Silgard alebo Cervarix?
Ahojte chcela by som sa vas opytat ci uvazujete nad ockovanim ak ano, ktorou vakcinou a preco. Ja sa akosi neviem rozhodnut.
Stručné zhrnutie
- Dostupné vakcíny proti HPV spomenuté v diskusii sú Silgard (Gardasil) a Cervarix; obe chránia len proti vybraným typom HPV a nezahŕňajú všechny ~70 známych typov vírusu HPV.
- Väčšina lekárov odporúča očkovanie pred začiatkom pohlavného života; v diskusii sa spomínali vekové hranice do 25 rokov, príklady očkovania vo veku 26–28 rokov a tvrdenie o rozšírení indikácie až do 45 rokov.
- Pri manažmente rizika rakoviny krčka maternice diskusia dôrazne odporúčala pravidelnú cytológiu; rozšírené HPV vyšetrenie (rozšírená cytológia) bolo v diskusii spomenuté s cenou 25 EUR a ťažká dysplázia sa v diskusii riešila konizáciou.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vakcíny proti HPV sú v praxi dostupné a v čom sa odlišujú?
A: V diskusii boli uvedené Silgard (Gardasil) a Cervarix; Silgard/Gardasil sa v diskusii opisoval ako vakcína, ktorá navyše chráni proti genitálnym bradaviciam ("kondylomatám"), a Cervarix bol v niektorých príspevkoch opísaný ako proti najčastejším typom HPV; diskusia uvádzala nejednotné informácie o počte typov, proti ktorým každá vakcína chráni.
Q: Koľko stojí očkovanie proti HPV?
A: V jednom príspevku bola uvedená cena 4 200 SK za jednu dávku; iný príspevok spomenul celkové náklady na celé očkovanie približne 10 000 SK (údaje z diskusie, so starou menou SK).
Q: Do akého veku má zmysel očkovanie proti HPV?
A: Diskusia uviedla, že staršie odporúčania hovorili o očkovaní do 25 rokov; viaceré účastníčky opisovali očkovanie vo veku 26 a 28 rokov a v jednom príspevku sa spomínalo rozšírenie možností očkovania až do 45 rokov, pričom zrejme zdravotná poisťovňa takéto očkovanie nehradí.
Q: Môžem kombinovať dávky Cervarixu a Silgardu, ak som už dostala prvú dávku jednej vakcíny?
A: Diskusia neobsahovala odborné, jednotné odporúčanie; jedna účastníčka popísala, že dostala prvú dávku Cervarixu a kúpila Silgard, no nevedela, či je možné kombinovať alebo po akom intervale preočkovať; odporúčanie v diskusii bolo konzultovať to s gynekológom alebo odborníkom.
Q: Aké vedľajšie účinky a závažné udalosti sú v diskusii uvádzané pri vakcínach proti HPV?
A: V diskusii účastníčky opisovali lokálne reakcie (bolesť, svrbenie v mieste vpichu) a v jednotlivých príspevkoch aj silné systémové reakcie vrátane nevoľnosti, vracania, výrazného poklesu krvného tlaku, kolapsu a hospitalizácií; v diskusii sa tiež objavili tvrdenia o 64 úmrtiach a takmer 1000 hospitalizáciách v USA a tvrdenie, že výrobca zaznamenal zvýšenie rizika rakoviny o 44,6% u už infikovaných žien — tieto tvrdenia boli v diskusii prezentované ako sporné a odvolávali sa na externé dokumenty (napr. podľa príspevkov dokumenty FDA a správy na weboch slobodavockovani.sk a judicialwatch).
Q: Čo robiť pri zistení zlej cytológie alebo dysplázie krčka maternice?
A: V diskusii sa uvádzalo vyšetrenie na onkologii (príklad: Onkologický ústav sv. Alžbety v Bratislave) a pri ťažkej dysplázii bola spomínaná konizácia ako liečebný zákrok; členky diskusie odporúčali pravidelné kontroly a konzultáciu s gynekológom/onkogynekológom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vakcíny Silgard (Gardasil) a Cervarix chránia len proti vybraným typom HPV, nie proti všetkým známym typom.
- Pravidelná cytologická kontrola (základná aj rozšírená cytológia/HPV test) je nevyhnutná pre včasné odhalenie predrakovinových zmien.
