Zmeny dobrovoľného nemocenského poistenia od 1.1. 2013

Stručné zhrnutie

• Od 1.1.2013 vznikol nový balík dobrovoľného sociálneho poistenia, pri ktorom je možné zvoliť balík bez poistenia v nezamestnanosti, pričom minimálny vymeriavací základ (VZ) sa zvyšuje na 393 eur a mesačné poistné z minima bude približne 138,13 eur.
• Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentom z VZ: balík so poistením v nezamestnanosti 35,15% z VZ, balík bez poistenia v nezamestnanosti 33,15% z VZ; pri maximálnom VZ 1179 eur to predstavuje približne 414,41 eur mesačne pri 35,15%.
• Nárok na materské a nemocenské z DNP závisí od počtu dní plateného poistenia (bežne 270 dní) a od období plateného poistenia pred PN/MD; alternatívou k platenému DNP v diskusii bola práca na dohody s pravidelným príjmom, ktorá zabezpečí dni poistenia bez vysokých mesačných platieb.

Najčastejšie otázky

Q: Aké zmeny v dobrovoľnom nemocenskom poistení platia od 1.1.2013?
A: Od 1.1.2013 pribudol nový „balík“ dobrovoľného sociálneho poistenia, minimálny vymeriavací základ sa zvýšil na 393 eur (predtým 339,89 eur), a pri balíku bez poistenia v nezamestnanosti sa platí 33,15% z VZ namiesto 35,15% so zahrnutým poistením v nezamestnanosti.

Q: Ako sa vypočíta mesačné poistné na DNP a aké sú konkrétne sumy pre minimum a maximum?
A: Mesačné poistné sa vypočíta percentom z VZ; pri minimálnom VZ 393 eur je mesačné poistné približne 138,13 eur, pri maximálnom VZ 1179 eur je mesačné poistné približne 414,41 eur pri sadzbe 35,15% (alebo 33,15% pri balíku bez poistenia v nezamestnanosti).

Q: Aké sú podmienky nároku na materské (MD) z DNP?
A: Nárok na dávky z DNP obyčajne vzniká po splnení 270 dní poistenia v rozhodujúcom období; v diskusii sa tiež uvádzalo, že pre „vyššie“ materské treba mať platených 26 týždňov pred nástupom na PN, pričom výpočet maximálneho MD je limitovaný z VZ 1179 eur (max. MD približne 65% z tohto VZ, cca 750 eur).

Q: Počíta sa PN (doba na PN) pri výpočte nároku alebo výšky dávok?
A: V diskusii bolo vysvetlené, že PN je „vylučiteľná doba“ pri výpočte výšky dávky (teda priame dni PN nemusia zvyšovať výpočet MD/PN), no súčasne niektoré príspevky uvádzali, že dni PN sa započítavajú do podmienok počtu odpracovaných dní (napr. 730 dní pre nárok na podporu); tento bod bol v diskusii predmetom rozdielnych interpretácií.

Q: Môžem byť na rodičovskom príspevku a súbežne platiť DNP alebo byť evidovaná na Úrade práce?
A: Diskusia uvádzala, že osoba na rodičovskom príspevku sa môže prihlásiť na DNP, ale počas poberania RP sa štátné odvody za ňu automaticky neplatia a DNP je potrebné platiť sama; evidencia na Úrade práce počas RP bola v diskusii spomínaná ako možná v niektorých prípadoch (nie však v kombinácii s poberaním podpory).

Q: Ako postupovať pri prihlásení/odhlásení na DNP a ako sa počíta alikvotná čiastka pri platbe za niekoľko dní?
A: Zmenu DNP sa má urobiť na pobočke Sociálnej poisťovne na formulári RLFO; alikvotná denná čiastka sa počíta vydelením mesačného poistného počtom dní v mesiaci (príklad uvedený v diskusii: 138,13/31 ≈ 4,45 eur za deň).

Závery z diskusie

Zhoda

• Minimálny vymeriavací základ pre dobrovoľné poistenie od 1.1.2013 je 393 eur a mesačné poistné z tohto minima je približne 138,13 eur.
• Prihlásenie/odhlásenie a zmeny v DNP sa majú riešiť osobne na pobočke Sociálnej poisťovne (RLFO), lebo pošta môže spôsobiť časové nezrovnalosti.
• Alternatíva k platenému DNP uvedená v diskusii je uzavretie dohody na pravidelný príjem (dohody), ktorá zabezpečí dni poistenia bez platenia vysokých mesačných DNP odvodov.

Sporné názory

• Možnosti započítania PN: jedna interpretácia tvrdí, že PN je vylučiteľná doba pri výpočte výšky dávky, druhá interpretácia tvrdí, že dni PN sa započítavajú ako dni poistenia pre splnenie kvót (napr. 270 dní alebo 730 dní) — obidve interpretácie sa v diskusii vyskytli.
• Maximálny vymeriavací základ v tabuľkách vs. limit pre výpočet dávok: v tabuľke VZ sa uvádzal maximálny VZ 3930 eur, zatiaľ čo v diskusii a pri výpočte MD/PN je používaný limit 1179 eur; tieto dve hodnoty sa v diskusii objavili paralelne a spôsobovali zmätok.

Otvorené otázky

• Aký je definitívny oficiálny postup Sociálnej poisťovne pri započítaní dní PN do rozhodujúceho obdobia pre výpočet výšky MD/PN v konkrétnych prípadoch?
• V ktorých konkrétnych situáciách sa ekonomicky oplatí platiť DNP z maxima vs. hľadať alternatívy (dohody na príjem) pre dosiahnutie vyššieho MD?
• Ako presne Sociálna poisťovňa aplikuje hranicu 1179 eur vs. 3930 eur pri rôznych dávkach a prečo v tabulkách figuruje vyšší maximálny VZ?

Spomenuté značky a firmy

Sociálna poisťovňa, Úrad práce, socpoist.sk, MŠ

Spomenuté produkty a metódy

dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), balík dobrovoľného sociálneho poistenia (s/bez poistenia v nezamestnanosti), vymeriavací základ (VZ) 393 eur, VZ 1179 eur, VZ 3930 eur (uvedené v tabuľkách), sadzby 35,15%, 33,15%, stará sadzba 4,4%, minimálne poistné cca 138,13 eur mesačne, poistné z maxima cca 414,41 eur mesačne, RLFO (formulár na zmenu prihlásenia), alikvotná čiastka (denný výpočet), 270 dní poistenia, 26 týždňov plateného poistenia, 15 mesiacov (limít medzi poisteniami), 730 dní (podmienka pre niektoré dávky), 52 týždňov (lehoty PN), materské (MD), nemocenské (PN), rodičovský príspevok (RP), podpora v nezamestnanosti, práca na dohodu s pravidelným príjmom, rizikové tehotenstvo

Miesta a osoby

Rakúsko