Epidémie a prípady očkovaním preventabilných ochorení
Táto téma má slúžiť očkujúcim aj neočkujúcim rodičom na výmenu informácií o infekčných ochoreniach, ktoré sa vyskytujú na Slovensku aj vo svete. Nie je určená pre šírenie antivakcinačnej propagandy, ani na diskusiu o očkovaní či neočkovaní. Ide o ochorenia ako je obrna, osýpky, meningitída, pneumokokové infekcie, mumps, ružienka, hepatitída, čierny kašeľ, záškrt a všetky ostatné, ktoré sa dajú ošetriť očkovaním. Ďakujem za všetky informácie a prosím o uvádzanie zdrojov, aby nedochádzalo k šíreniu nepravdivých alebo neoverených informácií.
Stručné zhrnutie
- Prípady detskej obrny (polio) boli potvrdené v Sýrii a v reakcii sa spúšťajú očkovacie kampane v regiónoch postihnutých vojnou a medzi utečencami.
- Epidémie osýpok sa vyskytujú v komunitách s nízkou zaočkovanosťou (príklady: Holandsko – „Bible Belt“, Lethbridge v Kanade) a verejné zdravotnícke inštitúcie tieto ohniská riešia masovým očkovaním MMR a miestnymi opatreniami.
- Štatistiky a odborné zdroje pre sledovanie vakcínou preventabilných ochorení sú verejne dostupné (napr. www.epis.sk, CDC MMWR, PubMed/NCBI) a používajú sa pri rozhodovaní o intervenciách.
Najčastejšie otázky
Q: Kde boli nedávno potvrdené prípady detskej obrny (polio)?
A: V diskusii sú citované potvrdené prípady v Sýrii; správy o tom publikovali médiá ako BBC a CNN.
Q: Súživá orálna vakcína proti obrne (OPV) môže spôsobovať prípady polia?
A: V diskusii sa uvádzajú tvrdenia o súvislosti OPV s „vakcínou sprostredkovanými“ prípadmi polia a spomína sa údajné tvrdenie o 78 % prípadoch v Pakistane; tieto tvrdenia sú v diskusii prezentované ako sporné a nie sú tu podložené jedným konsenzuálnym dôkazom.
Q: Kde získať oficiálne údaje o výskyte preventabilných ochorení na Slovensku?
A: Národné štatistiky chorobnosti sú dostupné na portáli www.epis.sk, ktorý poskytuje počty ochorení, vekové zloženie a časové reťazce.
Q: Kde prebiehali významné epidémie osýpok uvedené v diskusii a aké boli ich následky?
A: V Holandsku (Bible Belt) bola epidémia osýpok s údajne ~2 961 prípadmi, vrátane 3 úmrtí a viacerých závažných komplikácií; v Lethbridge (Alberta, Kanada) hlásili 14 potvrdených prípadov, všetci neočkovaní, a cez 600 ľudí sa dalo očkovať.
Q: Aké závažné komplikácie osýpok sú v diskusii spomenuté?
A: Spomenuté sú subakutná sklerotizujúca panencefalitída (SSPE) s odhadovaným rizikom podľa nemeckých vedcov 1:1 700 až 1:3 300 a v epidémii hlásené komplikácie: 3 úmrtia, 5 encefalitíd, 130 zápalov pľúc a 170 zápalov stredného ucha.
Q: Ako reagovali verejné zdravotné inštitúcie pri ohniskách osýpok?
A: Alberta Health Services (AHS) znížila vek, pri ktorom možno podávať MMR, na 6–12 mesiacov, rozšírila očkovaciu dostupnosť a komunikovala s náboženskými predstaviteľmi a komunitami; lekári majú povinnosť hlásiť prípady regionálnemu úradu verejného zdravotníctva (RÚVZ).
Q: Existujú súdne rozhodnutia o odškodnení po očkovaní?
A: Diskusia spomína americké prípady, kde federálny súd priznal odškodnenie rodičom (mená v diskusii: Hannah Poling, Bailey Banks, Ryan B. Mohabi) a text uvádza, že súdne rozhodnutia používajú odlišný, nižší štandard dôkazov než vedecké štúdie, čo komplikovane interpretuje kauzalitu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Epidémie vakcínou preventabilných ochorení sa často vyskytnú tam, kde sú narušené očkovacie programy alebo kde je nízka zaočkovanosť (príklady: vojnové oblasti v Sýrii, komunity s nízkou zaočkovanosťou v Holandsku a Kanade).
