Strava 16-ročnej
Čo zvyknú jesť za deň vaše deti približne v tomto veku? Mám pocit, že dcéra je veľmi málo. Na raňajky asi 90g jogurtu, nedesiatuje, predpokladám, že z obeda v škole nezie takmer nič, keďže vždy príde s tým, že jej to nechutilo, okolo 15:30 nanuk (vodový), na večeru len zelenina s malým kúskom chleba alebo znovu jogurt.
Stručné zhrnutie
- Opisované stravovanie 16‑ročnej osoby zahŕňa raňajky ~90 g jogurtu, zriedkavý obed v škole, popoludní vodový nanuk (okolo 50 kcal) a večeru prevažne zeleninu alebo jogurt, čo rodičia považujú za výrazne nízky denný príjem a riziko poruchy prijímania potravy.
- Odborníci odporúčajú okamžité lekárske vyšetrenia vrátane odberov krvi a endokrinologického hodnotenia, psychologické vyšetrenie špecialistom na PPP a konzultáciu psychiatra s možnosťou predpísania nutridrinkov alebo antidepresív.
- Rodičom a pacientom v podobnej situácii diskusia odporučila zdroje a pomoc: web chutzit.sk s webinármi a materiálmi pre rodiny, knihu "Neinstantne krásna" ako zbierku príbehov a v prípade odmietania spolupráce zváženie hospitalizácie na špecializovanom oddelení porúch príjmu potravy.
Najčastejšie otázky
Q: Ako zistím, či ide o poruchu príjmu potravy (anorexia) u tínedžera?
A: Indikátory sú výrazne znížený príjem potravy (napr. len 90 g jogurtu ráno a nanuk popoludní), úbytok hmotnosti, neprítomnosť menštruácie a zmeny správania; odporúča sa okamžite vyhľadať pediatra, spraviť krvné odbery a konzultovať psychológa špecialistu na PPP a psychiatra.
Q: Aké lekárske vyšetrenia a odborníci sú odporúčané pri podozrení na anorexiu?
A: Odporúčané sú krvné odbery (vrátane hormonálnych markerov), vyšetrenie u pediatra, endokrinológa a následná psychologická a psychiatrická diagnostika; psychiatrička môže indikovať lieky a nutridrinky.
Q: Môže psychiater predpísať lieky pri prvom vyšetrení a čo očakávať?
A: V diskusii odborníci uvádzali, že psychiatri môžu pri potreba predpísať anxiolytiká alebo antidepresíva a odporučiť nutridrinky, pričom liečba často zahŕňa dlhodobú psychoterapiu a nie vždy sa začne alebo vyrieši pri prvom sedení.
Q: Kedy sa uvažuje o hospitalizácii pri poruche príjmu potravy?
A: Hospitalizácia sa odporúča pri závažných fyziologických komplikáciách, odmietaní adekvátneho príjmu potravy alebo pri neochote spolupracovať ambulantne; v diskusii rodičia a odborníci uvádzali hospitalizáciu ako bežný krok pri vážnych štádiách PPP.
Q: Aké zdroje a podporné materiály sú dostupné pre rodičov?
A: V diskusii boli odporučené webové stránky chutzit.sk s bezplatnými webinármi a materiálmi pre rodičov, kniha "Neinstantne krásna" s príbehmi pacientok a kontakty na FEN kineziológiu (fenkineziologie.cz) ako alternatívnu metódu zmienenia správania.
Q: Aké jednoduché praktické kroky môže rodič urobiť hneď doma pred odbornou pomocou?
A: Rodičia sú odporúčaní viesť dôverné rozhovory bez obviňovania, sledovať denné stravovanie a zabezpečiť lekárske vyšetrenia vrátane krvných odberov a endokrinologického vyšetrenia; ak dieťa odmieta spolupracovať, dohodnúť konzultáciu s psychiatrom a psychológom špecialistom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stravovací príjem popísaný v diskusii (napr. 90 g jogurtu na raňajky, vodový nanuk, zanedbateľný obed) je podľa viacerých príspevkov klinicky znepokojujúci a vyžaduje odborné vyšetrenie.
