Skúsenosti a rady k pruhu u bábätka
Ahojte babenky, chcela by som vas poprosit o radu, nemate niekto skusenosti s pruhom u babatiek, moj maly ma 2 mes a ma pruh, citala som , ze to do jedneho roka zmizne, ale neviem, a treba s tym ist ku lekarovi?? ☹
Stručné zhrnutie
- Slabinový (inguinálny) pruh u dojčiat sa zvyčajne nevstrebáva sám a vyžaduje chirurgické riešenie, obzvlášť pri vyliahnutí čreva, jeho zatvrdnutí alebo bolestivosti.
- Pupočný (umbilikálny) pruh sa často rieši konzervatívne a v diskusii sa uvádzali metódy ako nalepenie Porofixu, prelepenie gázou s 5‑korunovou mincou alebo leukoplastom, pričom niektoré deti problém stratili v priebehu mesiacov.
- Pri príznakoch strangulácie pruhu (tvrdý/nevratný nápadný vak, vracanie, apatia, vysoká teplota) treba okamžite vyhľadať pohotovosť; mnohé nemocnice (napr. Kramáre) operujú urgentne a rozhodujú o okamžitej operácii.
Najčastejšie otázky
Q: Aké typy pruhov (hernia) sa vyskytujú u bábätiek a ktorý typ sa môže sám upraviť?
A: Tri základné typy sú diafragmatický (bráničný), umbilikálny (pupočný) a inguinálny (slabinový); umbilikálny pruh sa môže často vstrebať v priebehu mesiacov, zatiaľ čo inguinálny pruh spravidla nutne vyžaduje chirurgickú opravu.
Q: Kedy treba ísť na pohotovosť kvôli pruhu u dieťaťa?
A: Na pohotovosť treba okamžite pri náhlej bolestivosti, vracaní, apatii alebo keď pruh stvrdne a nedá sa zatlačiť späť, pretože ide o riziko priskrtenia čreva; v diskusii opisy urgentnej operácie rovno v noci na Kramároch.
Q: Aké nechirurgické metódy sa uvádzajú na liečbu pupočného pruhu?
A: Uvádzané metódy zahŕňajú nalepenie Porofix náplasťou (uvádzané ako vodeodolné, priedušné, dostupné v Rakúsku za približne 1 EUR/ks), prelepenie gázou s 5‑korunovou mincou alebo pevné prelepenie leukoplastom; niektoré rodičky uviedli úspech počas týždňov až mesiacov.
Q: Ako prebieha operácia pruhu u dojčiat a aká je dĺžka hospitalizácie?
A: Operácia u dojčiat býva krátka (typicky ~30 minút, pri komplikáciách 1,5–2 hodiny), anestézia často maskou s možným kaudálnym blokom/„pichnutím do miechy“ pre postop. analgéziu, použitie vstrebateľných stehov, infúzia a následné sledovanie; hospitalizácia v praxi 1–3 dni (mnohé prípady prepustenie ešte nasledujúci deň).
Q: Aké obmedzenia sú pred operáciou a kedy môže dieťa po zákroku opäť jesť?
A: V diskusii sa uvádza NPO režim 6 hodín pred operáciou a čistá voda 2 hodiny pred zákrokom; po operácii povolili pitie už ~4 hodiny po prinesení z anestézie a mlieko často po 0,5–2 hodinách podľa stavu, infúzka sa rušila ak dieťa nevracal.
Q: Kedy operovať: čím skôr alebo počkať do 1 roku?
A: Nájdete oba prístupy: niektorí chirurzi a rodičia odporúčajú operovať čím skôr (riziko priskrtenia), iní odporúčajú čakať do približne 1 roku kvôli anesteziologickým obavám; v praxi rozhoduje chirurg a akútny stav.
Q: Ktoré nemocnice a lekári boli v diskusii odporúčané pre detskú chirurgiu pruhu?
A: Najčastejšie spomínané sú Detská fakultná nemocnica na Kramároch v Bratislave a chirurgovia ako dr. Elena Košnárová a dr. Cingel; tiež sa uvádzali operácie a ambulancie v Martine a Nitre, spomínal sa dr. Prekop v Nitre.
