Ako získať zdravotné poistenie pre deti v zahraničí?
Ahojte, mám neštandardnú otázku, ako docieliť aby deti mali platenú zdravotnú starostlivosť v inom štáte? Ide mi konkrétne o ČR a Rakúsko, treba aby mali trvalý pobyt v krajine? Aby obaja rodičia boli zamestnaní v danej krajine? Alebo aké sú podmienky aby mohli mať deti zdravotné poistenie danej krajiny?
Stručné zhrnutie
- Štátne zdravotné poistenie sa viaže predovšetkým na zamestnanie a odvody v danej krajine; dieťa môže byť kryté prostredníctvom rodiča, ktorý v danej krajine pracuje a platí odvody.
- Alternatívou sú súkromné (komerčné) poistenie alebo samoplatba u súkromných lekárov; jedna konzultácia v súkromnej ambulancii vo Viedni sa v diskusii uvádza približne za 200 €.
- Pri cezhraničnej liečbe treba využívať e‑formuláre ako S1 alebo S2 a získať súhlas poisťovne; schvaľovanie môže trvať desiatky dní až mesiace (v diskusii spomínaná prvá lehota 60 dní).
Najčastejšie otázky
Q: Ako môžu deti získať štátne zdravotné poistenie v Česku alebo Rakúsku?
A: Dieťa môže byť štátne poistené cez rodiča, ktorý je v danej krajine zamestnaný a platí odvody; štátne poistenie sa v diskusii pripomína ako viazané na prácu, nie na vlastníctvo nehnuteľnosti.
Q: Stačí kúpa nehnuteľnosti a trvalý pobyt v Rakúsku na získanie štátneho poistenia?
A: Nie; v diskusii účastníci uviedli, že štátne zdravotné poistenie sa rieši cez prácu/odvody a kúpa nehnuteľnosti sama o sebe neznamená nárok na štátne poistenie.
Q: Môže byť osoba poistená v dvoch krajinách súčasne?
A: Názory sa líšili: niektorí diskutujúci tvrdili, že poistenie môže byť len v jednej krajine, iní uviedli, že ak človek býva v jednom štáte a pracuje v druhom, môže mať nárok na starostlivosť v oboch prostredníctvom formulárov (napr. S1), pričom administratívny štátny poistný status môže zostať v pôvodnej krajine.
Q: Čo sú formuláre S1 a S2 a kedy ich potrebujem?
A: Formulár S1 sa v diskusii spomína pri situácii, keď osoba býva v jednom štáte a pracuje v inom (udelenie nároku na zdravotnú starostlivosť v mieste pobytu), a formulár S2 sa spomína pri žiadosti o preplatenie plánovanej liečby v zahraničí; schvaľovací proces poisťovne môže trvať desiatky dní až mesiace.
Q: Aké sú náklady a čakacie lehoty u súkromných lekárov vo Viedni?
A: V diskusii účastníci uviedli, že konzultácia v súkromnej ambulancii vo Viedni stojí približne 200 € a termín u súkromného lekára býva často do 1–2 týždňov, pričom náklady na operácie môžu byť v tisícoch eur.
Q: Ako funguje refundácia za liečbu v zahraničí?
A: Diskutujúci uviedli, že často najprv hradíte liečbu sami a následne poisťovňa refunduje náklady na základe vyplneného formulára (napr. S2) a súhlasu; získať všetky potvrdenia od lekárov doma môže byť administratívne náročné.
Závery z diskusie
Zhoda
- Štátne zdravotné poistenie sa v diskusii považuje za viazané na prácu (odvody) a nie na vlastníctvo nehnuteľnosti.
- Súkromné poistenie alebo samoplatba sú reálne alternatívy na rýchlejší prístup k špecialistom, ale za vyššiu cenu (konzultácie vo Viedni cca 200 €).
- Pri plánovanej liečbe v zahraničí treba očakávať administratívu a potrebné súhlasy poisťovne (proces môže trvať týždne až mesiace).
Sporné názory
- Možnosť byť poistený v dvoch štátoch: jedna možnosť tvrdí, že poistenie môže byť len v jednej krajine; druhá možnosť tvrdí, že pri bývaní v jednom a práci v druhom štáte je možné mať nárok na starostlivosť v oboch cez formuláre (S1/S2).
- Hodnota a použiteľnosť súkromného poistenia: niektorí účastníci považujú súkromné poistenie za plnohodnotnú náhradu štátneho poistenia (rýchle termíny), iní varujú, že súkromné pripoistenie nemusí pokryť plánované ošetrenia v iných štátoch a býva drahé.