- Verejné zdravotné inštitúcie (napr. Alberta Health Services, RÚVZ) reagujú na ohniská očkovacími kampaňami, znižovaním veku očkovania a informačnými aktivitami.
- Verejne dostupné databázy a periodiká (epis.sk, CDC MMWR, PubMed/NCBI) sa používajú na sledovanie výskytu a komplikácií preventabilných ochorení.
Sporné názory
- Jedna strana tvrdí, že živá orálna vakcína proti obrne (OPV) môže spôsobovať a šíriť prípady polia (vakcínou sprostredkovaný vírus); druhá strana tvrdí, že dôkazy podporujú, že vakcíny sú hlavný nástroj eliminácie a znižovania úmrtnosti z týchto chorôb.
- Jedna strana interpretuje súdne odškodnenia (prípady ako Hannah Poling a podobné) ako dôkaz škodlivosti vakcín; druhá strana argumentuje, že súdne rozhodnutia nie sú vedeckým dôkazom kauzality.
Otvorené otázky
- Aký je skutočný podiel vakcínou sprostredkovaných poliovírusov (VDPV) v aktuálnych outbreakoch v krajinách ako Pakistan a Sýria?
- Aké sú porovnateľné a spoľahlivé štatistiky nežiaducich účinkov po očkovaní vs. komplikácií ochorení na úrovni Slovenska?
- Ako by mali úradné záznamy (RÚVZ) presne zaznamenávať odmietnutie očkovania pri odmietnutí konkrétnej vakcíny oproti všeobecnému odmietnutiu?
Spomenuté značky a firmy
BBC, CNN, Robert Koch Institut, Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), PubMed/NCBI, www.epis.sk, Alberta Health Services (AHS), RÚVZ, lt.justice.gov.sk, VaccinesToday, Amsterdam Herald, Pluska, iDNES, MMWR (CDC), Modrý koník, NaturalSociety, NaturalNews, American Academy of Pediatrics (Pediatrics)
Spomenuté produkty a metódy
živá orálna vakcína proti obrne (OPV), nezivá/inaktivovaná vakcína proti obrne (IPV), MMR vakcína, hexavakcína, Prevenar (Prevnar), očkovací kalendár, kolektívna imunita, imunosupresíva, postvakcinačná encefalitída, subakutná sklerotizujúca panencefalitída (SSPE), odškodňovanie po očkovaní (vaccine court)
Miesta a osoby
Sýria, Libanon, Jordánsko, Turecko, Egypt, Izrael, Pakistan, Afganistan, Nigéria, Holandsko, „Bible Belt“ (Holandsko), Kanada, Lethbridge, Alberta, Japonsko, Poľsko, Nemecko, Piešťany, Berlín, Rumunsko, Reinhard Burger, Hannah Poling, Bailey Banks, Ryan B. Mohabi, doc. Krištúfková, prof. Dluholucký
Nárast umrti na osýpky vo svete.
Podľa WHO 145700 deti podľahlo vysoko nákazlivému vírusu v minulom roku, čo je 19 percent nárast od roku 2012.
Zdroj: http://www.huffingtonpost.com/2014/11/14/measle...
V dnesnom svete, sa mi zda nezodpovedne spoliehat sa na to, ze sa na Slovensku osýpky takmer nevyskytuju a neockovat. Mesacne k nam prichadzaju stovky migrantov (legalnych aj nelegalnych) z rozvojových krajin, z krajin kde sa osypky vyskytuju bezne, z vojnami zmietaných krajin, kde zlyhava akykolvek zdravotnicky systen, nie to este prevencia a ockovanie... Tisícky nasich deti rocne lietaju horedole po svete na dovolenky. Kto vie koho a s cim stretnu v lietadlách, na letiskách, v dovolenkových destináciách...
Ahojte. Smutné správy prichádzajú z USA, neočkovaní ludkovia tam šíria osypky. V Južnej Dakote maju zatial 13 prípadov osypok, 13 neočkovaných ludí.
http://www.keloland.com/newsdetail.cfm/south-da...
Podobné správy sa šíria aj o Disneylende, niektorí návštevníci si odtial odniesli okrem zážitokov aj chorobu, ktorú tam priniesla neočkovaná žena.
http://www.theguardian.com/us-news/2015/jan/14/...
4 mesačné infikované vírusom osýpk. ☹
http://www.dailymail.co.uk/news/article-2948294...
