Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
@zalka ahoj. nechcem sa ta velmi zatazovat lebo vidim ze tu mas kopec otazok len potrebujem mat trosku jasno vo veci. toho roku sa chceme zacat snazit o druhe babo (teraz som na RD a chcem si zacat platit DNP). 26 tyzdnov potrebujem mat zaplatene z maxima k dna nastupu na MD. To znamena ze tych zvysnych 12,5 tyzdna mi staci mat zaplatenych z minima? (270 dni / 7 dni je 38,5 tyzdna)
A teraz kedy zacat platit? Mozem zacat uz tento mesiac a na druhy mesiac sa mozeme zacat snazit? A ked zistim ze som tehu tak zmenim VZ na maximalny a ked nebudem mat splnenych este 270 dni platenia do porodu tak potom budem este dalej platit DNP (dalej myslim ked uz budem na MD ale este nebudem mat 270 dni do porodu). Neviem ci som to napisala zrozumitelne. Ide mi len o to ze kedy zaplatit tych 12,5 tyzdna z minima? Dakujem velmi pekne za radu
@anjelik87 no áno je to tak ako si napísala, ak zistíš že si tehu treba zrušiť DNP z minima a založiť z maxima aby sa stihlo 26t pred nástupom na MD, ak pred nástupom na MD nebudeš mať 270 dní tak platíš nadalej a SP skúma či ku dnu pôrodu máš nárok na MD, či je splnená podmienka 270 dní poistenia , ak bude splnená tak ti MD vyplatia spätne od dna nástupu na MD.
@anjelik87 z minima som si platila, myslím, okolo 133 a z maxima mi vyšlo 400 (plus mínus dáke drobné, musela by som pozrieť v papieroch). ja som si začala platiť mesiac pred tým, ako som otehotnela, aj keď plán som mala iný. z minima som si chcela zaplatiť 3 mesiace. potom dnp zrušiť a prihlásiť sa z max. hneď, ako zistím, že som tehu (5-6TT). teraz mi to vychádza len tak-tak.
@zalka ahoj, prosim ta, tento tyzden mi konci materska, a kedze nechcem zbytocne platit poistne, asi zrusim DNP. dostavala som maximalnu matersku, predtym som bola aj na PN. nevies, kolko by som musela zaplatit poistne na den keby som to nezrusila? mozem DNP este nejako vyuzit? neviem kde to mam najst ☹ tusim bola niekedy ochr.doba 7 dni, plati to este? a co mozem vlastne do tych 7 dni vyuzit?
@zalka aha, ok 🙂 cize ak sa odhlasim 25.2., 7.den bude 4.3, cize este toho 4.3 mozem vyuzit PN a OCR? ak som mala maximalny VZ, tak ak to stihnem do tych 7 dni, budem dostavat maximalnu PN ci uz minimalnu? a OCR kolko vychadza na 1den? lebo este som nikdy nebola na OCR. a este otazka, ak by som niekedy potrebovala ist na PN, viem, ze ju budem dostavat len z minima, ale ak sa prihlasim na DNP musim to urobit den vopred, alebo staci v den ked mi zacne PN? a dokedy mozem tuto moznost vyuzit, do 2 rokov?
@rianka7 ak si mala DNP maximálne tak PN do 7 dní od zrušenia DNP bude maximálna to isté sa týka aj OCR ... akurát že OCR je možné mať len 10 dní ... viac ti SP nezaplatí ...
A áno niekedy ak by si potrebovala tak sa stačí prihlásiť najneskôr v den začatia PN abo OCR na DNP .. ja odporúčam aj den skôr ... ale niekedy to proste nejde .. a áno PN aj OCR budú takto z minima.
Čo sa týka výšky OCR je to 55% z DVZ od prvého dna... nájdi kalkulačku na nete si to tam jednoducho prepočítaš ...
@zalka ano, myslela som, ci chodia domov. velmi pekne dakujem za vsetky odpovede, si velmi ochotna 😉 dobre som vypocitala ten 7.den? PN teraz urcite nevyuzijem, jedine ak mozno OCR ak bude doktorka ochotna, neviem ci sa da aj tak ked syn nie je chory, aby som vyuzila este maximum. a pravdepodobne by som isla az v utorok, co je 4.3., cize preistotu sa pytam este raz, aby som sa neobabrala o 1 den. 25.2. by som zrusila DNP, a 4.3 by som isla na OCR, vyslo by mi to?
@zalka takze odpoved : Ak Vám zaniklo nemocenské poistenie v období tehotenstva, nárok na materské si môžete uplatniť od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom. Šesť týždňov si určíte podľa pravdepodobného termínu pôrodu uvedeného na Žiadosti o materské (lekár vyznačí vždy len jeden dátum pravdepodobného termínu pôrodu). Akože ten datum, kt.sa uvedie na žiadosť je správny, bez ohladu na to, či to bude ozaj šest týždňov pred TP?
@zuzana612 no tety na SP toho nahovoria ... ja som nič nepostrehla