Otvorené otázky
- Aké sú konkrétne čakacie doby pre dané detské špecializácie v Česku a Rakúsku v porovnaní so Slovenskom pre špecifické diagnózy?
- Aká je pravdepodobnosť, že slovenská poisťovňa vydá formulár S1 v konkrétnych prípadoch rodín s jedným rodičom pracujúcim v zahraničí?
Spomenuté značky a firmy
Dôvera, Kramáre
Spomenuté produkty a metódy
S1, S2, e‑formuláre, cezhraničná liečba, štátne zdravotné poistenie, súkromné (komerčné) poistenie, pripoistenie, samoplatca, preplatenie liečby, čakacie lehoty
Miesta a osoby
Viedeň, Brno, Bratislava, Česko, Rakúsko, Kramáre
@syslik81 to nie je pravda, mozes vyuzivat poistenie aj v dvoch statoch, ak v jednom byvas a v druhom pracujes.
Pre autorku- ak ide o cr a rakusko, tak v jednom pobyt a v druhom praca a potom riesit osetrenia cez e-formulare v mieste pobytu. Zalezi, co chcete viac vyuzivat a ake mate moznosti...
ak v jednom yvas a v druhom pracujes potrebujes formular S1 zo slovenska aby ti to zdravotna poistovna povolila ale nie vzdy to stat vyda.. a nieje to poistenie v 2 statoch len narok na zdravotnu starostlivost ale poistena bude stale na sk
Dieta moze byt postene v ktorejkolvek komercnej poistovni, staci si zaplatit 🙂
Ak sa bavime o statnom poisteni, dieta je poistene na rodica, cize ak je rodic zdravotne poisteny napr v AT (odhlaseny zo SR alebo formular S1), tak moze nahlasit na seba aj dieta. Inak podobne ako pri komercnom poisteni, platit plnu cenu poistenia, co (ano prekvapivo) je ovela drahsie ako napr komercne (sukromne) poistenie
Ok niekoľko rôznych informácií, ak si otec nájde napríklad prácu v Čechách vie dať automaticky pripoistiť aj deti na české poistenie keď tam odvádza dane?
Alebo ak kúpime nehnuteľnosti za hranicami a dáme si tam trvalý pobyt? Doktor mi dal totiž chrobáka do hlavy že mu pacientka tak povedala že kúpila v Rakúsku nejakú nehnuteľnosť dala si tam trvalý pobyt a stačilo to... No nejak sa mi to nezdá 🤷
@tanicka907 dieta nemoze byt poistene v komercnej poistovni- teda moze, ale nebudu hradene planovane osetrenia a asi o toto ide. A v urcitych castiach ciech ci rakuska uz nechcu brat ani sukromne (zeby si si komplet vysetrenie sama zaplatila)- cize asi tu je potreba daneho poistenia z daneho statu...
@vevesh ja som mala na mysli sukromne poistenie ako nahradu statneho. Ja mam napr sukromne poistenie a som varena/pecena, vsade prva,bez cakania. Bohuzial, ako vsade, len kde sa plati...
@tanicka907 v ktorej krajine? Súkromné poistenie je možné aj cudzincovi? Platiť si súkromné poistenie zo zahraničia a využívať lekárske prehliadky atď?
Autorka , prestahovat sa mozes kdekolevek. Ale musis potom dodrzat aj povinnosti. Cize ked sa prestahujes napriklad do rakuska, ano ak si bud zaplatis zdravotku alebo najdes pracu, z ktorej idu odvody, mas narok na zdravotne poistenie v danej krajine. Ale ze chces ist na vysetrenie na sk, musis zdravotnej poistovni zdovodnit, len tak ti neodsuhlasi rakuska poistovna chodenie k slovenskym/ceskym lekarom. Prikladova situacia: ked mate byt na sk, muz bude robit v rakusku, tak mate narok na rakuske poistenie a s e-formularom mozete ist k lekarovi na sk alebo jednoducho s kartickou k rakuskemu. Ceskeho lekara by ste museli zdovodnovat rakuskej poistovni...
@vevesh presne tak. Len dodam, ze ti co maju ten dom, maju narok na pohotovost a zakl. pohotovostne sluzby na zaklade formulara a poistovne si to medzi sebou riesia.
@tanicka907 ale to je ine. To je len pripoistenie k normalnemu povinnemu poisteniu v danom state. Ale s tymto nemozes ist len tak do ciech alebo do rakuska na prehliadku, lebo lepsie vybavenie a pod...