Mamina prekonala ako dieťa osypky, ale dostala ich znova, tentoraz ako tehotná. Dieťatku už nedokážu lekári pomôcť, žije s uplnou hluchotou na jedno ucho a na druhé ma zachovaný sluch na 50%.
http://billingsgazette.com/news/opinion/mailbag...
V Berlíne je lokálna epidémia osýpok – choroba, ktorá podľa antivaxerov vymizla vďaka zlepšenej hygiene a strave. Berlínčania sú teda asi hladujúce prasiatka a to, že takmer 90% opýtaných pacientov nebolo zaočkovaných, je asi čistá náhoda (1).
Senátor Berlína pre Zdravie a Sociálnu prácu Mario Czaja informoval, že na osýpky zomrel 1,5 ročný chlapček, ktorý bol síce očkovaný, ale nie proti osýpkam. Pitva dieťaťa potvrdila, že osýpky boli príčinou úmrtia. Chlapec však nebol úplne zdravý, mal, zatiaľ médiami bližšie neuvedenú, chorobu, ktorá by však bez osýpok ku smrti neviedla (2, 3).
V Nemecku sa kvôli výskytu osýpok u antivaxerov opäť diskutuje o zavedení povinnosti očkovať: „Z medicínskeho hľadiska hovorí všetko pre takúto povinnosť“, hovorí Frank Urlich Montgomery, prezident Lekárskej komory v Hamburgu. Podľa ministra zdravotníctva Hermanna Gröheho je však možnosť zavedenia povinnosti očkovania až druhoradá, na prvom mieste je spolupráca a snaha lekárov, predškolských zariadení, škôl a iných zodpovedných zvýšiť preočkovanosť v miestach, kde je odmietanie očkovania častejšie (2).
V Berlíne to nie je prvýkrát. Napr. v rokoch 2010 a 2011 tam boli tiež lokálne epidémie v nedostatočne zaočkovaných komunitách a sektách (4, 5).
Podľa štúdie Salmon a kol. (6) majú antivaxeri 35-krát väčšie riziko dostať osýpky ako očkovaní, a odmietanie očkovania zvyšuje riziko schytať osýpky nielen u nich samých, ale aj u ľudí v ich okolí.
1. http://www.zeit.de/wissen/gesundheit/2015-02/ma...
2. http://www.focus.de/familie/kinderkrankheiten/o...
3. http://www.rbb-online.de/panorama/beitrag/2015/...
4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23823129
5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20394713
6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10404911
foto: ilustračné
zdroj textu : https://www.facebook.com/bezpecne.ockovanie/pho...
Takže bohužial dalšie veľmi zlé správy prichádzaju z Ciech, neočkované dievčatko zomiera na pneumokoka. 😠
http://www.budejckadrbna.cz/zpravy/zdravi/pneum...
@adsumus o tom, že dieťa nebolo očkované, informoval server iDNES.cz, ostatné túto informáciu prebrali. Vyjadrenie epidemiologičky k prípadu bolo toto: "Bohužel musím potvrdit, že boj s infekcí byl přes veškerou péči lékařů neúspěšný". Takže asi by bolo dobré počkať na nejaké oficiálne stanovisko k prípadu. Ja mám z jednej českej skupiny vyjadrenie osoby, ktorá danú rodinu pozná: "já říkám, znám tu rodinu, dítě očkované na vše i na rotaviry, ale co vím, bojovala dlouho se chřipkou plus chytla i střevní chřipku, ona bývala nemocná dost na to kolik jí bylo, pořád s něčím bojovali"
Že vás to ešte baví tieto nekonečné boje a propagandy. Kto chce nech dá a kto nechce nech nedá...neočkované deti su vo vekovej škále cca do 5 rokov? Ako na tom budu za 20 rokov? To že nejake ochorenie vypuklo nemožete automaticky spájať s očkovaním vo všetkých prípadoch v decku už mohlo niečo ,,hlodať,, a očkovanie bolo spušťač. Ten spušťač by mohlo byť aj ine ochorenie, stres, uraz..ktoré by prišlo inokedy.
Inak pekný slnečný den - tuším sa to má pokaziť tak sa lučim, toto tu aj tak neporiešime.
Vírus osypok sa prepavil aj do Oslo cez neočkovaného dospelého, ten je momentálne v nemocke, už počas letu bol nákazlivý. všetky kontakty boli o tom informované.
http://www.healthcanal.com/public-health-safety...
