Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
@keksicek20
môžeš poberať aj nemocnské a aj RP. Prechodku ti dá lekár pri kontrole a pošleš ju zamestnávatelovi a on odnesie do SP. (aby obaja vedeli, že ti trvá pn ku koncu mesiaca a aby ti poslali peniaze)
Poradite? v auguste splnim podmienku 270 dni a DNP mi skonci, termin porodu mam v januari, takze ochrannu lehotu stihnem. Este do zaciatku novembra budem studentka a s manzelom byvame v CR, nepracujem tu a teda neplatim ziadne odvody, ale som poistena v ceskej VZP. Moze byt pri vyplacani materskej problem ze zijeme v CR, alebo ze som v ceskej zdravotnej poistovni? Alebo ich to vobec nezaujima? A kedy mozem zacat poberat matersku?
@gapa Keď som ale na rodičovskej, netreba to zasielať zamestnávateľovi, nie? Veď uňho čerpám RD a nie PN. Takže len odniesť na SP? A je vlastne tá prechodka potrebná? Nestačí, ak len odnesiem ukončenie PN do SP na ďalší mesiac? Lebo moja Dr. akurát bude 3 týždne dovolenkovať a tú prechodku mi môže vystaviť až po príchode - čiže 6.8. Bude to stačiť, keď to doručím do SP až vtedy? - lebo niečo som čítala, že do 3.dní.... ďakujem Ti za rady...
@keksicek20
mysllím že žiadajú to doniesť do 4tého či 5teho po ukončení mesiaca (mne dávala prechodku už cca 20teho pri rizikovom). Ide o to, či chceš už v júli peniaze za jun. Ak nedonesieš prechodku, nevyplatia ti to, až po ukončení pn, teda ak ukončíš pn v júli, tak to nemá význam. (oni sa istia, ak by niekto skončil pn skôr a nedoniesol ukončenie. Aj ked sa jedna kopia ukončenia od lekára tiež na sp posúva, no neviem, či na toto odd. nem.dávkok, alebo inam a aj to sa môže zatúlať, preto sú tieto prechodky. Inak aj u zamestnávatela sa stáva, že zamestnanec je na pn, nájde si novú robotu a ukončenie pn už ani nedonesie, ho to nezaujíma, toto je aspon taká malá kontrola, aj ked byrokratická. Snád by sa to dalo aj inak, ak by fungovali prepojenia a boli jasne dané určité zodpovednosti za určité veci.)
kocky, tak trosku mimo temy. neviete niektora nahodou, ci da dr. pn-ku pri tehu aj kvoli pretrvavajucim hroznym migrenam a zavratom? obcas nevladzem ani vstat alebo sa mi pocas dna urobi tma pred ocami a ja si musim nutne lahnut a oddychnut. prve tehu som mala bezproblemove, teda okrem opuchov noh vo vyssom tt. a moze dr. v pripade pn napisat aj neobmedzene vychadzky? dakujem za vas nazor
@gapa Ja idem na PN rizikové od 13.7. a mala by som byť až do nástupu na MD - 26.8. - čiže viac ako mesiac. Moja Dr. (gynekol.) ma 13.7. vypíše a ide na 3 týždne na dovolenku. Nástup do práce má až 6.8., takže neviem, či to nebude už na SP neskoro, aj keď by som to išla odniesť ten istý deň. A asi 13-teho mi rovno prechodku nevypíše - alebo sa to dá? A ak by som neodniesla tu prechodku, ale rovno až ukončenie PN toho 25.8. a zároveň 26.8. nástup na MD - vadilo by to? Potom by mi vlastne prišla celá PN za júl, aj august až v septembri... Správne? Dúfam, že s tým nebudú mať na SP problém. A ešte sa chcem opýtať, či náhodou nevieš, ako to je, ak by mi prišla kontrola a ja by som náhodou nebola doma. Nevyplatia mi tú PN-ku za ten príslušný mesiac. A malo by to potom nejaký vplyv na následnú MD?
