Ako zvládnuť obavy z prirodzeného pôrodu po cisárskom reze?
Ahojte mam otazku prvy porod som mala cisarsky koli kp druhy porod mala sa otocila caka ma prirodzeny porod necakala som to mam neskutocny strach z prirodzeneho porodu je tu niekto taky co si presiel najprv cisarskym a potom prirodzenym porodom?
Stručné zhrnutie
- Žena po jednom nízkom priečnom cisárskom reze má podľa diskusie približne 0,5 % riziko ruptury maternice pri pokuse o vaginálny pôrod a RCOG aj ACOG uvádzajú, že väčšina takýchto žien sú vhodnými kandidátkami na VBAC.
- Úspešný VBAC podľa diskusie znižuje potrebu ďalšej brušnej operácie, spravidla skracuje hospitalizáciu a zrýchľuje rekonvalescenciu, pričom približne 25 % pokusov o VBAC skončí akútnym cisárskym rezom.
- Konzultácia s gynekológom, príprava v poradni (GPO), spolupráca s pôrodnou asistentkou a možnosť epidurálu sú v diskusii prezentované ako konkrétne spôsoby prípravy a zabezpečenia pri rozhodovaní medzi pokusom o prirodzený pôrod a plánovaným opakovaným cisárskym rezom.
Najčastejšie otázky
Q: Je žena po jednom cisárskom reze vhodná kandidatka na vaginálny pôrod (VBAC)?
A: Podľa diskusie a citovaných odporúčaní RCOG a ACOG je väčšina žien po jednom nízkom priečnom reze vhodnými kandidátkami na pokus o VBAC, pričom riziko ruptury maternice je uvádzané približne 0,5 % (1 z 200).
Q: Aké sú hlavné zdravotné výhody a riziká VBAC v porovnaní s opakovaným cisárskym rezom?
A: Výhody úspešného VBAC zahŕňajú vyhnutie sa ďalšej brušnej operácii, rýchlejšiu rekonvalescenciu a nižšie riziko problémov s placentou v budúcnosti; riziká zahŕňajú približne 25 % šancu, že pokus o VBAC skončí akútnym cisárskym rezom a malé riziko ruptury maternice (~0,5 %).
Q: Aké sú riziká plánovaného opakovaného cisárskeho rezu?
A: Diskusia uvádza, že podľa RCOG sa u plánovaných opakovaných cisárskych rezov vyskytuje infekcia rany alebo maternice približne u 2–7 % žien, a tiež existuje riziko zrastov a komplikácií v ďalších tehotenstvách.
Q: Ako sa pripraviť na rozhodovanie medzi VBAC a opakovaným cisárskym rezom?
A: Diskutujúce odporúčajú konzultáciu s gynekológom, návštevu GPO oddelenia v poradniach pred pôrodom a spoluprácu s pôrodnou asistentkou, pričom nemocnica môže pri pokuse o vaginálny pôrod mať pripravenú operačnú sálu a monitorovanie.
Q: Ako často pokus o VBAC skončí akútnym cisárskym rezom?
A: V diskusii sú uvádzané čísla, že približne 25 % pokusov o VBAC končí akútnym cisárskym rezom, takže približne 75 % pokusov vedie k úspešnému vaginálnemu pôrodu.
Q: Akú úlohu má epidurál pri prirodzenom pôrode po cisárskom reze?
A: V diskusii je epidurál opísaný ako účinná a dostupná metóda tlmenia bolesti počas prirodzeného pôrodu a viaceré respondentky ho odporúčajú pri obavách z kontrakcií.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rozhodnutie medzi VBAC a opakovaným cisárskym rezom má prebehnúť v spolupráci s lekárom/pôrodníkom a zohľadniť zdravotný stav a indikáciu prvého rezu.
- VBAC je pri vhodných podmienkach považovaný za realizovateľnú a často úspešnú možnosť, pričom nemocnica môže zabezpečiť monitorovanie a pripravenú operačnú sálu.