17 ročný chlapec, neočkovaný z dôvodu rozhodnutia jeho rodičov, ako 4ročný nakazený osypkami, ako 17ročný zomiera na SSPE, následok ochorenia. Holandsko. 2015.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25761293
Trochu z iného sudka: Anglicanka bola v r. 2009 ockovana proti prasacej chripke, ked bola tehotna. Vyvinula sa u nej narkolepsia, sudi sa preto s vyrobcom vakciny o 1 mil libier. GlaxoSmithKline s nou jedna mimosudne a blizia sa k dohode.
http://www.dailymail.co.uk/femail/article-30062...
prosím @admin , aby mazali príspevky mimo tuto temu. Dakujem. ↑
Mamina neočkovaná MMR, dieťatko sa narodilo s ťažkými poškodeniami nielen srdca a rubeolovým syndromom. Vedci upozornuju na doležitosť očkovania proti rubeole, osypkam a mumpsu.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC431...
Mumps v BB kraji: "Celkovo epidemiológovia z tohto okresu zatiaľ evidujú osem prípadov u očkovaných detí. Ide o tri dievčatá a piatich chlapcov. Všetky deti boli zaočkované v súlade s platnou legislatívou v SR, kde šiestim deťom bola podaná jedna základná dávka trojvakcíny a dve deti boli už aj preočkované."
@sanym ja mam taky pocit, ze pokial by tie decka ockovane neboli, tak hyg. podmienky a pod. by nehrali ziadnu ulohu..akonahle sa vsak karta otoci, treba toto zmienit - ze aby sme na to nezabudli 😉
co tak spravit bu bu bu a hodit sem nejake fotecky deti s mumpsom, aj ked by asi neboli take efektne ako tie s osypkami.
@sanym o čo ide že tam bolo 8 ročne a dieta malo mať za sebou už dve očka ,takže asi zas išlo o rómske deti ,ale asi ich ochránilo aj jedno očko ,keďže nie sú komplikácie ochorenia a nebola potrebná hospitl....aj napriek zníženému hyg.štandartu....tá veta ako boli očko s platnou legislatívou je viac ako úsmevná ....o to mi išlo....
@sanym no a dala som si tú námahu a pozrela som si link a v auguste,septembri a októbri 2013 bolo v michalovskom okrese 114 pac s mumsom a 6 pac s nešpecifickou vírus,meningitídou...neviem či to bola komplik.mumsu,ale je daná nešpecifická tj nezistený vírus a čo si pamätám ,tak tiež išlo o rómsku populaciu ,kde očko status bol veľmi zaujímavý ,dosť neočko a zo správy nebolo jasné kto vlastne tú meningitídu mal....plus av vyhlasuje ,že vírusová meningitída je ľahko prekonateľné ochorenie ....možno stačia vysoké dávky vit.c ,načo očko látka.....
@aristka Klasická antivax propaganda, ktorá upozornuje na 8 prípadov mumpsu u zaočkovaných detí (aj ked nie plne) a nechce vidieť celé osady a prilahlé okolie a deti v školách, spolužiakov, ktorí neochoreli. A dalšia vec opakovne zdoraznovaná, že vakcína mmr má najmenšiu ochranu práve voči mumpsu,hlavne ked su ludia v príliš tesnom kontakte, ale napriek tomu vysoko chráni proti rubeola a osypkam. Klasika, vytváranie dojmu vo verejnosti, že očko je zbytočné lebo 8 romskych detí, nie plne zaokčovaných ochorelo na mumps. Ach jaj.
@sanym plne očkovaní na mmr je dvojdávka (preto sa v zahraničí, kde sa vyskytuju epidémie očkuje mmr rýchlo po sebe dvakrát, to bude ja na SK, ked sa začnu vyskytovať epidémie), propaganda je ked sa vypichuje zlé a zamlčuje sa dobré. opakovane, učelovo, s cielom zastrašovať.
tak doplnim par dalsich info
http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/301777-ci...
http://spravy.pravda.sk/regiony/clanok/335661-n...
A v pôrodniciach (dnesnych humánnych pôrodniciach) sa nepohybuje len personal. Riziko zavlecenia infekcii predstavuju aj ostatne rodicky a ich viac ci menej pocetne navstevy. Takze ak to aj chtilo v porodnici, kto vie od koho? Ani rodicky ani navstevy sa nevysetruju a personal byva preockovany, cim je naplnena jeho povinnost v zamedzeni sirenia nakazy CK.
K sociálnemu statusu rodiny sa neviem vyjadrit. Mozme sa len domnievat a aj sa mozme mylit...