Očkovanie mimo Slovenska

Stručné zhrnutie

• V Spojenom kráľovstve je očkovanie dobrovoľné a štandardné očkovania pre deti hradí verejné zdravotníctvo NHS podľa vekového kalendára (napr. Pentavalentná vakcína v 8., 12. a 16. týždni, MMR v 13. mesiaci, DTaP/IPV v 40. mesiaci).
• V USA je očkovanie vo väčšine štátov len odporúčané ("RECOMMENDED") s možnosťou výnimiek (náboženská, medicínska, filozofická) a školy môžu nezaočkované deti v prípade lokálnej epidémie vylúčiť.
• Monovakcíny (napr. samostatné vakcíny proti rubeole alebo osýpkam) sú v praxi dostupné prevažne cez súkromné kliniky a travel clinics, často nie sú súčasťou štandardného plateného programu a niektoré z nich môžu byť momentálne nedostupné alebo bez britskej licencie.

Najčastejšie otázky

Q: Ako funguje očkovací kalendár pre deti v Spojenom kráľovstve?
A: NHS uvádza očkovací program, ktorý zahŕňa podania napr. Pentavalentnej vakcíny v 8., 12. a 16. týždni, MMR v 13. mesiaci, DTaP/IPV v 40. mesiaci a pravidelné sezónne intranazálne očkovanie proti chrípke vo veku 24, 36, 48 mesiacov; oficiálny harmonogram je na http://www.nhs.uk/conditions/vaccinations/pages....

Q: Sú vakcíny v UK povinné a kto ich platí?
A: Očkovanie v UK je dobrovoľné; štandardné očkovania podľa kalendára sú hradené NHS, no niektoré vakcíny ako Hepatitída B nie sú zaradené do základného programu a môžu si ich rodičia platiť alebo ich dostať len v rizikových prípadoch.

Q: Ako je to s povinnosťou očkovania pri nástupe do škôl v USA?
A: V USA sú vakcíny väčšinou odporúčané; pri nástupe do škôl rodič môže uplatniť výnimku (náboženskú, medicínsku alebo filozofickú podľa štátu) a školy majú právo v prípade vypuknutia ochorenia vylúčiť nezaočkované deti na niekoľko dní až týždňov.

Q: Kde nájdem porovnávací očkovací kalendár pre európske krajiny?
A: ECDC poskytuje interaktívny plánovač očkovaní pre európske štáty na http://vaccine-schedule.ecdc.europa.eu/Pages/Sc....

Q: Ako získať monovakcíny (samostatné vakcíny) v UK a sú legálne?
A: Monovakcíny môžu byť dostupné cez súkromné kliniky alebo travel clinics; niektoré monovakcíny nemajú momentálne britskú licenciu alebo sú dočasne nedostupné (napr. zmienky o Rudivax), a cena v súkromnom sektore sa v diskusii uvádzala približne okolo £100 plus poplatok za návštevu kliniky.

Q: Ako postupovať pri presune s dieťaťom zo SR do UK z pohľadu očkovania?
A: Odporúča sa priniesť slovenskú očkovaciu knižku ("red book") a doložiť preočkovania; niektorí rodičia začali pokračovať podľa britského kalendára (niekedy s posunom dávok), GP môže vyžadovať dôkazy o už podaných dávkach a posielať pozvánky/oznámenia podľa miestnych záznamov.

Q: Kde nájdem zoznam vakcín schválených v Kanade?
A: Oficiálny zoznam vakcín schválených v Kanade je na stránke Public Health Agency of Canada: http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p01....

Q: Ako sa rieši očkovanie a školská dochádzka vo Švajčiarsku?
A: Vo Švajčiarsku je očkovanie odporúčané (dobrovoľné) a národný plán s kalendárom je dostupný na stránke Federal Office of Public Health (BAG), príklad na http://www.bag.admin.ch (sekcia Schweizerisches Impfplan 2014 bola citovaná v diskusii).

Závery z diskusie

Zhoda

• Očkovanie v Spojenom kráľovstve aj v niekoľkých ďalších krajinách (UK, Kanada, Švajčiarsko) je v praxi dobrovoľné, ale silne odporúčané a štandardné dávky sú vo väčšine prípadov hradené verejným zdravotníctvom.
• Pri presune medzi krajinami je dôležité mať pri sebe očkovaciu knižku ("red book") alebo oficiálne záznamy, ktoré GP/štátne služby využijú pri hodnotení doočkovania.

Sporné názory

• Niektorí účastníci tvrdia, že monovakcíny sú v UK dostupné a rodič si ich môže vyžiadať; iní uviedli, že mnohé monovakcíny nie sú momentálne dostupné alebo nemajú britskú licenciu a poskytujú ich prevažne súkromné kliniky za poplatok.
• Niektorí považujú dobrovoľný systém v UK za dôvod vysokého zaočkovania bez nátlaku; iní upozorňujú, že dobrovoľnosť môže viesť k lokálnym epidémiám a problémom so zaočkovanosťou.

Otvorené otázky

• Ktoré konkrétne monovakcíny sú momentálne registrované a bežne dostupné v UK a ktoré sú len cez import alebo súkromné zdroje?
• Ako presne školy a škôlky v rôznych krajinách uplatňujú právo vylúčiť nezaočkované deti počas lokálnych epidémií?

Spomenuté značky a firmy

NHS, National Health System, NHS.uk, HSCIC, gov.uk, ECDC, PHAC, BAG, Modrykonik, Pediacel, Hexavakcina, Rudivax, familyhealthcare.org.uk, travelvax, medicines.org.uk, vakciny.net, slobodavockovani.sk

Spomenuté produkty a metódy

Pentavalentná vakcína, Pneumokoková vakcína (PCV13), Rotavírusová vakcína, MMR, DTaP IPV, HPV vakcína, Pediacel, Hexavakcina, monovakcíny, Rudivax, BCG, Hepatitída B vakcína, intranazálne očkovanie proti chrípke, Meningokoková vakcína (Men C), MMRV, "red book" (záznam o očkovaniach), ECDC vaccine scheduler, výnimky pri očkovaní (náboženská, medicínska, filozofická/waiver)

Miesta a osoby

Spojené kráľovstvo, UK, Wales, Spojené štáty (USA), Kanada, Švajčiarsko, Sýria, India, Francúzsko, Slovensko