Q: Aké lieky alebo opatrenia sa používajú po operácii proti bolesti a pre rýchle hojenie?
A: V diskusii sa uvádzajú paralenový čípok (na noc), kaudálny blok počas operácie (dlhšia analgézia ~12 hodín), obväzy/naplastovanie rany, obmedzenie kúpaní, kontrola stehov na 7. deň a sledovanie opuchu alebo znakov infekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Inguinálny (slabinový) pruh sa spravidla neuzavrie sám a vyžaduje operačné riešenie.
- Při známkach priskrtenia (tvrdnutie pruhu, vracanie, apatia) treba okamžitú urgentnú liečbu na pohotovosti.
- Pupocný (umbilikálny) pruh môže často ustúpiť konzervatívnymi metódami (Porofix, prelepenie), podľa viacerých rodičov sa problém vyriešil behom týždňov až mesiacov.
Sporné názory
- Niektorí odborníci a rodičia odporúčajú operovať inguinálny pruh čo najskôr, iní odporúčajú počkať do približne 1 roku kvôli obavám z anestézie.
- Niektorí rodičia uviedli, že u veľmi malých báb sa pruh môže náhodne „stratiť“, zatiaľ čo väčšina chirurgov tvrdí, že slabinový pruh sa samovoľne nevstrebá.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé riziká opakovaných anestezií u veľmi malých detí zostávajú predmetom starostí a nie sú v diskusii jednotne vyriešené.
- Dostupnosť a efektívnosť Porofixu na slovenských trhoch je nejasná; niektoré regióny (Trenčín) o ňom v lekárňach nepočuli.
Spomenuté značky a firmy
Porofix, HAMI, HIPP, Paralen, Prevenar, Hexa vakcína, Detská fakultná nemocnica na Kramároch (Kramáre), Nemocnica Martin, Nemocnica Nitra, nemocnica v Trenčíne, familyzone.sk
Spomenuté produkty a metódy
Porofix, leukoplast, 5‑korunová minca v gáze, sťahovací obväz, kaudálny blok (kaudálna anestézia), pichnutie do miechy (rachideálna/epidurálna technika), masková anestézia, kanyla do ruky/nožičky, infúzia, vstrebateľné stehy, klystír, prelepenie pupčeka, stlačenie (manuálne zatláčanie) pruhu, paralenový čípok, umbilikálny pruh, inguinálny pruh, diafragmatický pruh, hydrocele, fimoza
Miesta a osoby
Bratislava (Kramáre), Martin, Nitra, Trenčín, Galanta, dr. Elena Košnárová, dr. Cingel, dr. Prekop
Moja kamarátka mala tiež chlapčeka s pruhom, ktorý sa mu spravil od plaču v 2 mesiacoch. Podarilo sa jej ho však vyliečiť aj BEZ OPERÁCIE vďaka špeciálnemu cvičeniu. 😎 Na jej blogu si môžete prečítať viac. http://www.familyzone.sk/2014/03/19/brusny-pruh...
Ahojte, aj nas drobcek mal pruh na pupiku. Nastastie sme to zacali riesit ihned. Kamaratka mi v zahranici kupila specialne naplaste na herniu a o mesiac bolo po probleme. Ak by ste niektora chceli, zostalo mi este cca 9 kusov. Kedze ich uz nepotrebujeme, predala by som ich ;)
Naša mala tiež od narodenia herniu, a dávali sme nato taký stahovací obväz a do 6tich mersiacov zmizla, aj nás strašili že je to veliké a že to bude treba operovať keď bude väčšia , našťastie je už všetko ok 🙂
@redudas ide o náplaste porofix, sú vodeodolné, mäkkučké a dieťatku nevadia, môže sa v nich aj kúpať. Nemohla som ich na SK zohnať, tak mi ich kamarátka kúpila v Rakúsku. Ak by si mala záujem, napíš 😉 z okolia mám skúsenosti, že zachránili detičky pred operáciou pupíka 🙂
@duracelinka viem o nich, myslela som,ze este su dake ine specialne,,,
ako casto ste ich menili?
nezostavali na koze babatka cervene miesta?