@keksicek20 Ahoj, ja som takto odniesla PN na socku o mesiac neskôr a vyplatili mi celé spätne. Vraj sa to dá až 3 roky dozadu... Ale čím skôr, tým lepšie 🙂
@gapa ahoj,necitala som posledne strany,len tak narychlo pisem,lebo som sa vratila z materskeho centra,kde mi kamaratka povedala,ze vraj je nejaka novinka,ze ak maminka porodi po termine,tak narok na matersku nema?mne osobne to pride byt ako hlupost,vsak maminka ide na matersku v 34tt,nie?potom sa uz predsa neskuma kedy porodi,ci ano?
a este som sa chcela opytat,ze ked mi 270dni uplynie 25.10 a teraz by som otehotnela,tak ze ci mam narok na pn, z rizikoveho ked dovrsim 26t nepretrziteho platenia..(uz si nepamatam ci to bolo 26 ci 28t).dakujem 🙂
@svetlana77 tak sa urcite prihlas na balik pred skoncenim poistenia 😉 ak sa prihlasis z min. balika, vyjde ti materska asi o 50€ mesacne menej, ale ak sa prihlasis z max. balika, tak by si musela zaplatit za jeden mesiac 400€...
@janka9900 fu, no je teda riadna položka..., no každopádne si to nenechám ujsť 😉
@gapa ahoj. Ja sa chcem spýtať len malú otázočku. Platila som si DNP ešte minulý rok, teraz som na materskej s 3mesačnou dcérkou. Chcem sa spýtať či mám nárok aj na to rodičovské cca 190 € keď mi chodí materská z toho DNP????? Predtým som nebola zamestnaná, išla som z rodičovskej na marodku a materskú. Ďakujem
Ja mám podobnú otázočku ako Kikusik- môžem nastúpiť na materskú aj 8 týždňov pred termínom pôrodu alebo iba 6, ak som DNP? Ďakujeeem za odpovede 🙂
@keksicek20
dá sa. Nevyplatia ti 30dní pn-ky alebo ti môže lekár pn ukončiť. Neviem či aj pokuty dávajú. No nárok na materské to neovplyvní, ak zaplatíš za dobu, kedy máš, teda za obdobie bez poberania nemocenského (z dôvodu že si porušila lieč.režim, ak by ho stopli) z dnp treba platiť, aj ked si pn.
@bobocka
to je prípad, ak mamina v zamestnaní čerpá Rd a skončí jej dnp počas čerpania RD, tam je nárok na materké velmi neistý a nárok vznikne len ak nastúpi z oboch nem.poistení 6týž pred termínom a porodí pred termínom /nie v termíne, ani po nom, ani predčasný pôrod) Ale to je tu už ozaj viackrát spomínané, aj ako to obísť, teda nenechať si skončiť dnp počas RD v zamestnaní (netýka sa nezamestnaných bez prerušeného povinného nem.poistenia )
@gapa ahoj chcela by som sa ťa spýtať za kamaratku pracuje a platí si DNP ktoré jej končí 15.septembra 2012 a v robote má zmluvu na dobu určitu a to do 17.augusta 2012 a tam aj končí.... má problém zo štítnou žlazou mala by ísť n operáciu a chcela by vedieť ako postupovať aby dostávala PN aj s DNP ked skončí pracovný pomer tak ma ísť na ÚP alebo na PN a bude dostávať po tom 15. septembri PNku aj s toho dobrovolného či ako to treba urobiť aby mohl čerpať PN z DNP....dakujem
@gapa Chcem sa spytat, od pondelka nastupujem na PN. Som zamestnana, a navyse od januara tohto roku platim DNP 😉 .. V zamestnani mi vysli v ustreti, ze aby mi vysla dovolenka do konca kalendarneho roka (robim v skolstve), ze nech sa dam vypisat na urcitu dobu (10dni).. Som doma cele leto.. Chcem sa spytat, ci mozem vziat OCR na malu u detskeho lekara a s tym ze aj na DNP tie papiere zaroven tiez odovzdam? Ci to neplati v pripade PN s malou? Dakujem za odpoved.
žienky len taká informatívna otázočka približne ku ktorému dátumu chodí MD z DPN na účet?
Baby @gapa, a viete mi ešte povedať, že ak si platím DNP, som na rodičovskej dovolenke (zamestnaná) a Dr. ma vypíše na rizikové tehotenstvo až do nástupu na MD (bude to mesiac a pol), bude mi naďalej vyplácaný ešte rodičovský príspevok, alebo nie? A ešte mám otázku, že ak budem prechádzať z jedného mesiaca na druhý, čo treba vybaviť? - nejakú prechodku? ako? Ďakujem veľmi pekne...