Peňaženka zdravia VŠZP
Ahojte, chcem sa spyrat, ci mate niekto skusenosti s penazenkou zdravia vo VsZP. Ci ste si dali uz nieco niekedy preplatit, zubara, strojcek,..prip.nieco ine? Ak ano, akym sposobom + boli ste uspesne? Citala som, ze musim mat preventivnu prehl.u vseobecnej. Po dlhsej dobe som bola tento rok. Cize penazenku zdravia mozem vyuzit asi az buduci rok? Ci? Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Peňaženka zdravia VŠZP umožňuje preplatenie služieb ako dentálna hygiena, RTG vyšetrenia, extrakcie zubov, strojčeky na zuby (príklad z diskusie: strojček 250 €), okuliare a doplatky za lieky za predpokladu splnenia podmienok.
- Na čerpanie peňaženky sú potrebné preventívne prehliadky podľa typu člena; ženy majú obvykle povinnosť preventívky u všeobecného lekára a gynekológa, deti u pediatra a zubára, a muži u všeobecného lekára (pri veku 50–70 rokov aj urológ).
- Peňaženky majú varianty MINI a MAXI; verzia MAXI obsahuje dodatkové benefity pre ženy a deti (napr. LBC cytológia) a aplikácia VŠZP umožňuje nahratie bločkov a presun častí nároku medzi členmi skupiny, pričom platby sú posielané na bankový účet.
Najčastejšie otázky
Q: Aké konkrétne výdavky môže preplatiť peňaženka zdravia VŠZP?
A: Diskusia uvádza preplatenia dentálnej hygieny, RTG, extrakcií zubov, strojčekov na zuby (príklad strojčeka za 250 €), okuliarov a doplatkov za lieky; konkrétne limity sa riadia podmienkami poisťovne (v diskusii sa spomína štandardný ročný limit 100 € na člena).
Q: Aké preventívne prehliadky sú potrebné na čerpanie peňaženky?
A: Žena musí mať preventívnu prehliadku u všeobecného lekára a u gynekológa; dieťa preventívku u detského lekára a zubára; muž musí mať preventívku u všeobecného lekára a ak má 50–70 rokov vrátane, aj urológa (tieto požiadavky boli opakovane uvádzané v diskusii).
Q: Ako funguje presun nároku medzi členmi skupiny v peňaženke?
A: Každý člen má vlastný ročný limit (v diskusii sa uvádza max. 100 € na člena), členovia môžu nevyčerpanú časť presunúť ostatným v skupine automaticky cez aplikáciu, a aplikácia si presun vyhodnotí sama; ostatní členovia pri presune nemusia mať vlastné preventívky.
Q: Ako podať žiadosť o preplatenie cez aplikáciu VŠZP?
A: Postup podľa diskusie: na portáli/ v aplikácii vybrať "získať finančný príspevok", vybrať príslušný benefit, hlavný člen odfotí bloček (účet) a odošle ho cez aplikáciu, následne poisťovňa pripíše peniaze na bankový účet.
Q: Aký je rozdiel medzi peňaženkou MINI a MAXI?
A: Peňaženka MAXI obsahuje rozšírené benefity pre ženy a deti vrátane položiek ako "LBC cytológia", zatiaľ čo MINI má obmedzenejšie položky a osoby bez detí môžu byť v MINI, čo potvrdila prítomnosť LBC len v MAXI v diskusii.
Q: Kde nájdem zoznam zazmluvnených optík pre preplatenie okuliarov?
A: Podľa diskusie treba na webovej stránke poisťovne vyhľadať sekciu benefitov a zoznam "zazmluvnených optík", ktoré sú uvedené pri položke na preplatenie okuliarov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Peňaženka zdravia VŠZP sa bežne používa na preplatenie dentálnej hygieny, RTG, extrakcií, strojčekov na zuby, okuliarov a doplatkov za lieky za predpokladu splnenia podmienok.
- Pri podaní žiadosti sa v praxi používa nahratie bločkov cez aplikáciu alebo portál a poisťovňa zasiela peniaze na bankový účet.
- MAXI verzia peňaženky obsahuje benefity pre ženy a deti (napr. LBC cytológia), ktoré v MINI nemusia byť dostupné.
Sporné názory
- Požiadavky na preventívne prehliadky: časť respondentov tvrdí, že je potrebná preventívka len od zubára pre preplatenie zubára, iní tvrdia, že sú potrebné všetky preventívne prehliadky (všeobecný lekár, gynekológ, zubár).
- Administratívne prekážky: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa odmietla nárok kvôli údajnej "neuzavretej dohode o zdravotnej starostlivosti" s lekárom, zatiaľ čo mnohí iní hlásili bezproblémové schválenia.
