Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
Úžasné na tých rozhodnutiach je to, že ho nemôžeš pochopiť. To je problém napísať jednu zrozumiteľnú formulu? 😠
@natyi25 - tie 2rozhodnutia su taketo:
1. ti priznavaju zo zamestnania...kedže vsak prvych 10 dni plati zamestnavatel, oni neskumaju, ci za tych prvych 10 dni presahujes maximum , alebo nie...proste z DNP mas narok na tolko, zo zamestnania na tolko /vsetko podla VZ/ a to ti vyplatia....
2 rozhodnutie...od 10. dna už PN plati socialka, a tam sa oba naroky zosubehuju, teda nesmies preskocit maximum......a teda po zvysok Pn budes dostavat tych 19,80E...
odvolavanie sa asi nema zmysel, lebo oni sa tie VZ rataju podla poctu dni, a ty si to dopredu nevies vyratat....., aj napr. do 1.7.2010 asi platil iny VZ ako plati teraz....../ale to som si už nie ista, kedy naposledy menili max. VZ/
@mima595dakujem, a vieš mi povedať prosím ťa ako vypočítali vymeriavací základ z DNP? spolu cca 34€, viem, že zo zametnania je 22 a tých 12? platila som si mesačne 20,50 € DNP
@natyi25 - sice nerozumiem, co sa pytas...teda chces vediet, ako ti vyratali davku z DNP??
toto už neviem presne, už sa v tom tak nevrtam ako niekedy, ale zhruba to bolo ttak, že sa scitali VZ, co si platila a vydelilo poctom dni, za ktore si platila...
zadrhel može byt v tom, že si napr, niektory mesiac mala vyssiu HM a preto vyssi VZ zo zamestnania a preto ttti mohli z DNP uznat nizsi VZ, ako si v skutocnosti za dany mesiac zaplatila....
alebo aj napr. v tom, že si nastupila na PN v JULI???/ ak ano, ten ma 31 dni, a preto sa VZ deli poctom dni, a preto je napr. rozdiel, že ženy, ktore nastupuju na PN v mesiacoch, co maju 30 dni /alebo vo februari/ maju vyssi VZ ako tie, co nastupuju v mesiacoch 31-dnovych
tým, že mi prišlo už rozhodnutie, môžem trvalý príkaz v banke na platby DNP zrušiť, že? a pred koncom materskej sa rozhodnem, čo dalej?
podla všetkeho som zostala tehotna na konci marca.doktor neni schopny mi to vypočitat.najskor povedal že mam termin 24.12.potom 17.12.potom som bola na 3D v Hlohovci a tam mi povedal že to bude určite až 22.12.tak sa to strašne zle počita.takže ak sa v decembri narodi,tak decembri by som mala zaplatit a aj v januari by bolo dobre?mam si nechat PN až do porodu?ak sa to vobec da.neviem či musim nastupit na metersku 6tyždnov pred porodom alebo ma može nechat na PN.
@prahaxx
@prahaxx
ahojte, mam taku otazku, bola som dnes s malym u dr., vypisala nas na očr, lebo si platime dnp, ale dala mi tam spatne datum utorkovy, teda 9.8. , a nestihla som dnes socialnu poistovnu, dokedy vlastne to tam musi byt, ako sa to pocita? pomozte..
dakujem
@gapa Prosím o radu. Mám rozhodnutie zo soc. poisťovne Nevyšla mi max. PN a pravdepodobne ani materská nebude max. aj keď mám pripoistenie. Nech som sa snažila pochopiť pani na soc. (cez telefón), že prečo nie, tak som nepochopila.
Rozhodnutie (vraj sa bral do úvahy mesiac 10-12. 2011).
HM: 10.2011----843,11€
HM: 11.2011--- 939,98€
HM 12.2011---876,86€
Plus pripoistenie 18,30 mesačne (tu vyšlo VZ 7,51€ 1.-3. deň 1,8775 a potom 4,1305€.
Spolu vyšla za jeden PN 18,92€ od 11 dňa PN čiže už tých 55%. Maximum by malo byt ak sa nemýlim 19,80 na deň. Nemám veľký rozdiel ale mesačne to činí cca 30€. Mám sumu prevyšujúcu max. vymeriavací základ a aj tak max. nedostanem? Jediné čo mi z toho vychádza je, že mám zle vyrátaný VZ z práce. 18,92-4,1305 =14,7895€.
Zle tomu rozumiem, alebo je chyba vo výpočtoch. Má zmysel podávať odvolanie? A súčasne mám preplatok na poistnom!!! Ďakujem.
@prahaxx prosim ta pozerala som kalendar a ja to mam založene8aprila.to som bola tehotna asi2tyždne.neviem čo mi to napisala za hlupost s tej soc.ved 8maja bola nedela.a podla mojich zaznamov v kalendari to bolo založene8aprila.vieš mi to teraz vypočitat?ak dame termin porodu na18decembra.stale mi ho posuva.ale jeho posledny bol na18.12.nechce sa držat terminu od ineho lekara.
@monka9999 hej mám dvojičky. ono aj keď si PN tak na materskú musíš nastúpiť najneskôr tých 6tt pred plánovaným TP - iba že by pôrod nastal skôr ako tých 6tt, tak by sa materská začala rátať dňom pôrodu. ono ak nastúpiš na materskú neskôr, tak sa ti materská skráti ale teraz neviem o kolko, či na 21 alebo 28tt
@lucia.kl na materskú pôjdem rovno z PN, takže platiť po PN a pred MD nebudem 😉 a oplatí sa mi ísť z PN na materskú asi tých 6týž. nie 8. lebo o tie dva týždne by sa mi skrátila materská potom, ano???
materskú mi počítajú z iného vym. základu ako je teraz určený na rozhodnutí, alebo z toho istého, len 60%?
dakujem za odpovede, si poklad 😉
@mackoxxx
takže tvoje dnp začalo 1.10.2010, takže RO z dnp bolo 10-12/2010. A zamestnanie ti tiež vzniklo 1.10.2010? Predpokladám nie, ale skôr a to je dôvod, lebo zo zamestnania je iné rozhodujúce obdobie a sa berie vym.základ od zač. prac.pomeru, resp. od 1.1.1010 (ak vznikol pp skôr ako 1.1.2010) do 31.12.2010 a ten bol niektoré mesiace predpokladám nižší ako v obd. 10-12/2010
@gapa Asi to bude tak ako vravíš. Ale je to dosť divné. Z práce počítajú za rok a DNP len 3 mesiace, ktoré som bola poistená v roku 2010. A tam mám jeden základ vysoký v práci. Takže môžem nadávať na jeden vyšší plat, ktorý mám zarátaný.. 😠 . Táto suma je už konečná a z tej budem mať aj materskú alebo sa bude ešte preratávať? Ďakujem
@mackoxxx
z každého nem.poistenia sa nárok posudzuje samostatne, teda aj rozhod.obdobie ...
ono sú aj omnoho divnejšie kombinácie, ak napr. vznikne dnp v dec. a niekkto má velké premie v dec., môže vyjsť dvz z dnp aj 0eur.
Denný vym.základ je konečný a sa neprerátava. Prvých 10dní platí zamestnávatel náhradu príjmu a to by mal byť rovnaký denný vym.základ ako zo zamestnania zo soc.poistovne a teda dávka od 4tého dna by mala byť od zamestnávatela rovnaká ako zo soc.poistovne zo zamestnania.

@lucia.kl lebo na páske mám denný vymeriavací základ uvedený 22 €