Očkovanie proti rotavírusom
Toto očkovanie mi odporúčali všetky moje známe, ktoré majú detičky, bola som rozhodnutá, že svoju malú dám zaočkovať, ale keď som sa o tom zmienila doktorke - opýtala sa ma - a ste si naozaj istá, že to chcete? - vyjadrila sa, že prednedávnom mala jeden prípad, keď bábätko po tomto zaočkovaní prestalo celkovo prospievať aj po fyzickej aj po psychickej stránke - že, aby som to ešte zvážila a že pri najbližšej poradni poviem či chcem alebo nie... Tak teraz neviem - aké máte skúsenosti s týmto očkovaním ak ho už máte, lebo naozaj neviem čo robiť, keď doktorka mi to skôr neodporúča, ale bojím sa, aby mi malá neskončila raz v nemocnici a potom si to budem možno vyčítať...
Stručné zhrnutie
- Očkovanie proti rotavírusom (napr. vakcína Rotarix) je živá oslabená vakcína, ktorá môže spôsobiť vedľajšie účinky vrátane hnačky a vylučovania vírusovej vakcíny stolicou.
- Rotarix podľa diskusie údajne chráni voči približne 7 genotypom, zatiaľ čo v literatúre v diskusii bolo spomenuté minimálne 42 rôznych G/P kmeňov rotavírusu, takže vakcína neochráni proti všetkým typom.
- V diskusii rodičia aj zdravotníci zdôraznili, že rotavírusová hnačka u malých detí môže viesť k rýchlej dehydratácii a hospitalizácii; rozhodnutie o očkovaní bolo prezentované ako osobná voľba a v diskusii bola spomenutá suma 100 eur ako náklad niektorých rodičov.
Najčastejšie otázky
Q: Ako funguje vakcína proti rotavírusom a aké sú hlavné riziká?
A: Vakcína Rotarix je živá oslabená vakcína vyrábaná na VERO bunkách (bunky obličiek africkej zelenej opice), po podaní sa môže v niektorých prípadoch vylučovať stolicou a medzi hlásené riziká patrí zvýšené riziko intususcepcie v priebehu 31 dní po prvej dávke, gastrointestinálne reakcie (hnačka, bolesť brucha), apnoe u predčasne narodených a riziko u dojčiat s ťažkou kombinovanou imunodeficienciou.
Q: Chráni očkovanie proti všetkým typom rotavírusov?
A: Nie; v diskusii bolo spomenuté, že Rotarix by mala chrániť voči približne 7 genotypom, pritom existuje najmenej 42 rôznych G/P kmeňov a miera ochrany proti kmeňom, ktoré necirkulovali v klinických štúdiách, nie je presne známa.
Q: Môže očkovanie spôsobiť vážne ochorenie alebo hospitalizáciu?
A: V diskusii viacerí rodičia uviedli prípady, kde dieťa po očkovaní alebo napriek očkovaniu skončilo v nemocnici s dehydratáciou alebo gastritídou; z bezpečnostných údajov Rotarixu sa tiež uvádza malé zvýšenie rizika intususcepcie najmä do 7 až 31 dní po prvej dávke.
Q: Ovplyvňuje dojčenie účinnosť vakcíny proti rotavírusom?
A: Jeden príspevok citoval článok na slobodavockovani.sk s tvrdením, že materské mlieko môže znižovať účinnosť vakcinácie a odporúčalo sa prestať dojčiť na zvýšenie účinnosti; v diskusii to bolo predmetom sporu a nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Ako sa lieči rotavírusová hnačka u dojčiat a čo robiť doma?
A: Základom je udržiavanie pitného režimu a doplnenie minerálov a soli; v diskusii boli spomenuté doplnky ako hroznový cukor, probiotiká (napr. biogaiou/biogaia) a pri ťažkej dehydratácii podanie infúzií v nemocnici.
Q: Koľko môže stáť očkovanie a je ekonomicky opodstatnené?
A: V diskusii niekoľko rodičov uviedlo cenu približne 100 eur ako súkromný výdavok za očkovanie a zároveň diskutovali o tom, že vakcína nemusí zabrániť všetkým hospitalizáciám ani infekciám; efektívnosť a cenová opodstatnenosť bola v diskusii spochybňovaná.
Q: Môže zaočkované dieťa aj tak ochorieť na rotavírus?
A: Áno; v príspevkoch rodičia uviedli prípady, že zaočkované deti mali rotavírusovú infekciu alebo skončili v nemocnici, pričom očkovanie môže znížiť závažnosť, ale nie zaručene zabrániť ochoreniu proti všetkým kmeňom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rotavírusová hnačka môže u malých dojčiat viesť k rýchlej dehydratácii a hospitalizácii.
- Očkovanie proti rotavírusom nie je povinné a rozhodnutie je osobné voľby rodičov.
- Vakcíny proti rotavírusom nemajú 100 % pokrytie všetkých cirkulujúcich genotypov a môžu mať nežiadúce účinky (napr. hnačka).
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že očkovanie znižuje ťažký priebeh ochorenia a riziko hospitalizácie, zatiaľ čo iní tvrdia, že očkovanie prináša viac rizík než prínosov vrátane možnosti vážnych nežiaducich účinkov a že očkovanie nemusí zabrániť infekcii.
- Niektorí uviedli, že dojčenie poskytuje prirodzenú ochranu a môže znižovať užitočnosť vakcíny, zatiaľ čo iní považujú dojčenie za pridanú ochranu nezávislú od očkovania.
Otvorené otázky
- Aká je reálna dĺžka a kvalita imunity po očkovaní v porovnaní s prirodzeným prekonaním (v diskusii spomenuté minimálne 5 rokov po prirodzenom priebehu vs 2–3 roky po očkovaní).