- Epidurál a predpôrodná príprava (GPO, pôrodná asistentka) sú odporúčané prostriedky na zníženie obáv a zvýšenie šance na zvládnutie prirodzeného pôrodu.
Sporné názory
- Niektoré hlasy prezentujú VBAC ako medicínsky výhodnejší a bezpečnejší pri splnení podmienok, zatiaľ čo iné odporúčajú plánovaný opakovaný cisársky rez ako menej stresujúcu a bezpečnejšiu možnosť pre ženu a dieťa.
- Diskutujúci sa rozchádzajú v hodnotení výskytu komplikácií: niektorí zdôrazňujú častejšie infekcie a komplikácie po cisárskom reze, iní považujú riziká akútnej sekcie či poranení pri prirodzenom pôrode za rozhodujúce.
Otvorené otázky
- Ako presne ovplyvňuje indikácia prvého cisárskeho rezu (napr. KP/poloha plodu) šancu na úspešný VBAC v konkrétnom prípade?
- Ako individuálne faktory (čas od predchádzajúceho rezu, stav jazvy, celkový zdravotný stav) upravujú špecifické percentuálne riziká pre jednotlivú ženu?
- Koľko miestnych pôrodníckych tímov alebo konkrétnych pôrodníc v SR aktívne podporuje VBAC s pripravenou operačnou sálou a protokolmi na záchranu?
Spomenuté značky a firmy
RCOG, ACOG
Spomenuté produkty a metódy
epidurál, VBAC, cisársky rez, plánovaný cisársky rez, akútny cisársky rez, nízky priečny rez na maternici, ruptura maternice, preventívny nástrih, monitorovanie počas pôrodu, KP
Miesta a osoby
žiadne
Ahoj, mne dali na vyber ci chcem opäť sekciu alebo normalny . Skus sa spytat. Ako dlho mas po 1.porode ?
Ahoj, mne dali na vyber ci chcem opäť sekciu alebo normalny . Skus sa spytat. Ako dlho mas po 1.porode ?
@11110000 ziaden normalny lekar neodporuci cisarak, ked zena nema komplikacie. Pretoze cisarak nesie ovela viac rizik: infekcie, vacsie krvacanie, dlhsie zotavovanie.
Hrozna doba, ze este aby si zena vyberala.. treba sa tomu strachu postavit, pracovat s tym. Nie je to zas take strasne
Doporucujem cisarsky, nespekulovala by som. A lekarov by som tlacila, aby po 1. cisarskom netlacili na prirodzeny porod.
Ja tiez idem o 3 mes rodit a nejdem skusat prirodzeny. Prby bol cisarsky a teda staci mi jedna jazva na tele a nie na bruchu a este bohvie ako by dopadol prirodzeny a byt dojazvená aj dole. Nie dakujem 🙂
Isla by som znova cisarsky
@11110000 ziaden normalny lekar neodporuci cisarak, ked zena nema komplikacie. Pretoze cisarak nesie ovela viac rizik: infekcie, vacsie krvacanie, dlhsie zotavovanie.
Hrozna doba, ze este aby si zena vyberala.. treba sa tomu strachu postavit, pracovat s tym. Nie je to zas take strasne
@anonym_0cd2f0 Ale netrep, pokiaľ bol prvý cisársky nikto ju nebude nútiť prirodzene. Hrozná doba, že komentuješ niečo vôbec, keď nevieš ako to je a aké riziká má prirodzený pôrod po sekcii. A áno žena má právo nesúhlasiť a rozhodnúť, je to jej telo.
@anonym_0cd2f0 Ale netrep, pokiaľ bol prvý cisársky nikto ju nebude nútiť prirodzene. Hrozná doba, že komentuješ niečo vôbec, keď nevieš ako to je a aké riziká má prirodzený pôrod po sekcii. A áno žena má právo nesúhlasiť a rozhodnúť, je to jej telo.
