubin dostatocne neodbural. Takze skus ho trocha posteklit na bradicke, ci ho to nezobudi a casto prikladaj 😉
@anika159 ahoj spavé je pravdepodobne kvôli žltačke, pomáha jedine to ked ho budeš budiť trošku častejšie a ked ustúpi žltačka tak už tolko spať nebude.