- Do akej miery ovplyvňuje materské mlieko účinnosť živej oslabenej vakcíny Rotarix.
- Je očkovanie ekonomicky výhodné pri nízkom individuálnom riziku expozície (diskutovaná suma ~100 eur).
Spomenuté značky a firmy
Rotarix, biogaiou, nutrilon HA, slobodavockovani.sk, Prevenar
Spomenuté produkty a metódy
Rotarix, živá vakcína, VERO bunky, vylučovanie vírusu očkovacej látky stolicou, intususcepcia, apnoe u predčasne narodených, ťažká kombinovaná imunodeficiencia, probiotiká, biogaiou, dopĺňanie minerálov, hroznový cukor, detox, laktózová intolerancia, Replacement (fenomén „replacement“ kmeňov)
Miesta a osoby
Praha, slobodavockovani.sk
@mirka1611 tieto "studie" su uplne na prd, uvazuj, ako mozes zhodnotit, ze ockovany mal lahsi priebeh choroby, nez keby ockovany nebol, ako vies predpovedat, aky priebeh by mal keby ockovany nebol? Mozno tiez lahky. To nejde dokazat, ani predpovedat.
Jeden sa da ockovat a nic nechyti - mozno by nechytil ani keby ockovany nebol a mozno aj ano.
Druhy sa da ockovat a chyti - mozno by tiez chytil keby ockovany nebol, ale mozno tiez nechytil.
... atd... cele to ockovanie je na na nic 🙂 len riziko toho, ze schytas nejaky neziaduci ucinok a ze do tela dostanes kopec chemikalii....
tak napr. Rotarix - neziaduce ucinky hlasene a evidovane su vedene v pribalovych letakoch. Su to realne hlasene reakcie na podanie vakciny.
- Na základe údajov z bezpečnostných štúdií vykonaných po uvedení lieku na trh nie je možné vylúčiť malé zvýšenie rizika intususcepcie (závažnú bolesť brucha, pretrvávajúce vracanie, krv v stolici, nafúknuté brucho a/alebo vysokú horúčku) v priebehu 31-dňovej doby, väčšinou do 7 dní po podaní prvej dávky Rotarixu.
- Je známe, že po podaní očkovacej látky dochádza k vylučovaniu vírusu očkovacej látky stolicou - dieta je realne chore a infekcne (nechcete aby ochorelo a pritom ho vlastne date zamerne nakazit).
- Ochranná imunitná odpoveď sa nemusí dosiahnuť u všetkých očkovaných. 🙂
- Miera ochrany pred inými kmeňmi rotavírusu, ktoré necirkulovali v klinických štúdiách, ktorú by Rotarix mohol poskytnúť, nie je v súčasnosti známa. 🙂
- Rotarix nechráni pred gastroenteritídou spôsobenou inými patogénmi ako je rotavírus. 🙂
- Poruchy gastrointestinálneho traktu - hnačka, bolesť brucha, plynatosť
- Poruchy kože a podkožného tkaniva - dermatitida
- Celkove poruchy - podrazdenost
- Hlasene poruchy dýchacej sústavy, hrudníka a mediastína - apnoe u predčasne narodených detí
- Poruchy gastrointestinálneho traktu - Intususcepcia, Poruchy gastrointestinálneho traktu, Hematochézia, Gastroenteritída s vylučovaním vírusu očkovacej látky u dojčiat s ťažkou kombinovanou imunodeficienciou
Ďakujem za všetky názory - ešte si to prejdem s manželom, ale asi to necháme plynúť bez očkovania a budeme vidieť -dúfam, že nedôjde k ničomu čo raz budem ľutovať...
Dúfam že moja skúsenosť pomôže v rozhodovaní, dala som syna zaočkovať rotarixom s pocitom zodpovednej matky, ktorá pre svoje dieta urobí maximum. Moj syn dostal, zhruba vo veku necelých 2 rokov silnú gastritidu. Vyzadovalo si to pobyt v nemocnici, bol značne dehydrovaný.V nemocnici bol asi týždeň.Nastastie sa z toho dostal .Moj syn je subtilnej konštrukcie a po pobyte v nemocnici sa vrátil ako somalca.Pomaly sa mu váha vracala naspäť a možno i preto mal ešte po dobu ďalšieho roku zvýšenú chorobnosť, redsiu stolicu. Ked som sa opýtala ako je možné že ho vakcina neochranila, bolo mi povedané,že rotarix nechráni proti všetkým rotavirusom, po tejto skúsenosti som mladšieho syna nedala rotarixom zaočkovať.U neho keď dostal gastritidu mala len slabý priebeh ktorý sme zvládli v domácich podmienkach. Keď som si začala niečo študovať o očkovaní, zistila som, že je častým javom to, že sice očkovanie ochráni proti určitým typom vírusov, no miesto nich môžu napadnúť organizmus iné, často agresívnejšie, čiže ide o tzv. Replacement. Je na vás ako sa rozhodnete. Ale prosím Vás len o jedno. Vyhladajte si informácie na internete, nespoliehajte sa len na to čo vraví Vás doktor. Želám veľa zdravia.
podľa mňa určite nie, zbytočne, riziko najhoršieho priebehu rotavírusu je do roka, vtedy je väčšina detí obvykle najmä s matkou, nie v kolektíve. Navyše veľa rotavírusov je zvládnuteľných len s probiotikami, napr. s biogaiou. Je to ako očkovanie proti chrípke, je 200 kmeňov, očkovanie chráni možno pred 7., ani to nie 100%, takže je to podľa mňa zbytočné, navyše tie vírusy stále mutujú. Super je, ak je dieťa kojené.