Epidémia osýpok na SR - je bezpečné prísť sem s 13 mesačným?

Stručné zhrnutie

• Epidemiologické šetrenie RÚVZ uviedlo, že júlové/priebežné ohnisko osýpok bolo lokalizované najmä v okrese Michalovce a Sobrance a RÚVZ zverejnil vekovú štruktúru prípadov (napr. 0 r. – 4 ochorenia, 1–4 r. – 13 ochorení, 5–9 r. – 19 ochorení).
• Očkovací režim proti osýpkam v diskusii uvádza prvé očkovanie vo veku 12 mesiacov a druhú dávku medzi 16. a 18. mesiacom (MMR).
• Diskutujúci z regiónu Žilina tvrdili, že v Žiline neboli hlásené prípady a riziko nákazy v Žiline je podľa nich minimálne, avšak odporúčané opatrenia zahŕňajú vyhýbanie sa kontaktu s ohniskami v okrese Michalovce, osadami a nemocničným prostredím alebo odklad cesty do očkovania.

Najčastejšie otázky

Q: Je bezpečné cestovať na Slovensko s 13-mesačným dieťaťom počas epidémie osýpok?
A: Riziko v Žiline je podľa viacerých diskutujúcich minimálne, no RÚVZ eviduje ohniská v okrese Michalovce a Sobrance; zvážte odklad cesty do ukončenia očkovacieho schémy (druhé očkovanie MMR medzi 16.–18. mesiacom) alebo vyhnutie sa oblasti Michalovce/osadám a nemocniciam.

Q: Kedy sú podľa diskusie plánované dávky očkovania proti osýpkam?
A: Prvé očkovanie proti osýpkam sa bežne podáva v 12. mesiaci a druhá dávka MMR sa odporúča medzi 16. a 18. mesiacom.

Q: Kde sa podľa zverejnených správ nachádzali hlavné ohniská osýpok na Slovensku?
A: Hlavné ohniská boli hlásené v okrese Michalovce a Sobrance; RÚVZ v analytickom reporte za jún 2018 uviedol rozdelenie prípadov podľa vekových skupín (napr. 5–9 r. – 19 ochorení, 10–14 r. – 10 ochorení).

Q: Odkiaľ sa ochorenie podľa diskusie dostalo do Michaloviec?
A: Podľa diskusie a novinových správ si traja pacienti ochorenie priniesli z Veľkej Británie a štvrtý sa nakazil od nich; lokálny článok (Denník N) to konkrétne spomína.

Q: Sú podľa diskusie medzi nakazenými aj očkovaní ľudia?
A: RÚVZ v reporte uviedol prípady v rôznych kategóriách vrátane „očkov. riadne“ a „očkov. čiastočne“ (napr. 5–9 r. – 19 ochorení: očk. čiastočne 14x, neočkovaní 5x), zatiaľ čo iné príspevky v diskusii tvrdili rôzne percentuálne podiely nakazených očkovaných a neočkovaných.

Q: Má dojčenie podľa diskusie poskytnúť ochranu proti osýpkam?
A: Jedna diskutujúca uviedla, že lekárka povedala, že dojčenie môže poskytnúť určitú pasívnu ochranu zo strany matky, avšak to nebolo rozpracované v odbornom detaile.

Q: Ako sa správa epidémia v zahraničí súvisiaca s cestovaním?
A: Diskutujúci odkazovali na údaj Santé Publique France z 13.5., že vo Francúzsku bolo k tomuto dátumu 2 231 prípadov osýpok, čo zvyšuje riziko dovlečenia prípadu pri cestovaní medzi krajinami.

Závery z diskusie

Zhoda

• RÚVZ zaznamenal ohniská v okrese Michalovce a Sobrance a zverejnil vekovú štruktúru prípadov v analytickom reporte za jún 2018.
• Bežný slovenský očkovací kalendár uvádza prvé očkovanie proti osýpkam v 12. mesiaci a druhú dávku medzi 16. a 18. mesiacom.
• Viacerí diskutujúci z regiónu Žilina uviedli, že v Žiline neboli hlásené prípady osýpok, preto považovali riziko v Žiline za nízke.

Sporné názory

• Niektorí diskutujúci tvrdili, že „drvivá väčšina nakazených sú očkovaní jedinci“, zatiaľ čo iní (vrátane lokálnych správ) poukazovali na prípady v Michalovciach, kde päť z prvých pacientov nebolo očkovaných a viaceré zdroje uvádzali, že traja pacienti priniesli ochorenie z Veľkej Británie.

Otvorené otázky

• Rozšíri sa epidémia z východu (Michalovce/Sobrance) do ďalších regiónov Slovenska a do akej miery?
• Aká je reálna účinnosť starších očkovacích sérií (spomínané ročníky 1968–1985) pri súčasných ohniskách a do akej miery ovplyvňuje lokálnu imunitu?

Spomenuté značky a firmy

RÚVZ, RÚVZmi.sk, Denník N, Žilinský večerník, Santé Publique France, Infostat, Ulozto, ScienceDirect

Spomenuté produkty a metódy

MMR vakcína, Prevenar, očkovací kalendár (1. dávka 12 mesiacov, 2. dávka 16.–18. mesiac), SSPE, karanténa

Miesta a osoby

Žilina, Michalovce, Sobrance, Zemplínska Šírava, Bratislava, Martin, Spišská, Annecy, Paríž, Veľká Británia, Francúzsko, Trenčín, Dr. Spanikova