- Prvými odporúčanými krokmi sú odbery krvi, vyšetrenie u pediatra/endokrinológa a vyhľadanie psychológa špecialistu na poruchy príjmu potravy a psychiatra.
- Pri pretrvávajúcom odmietaní jedla sa uvádza ako možné riešenie hospitalizácia na špecializovanom oddelení a multidisciplinárna starostlivosť (psychiater + psychoterapia).
Sporné názory
- Niektorí navrhujú dôrazné kroky vrátane donútenia dieťaťa na liečenie alebo hospitalizácie nasilu, zatiaľ čo iní varujú, že nútená liečba môže zhoršiť vzťah a má obmedzenú účinnosť, ak pacient nemá vnútornú motiváciu.
- Plastový príbor je v diskusii vnímaný niektorými ako jasný znak poruchy (spôsob obmedzovania jedla), zatiaľ čo iné príspevky to považujú za vedľajší alebo prehliadnuteľný detail.
Otvorené otázky
- Kedy presne je indikovaná nútená hospitalizácia pri odmietaní jedla bez súhlasu dieťaťa?
- Ako najefektívnejšie presvedčiť tínedžera, ktorý popiera problém, aby vstúpil do liečby?
- Akú úlohu majú špecializované online zdroje (napr. chutzit.sk) v podpore liečby a ako vybrať overenú pomoc medzi dostupnými ponukami?
Spomenuté značky a firmy
chutzit.sk, Hollandia, Activia, Skyr, Actimel, Probia, kitaka-haes.com, fenkineziologie.cz, Grand Hotel
Spomenuté produkty a metódy
plastový príbor, vodový nanuk (~50 kcal), Activia, Skyr, Hollandia, Actimel, nutridrinky, antidepresíva, lieky proti úzkosti, hospitalizácia na oddelení porúch príjmu potravy, psychoterapia, FEN kineziológia, krvné odbery, endokrinologické vyšetrenia, test na histamín, kniha "Neinstantne krásna", webináre na chutzit.sk
Miesta a osoby
Bratislava, Orava, Slovensko, Grand Hotel
je velmi malo - ako byt tebou tak by som bola na pozore to uz fakt hranici s problemom.
Toto hranici s anorexiou, bolo by dobre sledovat to, cez vikend zje normalne plnohodnotny obed? Nejake fastfoody? Lebo to jedia vsetci mlady, pravdepodobne zacina alebo uz ma vazny problem
@zuzubb007 fastfood vôbec, vyhýba sa vyprážaným veciam a sladkostiam. Keď ju aj donútim kúpiť si v obchode sladké tak len nejakú tyčinku bez cukru do 70 kcal. Cez víkend na ňu dohliadam, ale dáva si veľmi malé porcie, viac do nej neviem dostať.
Dcéra doma neraňajkuje, do školy si berie ovocie+ sladké pečivo alebo chlieb s niečím + zelenia
Obed v jedálni - zriedkavo zje polievku, hlavné jedlo vždy - majú možnosť si vybrať z dvoch, takže nie je problém, že by nechutilo
Doma potom olovrant: ovocie, jogurt
Večera: pečivo so syrom, šunkou, pomazánkou,, zelenina alebo zeleninový šalát, praženica, párky, občas večera varená: cestoviny, ryža so zeleninou.
Niekedy ešte druhá večera: väčšinou sladké pečivo
Hlavne treba zistit, ci neje ine somariny, ako cipsy. Lebo deti si to zvyknu kupovat namiesto normalneho jedla.
Ale ak je iba to, co pises, pozor na to, nedavno mi vravela znama, ze sa jej dcera spolu so spoluziackami dohodli, ze budu chudnut, schudla skoro 15 kg ☹ Nastastie, dost rychlo sa to zistilo a pomohla psychologicka.
@patka06 dcéra má tiež na výber, ale nech je na obed čokoľvek, vždy príde s tým, že sa to nedalo jesť
Zalezi ci iba teraz je tak malo, alebo bola vzdy nejedak. Ci vyjeda potajomky? Alebo naopak iba velmi zdrave veci a sladke si neda ani za nic? To ako matka musis vediet vyhodnotit. Ci schudla v poslednej dobe? Ci cvici, kolko ma pohybu cez den? Nie je to normalne, je to velmi malo jedla za den
@adri266 Čipsy určite nie, vyhýba sa takýmto veciam, neje to vôbec už asi 5 rokov, predtým príležitostne na oslave.