- Lekárske odporúčania sa líšia; niektorí lekári očkujú ženy aj po 25. roku života.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že vakcíny spôsobili závažné následky vrátane úmrtí a hospitalizácií; iní v diskusii označujú tieto tvrdenia za nepresné alebo prehnané a zdôrazňujú prínos očkovania.
- Jedna interpretácia diskusie uviedla tvrdenie, že vakcína zvyšuje riziko rakoviny o 44,6% u žien už infikovaných HPV (odvolanie na dokumenty); protichodný názor v diskusii tvrdí, že takéto závery nie sú jednoznačne dokázané.
Otvorené otázky
- Môže sa bezpečne kombinovať začatá séria s jednou vakcínou (Cervarix) a dokončiť inou (Silgard), a aké sú odporúčané intervaly?
- Aká je dlhodobá účinnosť vakcín proti HPV a bude potrebné v budúcnosti preočkovanie?
- Sú hlásené závažné udalosti a úmrtia skutočne spôsobené vakcínami, alebo ide o koreláciu bez preukázanej kauzality?
Spomenuté značky a firmy
Silgard, Gardasil, Cervarix, FDA, Judicial Watch, Slobodavockovani.sk, Rizikaockovania.sk, Onkologický ústav sv. Alžbety (Bratislava), Ministerstvo zdravotníctva, UNICEF, Cancer Research UK, poradna-ariadni (web)
Spomenuté produkty a metódy
Silgard, Gardasil, Cervarix, konizácia, rozšírená cytológia (HPV vyšetrenie), základná cytológia, HPV test, HAK (hormónálna antikoncepcia), dopĺňanie jódu, preočkovanie (revakcinácia), serotype replacement, výroba vakcíny pomocou bunkových štruktúr hmyzu
Miesta a osoby
Bratislava, Francúzsko, Nemecko, Afrika, ČSSR
@bobocka ne ja jsem to napsala snad desetkrat, ze ockovani ma klady a zapory a z epro me klady prevahuje...to je ciste moje rozhodnuti, ze me to prijde vice kladne, ale nikomu tu nevnucuji, ze jiny nazor je spatny. Ja kdybych mela u konkretne tohoto ockovani cekat, tak bych pak uz nesplnovala to idealne, kdyz je zena naockovana jako panna. Co jsem psala vyse jsem psala vseobecn eo ockovani, stejne jako petot vseobecne hani veskere ockovani.
Muj sef a jeho zena bohuzel vymysleni nejsou, jejich masaz v tomhle jsme vydrzely rok a pak jsme 3 zamestnankyne ze 4 odesly 😉
@mitote tvoj sef je ok.nic (az na to uplne neockovanie) nie je nieco nepochopitelne,zle.ide o ich dieta a ked toto povazuju za to najlepsie pren,tak cely okolity svet im moze akurat tak muku do hm hm fukat 😀 oni vsak do tejto temy nepatria 😉
tu sa bavime o tomto konkretnom ockovani a nan mam ten nazor,ktory som vyssie prezentovala.ako myslienka je to uzasne,no podla mna je tato vakcina este v plienkach 😖
@bobocka petot ale nepsal o tomhle ockovani, on psal o vsech ockovanich, vis 😉 nerikam, ze tohle ockovani neni v plenkach, ale kdyz prisla vakcina na trh, ja jsem zrovna zacala chodit s klukem, takze jsem to tak tak stihla jako panna, takze jsem nemela nad cim premyslet. A nastesti se radim k tem, kteri na to nemely zadnou reakci. Mam ale treba znameho gnekologa, k nemu nechodim, ale vim, ze to s nim ma matka resila a on rikal, ze na tom nevidi nic spatneho, ze si mysli, ze to ockovani je dobre. Zase si vem, kolik testu a vseho se musi delat, aby mohlo byt vubec pusteno do sveta. Podle me se neda ani zobecnit a rici ze je vhodne, nebo neni. Pro nekoho je, pro nekoho mene, pro nekoho neni. Ale odsuzovat ho je trochu kratkozrake.
