Môžem odmietnuť alebo preložiť očkovanie dieťaťa?

Stručné zhrnutie

• Rodič môže odmietnuť alebo odložiť povinné očkovanie dieťaťa; lekár podľa diskusie dieťa k očkovaniu nemôže donútiť, avšak môže rodiča nahlásiť príslušnému RÚVZ a hrozí správna sankcia (v diskusii uvádzaná pokuta vyše 330 €).
• V diskusii sa spomínajú konkrétne vakcíny a schémy: hexavalentná vakcína (Infanrix hexa / „hexa“ vrátane HepB), MMR (osýpky, mumps, rubeola), BCG proti TBC, Prevenar a pneumokokové vakcíny; BCG sa v príspevkoch uvádza ako očkovanie, ktoré sa v niektorých krajinách ruší (v ČR údajne od 1.11.2011) a na SR sa o tom diskutuje.
• Rodičia v diskusii opisujú reálne anekdotické nepriaznivé udalosti po očkovaní (ekzém, narušené spanie, zväčšené uzliny s operačným zákrokom, neurologické príhody), tieto tvrdenia však v diskusii zostávajú prevažne anekdotické a nie sú tu prezentované systematické vedecké údaje na ich overenie.

Najčastejšie otázky

Q: Môžem odmietnuť alebo odložiť povinné očkovanie dieťaťa?
A: Áno; v diskusii rodičia uvádzajú, že lekár dieťa k očkovaniu nemôže donútiť a mnohí odporúčajú si očkovanie najprv naštudovať cez zdroje typu rizikaockovania.sk (napr. http://www.rizikaockovania.sk/leg/leg6-odmietnu...) a potom rozhodnúť.

Q: Aké administratívne následky môže mať odmietnutie očkovania na Slovensku?
A: V diskusii sa uvádza, že lekár môže odmietnutie nahlásiť RÚVZ; spomínaná pokuta za porušenie povinnosti očkovania je v príspevkoch „vyše 330 €“, a sú prípady, kde lekár odporuje vystaviť potvrdenie pre škôlku.

Q: Kam sa hlásia nežiadúce účinky očkovania (NÚ) podľa diskusie?
A: Rodičia v diskusii odporúčajú hlásiť NÚ Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv (ŠÚKL alebo štátny ústav pre kontrolu liečiv) a poukazujú na príbalové letáky vakcín ako zdroj informácií; v príspevkoch sa tiež uvádza, že od januára niektoré letáky nemusia byť kompletné.

Q: Kto rozhoduje o zrušení alebo presunutí BCG očkovania proti TBC a kde žiadať informácie?
A: Rozhoduje Ministerstvo zdravotníctva SR a Úrad verejného zdravotníctva SR; v diskusii sú uvedené kontakty na info/žiadosť o informácie: podateľňa@uvzsr.sk a office@health.gov.sk.

Q: Čo robiť, ak v pôrodnici zaočkujú dieťa bez vedomia rodiča?
A: Rodičia v diskusii radia okamžite poučiť personál, opakovane trvať na zaznamenaní rozhodnutia do záznamu dieťaťa, prípadne si vyžiadať písomný záznam a v prípade konfliktu zmeniť lekára alebo kontaktovať RÚVZ.

Q: Ktoré konkrétne vakcíny a produkty sa v diskusii najčastejšie spomínajú?
A: Diskusia spomína Infanrix hexa / „hexa“ (hexavalentná vakcína vrátane HepB), MMR (osýpky–mumps–rubeola), BCG (TBC), Prevenar a pneumokokové vakcíny.

Závery z diskusie

Zhoda

• Rodič má podľa diskusie právomoc odmietnuť alebo odložiť povinné očkovanie dieťaťa; lekár dieťa k očkovaniu nemôže fyzicky donútiť.
• V diskusii sa systematicky spomínajú konkrétne vakcíny: Infanrix hexa (hexa, obsahuje HepB), MMR, BCG, Prevenar, pneumokokové očkovanie.

Sporné názory

• Niektorí účastníci tvrdia, že povinné očkovanie výrazne prispelo k ústupu chorôb; proti tomu iní tvrdia, že za ústup chorôb sú hlavne zodpovedné zlepšené hygienické a životné podmienky, nie vakcinácia.
• K účinnosti a potrebnosti BCG proti TBC sú protichodné názory: niektorí ho považujú za zbytočné (v diskusii sa uvádza, že v ČR bolo zrušené od 1.11.2011), iní varujú pred návratom TBC pri zrušení plošného očkovania.

Otvorené otázky

• Ako presne funguje hlásenie a štatistika nežiaducich účinkov v SR a aké sú reálne miery vážnych NÚ po konkrétnych vakcínach?
• Aké presné právne následky (výška pokút, postup RÚVZ) čakajú rodiča pri odmietnutí len časti očkovania oproti úplnému odmietnutiu?
• Ako by sa mala postupne rozhodovať politika ohľadom BCG (zrušenie vs. presun vakcinácie) pri zohľadnení epidemiologických dát?

Spomenuté značky a firmy

Unicef, WHO, Úrad verejného zdravotníctva SR (UVZSR), Ministerstvo zdravotníctva SR, RÚVZ Banská Bystrica, Štátny ústav pre kontrolu liečiv, GSK, Infanrix hexa, Prevenar, slobodavockovani.sk, rizikaockovania.sk, Modrykonik

Spomenuté produkty a metódy

Infanrix hexa, hexa (hexavalentná vakcína), MMR vakcína (osýpky–mumps–rubeola), BCG vakcína, Prevenar, pneumokokové vakcíny, Hepatitis B vakcína, očkovacia vyhláška (novelizácia), hlásenie nežiaducich udalostí, príbalový leták, kolektívna imunita, Vojtova metóda, 211/2000 Z.z.

Miesta a osoby

Banská Bystrica, Martin, Viedeň, Stockholm, Česká republika, Bulharsko, Veľká Británia, USA, India, MUDr. Gabriel Simko (Simkovič) MPH, pán Dluholucký, Dr. Andrew Wakefield, Prof. John Walker-Smith, MUDr. Ingrid Urbancíková