Zje strasne malo kde je maso ci ine bielkoviny?ked neje normalne obed v skole nepomohlo by, ak by si jej obcas doma navarila nech si da po skole?ci veceru?nir je z tohto anemicka?ak zje nanuk to moze si dat rovno jedlo ci omeletu
Jogurt na ranajky je pre male dieta ona vlastne od ranajok cely den neje az do vecere.
Kolko vazi a meria?nechapem ako moze mat energiu bez rozku, chleba, sunky, tuniaku...bud by som chxela, aby ranajkovala, alebo mala normalnu desiatu
@luccija varená večera u nej neprichádza do úvahy, už sme sa na tom x krát hádali. Zo školy príde okolo tej 15:30, to by už obed nejedla.
Ako sa stravovala pretým, jedla normálne? Nastala nejaká zmena v jej živote?
Nezdá sa mi normálne to čo popisuješ, ak to trvá dlhšie riešila by som to vážnym rozhovorom, dala urobiť odbery krvi, prípadne sa poradila s psychologom
@elenkaba minulý rok mala doktorka podozrenie na anorexiu, keďže pri prehliadke mala okolo 37 kg. Boli sme u psychologičky, ktorá to ale nepotvrdila, začala som na dcéru dávať väčší pozor čo a koľko toho zje, ale počas školského roka nu nemám pod dohľadom. Myslíte, že by to mohla byť tá anorexia?
preco ju nezoberies k mudr aby jej spravil podrobnejsie vysetrenia - ak je na takejto "diete" uz dlhsie tak moze mat uz aj posahane vysledky. davaj si na to pozor - v tomto veku a v terajsej dobe je strasne vela dievcat s anorexiou
A co zje Za den cez vikend?
Nevyhyba sa jedeniu v spolocnosti? Toto uz zavana poruchou prijmu potravy, vaha urcite nie je normalna.
Moja dcéra tiež slabo je, ale je to u nej od malička. A ďalšia vec, keď jej človek trafí co ľúbi tak sa poriadne napchá. Keby ste išli do reštaurácie tak co si dá?
@prasiatko30 boli sme u doktorky, objednala nás na preventívnu prehliadku, ale krv nevzala, neriešila to.
Určite by som to nezanedbala - navštívila znovu - iného psychologa, trvala na odberoch krvi a poriadnom vyšetrení.
takto sa zacinaju ppp, prilisnym sledovanim kalorii, vyhovorkami ze nie je hladna, ze nic jej nechuti, prave teraz jedla a je napchata do prasknutia atd. Treba to riesit, aj ked to nie je lahke...
skus sa najprv s nou porozpravat bez pritomnosti tvojej dcery - ako mne sa nezda normalne, ze zje len tolko co pises - pokial teda nema nejaky nedeklarovany prijem stravy
@tinkavvv cez víkend to isté ako počas týždňa, akurát mám pod dohľadom obed, ale to zje úplné minimum. Dáva si na malý tanierik a je plastovým príborom.
ak jej nechutí v škole, tak prečo si nebalí niečo iné, alebo nezje obed doma? ak zje za deň iba jogurt, nanuk a večeru pre 5 ročné dieťa, tak má anorexiu. Rieš to z lekárom, aby nedopadla ešte horšie
@kabinka11 v reštaurácii by som do nej nedostala nič, ak ideme napr. na pizzu, dá si len vodu a nezje nič. Neexistuje jedlo, ktoré by dobrovolne zjedla.
Tak ale toto, co pises dalej je uz naozaj jasny znak PPP. Urcite riesit cim skor s lekarkou a psychologom.
@alex49 skúšali sme to s obedom do krabičky, takmer celé to priniesla domov, vraj nebola hladná.
Toto by som urcite riesila s Dr alebo znovu s psychologom. Drzim palce, je to beh na dlhu trat.
Dáva pozor na postavu? Aby to neprerástlo do anorexie....