PN u obvodného lekára či gynekológa?
Ahojte babenky chcem sa spýtať rada by som využila PN-ku počas môjho tehotenstva v 18 týždni. Komu sa dať radšej vypísať obvodnému alebo gynekólgovi? Bojím sa ale aby mi zrovna gynekológ nedal Dg ktorá by bola označená ako rizikové tehotenstvo ide mi o to aby pri ďalšej gravidite som nebola evidovaná ako riziková pacientka už od začiatku. Čo poradíte? Nejde mi o chorobu ale o kľud od práce.
Stručné zhrnutie
- Gynekológ môže počas tehotenstva vystaviť PN a priamo určiť vychádzky; obvodný lekár môže vystaviť PN, často však na základe písomného odporúčania od gynekológa alebo iného špecialistu.
- Vychádzky počas PN sa v praxi najčastejšie určujú ako 2 hodiny dopoludnia a 2 hodiny popoludní; niektoré prípady uvádzajú aj možnosť neobmedzených vychádzok na odporúčanie lekára.
- Pri respiračných ťažkostiach v tehotenstve boli ako používané spomenuté konkrétne preparáty: Sinupret, Hedelix, jitrocelový sirup, Bioparox a Paralen; penicilínové antibiotiká boli v diskusii označené za relatívne bezpečné v 1. trimestri (toto je výrok z diskusie, nie lekárske stanovisko).
Najčastejšie otázky
Q: Kto môže vypísať PN počas tehotenstva — gynekológ alebo obvodný lekár?
A: Gynekológ môže vystaviť PN priamo a určiť vychádzky; obvodný lekár môže vystaviť PN, ale v mnohých prípadoch požaduje písomné odporúčanie od gynekológa alebo iného špecialistu.
Q: Aké vychádzky možno dostať počas PN v tehotenstve?
A: Najčastejšie uvádzaný režim je 2 hodiny dopoludnia a 2 hodiny popoludní; niektoré ženy dostali na odporúčanie lekára neobmedzené vychádzky.
Q: Ovplyvní PN počas tehotenstva výšku materskej dávky?
A: Podmienkou nároku na materskú je podľa diskusie mať za posledné 2 roky odpracovaných 270 dní (Sociálna poisťovňa); v diskusii boli protichodné vyjadrenia o tom, z akého obdobia sa vypočítava vymeriavací základ (predchádzajúci kalendárny rok vs. posledných 6 mesiacov), preto nie je jednoznačne potvrdené, či dlhodobá PN vždy zníži materské.
Q: Ktoré lieky proti kašľu a horúčke sa v tehotenstve často spomínali ako použiteľné?
A: Ako používané boli spomenuté Sinupret, Hedelix, jitrocelový sirup, lokálne Bioparox a Paralen (paracetamol); penicilínové antibiotiká boli v diskusii uvádzané ako relatívne bezpečné v 1. trimestri (tvrdenia z diskusie, nie lekárske odporúčanie).
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskutujúce odporúčali okamžitú návštevu pohotovosti alebo gynekologickej ambulancie, pretože lekári to často klasifikujú ako hroziaci potrat a vyžaduje urgentné vyšetrenie.
Q: Môže zamestnávateľ preradiť tehotnú zamestnankyňu na inú prácu namiesto PN?
A: Áno; ak pracovné podmienky (ťažké nosenie, dym, nočné smeny) ohrozujú tehotenstvo, zamestnávateľ by mal ponúknuť preradenie na vhodnú prácu alebo pracovný režim, inak je možnosť PN na odporúčanie lekára.
Závery z diskusie
Zhoda
- Gynekológ aj obvodný lekár sú zapojené do vystavovania PN v tehotenstve, pričom gynekológ často vystavuje PN priamo a určuje vychádzky.
- Vychádzky sú bežným opatrením pri PN v tehotenstve a typicky sú to 2 hodiny ráno a 2 hodiny popoludní.
- Zdravie a odpočinok matky sú legitímnym dôvodom na PN alebo preradenie z rizikovej práce.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdili, že PN počas tehotenstva znižuje výšku materskej, iné tvrdili, že materská sa vypočítava z vymeriavacieho základu z predchádzajúceho kalendárneho roku — obidve možnosti boli v diskusii prezentované ako fakt.
- Niektorí účastníci tvrdili, že len gynekológ môže komfortne vystaviť PN, iní uviedli, že obvodný lekár PN vystaví na základe odporúčania špecialistu.
Otvorené otázky
- Zostalo nezodpovedané, či zaznačenie diagnózy „rizikové tehotenstvo“ v dokumentácii automaticky zaťažuje evidenciu pri nasledujúcom tehotenstve.
