Prepoistiť alebo neprepoistiť
Ahoj chcem sa len spýtať rozmýšlam nad prepoistením v zdravotnéj poisťovni seba a mojéj rodiny .Ked by som zrušila poisťovňu tú čo mám ku koncu mesiaca tak nová po správnosti by malá platiť od dalšieho ...čiže od septembra .Neviem ako je to teraz ale počula som že nová by mi platila až od začiatku roka.Chcem ju hlavne zmeniť kôly plateniu za lieky u dr a stomatologa .
Stručné zhrnutie
- Žiadosť o prepoistenie treba podať do konca septembra, pričom zmena poisťovne je účinná až od 1. januára (v diskusii uvedené konkrétne 1.1.2013).
- Zmenu poistovne je možné vykonať len raz ročne a najčastejšie sa vybavuje online cez stránku novej poisťovne, ktorá pošle dokumenty na podpis poštou.
- Pred prepoistením treba overiť, či majú vaši lekári so zamýšľanou poisťovňou uzatvorené zmluvy, lebo rozsah preplácania výkonov (napr. CRP, stomatologické úkony) sa medzi poisťovňami líši.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy treba podať prihlášku na zmenu zdravotnej poisťovne, aby bola zmena účinná?
A: Prihlášku treba podať do konca septembra a zmena poisťovne je účinná od 1. januára (v diskusii spomenuté účinné od 1.1.2013).
Q: Ako prebieha samotné prepoistenie cez poisťovňu prakticky?
A: Na stránke novej poisťovne sa vyplní prihláška, poisťovňa pošle dokumenty poštou na podpis, podpísané dokumenty sa vrátia a po novom roku sa starý preukaz pošle naspäť do pôvodnej poisťovne (v diskusii uvádzané „tuším do troch dní“).
Q: Ako často môžem meniť zdravotnú poisťovňu?
A: Zmenu zdravotnej poisťovne možno vykonať len raz za rok.
Q: Ovlplyvňuje poisťovňa doplatky za lieky?
A: Doplatky za lieky sú podľa diskusie určené vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a poisťovňa ich iba prepláca; ceny voľnopredajných liekov si určujú lekárne.
Q: Ako zistiť, či sa mi zmena poisťovne oplatí vzhľadom na mojich lekárov?
A: Pred zmenou si treba overiť, či majú vaši zubár, pediater a ostatní lekári uzatvorené zmluvy s cieľovou poisťovňou a aké výkony konkrétne preplácajú.
Q: Kde nahlásiť predĺženú materskú dávku pri prepoistení?
A: Ak sa materská vybavuje teraz, treba ju nahlásiť do starej poisťovne; po zmene poisťovne sa potom príslušné úrady/poisťovne informujú podľa procesu (v diskusii uvedené nahlásenie do starej poisťovne).
Závery z diskusie
Zhoda
- Prepoistenie treba podať do konca septembra, zmena nastúpi k 1. januáru a prechod sa obyčajne vybavuje cez prihlášku na stránke novej poisťovne s následným zaslaním dokumentov poštou.
- Pred rozhodnutím o zmene poisťovne si overiť zmluvy a preplácanie výkonov u všetkých lekárov, ktorých pravidelne navštevujete.
Sporné názory
- Možnosť zlúčenia poisťovní do jednej: niektorí považujú zlúčenie za riešenie, iní ho odmietajú; voľba medzi štátnou poisťovňou a súkromnými riešeniami je predmetom rozdielnych názorov.
- Vplyv poisťovne na doplatky: časť účastníkov tvrdí, že niektoré poisťovne majú nižšie doplatky za určité úkony (napr. CRP, stomatológia), iní pripomínajú, že doplatky za lieky určuje ministerstvo, nie poisťovňa.
Otvorené otázky
- Ako sa definitívne vyrieši plánované zlučovanie poisťovní a či to ovplyvní možnosti prepoistenia v nasledujúcich rokoch.
- Ktorá poisťovňa je dlhodobo ekonomicky najvýhodnejšia pre konkrétne kombinácie poskytovateľov zdravotnej starostlivosti (praktický lekár, pediater, stomatológ, špecialisti).
Spomenuté značky a firmy
Dôvera, Všeobecná zdravotná poisťovňa, Union, Penta, Ministerstvo zdravotníctva SR
Spomenuté produkty a metódy
prepoistenie, prihláška na zmenu poisťovne, odovzdanie starého preukazu, CRP test, doplatky za lieky, vyhláška ministerstva zdravotníctva, vyúčtovanie s potvrdením, predĺžená materská, štátna poisťovňa, pripoistenie, zoznam základných výkonov, ošetrenie v hotovosti, transplantácie, liečba rakoviny
Miesta a osoby
Kramáre, Trnava, Rakúsko, Slovensko, Fico, Hascakovi
@danielik79 špekuluje sa, že bude iba jedna poistovna. Ja osobne som proti tomu, ale na tvojom mieste ak este usetrit mozes, tak ju zmen. 😉
@sisaha ano o tom viem že sa pokúšajú zlúčiť ale ked dáš u dr za vyšetrenie 40e tak si premyslíš že čo je výhodnejšie .Dr mi dnes sám povedal že keby mala inú poisťovňu tak by tolko neplatila .