@vevesh my by sme totiž potrebovali absolvovať vyšetrenia u špecialistov v Rakúsku/Čechách lenže z nášho poistenia tu na SVK sa neprepláca ani cent ako som čítala nakoľko daný špecialista je aj tu na SVK
Takže rozmýšľame nad dlhodobým plánom nakoľko obe deti majú zdravotné problémy a tu sú neskutočné dlhé cakacky na každé vyšetrenie a zákrok... Rozmýšľame nad časovo najrýchlejším spôsobom, či to riešiť novou prácou alebo kúpou nehnuteľnosti čo by bolo jednoduchšie
@tanicka907 ze ti plati len na dany stat + maximalne urazove v zahranici. Cize, ak mas slovenske, tak ti preplatia prednostne osetrenie v akejkolvek ambulancii na slovensku, ci extra naklady pri ostereni na sk a neodkladne (urazove) osetrenie kdekolvek v zahranici. Ale planovane ctcko ci gastro osetrenie v rakusku ti takato komercna poistka nepreplati.
@vevesh aha tak. Ano mas pravdu, mas na mysli taketo sukromne pripoistenie. Ale napr. ja mam iba sukromne poistenie a zalezi ake je krytie, ale z toho co citam to nie je to co, autorka hlada.
Statne zdravotne poistenie sa vztahuje na pracu a nie na nehnutelnost. Je to rovnako na SVK, CR, AT. Ale aby ste si dobre vsetko premysleli, len tautorke poviem, ze napr vo Viedni sa u statnych specialistov caka min. 3 mesiace na termin.
Ja by som si pozistovala, ake su cakacky a doby osetrenia v cr a v rakusku (a kolko si treba priplacat, ak vies zdravotne problemy) a podla toho sa sustredila len na jeden stat a tak riesila. Napriklad oba staty maju aktualne problemy so skolkami a skolami, u cechov trochu vacsi ako u rakusanov, takze toto by som si tiez vyzistila, ci deti budu moct byt vobec vzdelavane a ake sance maju v ktorej krajine do buducnosti.
A este len dopisem, akekolvek vysetrenia ste uz u deticiek absolvovali, budete musiet vsetko absolvovat od zaciatku, cize nove terminy, nove cakacky...
@vevesh škôlky viem že sú veľké problémy v Rakúsku máme tam rodinu s trojročným chlapcom ktorého nezobrali od septembra ... Škôlky by sme nechali normálne tu, muž by mal prácu teoreticky v zahraničí a prepoistil by na seba deti ale sťahovanie by sme neriešili (sme z BA, čiže Viedeň Brno je hodina, on má navyše povolanie kde je bežný home Office)
Musíme doriešiť akurát tých lekárov kde sú aké čakačky
Autorka ak si ty na svku pracujuca a mate tu pobyt, nepomohlo by ti ani keby pracuje manzel v zahranici. Musela by si byt tzv. Nezaopatreny rodinny prislusnik (na rodicovskom, nie materskom, prispevku, dochodkyna, nezamestnana a pod.).
U statnych vo Viedni mesiace, rovnako ako na SVK. Ak ste na tom financne lespie, mozete si pozriet sukromych vo Viedni. Tam sa caka tyzden na termin.
Este by mozno bola moznost, byvanie ba, jeden rodic v rakusku zamestnany (rakuske poistenie), druhy v cechach (ceske postenie) a tak by sa dalo cez rakuske poistenie zdovodnit osetrenie v cechach. Ale to uz vysoko teorizujem a spekulujem🫣
@vevesh fúha to sa bojím žeby bola taká birokracia a problémy žeby sme si moc ani nepomohli 🙈
@tanicka907 ale celé vyšetrenie je na naše triko, čo by nemusel byť problém len neviem vôbec v akých číslach sa pohybovať .. a hlavne v prípade zákrokov to sa obávam žeby sme išli do tisícov
Môj muž mal rakúske poistenie aj deti a teda čakacie lehoty u lekárov dlhé. Pravdaže u súkromných cca do 2 týždňov ale lacné to nebolo.
Chodim so synom k specialistovi do Viedne, mame slovenske poistenie - vysetrenie 200€, ked bol na operacii v r. 2016, tak ano, boli to tisice - poistovna to napokon ale preplatila
@janocka preplatila to vtedy na základe čoho? Bolo možné danú operáciu robiť aj tu na SVK?
Cena vyšetrenia je ešte v pohode, to je ako oprava dvoch zubov tu na SVK 🙈
dieta moze byt roznako ako dospely poisteny len v jednej krajite- takze bud tam kde byva alebo kde mu pracuje rodic .. ale tym padom mu zanika slovensko .. alebo ak chces aby bol kde otec tak nemozes vyuzivat zdravotne aj na sk a aj v cechach napriklad...