@anonym_935f6e sak jasne, zena sa moze sama rozhodnut aj fetovat a tiez to neznamena, ze to je dobre rozhodnutie. Asi tolko k tvojmu komentaru
@anonym_935f6e sak jasne, zena sa moze sama rozhodnut aj fetovat a tiez to neznamena, ze to je dobre rozhodnutie. Asi tolko k tvojmu komentaru
@anonym_0cd2f0 A čo má spoločnosť s tým, alebo prečo sa akože treba vyjadrovať k niekomu že fetuje, rodí cisárskym, napicháva si papuľu, nedáva deťom antibiotiká, skáče na jednej nohe za splnu, rodí deti kktovi, býva v nájme, počúva fotra, nešportuje etc etc? 😀
@anonym_935f6e sak jasne, zena sa moze sama rozhodnut aj fetovat a tiez to neznamena, ze to je dobre rozhodnutie. Asi tolko k tvojmu komentaru
@anonym_0cd2f0 ???????? Jednoduchosť sama si, je to lepšie lebo ty si povedala.😜 Bežná prax pokiaľ bol prvý cisársky je, že sa rieši s rodičkou vedenie ďalšieho, prirodzený pôrod za každú cenu nie je cieľom žiadneho lekára zjazvené tkanivo maternice predstavuje riziko poučia ju o rizikách sekcie a prirodzeného a vyberie si.
Neboj sa, prirodzený pôrod je super ak všetko ide ako má. Určite si nechaj pichnúť epidurál ak sa bojíš bolesti, je to úžasná vec.
@petraretra strach je uplne irelevantny, si zober kazdy den ked sadnes do auta alebo ako chodkyma prechadzas cez cesru sa moze stat nehoda a nemyslis nato tak preco sa porodu bojis? V dnesnej modernej dobe kde je moznost aj epiduralu tak nevidim dovod sa bat zvladli to miliardy zien pred tebou a to aj v horsich podmienkach a zvladnu to aj po tebe. Ano, sanca na komplikaciu je ale ta je vzdy pri vsetkom aj v beznom zivote.
@petraretra
Aj ja som mala strach, hlavne veľký rešpekt pred tým aké to bude.
Prvý pôrod bol sekciou a mala som po nej bolesti a ani rana sa mi nezahojila bez komplikácií.
A ten druhý sa mi podaril prirodzene a bol to najkrajší zážitok v mojom živote. Ten pocit, že som si ho vytlačila JA SAMA bol až taký živočíšny. V mojom prípade bolo aj kojenie po druhom pôrode oveľa jednoduchšie, teda spustilo sa skôr.
Rozumiem tvojim obavám, mala som to úplne rovnako, spätne som na seba veľmi hrdá, že som to zvládla.
Nech to hlavne dobre dopadne, veľa zdravia tebe aj bábätku!
Mala som prvý cisársky z dôvodu neotvarania sa. Pri druhom mi dali na výber s tým že budú mat pripravenú sálu ak by niečo. Porodila som bez problémov prirodzene. Tretí pôrod tiež prirodzený a štvrtý to som si len odbehla 😂 do pôrodnice. Nebrala som to na ľahkú váhu pri druhom. Konzultovala som s lekármi mala som počas prvej pôrodnej doby kontroly a monitor lebo to slo pomalšie ale dalo sa. Bola dom v pohode s možnosťou že sa čosi pokazí a urobia sekciu, všetko v zaujme dieťaťa . Ale lekári boli chápaví a v prirodzenom pôrode ma podporili.
