Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
@zalka prosim uvedies ma na spravnu mieru? Momentalne som na RD, do skoncenia RD mam este rok. V januari 2012 som si uzatvorila DNP, pretoze planujeme este druhe dieta. Platim si to z VZ 400 EUR. Pred nastupom na MD budem musiet urobit nejake kroky, aby som mala narok na matersku aj z DNP??? Pracovnú zmluvu mam na dobu neurcitu. Alebo mi staci mat len splnenú podmienku 270 dni? Lebo si ma trosku zmiatla prispevkom pre Kvatku ... Dakujem ti za odpoved.
zalka ti urcite poradi,no urcite nieco urobit budes musiet,pretoze tebe zanikne ochranna lehota,skoncenim RD,pretoze si zamestnana.akurat sme to riesili,nie tu na fore,ale na inom,jedna kocka sa takto ofajkala a nedostala z dnp nic.no napr.ak by si otehot.dajme tomu v maji...v oktobri mas zapl.tych 270dni a zacina ti bezat OL 8mesiacov,pocas ktorej musis nastupit na MD.ale tebe sa (neviem kedy-napr.vo februari,ked pises ze si este rok na rd)skonci OL,lebo ti vznikne nove nem.poistenie a ak este nebudes na materskej,tak ti OL pada a nedostanes nic.
@moon1979 zalka ti urcite poradi,no urcite nieco urobit budes musiet,pretoze tebe zanikne ochranna lehota,skoncenim RD,pretoze si zamestnana.akurat sme to riesili,nie tu na fore,ale na inom,jedna kocka sa takto ofajkala a nedostala z dnp nic.no napr.ak by si otehot.dajme tomu v maji...v oktobri mas zapl.tych 270dni a zacina ti bezat OL 8mesiacov,pocas ktorej musis nastupit na MD.ale tebe sa (neviem kedy-napr.vo februari,ked pises ze si este rok na rd)skonci OL,lebo ti vznikne nove nem.poistenie a ak este nebudes na materskej,tak ti OL pada a nedostanes nic.
@dadka28
ako to je s tou tvojou pn? dokedy si čerpala RD?, nastúpila si do práce? a teda pn začala 31.1.2012? nerozumiem tým 90dnom, to podla odpovede čo som čítala zo SP tak robia len pri vzniku prac.pomeru, nie po ukončení prerušenia (zákon je dosť nejasný v tom, ale prerušenie berú ako trvanie NP pre účely určenia rozhod.obdobia)
@moon1979 opytaj sa gapy,alebo zalky,mozno ti poradia nejake riesenie.nieco,ze sa prihlasis este napr.na balik tesne pred materskou,aby si mala trvajuce dnp a do toho sa ti zapocitava aj to ukoncene.ono je tazko takto radit,ked este nie si ani tehotna,tak nevies,ako sa situacia bude menit 🙂 ale s tym balikom sa to potom urcite nejako da.dobre,ze sa pytas uz teraz a nie ako ta kocka,ked uz bolo neskoro 😉
ahojte..chcela by som sa opytat. som na RD (este rok a pol). DNP si platim asi 3.5 roka s prestavkou na matersku. teraz som si ho predlzila a do oktobra chcem otehotniet...Ak by som isla na matersku tak ju dostanem v plnej vyske? lebo vlastne koli tomu si DNP platim. No lebo ma zneistila kamoska ze ak je zena na RD tak druhu matersku nedostane, ze musi skoncit RD a az potom...mne sa to zda somarina,no ale v nasom state je mozne vsetko 😒 no a ako je to s prispevkom na RD to by som dostavala na prve dieta 200 a plus matersku a poskonceni materskej 2 x 200?