Otvorené otázky
- Presné pravidlá kombinovania a maximálne limity pre konkrétne benefity pri presune peňazí medzi členmi skupiny (napr. či možno získať viac ako 100 € na jednu položku od viacerých členov) zostávajú v diskusii neúplne vysvetlené.
- Časové vzťahy medzi absolvovaním preventívnej prehliadky a možnosťou čerpania (či preventívka absolvovaná v aktuálnom roku umožní čerpať ihneď alebo až v nasledujúcom roku) zostali nejasné.
Spomenuté značky a firmy
VŠZP, Dôvera
Spomenuté produkty a metódy
zubná hygiena, dentálna hygiena, RTG, extrakcia zuba, strojček na zuby, okuliare, doplatky za lieky, LBC cytológia, peňaženka zdravia MINI, peňaženka zdravia MAXI, preventívna prehliadka (všeobecný lekár, gynekológ, urológ, detský lekár), zazmluvnené optiky, nahratie bločku cez aplikáciu, presun nároku medzi členmi, finančný príspevok
Miesta a osoby
žiadne
Ja si dávam preplatiť zubnú hygienu. Deťom som dávala rongen. Zatiaľ mi vždy preplatili všetko. Máme každý rok prehliadku u zubára.
Ja som si myslela ked som tam bola že staci preventivka len od zubara ked si chcem od neho dat preplatiť. Lenze pani ma stopla že treba aj gyndu aj všeobecného lekára…
Tiez mi preplatili aj to na co narok nebol konkretne extrakciu zuba...🙂 preplacali mi aj RTG a doplatky za lieky uplne bez problemov.
ja som tento rok dala preplatiť už cca 210 € (okuliare pre syna a 2x zubára pre muža), schválili mi.
Ja som si chcela dat preplatit zubara. Napisali mi ze musim mat preventivnu u gynekologa a vseobecnej
Ja nemām preventívu u gynekológa , len u zubára a u všeobecnej a všetko mi preplatili
ja pre chodím každý rok na preventívku ku gynekológovi, ale poisťovňa mi to neuznala, lebo že vraj nemá so mnou uzavretú dohodu o zdravotnej starostlivosti, o čom som ani nevedela, keďže zdravotnú kartu mám u neho už vyše 10 rokov a všetko vyzeralo byť OK
Ja som si dala minuly rok preplatiť dcérin strojček na zuby, dentálnu hygienu a doplatky za lieky. Len strojček bol 250 Eur. Všetko schválili. Tento rok horný strojček a nejaké doplatky za lieky. Tiez všetko schválili. Ten, na koho žiadaš preplatenie, musí mať všetky preventívne prehliadky. Deti u detskej a zubára, ženy aj gynekológa.
Ja mám a preplatili mi minulý rok zubára,treba mať všetky preventivkynie len od všeobecného - každé 2roly, ale aj gyndu,zubár ... Tento rok čakám na zubára a keď nebudem mať kaz ,dám si spraviť ďalšie okuliare,na ich stránke si treba pozrieť zazmluvnené optiky, potom ,,hlavný člen,, skupiny odfotí blok a pošle cez aplikáciu,peniaze poslali na ucet
Ahojte prosím vie mi niekto poradiť alebo postup ako dať do peňaženky zdravia LBC vyšetrenie od gynekológa?Nikde to neviem nájsť mám tam len benefity na zuby Ďakujem
Dobrý deň, vie mi niekto poradiť, ako sa v aplikácii VŠZP prepína medzi maxi a mini pri čerpaní benefitu?
@matabb73 môžem sa spýtať, ak by sme boli 3 členovia v peňaženke zdravia maxi, každý má nárok koľko čerpať ročne na seba? 120e zubár+100e okuliare+20e lieky môže žiadať každý člen za rok?(ak má preventívky) keď píšu, že 1 člen má ročne 100e tak ako môže čerpať aj na zubára aj na okuliare? Ak vieš, ďakujem za vysvetlenie.
@andrea_82 zdravim,chcem sa opytat,akym sposobom mi mozu ostatni ucastnici posunut tych 50e? Nejsko som sa k tomu nedopatrala.. vopred vdaka 🙂
@luliu dakujem 🙂 a ostatni tiez musia mat vsetky preventivky? Ci staci,ked ich budem mat len ja? (Ked si teda chcem sumu uplatnit namiesto nich).
@lubkovaandrejka presne, netreba nic presuvat, aplikacia si to vyhodnoti sama. A nie, ostatni nemusia mat preventivky.
Aj preventivku na gynde potrebujes aby ti to schvalili a muzi u urologa