@redudas menili sme ich podľa potreby, zo začiatku častejšie, neskôr sme ich nechali aj dlhšie. odsledovali sme si, či na ne nemá nejakú reakciu, ale super. Tá páska je úplne mäkkučká (mám pocit, že pre rakúsky trh sú vyrábané kvalitnejšie...) pôsobí skôr ako látka, je priedušná a malému to vôbec nevadilo.
@duracelinka ok, my mame zo Slovenska,, kupim teda tie od teba,,dohdoneme sa cez IP. Pošli cislo uctu🙂
Ahojte ja som dnes objavila malej asi pruh zajtra idem k doktorke:-/ Ono ma to byť trošku tvrdšie? Ja jej vidim hore nad pupkom takú hrčku ako keby.. No som zvedavá dúfam, že to nebude nič vážne☹
Ahojte vedeli by ste mi odpovedať? Tak pani dr. že je to pruh nakazala nam ist na detsku chirurgiu do Nitry a tam sa uvidi či sledovat,alebo čo.. ale čitam nik tu nepíše o Nitre ale stredu mame cestu do Ba tak,že by sme šli na kramare.. Viete mi poradit? Odporúčania aky su? A treba sa tam objednávať?Ďakujem
nejake referencie na operaciu pruhu v Nitre konkr. detsky chirurg Prekop ? Dakujem
Pretoze ma odradilo a rozmyslala som preco v BA si hospitalizovana s dietatkom 3dni ked mu robia zakrok a on mi povedal ze 4-5dni hospitalizacia.... a celkovo som s toho mala horsi pocit ako v BA. maly neznasa nemocnice a u mna zavazili hlavne tie dni hospitalizacie a aj to ze vsetko riesime v ba. Tak preto. Myslim ze sa tam objednava, no uz si to presne nepamatam
@macka23
@macka23 Dobry den prosim Vas moj malicky ma slabinovy pruh a ma 7 tyzdnov nevieme ci ho mame dat operovat alebo pockat :( vasho maleho aky doktor operoval a kde a ak som to pochopila pred operaciou nemohol papat v noci ?? a ako ste ho utisili lebo moj ked nedostane kazde 3h dost place az kym ho nenakrmim je to moje pve dieta tak sa onho dost bojim :(
@adka182 uff, ja ked mam pravdu, uz si to nepamatam presne, uz to bude 7 rokov.
Nas to mal akutne, preto nas tam nechali a operovali. V prvom rade treba ist k chirurgovi / na kramaroch doporucujem dr. Kosnarovu/ a tam vam povedia 🙂
Hlavne treba zatial sledovat, aby neplakal, lebo vtedy sa zvykne zaskrtit, stvrdnut. Ak sa neda zatlacit / nie na silu!/ treba zbalit veci a letiet na chirurgiu. Drzim palce 🙂
dobry vecer chcem sa vas opytat moj malicky ma 2 mesiace a ma slabinovy pruh najprv ho mal nad vajickom a po tyzdni ho uz ma ja vo vajicku da sa to zatlacit?? na operaciu sme objednani az v marci ak ma niekto skusenosti aj stymto prosim poradte mi dakujem ☹
Ahojte maminky 🙂 prosim Vas, mozete mi poradiť ?? Moja malinka ma nad pupcekom hrcku. Vytvorilo sa jej to vdaka silnemu tlaceniu, co sa nemohla vykakat. Doktorka nam poradila, aby som to zatlacala a preliepala. Jedna sa o umbilikalnu herniu, ked to ma nad pupcekom ?? Ze vraj sa to strati. Mozete mi poradiť ?? Ďakujem krasne.
Kupovala som porofix ( 3 roky dozadu) a dostat to v Rakusku a jeden stal 1 EUR. Tvrdia, ze vymienat kazdy den, nam stacili 2-3 na tyzden. V pohode sme sa z toho dostali za par tyzdnov, uz nepamatam kolko presne.
@lillien222 1 EUR 1 porofix, kupis v Rakusku
@xlucia bolo to uz sice davno- skoro 4 roky dozadu.... ale zvladli sme to v pohode. Jazvicka mu uz ani nevidno a doposial mu nic (dalsia hernia) nevybehlo na druhej strane (upozornili ma, ze sa to casom moze stat). Takze asi takto... drzim palce vsetkym!pa.