@gapa ahoj, mozem ta poprosit o radu? 26.4. mam nastup na matersku, uz mam doma aj ziadost, ktoru sa chystam zaniest do SP buduci tyzden. Mam vsak chaos v tom, ako sa postupuje v pripade, ze budem odhlasovat rodicovsky prispevok a poberatel len matersku (z DNP). Mam cakat az na rozhodnutie o materskej z SP a az potom si ist odhlasit rodicovsky prispevok alebo ako to vlastne funguje? A kolko vlastne zo zakona ma SP na vydanie rozhodnutia o materskej? A co v pripade, ze mi dojde v danom mesiaci aj rodicak aj materska? Predpokladam, ze prispevok bude treba vratit...je to trosku na hlavu.Dakujem za kazde info a za tvoju ochotu. Janka
@moon1979 no ono tak aj je,ako pises 😉 len tam su tieto "drobnosti!",co vsetko sa v ochrannej dobe nemoze a kedy sa ti rusi a jednou s tych veci je aj vznik noveho poistenia,ktore ti vznika aj vtedy,ked ti konci RD a si zamestnana.ale ak to nestihnes,tak sa to da urobit tak s tym balikom.ty sa napr.2dni pred nastupom na matersku prihlasis na ten balik(zaplatis nejakych 8eur)a pocas materskej platit nemusis,poistenie ti bude stale bezat a budes dostavat matersku aj z dnp,ale len tu minimalnu 😒
@datanka a vies mi dat nejaky link kde sa toto vsetko presne docitam? normalne tuto noc asi ani spat nebudem co sa mi bude z hlavy parit 😝 teraz som si citala rady na stranke soc. poistovne, ale teda o tomto som sa tam nedocitala, vsade sa len uvadza splnena podmienka 270 dni ...
@datanka pretože ak sa nemýlim, tak počas RD máš prerušené nemocenské poistenie, teda v prípade nového tehotenstva sa VZ zo zamestnania určuje podla predpokladaného VZ, ktorý určí zamestnávateľ (neovládam presnú terminologiu ale snád sa rozumieme) alebo spravidla býva VZ rovnaký ako pri nástupe na prvú MD ... A v prípade druhej materskej sa vychádza z obidvoch poistení, ak pri DNP bola splnená podmienka 270 dní ... chápem, že ak nestihnem otehotniet skôr ako nastupim do práce tak mám nový VZ, pretože sa mi obnoví nemocenské poistenie zo zamestnania, ale ak berieme prípad, že to stihnem do nástupu tak co?
@datanka
no budem nesmierne vdacna kazdej cennej rade 🙂 v socialnej poistovni cloveku neporadia, z prace vacsina mamiciek ma mizerny VZ kedze platy su take ake su a ked si chce prilepsit aspon pocas tej materskej ked uz cele roky robi za almuznu a plati si poistne tak nakoniec je este kopa prekazok, ktore mozu zmarit celu snahu aaaaaach :(
@firstbaby
toto vela záleží od konkrétnej pracovníčky na upsvar. Počula som prípad, že dávali kopiu žiadosti o materské alebo len zavolali a oni si poznačili, že nemajú vyplácať RP. Možno by sa dalo aj listom, že budeš poberať od xx.xx.xx materské, na ktoré nárok si si uplatnila žiadostou dna xx.xx.xx a k danému dnu nemáš ešte rozhodnutie, ktoré predložíš po jeho prevzatí od soc.poistovne.
Soc.poistovna má na rozhodnutie 60dní.
Ak by ti nepozastavili vyplácanieRP, tak proste tú jednu platbu vrátiš. Ale ak oznámiš listom, tak by to mali stopnúť (možno by museli vystaviť nejaké rozhodnutie o dočasnom pozastavení, čo sa im nechce?? preto neviem, či ty si tu písala, že mali nejaké reči o tom. No viem, že samotná žiadosť o materské im nestačí. Skús si príp. po týždni, dvoch po podaní žiadosti zavolať na SP, kedy s tým môžeš rátať a povedz dôvod. Nárok na RP za apríl máš a uzávierku za máj majú predpokladám začiatkom júna a dovtedy to predpokladám im donesieš.
@poisonblu jj 😉