- Zostáva nevyjasnené, z ktorého presného obdobia sa vždy vypočítava vymeriavací základ pre materskú v konkrétnych prípadoch so dlhodobou PN.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, Modrý koník, úrad práce
Spomenuté produkty a metódy
Sinupret, Hedelix, jitrocelový sirup, Bioparox, Paralen (paracetamol), penicilínové antibiotiká, Utroš, Ascorutin, PN, vychádzky (2 h dopoludnia + 2 h popoludní), neobmedzené vychádzky, rizikové tehotenstvo, diagnóza O20, 270 dní (podmienka pre nárok na materskú), vymeriavací základ
Miesta a osoby
Bratislava
katana: ja mam napr. PN od gynekologicky aj to som ja sama nechcela ale v robote som dostala na vyber bud PN alebo si mam dat vypoved,ale aj moja obvodna by mi ju bez problemov dala a nechala by ma do konca doma si myslim ze to mas jedno u ktoreho si povies o PN-ku ty sa musis rozhodnut, ale nemala by si s tym mat problem.
Ahojky, já to měla tak, že ze začátku jsme byla u obvodní lékařky, která mi napsala jinou diagnózu - kvůli práci aa když věděla, že jsem realtivně ok (špinila jsme a užívala utroš a ascorutin), tak mě předala na gyndu a tam jsme řekla, že bych byla raději doma, ale co přesně mi tam napsal, tak to netuším. Každopádně jsem ráda, že jsem doma, protože mám těhu cukrovku ☹
Hmm dik babenky, len mne ide čisto len o to aby som ostala doma, nemám žiadne problémi len mi je to dosť trápne vysvetliť doktorovi že už pracovať nechcem a zas aby on nemal s toho problém pri určení Dg.
Jo tak to myslíš, tak mu to normálně řekni, tak nějak opatrně, jakože jsi v práci velice unavená, chce se ti spát, nesoustředíš se a že by bylo lepší zůstat doma 🙂
Popravde poviem, že mala by som aj finančne lepšie. Bola by som vyplácaná aj od zamestnávateľa aj osobitne od socialky ako DNP lebo ten mizivý plat za ktorý tu robím sa len stresujem, nehovoriac robím v poliklinike kde prechádzam cez chodby plné chorých ľudí a nerada by som riskovala aj keď v blízkom kontakte s nimi nie som. Hmm 😖
Ahoj tak mne moj gyn.povedal hned na zaciatku ze ak budem chciet PN tak ma bez problemov vypise,liecila som si aj otrasny ekzem celeho tela takze mi padlo byt doma!bola som na PN dokonca 2 krat,mesiac som bola v robote a tam ma chceli prelozit do ineho mesta-prepustit ma nemohli kvoli ochrannej lehote a dali mi navrh na PN.gyn.nemal problem,kontrolu som nemala.ak je dr.chapavy tak hadam nebude problem.
Ja som si tiez platila DNP ale vyuzila som ju ako prilepsenie materskej,je to velka pomoc na prve mesiace.tak len bud v pohodicke a uzivaj si tehu.
Diki moc lydia22, len dúfam že mi PN daako neovplivní matersku ale pokial viem tak by nemala vie niekto potvrdiť?
materska sa vypocitavqa z vymeriavacieho zakladu za predchadzajuci kal. rok...
a co sa tyka PN, tak kocka, s ktorou teraz lezim v nemocnici vravela, ze tusim gynek.ti nemoze dat vychadzky... pripadne si toto over a tym sa zariad
ahoj alli, pn vzdy vypisuje obvodna, gynekolog ti da odporucenie ... aspon myslim ... (alebo ze by bol gynekolog vynimka, ze sa berie ako obvodny??), inak obvodna, ale tiez je dobre mat nejake doporucenie od specialistu, neviem, na akom zaklade by ti sama obvodna dala pn - permanentna chripka?? ja som mala doporucenie od neurologicky ...
katana - pn ti ovplyvni matersku, nakolko sa peniaze vypocitavaju za posl. tusim pol roka, a kedze pn je mensia ako plat ..., podla toho, ako dlho budes na pn ...
katana, ja som bola prvé tehu na rizikovom od začiatku... a 3x som ležala v nemocke.. a teraz ma tak lekár vôbec neeviduje.. problémy nemám, tehotenstvo prebieha v pohode
prvé tehotenstvo mi spôsobilo problémy s ľadvinou.. na PN-ku ma vypísal gynekológ a mala som aj vychádzky spolu 4hodiny denne 😉
mne obvodný vtedy povedal, že ma nemôže on tak dlho držať na pNke, keďže mám komplikáciu spôsobenú tehotenstvom
no ja som marodovala od 9tt tehotenstva až do pôrodu...a nebola som riziková, hoci som bola na začiatku tehu v nemocke, ale moja gynekologička mi napísala nejakú inú diagnozu v tehu, nie riziko....no a potom ma ale na materskú vypísala už dva mesiace vopred, nie ako je bežné, mesiac a pol...podľa mňa je blbosť isť za tých k obvoďákovi....
veru, ako pise dejna - obvodny moze len na zaklade doporucenia od ineho lekara ... gynekolog asi moze normalne, ked ti potvrdi rizikove ... skus sa s nim dohodnut, alebo s inym lekarom, ja vzhladom na moje neurologicke problemy som bola dopredu dohodnuta s neurologickou aj obvodnou, ze ked otehotniem, tak ma daju hned na pn ... napokon ma chcel dat aj gynekolog koli rizikovemu, takze by som to mala podchytene zo vsetkych stran 😀
ahojky, já měl při prvním těhu napsanou PN od gynekologa zpočátku,pak jsem si myslela,že se vrátím do práce a už jsem zůstala doma, ˇřekla jsem si i o vycházky a dostala jsem je. Kontrola většinou na těhulky nechodí, mě nepřišla ani jednou
pucik - to je individualne, bola tu tema pn, a vela bab pisalo, ze im chodili kontroly furt ... mne dosli raz.