@danielik79 do konca septembra treba podať prihlášku do novej poisťovni kam chceš prejsť a platné to bude od 1.1.2013, ale že ktoré je najlepšie ti neporadím, ja som prepoistila seba aj deti zo všeobecnej do dôvery ale neviem či to bude lepšie , však uvidíme
@danielik79 teraz nevies ktora bude lepsia...podla tych novych zmien to mas sumafuk.ak teraz zmenis tak novu budes mat od januara 2013
@danielik79 zdravotnú poisťovňu vieš meniť len raz do roka a to tak ako som písala
@tunzal ved to že som počula že by bola platná až od budúceho roka...tak preto sa tu pýtam.
@danielik79 no a ma ten lekar vobec zmluvu s tvojou poistovnou? Ja som nikdy neplatila kvoli poistovni a to som dost s detmi lekarov pochodila.
@mummy01 že má ale tie ukony mu neprepláca a ostatné preplácajú tak preto rozmýšlam nad zmenou.
@danielik79 o zmenu zdrav. poisťovne môžeš požiadať vždy do konca septembra, ale zmena je účinná až od 1.januára. Teda do konca roka 2012 by si bola stále poistená v tej pôvodnej.
@danielik79 tak pokial k tomu lekarovy budes chodit pravidelne tak sa ti zmena oplati...ale teraz aj tak clovek nevie co na nas vlada vymysli a ako to cele dopadne.
@sissy27 a to akože prídem a vypíšem zmluvu s druhou poisťovňou s tým že sa neodhlasujem z poisťovni pred tým alebo ako.
len ak chodite k viacerym lekarom tak si over ci zasa u tych sa pri zmenenej poistovni nepriplaca za ine... my mame doveru chodime vela po lekaroch a nic moc niekedy ako u ktoreho dlhe cakacky, precerpane limity ..a tak
@danielik79 najlepšie pozrieť na stránke tej poisťovne, v ktorej sa chceš poistiť - ja som sa takto prehlasovala zo všeob. zdravotnej do dôvery - len som si na nete vypísala prihlášku, všetko vybavili oni, poštou som dostala dokumenty na podpis, tie som im potom poslala podpísané späť a po novom roku som poslala starý preukaz do všeobecnej (to treba tuším do troch dní alebo tak nejak, to ti napíšu) no a potom treba už len všetkým dr. ku ktorým chodíš a zamestnávateľovi nahlásiť zmenu zdravotnej poisťovne (stačí telefonicky). Ešte odporúčam zo starej poisťovne si vyžiadať vyúčtovanie s potvrdením, že máš u nich vyrovnané všetky záväzky, lebo sú schopní ťa po sto rokoch buzerovať, že dlžíš 2€ 😝
ahojte a viete mi poradit, ked som uz dala prihlasku do dovery a doteraz som vo vseobecnej, da sa to nejak stiahnut zrusit? kedze sama neviem, ci sa to oplatilo menit, ked este som ani nezmenila a uz vymyslaju, ze aj tak ostane iba vseobecna....tak rozmyslam, ze sa zbytocne budem prepoistovat na 1rok...??
@sisaha veď ja ti to neberiem, nemusíš sa obhajovať 😉 aj tak ani jedna poisťovňa neprepláca všetko v plnej výške, tí čo majú viac diagnóz, tak by vedeli rozprávať... ja by som toto povinné poistenie zrušila komplet a nech to funguje podľa toho, kto si akú poistku platí... neplatíš poistenie - zaplať si ošetrenie v hotovosti... poniektorí by si rozmysleli, či budú denne zaberať čakárne s vymyslenými chorobami.... (týmto nemyslím naozaj chorých ľudí...)
a ešte sa chcem spýtať ked si vybavujem teraz predlženú materskú a ked mi ju schvália tak do ktoréj poisťovni ju potom nahlásiť
Najskôr si treba zistiť s ktorou poisťovňou nemajú tvoji lekári uzatvorenú zmluvu a potom sa rozhodovať. Podľa mňa čert ako diabol, VZ aj Dôvera patrí Pente a Union nie je nic moc. Ja sa vytešujem kedy konečne skončí tento špinavý kšeft so zdravím a vznikne jediná poisťovňa v rukách štátu.
@danielik79 a kam cches prestupit?To je dolezite.
@bubulka722 spinavy kseft?A to co sa stane potom to nebude spinavy kseft?
A hlavne chcem vedieť ktorá je v tejto dobe výhodnejšia.