@mitote neni problem.vobec ma ani nenapadlo to zle brat.myslim,ze sa bavime na dost slusnej urovni s respektom jedna pre druhu aj ked mame iny nazor na vec 😉 ak sa smiem opytat-kedy si ty bola ockovana? a ktorou ockovacou latkou? a mala si nejake neziaduce ucinky po ockovani? to len tak pre moju osbnu statistiku 😀
@mitote mala si stastie.ale inak pises,ze ste to aj konzultovali atd,vsak ale ked sa to len dostalo na trh k nam ,tak bolo minimalne info o tom. 😕 to vtedy by som sa uz toboz bala.ale myslim si,ze niekedy je nevedomost oslobodzujuca.myslim,ze keby si vtedy vedela o tych neziaducich ucinkoch,tak sa asi aj tak ockovat das,no bola by si vyplasena,bala by si sa tych neziaducich ucinkov a pozorovala by si sa ci nahodou daco nenastava.kedze si vsak vtedy nic strasne necakala,tak mozno aj preto si to tak dobre zvladla a tvoje telo dobre vakcinu prijalo.psychika tiez svoje robi 😉
@bobocka tak ja si myslim, ze hlavne spousta veci je psychosomatickych....u nekoho to muze byt nevolnost v aute, nekdo veri ze mu na plet pomahaji okurky....spoustu veci si clovek privola sam tim ze si mysli, ze to tak bude a extremne se pozoruje nebo naopak u placebo efektu ma pocit, ze mu neco pomaha...obavam se, ze i diky tomu je spousta veci tezko prokazatelnych
tak ja so ockovanie nestihla teraz chodim kazde tri mesiace na onkologiu lebo moja cytologia je zufalo zla, ale bavila som sa o tom s lekarom na onkologickom ustave sv alzbety v BA , ktory ma sleduje a ktory ma x rocnu prax s tymto ochorenim a na moju priamu otazku ci vakcina ma alebo nema zmyslel napriklad pre moje dieta sa ma opytal ci nemam kam strkat peniaze a ked chcem prachy len tak podarovat ze je x charit.
inak neviem ci ste poculi ale vo francuzku je uz zakazane ockovat proti rakovine krcka maternice, prave kvoli svinstvu v ockovacich vakcinach , Tak ja fakt neviem
@cigaretka5 to ma mrzi.dufam,ze budes ok.a to sa u teba zistilo len tak?mala si dobre stery a zrazu jeden zly?
@bobocka moja maminka prekonala v 2001 rakovinu krcka az tak ze jej vybrali vsetky organy zenske. Ja som sa potom nanominovala k jej onkogynekologovi na prehliadku, kedze som uz nedoverovala gynekologycke co sme s mamcou chodili spolocne. A od 2001 ma stale zhorsenu cytologiu, je to tak ze kazda druha kontorla je lepsia a potom sa vysledok opat zhorsi. Po porode sa to trosku upravilo ale potom na opakovanej cyto uz bol vysledok ze doki zvazoval dalsiy zakrok a mozno aj konizaciu. To som ale zistila ze som opat tehotna takze ma teraz iba sleduje a uvidime co bude po porode
@cigaretka5 ale tento typ rakoviny nie je dedicny...ci ano? o tom to info nemam.ja prave teraz riesim cyto.vcera som bola na stere a doktor mi povedal,ze ked mi do dvoch tyzdnov nezavola,tak je vysledok ok,ak zavola,treba kontrolny ster.ja pevne dufamz,e sa neozve.ja som za cely svoj zivot mala jedneho sex martnera a u mojho muza je to to iste.no aj tak sa bojim ☹ vzdy sa na toto bojim.mam 28 rokov a doteraz mi bola robena len ta zakladna cytologia.ta,ktora je hradena poistovnou. a vcera mi lekar(moj novy gynekolog) hovori,ze ci chcem aj tu rozsirenu co zisti pritomnost hpv.som ostala jak obarena.vzdy som si myslela,ze to ma pokryte aj ta zakladna cytologia.tak preto teraz nervacim.pri starej cyto som mala vzdy vysledky 1 alebo 2.dvojka sa vraj moze objavit ak je akurat nejaky vytok a spol.moj byvaly gynekolog to nikdy neriesil.
@bobocka nemyslim ze je dedicna. Podla mna by si mala doverovat svojmu gynekologovi a ak mu neodverujes tak zmen,
@cigaretka5 ved uz som zmenila 😀 tento je novy. a prave tento novy mi poradil tu rozsirenu cyto.ta sa vraj robi kazde 2-3 roky.ta zakladna sa robi raz rocne
@cigaretka5 vcera som bola u toho mojho noveho gynekologa prvy krat a je to 100 a 1 oproti tomu mojmu staremu.citila som sa,ze sa skutocne s odbornikom bavim.no kedze som tuto rozsirenu cyto este nemala robenu,tak preto mam z toho nervy ☹
@mitote , ale veď afrika, žiaľ, sa stala pre farmafirmy pokusným králikom aj smetiskom vakcín, a je to strašne smutné ☹ 😠 😢
...keby si mohla pomôcť podvýživenému dieťaťu, tak by si mu zabezpečila vitálnu stravu, alebo by si ho naočkovala? preboha, haló - haló - hľadá sa zdravý rozum!
