Prepláca Union dentálnu hygienu 2023?

Stručné zhrnutie

• Union zdravotná poisťovňa prepláca dentálnu hygienu len u nezmluvných poskytovateľov s maximálnym príspevkom 34,32 EUR, najviac 2x ročne.
• Dentálna hygiena u zmluvných poskytovateľov bola ukončená nariadením vlády.
• Žiadosť o príspevok možno podať elektronicky cez webovú verziu online pobočky Unionu alebo poslať poštou/osobne; pre nezmluvnú DH existuje jednostranová tlačivo s presným názvom.

Najčastejšie otázky

Q: Prepláca Union dentálnu hygienu u nezmluvného poskytovateľa?
A: Áno; Union uvádza maximálny príspevok 34,32 EUR pri plnej dentálnej hygiene (počet sextantov 6) a príspevok je možné získať max. 2x ročne.

Q: Prepláca Union dentálnu hygienu u zmluvných poskytovateľov?
A: Nie; Union potvrdil, že dentálna hygiena u zmluvných poskytovateľov bola nariadením vlády ukončená.

Q: Ako podať žiadosť o preplatenie dentálnej hygieny v Unione?
A: Žiadosť možno podať elektronicky cez webovú verziu online pobočky Unionu; je potrebné priložiť bloček a prípadne vyplnené tlačivo od poskytovateľa.

Q: Ktoré tlačivá sa používajú pri žiadosti o príspevok?
A: Pre nezmluvnú DH sa používa tlačivo "Žiadosť o poskytnutie príspevku na úhradu odstránenia zubného povlaku alebo zubného kameňa poskytnuté nezmluvným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti"; pri klasickom ošetrení je to dvojstranné tlačivo "Žiadosť o poskytnutie príspevku na úhradu zdravotnej starostlivosti poskytnutej nezmluvným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti".

Q: Koľko ľudia reálne dostali naspäť za dentálnu hygienu?
A: Union oficiálne uvádza max. 34,32 EUR; používatelia v diskusii hlásili konkrétne prípady: zaplatili 60 EUR a dostali ~30 EUR, zaplatili 50 EUR a dostali 36 EUR (tieto údaje sú príklady z diskusie, nie oficiálnym vyúčtovaním Unionu).

Q: Ovplyvňuje program VIP Union možnosť získať dentálnu hygienu zadarmo?
A: Používatelia v diskusii uviedli, že VIP Union (aktivácia cez www.vipunion.sk) môže mať ponuku dentalnej hygieny cez vybraného partnera, pričom VIP je benefit poskytovaný cez zamestnávateľa; Union oficiálne k tomu v diskusii nešpecifikoval ďalšie detaily.

Závery z diskusie

Zhoda

• Union prepláca dentálnu hygienu u nezmluvných poskytovateľov s maximálnym príspevkom 34,32 EUR a frekvenciou do 2x ročne.
• Žiadosť o príspevok na nezmluvnú dentálnu hygienu je možné podať cez webovú online pobočku Unionu.

Sporné názory

• Niektorí účastníci tvrdia, že všetky benefity na zuby boli zrušené, zatiaľ čo Union potvrdil, že zrušenie sa týka len dentálnej hygieny u zmluvných poskytovateľov, nie u nezmluvných.
• Niektorí používatelia uviedli, že možno získať DH zadarmo cez VIP Union partnerov; iní tvrdia, že VIP je dostupné len pre zamestnancov firiem zapojených do programu a spôsob aktivácie je nejasný.

Otvorené otázky

• Ktorí konkrétni poskytovatelia sú v databáze Unionu označení ako nezmluvní a ako ich najjednoduchšie overiť pred zákrokom?
• Aké presné podmienky a partneri sú súčasťou programu VIP Union pre dentalnu hygienu (oficiálne potvrdenie a zoznam partnerov chýba v diskusii)?
• V akých prípadoch je potrebné posielať tlačivo poštou/osobne namiesto elektronickej žiadosti (diskusia uvádza oba postupy)?

Spomenuté značky a firmy

Union, VIP Union, Google

Spomenuté produkty a metódy

dentálna hygiena, dentálna hygienička, "Žiadosť o poskytnutie príspevku na úhradu odstránenia zubného povlaku alebo zubného kameňa poskytnuté nezmluvným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti", "Žiadosť o poskytnutie príspevku na úhradu zdravotnej starostlivosti poskytnutej nezmluvným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti", poukážka, online pobočka, zmluvný/nezmluvný poskytovateľ, nariadenie vlády, VIP program

Miesta a osoby

Martin z Unionu