Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
@moon1979 ked som sa zamestnala tak vtedy mi poslali tlacivo, aby som sa odhlasila z np a este, aby som podpisala, ze sa uz o maleho nestaram, ja som vtedy hned sla na socialku, lebo tie tlaciva sa mi zdali nejako cudne, tak tam mi povedali, ze ze odhlasku z np musim dat, lebo som sa uz zamestnala, ze np za mna bude platit zamestnavatel
Ahojte.Potrebovala by som poradit.Som DNP od roku 2010 a platim si sumu z max.VZ,som nezamestnana.Na konci januara som sa odhlasila a sucastne prihlasila na nove DNP.Po 26 tyzdnoch noveho platenia som ostala na PN az do sucastnosti.PN budem az do materskej kedze som na rizikovom.Moja otazka znie.Viem ze na matersku sa nastupuje 6tyzdnov pred porodom v mojom pripade no ide mi o to ze ci je to 6tyzdnov pred ocakavanym terminom porodu alebo prvy den siesteho tyzdna pred ocakavanym porodom.Moj predpokladany porod je vypocitany lekarom na 5.4.2012.Mohli by ste mi napisat datum kedy by mal byt nastup na matersku?Dakujem
Ahojte babuľky chcela by som sa vás opýtať koľkeho chodí na účet PN z DNP ? ,,,, prosím vás pekne ktorá vie nech napíše ďakujem za vaše odpovede 😀
no parada. prave som volala do socialky, opytat sa, ci nahodou nemam nedoplatok, kedze oktober bol dost zlozity kvoli opatovnemu prihlaseniu na balik (platit iba alikvtne ciastky), a do toho este pn. vraj platby odo mna nabehli, no pn este nemaju spracovanu, ze to robia az okolo 20-teho, cize v systeme im vyhadzuje nedoplatok 33 eur. co myslite, mam to radsej zaplatit, a potom ziadat preplatok? na pn som od 26.10., 6 dni z noveho balika by som teda mala byt oslobodena. este dnes mam cas na uhradu, tak babo rad. diky
Ahojte, potrebujem poradit, skoncilo mi dnp v oktobri, som v ochrannej lehote teraz, mam splnenych 270 dni aj 26 tyzdnov. Momentalne nepoberam ziadne davky, maly je chory, mozem ist na OCR?? Co potrebujem urobit ked mi dr vystavi ocr? Poslat alebo odniedt do socialky? Dokedy? A potrebujem este nieco od mojej dr aby vedeli ze som v ochrannej lehote?? Vdaka 😅 este som ziadne davky necerpala 😅
@karinkaeich ja som tel. v utorok tiež kvôli tomu (tiež som sa dopoisťovala a tiež čerpala PN) a rovnaká odpoveď - PN im v systéme preklopí až okolo 20. Ja som si to vypočítala a mala by som to mať správne (nakoľko aj za sept. a august som tam mala nejaký preplatok z OČR), ale pre istotu som uhradila aj za dni PN - vraj ak by mi náhodou nevznikol nárok, ak by PN od lekára nedorazila načas a pod. administratívne veci... Nuž takáto odpovedď ma neuspokojila, ale nakoľko od 3.11. som nastúpila na MD, radšej som to riešila takto, nech mi tam nevyskočí príp. nedoplatok a tak sa s nimi budem naťahovať o materské kvôli techn. záležitostiam. Potom si požiadam o vrátenie preplatku.
@blonda123 nástup na MD z ochrannej lehoty musí byť presne 6 týždňov pred PTP uvedeným lekárom v žiadosti o materské - teda v Tvojom prípade 22.2., ako som pozerala do kalendára (ak Ti to lekár ešte nezmení). Po novom roku si budeš môcť pozrieť na stránke http://www.socpoist.sk/materske/1293s - lehotník na výplatu materského - tam to budeš mať presne so začiatkom aj koncom MD.
@domeli ja teraz vobec neviem. urcite som si to spocitala dobre, naozaj som si dala pozor. este by som tam mala mat po priznani pn nejakych 5-10 eur naviac. ale takto. tiez mam v novembri nastup na md a nechcem nieco dokaslat, aby mi nezamietli narok. zeby predsa len poslat?
@kukucg Dr. povieš, že si uplatňuješ OČR ako DPO - to si potom na tlačive aj doma zaškrtneš. Nakoľko si v ochrannej lehote, zrejme budeš potrebovať dokladovať potvrdenie od gynekológa, že si tehotná - teda hlavne že si v čase zániku DNP bola tehotná. Leob inak nemajú ako "papierovo" vedieť, že máš ozaj nárok. To, že tam prídeš s bruškom nestačí.
@karinkaeich nuž ja som s tým poslať-neposlať bojovala tiež a mala dilemu. Určite som si to napočítala dobre, ale... Toto "ale" mi ostalo visieť vo vzduchu, tak som poslala aj tú časť platenú po novom vrátane dní PN. Povedala som si, že vlastne tento mesiac môžu zároveň spracovávať aj žiadosť o materské (preplatok tam bude, 270 dní splnených mám už dávno, takže nemusia čakať na dátum pôrodu, aby mi priznali materské) a ak by si takto švihli, tak mne sa peniažky pred Vianocami teda zídu.
@karinkaeich - uhrad....nevahaj a vypytaj si naspat potom preplatok..ti to nestoji za to, potom sa natahovat a robit si zbytocne nervy...
mojej sestre tak hrozilo, lebo jej vratili OCR, bola zla peciatka od dr, a vznikol jej nedoplatok 5,45E..nastastie sa bola predtym pytat, tak radsej uhradila..to postovne ta potom vyjde viac
Ahojte prosim vas mohli by ste mi poradit? Som zamestnana na jednu hodinu denne, z coho mi zamestnavatel odvadza odvody do SP, popritom kvoli rizikovemu tehotenstvu som zacala poberat PN z DNP, ktore som si platila a vznikol mi narok na poberanie PN. No dnes ma vystrasili, ze vraj nemoze za mna zamestnavatel odvadzat odvody, teda nemozem byt zamestnana ak poberam PN. Strasne sa bojim, ze budem musiet vracat peniaze. Je to pravda??? Som zufala ☹
JááJ dakujem vám za odpoveď lebo som počula že na účet chodia peniaze skôr ako šekom tak preto som sa pýtala ale aj tak vám ďakujem pekne
@ssslnieckooo keď si na PN, logicky nemôžeš pracovať a teda vtom čase za teba zamestnávateľ ani nemôže odvádzať odvody ... ak sa zistí, že si pracovala, čo logicky zistia, ak vtom čase budú za teba odvádzané odvody zo zamestnania, tak ti odoberú PN za porušenie liečebného režimu ... to snád dáva logiku 🙂
@moon1979 aj ked ide o vyplacenie DNP a nie normalnej PN zo zamestnania??? teraz neviem co mam robit, ale vdaka za odpoved ☹
@ssslnieckooo to je jedno, si PN teda práceneschopná, logicky teda nie si schopná práce !
@moon1979 dakujem Ti velmi pekne za odpoved. Vies mi prosim Ta poradit, ci sa s tym da nieco robit u zamestnavatela? este raz pekne dakujem..
@alubinka no a ako ste to doriesili?