@petraretra síce sa má to až tak úplne netýka lebo som rodila len raz a prirodzene ale ak môžem zareagovať tak podla mňa prirodzený pôrod bol v pohode a jedina situácia čo bola pre mňa ťažká bolo v čase keď som mala kontrakcie každé 2-3 minúty, to bola taká hnusná bolesť ale zase nič čo by sa nedalo prežiť lebo večne to trvať nebude. Po pôrode som bola hneď fit a fungovala som bez problémov, nemala som poranenie ale niekto sa tomu bohužiaľ nevyhne a nikto ti nepovie dopredu či sa to stane. Spolubývajúca na izbe bola 3 dni po cisárskom keď som ja prišla po prijme na izbu a vlastne som po pôrode hneď fungovala bez problémov a ona stále mala problém sa postaviť a hýbať. Nenapísala si konkrétne čoho sa bojíš ale za mňa lepšie prirodzene než cisársky. Stále máš možnosť si dať epidural ak by si zle znášala kontrakcie.
@anonym_0cd2f0 A čo má spoločnosť s tým, alebo prečo sa akože treba vyjadrovať k niekomu že fetuje, rodí cisárskym, napicháva si papuľu, nedáva deťom antibiotiká, skáče na jednej nohe za splnu, rodí deti kktovi, býva v nájme, počúva fotra, nešportuje etc etc? 😀
@anonym_1609d7 A kde som pisala, ze spolocnost ma rozhodovat o tom, ako ma zena rodit? 😀 Ja hovorim o tom, ze pravo rozhodnut sa automaticky neznamena, ze kazda volba je z medicinskeho hladiska rovnako bezpecna alebo vhodna. To su dve uplne odlisne veci.
@anonym_0cd2f0 ???????? Jednoduchosť sama si, je to lepšie lebo ty si povedala.😜 Bežná prax pokiaľ bol prvý cisársky je, že sa rieši s rodičkou vedenie ďalšieho, prirodzený pôrod za každú cenu nie je cieľom žiadneho lekára zjazvené tkanivo maternice predstavuje riziko poučia ju o rizikách sekcie a prirodzeného a vyberie si.
@anonym_935f6e Pri jednom predchadzajucom cisarskom reze s nizkym priecnym rezom na maternici je riziko ruptury pri pokuse o vaginalny porod priblizne 0,5 %, teda 1 z 200 zien. Podla odporucani RCOG a ACOG je vacsina zien po jednom takomto cisarskom reze vhodnymi kandidatkami na pokus o vaginalny porod. A uspesny vaginalny porod ma oproti opakovanemu cisarskemu rezu viacero vyhod. Zena sa vyhne dalsej brusnej operacii, chirurgickym komplikaciam, spravidla sa rychlejsie zotavi, ma kratsiu hospitalizaciu a znizuje riziko komplikacii v buducich tehotenstvach, napriklad problemov s placentou. Samozrejme, ak pokus o vaginalny porod skonci akutnou sekciou, co su teda vynimocne pripady, rizika mozu byt vyssie ako pri planovanom cisarskom reze. Preto netvrdim, ze vaginalny porod je vhodny za kazdu cenu, ale ze pri splneni zdravotnych podmienok a bez komplikacii (ktore autorka ocividne nema) je vyhodnejsou volbou. A nie slepo trvat na dalsom cisaraku
@petraretra ahoj, podel sa so svojimi obavami s GPO oddelenim v poradnach pred porodom. Neostavaj na to sama. Ked tak skus aj porodnu asistentku. Mne velmi pomohli. Informovanost mi pomohla. ( ja som to mala ale naopak. Najprv prirodzeny, potom cisarsky kvoli KP). Drzim ti prsty.
Ak sa mozem opytat na KP, dietatko je v poriadku co sa tyka noziciek a klbov? Kludne aj do spravy.
Ja tiez idem o 3 mes rodit a nejdem skusat prirodzeny. Prby bol cisarsky a teda staci mi jedna jazva na tele a nie na bruchu a este bohvie ako by dopadol prirodzeny a byt dojazvená aj dole. Nie dakujem 🙂
@andrejkap123 A kde sa vystavuješ zospodu, že ti bude vadiť jazva na šuške?
@andrejkap123 A kde sa vystavuješ zospodu, že ti bude vadiť jazva na šuške?