@drzubok , čítaj a potom odpovedaj na to, čo bolo, nie čo nebolo napísané 😠 ...ja som sa opýtala, či niekto počul (lebo ja naozaj nie), niekto odpísal, že jeho teta, ale netvrdila som, že rakovina krčka neexistuje...
slušný človek na otázku odpovie, prípadne, ak nevie, neodpovie, ty evidentne nemáš problém odpovedať aj na otázky, ktoré ti nikto nepoložil
@mitote rozsirena uz hned aj rakovinu zachytava.ked sa spravi ta zakladna,tak sa tam musia robit aj dalsie kadejake vysetrenia ak daco zle vyjde.tato rozsirena to uz ma podchytene a presne ukaze lekarovi v com je problem a na co sa treba sustredit.vacsina zien si dava robit tu zakladnu kedze je plne hradena poistovnou.tato rozsirena stoji 25eur.doktor mi povedal,ze kludne aj tu zakladnu spravime,ze to je na mne aku chcem,ale kedze som to este nikdy robene nemala,tak som si to dala. a ak dobre vysledky budu,tak najblizsie dva roky len tu zakladnu budem mat robenu.
@bobocka to me prijde divne, protoze si myslim, ze by to doktori zenam normalni nabizeli a ze tri gynekologu me to nikdy zadny nenabidl a me matce take ne...a vzhledem k tomu ze vim, ze jsou lekari kteri si nechavaji platit zakroky s tim, ze jsou nadstandart i kdyz nejsou nebo tvrdi ze to neni hrazene pojsitovnou a pak si to od nich nechavaji proplatit, tak teda nevim.
@mitote ja som doteraz chodila k stremu gynekologovi,ktory sa riadil starou skolou.nebola som spokojna a presla som k novemu,u nas asi najviac vyhladavanemu.senzacny pristup,senzacna ordinacia,senzacne vybavenie.je to pomerne mlady lekar. a kedze toto bola moja prva vstupna prehliadka u neho(stary mu odmietol dat moj zdravotny zaznam 😠 ),tak sa ma pytal na nejake zakladne veci a ze teda co vlastne ja od neho chcem,preco som sa objednala a ja ze cytologiu som mala pred rokom robenu,tak ze chcem dalsiu. a on kedze vedel co za lekara som mala ,tak sa ma opytal,ze ci som niekedy mala tuto rozsirenu cyto robenu.no som na neho cumela jak puk,netusila som ,ze vobec take daco je.on mi povedal,ze aky je medzi nimi rozdiel a povedal,ze kludne mozme robit tu zakladnu,ale vzhladom na to,ze uz mi dal chrobaka do hlavy a teda som mala nove info o tejto platenej cyto a peniazky som akurat mala so sebou,tak som si povedala,ze si to dam.aspon bude mat moj lekar pri tej vstupnej prehliadke uplny obraz o tom v akom zdravotnom stave teraz som a do buducnosti bude mat teda dobry zaklad z coho vychadzat.fakt mam 28,skoro 29rokov a pocula som to teraz prvy krat.ked pojdes najblizsie ku gynekologovi,tak sa na to opytaj.
@bobocka nevim no, ja chodim take do skveleho centra, je to skkoro jako mala soukroma klinika, je tam nekolik gynekologu, je mam sveho, delaji i drobne operacni zakroky a veskera vysetreni, ktera normalni nedela a posila te je delat jinam a tohle jsem nikdy o dnich neslysela. A ani od predesle a uz vubec ne od te pred tim. A prijde me dost zvlastni, ze jestli jim to ma vydelat a nam prinest uzitk, ze by to nenabizeli.

ja mat moznost, a stihnut to pred prvym stykom, urcite to urobim. ved rakovina krcka maternice , a ochrana pred tymi hpv kmenmi , ktore ju sposobuju.... by mi za to stala... ibaze ked to doslo, davno som nebola ani vo veku a ani panna... a vysledky mam nastastie v poriadku