Tak dik babenky, alexandrah ale stou PN sa mi to nezdá že by sa zahrnovala do vymeriavania v predchádzajúcom kalendárnom roku. Nemocenské dávky sa asi nezapočítavajú, to by sme nemali asi ani nárok na MD. Pokiaľ viem tak aj gynekológ vám môže dať 2 hod. dopoludnia a 2 hod popoludní vychádzky. Ale asi najskôr sa obratim s PN na gynekológa.
Ano gyn.moze resp.musi dat vychadzky,ja som mala od 10 do 12hod. A potom od 15 do 17hod.
Takze v pohodicke.drzim palce.
ahojte,chcem sa spýtať som v 6. no už resp. v 7 týždni tehotenstva,práve som ochorela a mám teplotu a kašel...bola som u obvodnej a tá mi nedala žiadne lieky,iba ležat a potiť sa s čajom, na ten kašel mi povedala nech sa v lekarni informujem na sirupy pre tehotné..neviete mi poradiť ci máte niektora z vas s tým skúsenosť?Švagrina mi odporucila Hedelix ktorý aj ona brala v tehotenstve,ale tak bojim sa niečo si dať lebo v knižk bolo písané že nieje vhodné v prvom trimestri brať akékoľvek lieky..neviete mi poradiť prosím???
Elko: Já jsem momentálně také nemocná. Léky raději neberu, jen mi lékárnice doporučila jitrocelový sirup na kašel a nějaké kapky do nosu. A jinak čajík a postel. Tak se drž a rychle to vylež.
katana - ja som tiez cele tehot. na pn, vypisala ma gyn., myslim ze obvodny ta nevypise - o tvojom tehot. nevie nic, nie som si ista ci je kompetentny ta dat na pn.A na druhej strane aj keby si bola evidovana ako rizikova - co je na tom? ved aspon budu na teba davat lepsi pozor....
zuzi82: dakujem,napodobne ležkaj aj ty a pi teplý najlepšie ževraj cibulový čaj s medom...dá sa to vydržať piť ho,aj ja ho pijem od včera 🙂 a dokonca doktorka mi ho odporúčila...
PN v tehotenstve by podla mna mal vypisat gynekolog, ved obvodny lekar o tehotenstve nic nevie 😉
ja som bola PN od 5. mesiaca, vypisala a gynekologicka, mala som vychadzky 2 hod doobeda a 2 hod poobede a urcite PN-nka neovplyvni vysku materskeho prispevku 😉
ahoj baby, tiež riešim túto problematiku, kam po Pnku, počula som, že tá moja gyn ich nerada dáva, že to odbaví vetou, že tehotenstvo nieje choroba, ale čo ke´d je človeku zle a v práci nevládze ? preto chcem ísť najskôr k obvodnému, s tým, že to potrebujem na psychický a fyzický odpočinok, ak nepochodím, tak k tej gyn, že čo povie 😒
to je fakt dosť divná gyn. keď má objektívny dôvod a PN nechce vystaviť 😲 s tým som sa ešte nestretla. je to zodpovednosť na jej triko, ak ti fakt nie je dobre treba jej situáciu riadne opísať (a trebárs aj zdramatizovať)drž sa!
no, v pondelok tam idem, včera večer som našla špinenie po cikaní, dnes tiež, ale už nie čerstvú krv, už tú hnedú, tak v pondelok utekám k dr, tak a ešte mám aj sopeľ, myslím , že dôvodov je dosť, dúfam, že to špinenie nie je nič vážne, som v 7tt a čítala som, že vtedy sa to môže objaviť, lebo sa tam robí akási zátka na krčku
miculienka... ja by som do pondelka nečakala a šla by som hneď na pohotovosť. Ja som tiež krvacala a dobre že som šla hneď, dr. to berú ako hroziaci potrat a keď prídeš neskoro, sú dosť ostrí...
mne pnku vypisala obvodna lekarka na zaklade odporucania gyn. vychadzky mi dala nastastie neobmedzene lebo inak by som sa doma asi zblaznila.

kata: no ja ti nevim uplne presne poradit,ja jsme na PN od prvni stimulky IVF-nez jsem otehotnela tak jsem jich mela tri a celou tu dobu i ted po dobu tehu mam PN u obvodaka a neni s tim zadny problem!!! Mam tam uvedenou nejakou jinou diagnozu nez je rizikove tehu!!! Takze si myslim,ze by nemel byt problem ji mit i u obvodaka!!!