@anonym_6a5d27 hlavne, nie kazdy sa roztrhne.. za to jazva z cisaraku je 100%
@andrejkap123 A kde sa vystavuješ zospodu, že ti bude vadiť jazva na šuške?
@anonym_6a5d27 preboha vsak mne????! Nie je to len esteticka vec. Zena sa moze zacat pocikavat, alebo hocijake rotne problemy mozu nastat.
Mám za sebou dva prirodzené pôrody a jeden akútny cisársky. Ak by som sa mala po týchto skúsenostiach rozhodnúť, cisársky si dobrovoľne nezvolím. Úplne ma po ňom odpálilo...
@petraretra svagrina mala prvu sc kvoli preeklampsii, druhy normalny...v pohode.
@petraretra svokra mala mojho manzela na sc pred 46r lebo bol zle otoceny...rez cez cele brucho, nie ako teraz bikinovy. Dalsie 2 porody mala prirodzene.
@anonym_6a5d27 hlavne, nie kazdy sa roztrhne.. za to jazva z cisaraku je 100%
@anonym_0cd2f0 Rez sa vedie v pôvodnej jazve, keď už má cisársky za sebou nebude mať žiadnu,, novú jazvu ".
@anonym_0cd2f0 Rez sa vedie v pôvodnej jazve, keď už má cisársky za sebou nebude mať žiadnu,, novú jazvu ".
@anonym_935f6e o tom nedabata nie je. Debata je, ze jazva bude na 100%, za to pri prirodzenom to iste nie
@anonym_6a5d27 preboha vsak mne????! Nie je to len esteticka vec. Zena sa moze zacat pocikavat, alebo hocijake rotne problemy mozu nastat.
@andrejkap123 ty tu pises uplne ze minimalne rizika, ktore prakticky sa deju len vynimocne. ale to, ze z cisaraku mozes dostat infekciu a dalsich xy problemov, ktore su vyrazne statisticky castejsie, to uz je v pohodicke, ze 🤦♀️🤦♀️🤦♀️🤦♀️. A ze mas vyrazne vacsiu a viditelnu jazvu, to je tiez lepsie, ne 🤦♀️🤦♀️🤦♀️. Kazdy jeden porodnik ti povie, ze prirodzeny porod je bezbecnejsia volba a taktiez moze byt aj bez akychkolvek natrhnuti. A potom su tu zeny ako ty, ktore si myslia, ze su mudrejsie ako lekari
@anonym_935f6e o tom nedabata nie je. Debata je, ze jazva bude na 100%, za to pri prirodzenom to iste nie
@anonym_0cd2f0 Lenže autorka má jazvu už, tak čo to tu splietaš a to je presne téma debaty, že je po cisárskom,.ty tu vystupuješ ako aktivistka za prirodzené pôrody a kopíruješ štatistiky, absolvovala si už sekciu keď si tak zásadne proti nej alebo si zázračnica ktorá rodila prirodzene bez nástrihu, poranení a šitia.
@anonym_0cd2f0 Lenže autorka má jazvu už, tak čo to tu splietaš a to je presne téma debaty, že je po cisárskom,.ty tu vystupuješ ako aktivistka za prirodzené pôrody a kopíruješ štatistiky, absolvovala si už sekciu keď si tak zásadne proti nej alebo si zázračnica ktorá rodila prirodzene bez nástrihu, poranení a šitia.
@anonym_935f6e porodit bez nastrihu a natrhnutia nie je nic zazracne. Deje sa to bezne. Ja nevystujem ako ziadna aktivistka, vystupujem ako clovek, ktory posuva nazory lekarov, teda odbornikov. Na rozdiel od teba.
Ja reagujem na tvoje vyjadrenia o jazvach. Tebe reagujem. Autorke som pisala nieco uplne ine, k teme ohladne jej strachu
@petraretra z coho mas strach? Je to menej rizikove ako cisarsky